“病案首页填写与按病种分值付费”试题及答案

“病案首页填写与按病种分值付费”试题及答案1.诊断名称一般由哪些要素构成：A临床表现、病因、部位、病理(正确答案)B临床表现、病因、部位C临床表现、病因D临床表现2.新生儿出生、入院体重在病案首页中属于：A必填项目(正确答案)B选填项目3.以下关于主要手术操作选择原则，正确的是A主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术。B一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术，应当填写在首页手术操作名称栏中第一行。C既有手术又有操作时，按手术优先原则，依手术、操作时间顺序逐行填写。D仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作。E以上均正确(正确答案)4．产科的主要诊断应当选择产科的主要并发症或合并症：A正确(正确答案)B错误5.主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应该选择本次住院：A对患者健康危害最大的疾病B消耗医疗资源最多的疾病C住院时间最长的疾病D以上都正确(正确答案)6.主要诊断选择的一般原则，哪个是正确的：A病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断B以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断C以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑，倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断D以上都正确(正确答案)7.本次住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时，则该并发症作为主要诊断：A正确(正确答案)B错误8.疾病的临终状态原则上不能作为主要诊断：A正确(正确答案)B错误9.手术名称一般由哪些要素构成A(范围)部位+术式+入路+疾病性质(正确答案)B(范围)部位+术式+入路C(范围)部位+术式D(范围)部位++入路+疾病性质10.主要手术操作是指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或操作，它的医疗风险、难度一般也高于本次医疗时间中的其他手术或操作，通常与主要疾病诊断相关。是否正确：A是(正确答案)B否11.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗的，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断：A正确(正确答案)B错误12.手术填写顺序优先级别：A手术、治疗性操作、诊断性操作(正确答案)B手术、诊断性操作、治疗性操作C治疗性操作、诊断性操作、手术D治疗性操作、手术、诊断性操作13.本次住院针对继发肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，即使原发肿瘤依然存在，选择()为主要诊断：A原发肿瘤B继发肿瘤(正确答案)C以上均可14.本次住院针对肿瘤并发症或肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择()为主要诊断：A原发恶性肿瘤B继发恶性肿瘤C并发症或该疾病(正确答案)15.入院时间是指：A为患者开具住院手续的时间B患者办理入院手续的时间C患者实际入病房的接诊时间(正确答案)16．患者住院期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应该填写为：A医嘱离院B医嘱转院C非医嘱离院(正确答案)D其他17.关于切口愈合等级描述正确的是：A“I/甲”为无菌切口/切口愈合欠佳B“I/乙”为无菌切口/切口化脓C“III/丙”为感染切口/切口化脓(正确答案)D“II/甲”为沾染切口/切口愈合欠佳18.病案首页应当()、真实、及时、规范、项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。A客观(正确答案)B主观C正确D准确19.()诊断只能填写一个，不可以填写多个。A门诊诊断B出院诊断C主要诊断(正确答案)D其他诊断20.某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制；