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文档简介
2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷
1、[题干]痿证辨证首当辨
A.虚实
B.寒热
C.阴阳
D.表里。E,气血
【答案】A
2、[题干]下列不属外感腰痛致病病邪的是
A.风
B.寒
C.湿
D.热。E,燥
【答案】E
3、[题干]血证的预后与下列哪一项无关
A.血证的原因
B.出血量的多少
C.病情的虚实
I).是否伴有发热、咳喘等症状。E,脉象数急与否
【答案】C
4、[单选题]观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度,以
及体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断()。
A.体表形态
B.体格
C.体型
D.体姿。E,性征
【答案】B
5、[单选题]胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏
腑是()
A.脾、肾
B.脾、肝
C.肺、脾
D.肝、肾。E,心、肝
【答案】B
6、[题干]汗证,自汗或盗汗,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉
细。辨证属
A.肺卫不固证
B.心血不足证
C.阴虚火旺证
D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证
【答案】B
7、[题干]服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项
外的副作用
A.泛恶
B.呕吐
C.泻下
D.腹痛。E,头晕
【答案】C
8、[题干]女,50岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或焦黑,
肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为
A.理气活血,通络消积
B.理气活血,软坚散结
C.理气活血,祛瘀软坚
D.补益气血,活血化瘀。E,通滞去积,活血化瘀
【答案】D
9、[单选题]湿热证应选的性味是
A.咸、寒
B.苦、温
C.辛、凉
D.辛、温。E,苦、寒
【答案】E
10、[题干]患者肝阳偏亢,肝风上扰,头痛,眩晕,失眠,舌红苔
黄,脉弦,治疗应首选
A.大定风珠
B.地黄饮子
C.天麻钩藤饮
D.镇肝息风汤。E,羚角钩藤汤
【答案】C
【解析】天麻钩藤饮主治:肝阳偏亢,肝风上扰证。症见头痛,眩
晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。
11、[单选题]王某,男性,55岁。反复呕吐1月,呕吐清水痰涎,
腕闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()
A.半夏白术天麻汤
B.平胃散合甘草干姜茯苓白术汤
C.实脾饮
D.小半夏汤合苓桂术甘汤。E,蕾香正气散
【答案】D
12、[单选题]气厥实证的证机概要是()
A.肝阳暴张,痰火壅盛,气血上逆
B.痰瘀阻络,气血不畅,脑失所养
C.元气素虚,清阳不升,神明失养
D.肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。E,风痰阻络,气血
运行不利
【答案】D
13、诊断典型劳力性心绞痛,下列哪项最有特征
A.胸痛多在夜间发作
B.胸痛发作多在15分钟以上
C.持续性左前胸憋闷感
D.疼痛时心电图示ST段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛
消失
【答案】E
【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。
14、[单选题]用于肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、
阴肿阴痒等症,当选用的药物是
A.黄柏
B.龙胆草
C.椿皮
D.苦参。E,虎杖
【答案】B
【解析】龙胆草功效:清热燥湿,泻肝胆火。主治:湿热黄疸,阴
肿阴痒,带下,湿疹瘙痒;肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;惊风抽搐。
15、[题干]患者证见骨蒸盗汗,心烦易怒,消渴多食,遗精尿赤,
足膝热痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是
A.大补阴丸
B.清骨散
C.六味地黄丸
D.右归饮。E,当归六黄汤
【答案】A
【解析】大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之力,所用药物是
知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成,无补;六味
地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近,也是有补有泻,但是虚热
不是十分亢进,就是骨蒸潮热还不是很突出;右归饮补阳,完全不能使
用;当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。
16、[单选题]患者渴不多饮,兼身热不扬,头身困重,苔黄腻的临
床意义是()
A.湿热证
B.温病营分证
C.痰饮内停
D.瘀血内停。E,阴虚证
【答案】A
17、[题干]汗证,蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤洪热,
苔薄黄,脉弦数。辨证属
A.肺卫不固证
B.心血不足证
