妇产科对经产妇阴道分娩会阴裂伤原因分析品管圈鱼骨图对策拟定_第1页
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文档简介

需倾倒固定液单手手工操作容器密闭性欠佳转运设备少人胎头未以最小径线娩出（俯屈不良）疤痕水肿、阴道炎产妇会阴保护不当责任心不强疲劳临床工作经验不足未及时发现产程异常上台不及时胎儿助产士受无保护会阴接生大环境影响法阴查次数多

新产程标准对总产程的时间相对放宽管理文件缺乏规范化接生手法不规范未有效控制胎头娩出速度缺乏保护会阴工作流程仰卧位脚蹬式产床不利于分娩物会阴体过长或过短监督管理制度不健全产程过快、宫缩过强、频产床挡板的设计不利于产妇用力脚蹬不利于产妇打开双脚工作压力大夜班频率高护理文书书写较多产妇量大，人员少第二产程时间长产妇不配合产程胎方位异常巨大儿

保护会阴手法不规范保护会阴时机不明确保护会阴着力点不均匀保护会阴力度过大或过小未能正确处理产程对产程评估不足产程观察不细致培训时间短培训时间不固定胎头仰伸时为何会阴裂伤培训方式单一会阴条件差精神过度紧张骨盆发育不良不能有效配合用力宣教时机不当工作量大培训不到位需倾倒固定液单手手工操作容器密闭性欠佳转运设备少人胎儿手抱肩疤痕水肿、阴道炎产妇会阴保护不当责任心不强疲劳工作量大临床工作经验不足未及时发现产程异常未正确娩肩胎儿助产士受无保护会阴接生大环境影响法阴查次数多

新产程标准对总产程的时间相对放宽管理文件缺乏规范化接生手法不规范胎肩未完全复位缺乏保护会阴工作流程仰卧位脚蹬式产床不利于分娩物会阴体过长或过短监督管理制度不健全产程过快、宫缩过强、频产床挡板的设计不利于产妇用力脚蹬不利于产妇打开双脚工作压力大夜班频率高护理文书书写较多产妇量大，人员少第二产程时间长产妇不配合胸围大于头围巨大儿培训不到位娩肩时未保护会阴保护会阴着力点不均匀保护会阴力度过大或过小未能正确处理产程过早协助复位产程观察不细致培训时间短培训时间不固定后肩娩出时为何会阴裂伤培训方式单一会阴条件差精神过度紧张骨盆发育不良不能有效配合用力宣教时机不当急

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