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文档简介

手卫生监测方案手卫生监测方案/手卫生监测方案手卫生监测方案一、监测目的1.评估医务人员手卫生实践状况。2.依据实践状况采纳最有效的手卫生推进和教育培训干涉举措， 评估手卫生改良活动的成效。3.现场反应察看结果，能够增强医务人员敌手卫生的理解，进而推进手卫生工作。二、监测对象临床科室医生、护士、护工、洁净工、实习生、深造生。三、监测方法依据《医务人员手卫生规范》规定，联合我院实质状况，自行设计“医务人员手卫生允从性检查表 ”依据内容逐个进行察看。1.现场察看法：院感专职人员每季度来临床科室进行允从性暗查，至少10人次；针敌手卫生允从性低的科室每个月进行察看。2.手卫生机遇散布：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位挪动到洁净部位时；接触患者粘膜、损坏皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等以后；穿脱隔绝衣前后，摘手套后；进行无菌操作、接触洁净、无菌物件以前；接触患者四周环境及物件后；办理药物或配餐前。四、监测数据统计1.手消毒剂使用 ml/d.b：科室每季度手消使用量（ ml）/每季度实际占用床日数×100%5.2手卫生允从率：手卫生机遇实做次数 /手卫生机遇应做次数100%5.3手卫生允从性正确率：手卫生机遇正确次数 /手卫生机遇实做次数×100%5.4手卫生知识了解率：手卫生有关知识回答正确次数 /抽查次数100%五、监测结果反应及剖析1.每次将察看结果现场反应被检查科室负责人。2.每季度将手卫生用品的使用量进行 ml/d.b统计。3.每季度将各科室手卫生允从性检查结果和手卫生床耗费量以医院感染简讯的方式进行反应。4.将

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