C.阴虚火旺证
D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证
【答案】D
18、[单选题]治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是
A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
B.黄连温胆汤合炙甘草汤
C.通窍活血汤合甘麦大枣汤
D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
【答案】E
【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛
时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治
法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎
汤。
19、[题干]妊娠禁用药应除外:
A.牵牛
B.桃仁
C.巴豆
D.莪术。E,水蛭
【答案】B
【解析】妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物,如牵牛、巴
豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等,而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利
之品如桃仁、红花、牛膝等则属于妊娠慎用药,故答案应选B。
20、[题干]对慢性菌痢的病原治疗,常采用的措施是
A.单用1种抗菌药物
B.静脉滴注抗菌药
C.延长疗程
I).加服泼尼松。E,输血
【答案】C
21、[单选题]尤其善于祛上半身风湿的药物是
A.羌活
B.白芷
C.藁本
D.独活。E,细辛
【答案】A
【解析】羌活主治风寒湿痹。因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩
背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。
22、[单选题]梅毒肝经湿热证的常用处方是
A.草廨分清饮
B.龙胆泻肝汤
C.八正散
I).草薜渗湿汤。E,导赤散
【答案】B
【解析】梅毒肝经湿热证证候:多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质
硬而润,或伴有横疙,杨梅疮多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干,
小便黄赤,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,解
毒驱梅。方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。
23、[题干]既归胃经,又归心经的药物是:
A.南沙参B.北沙参C.麦冬
D.天冬E,百合
【答案】C
【解析】在5个选项的药物中,南沙参、北沙参、天冬可以归胃经,
但不归心经。百合归心经,但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经,又
归心经的要求,故C项麦冬为正确答案。
24、[题干]水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水湿,方用
A.右归丸加生地、泽泻
B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子
C.济生肾气丸
D.六味地黄丸。E,己椒荡黄丸
【答案】B
25、[题干]下列实验室检查与SARS不相符的是
A.外周白细胞计数正常
B.外周血淋巴细胞计数下降
C.血小板可减少
D.CD8t+T淋巴细胞显著增多。E,CD3t+、CD4f+T淋巴细胞显著
减少
【答案】D
26、[题干]燥热便秘的治法为
A.顺气导滞
B.益气润肠
C.养血润燥
D.清热润下。E,温阳通便
【答案】D
27、[题干]下列哪项不是胸痹的治疗法则
A.活血化瘀
B.辛温通阳
C.泄浊豁痰
D.温补阳气。E,滋阴润肺
【答案】E
28、[题干]误服生半夏中毒,应考虑选用:
A.麻黄B.紫苏C.羌活
D.生姜E,白芷
【答案】D
【解析】生姜对生半夏、生南星等药物之毒,有一定的解毒作用。
而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择I)。
29、[题干]肝胆病常见的脉象是()
A.紧脉
B.滑脉
C.牢脉
D.弦脉。E,动脉
【答案】D
30、[题干]男,52岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以
咳出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。此时应选用
何方治疗
A.射干麻黄汤
B.定喘汤
C.小青龙汤
D.苏子降气汤。E,平喘固本汤
【答案】B
31、[题干]某病人中风后经治3月余,现症见音喑失语,心悸,气
短及腰膝酸软。治法为
A.补肾阳
B.滋肾阴
C.滋阴补肾利窍
D.阴阳双补。E,补肾气
【答案】C
32、[题干]“阴中求阳”的治法适用于
A.阴虚
B.阳虚
C.阴盛
D.阳盛。E,阴阳两虚
【答案】B
【解析】“阴中求阳”是根据阴阳互根原理提出的针对阳虚的治则。
张景岳说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。”
33、[题干]胃痛的治疗,以下何者为主
A.疏肝和胃止痛
B.调和脾胃止痛
C.理气和胃止痛
I).理气活血止痛。E,益气健脾止痛
【答案】C
34、[题干]痢疾初起,用药当忌
A.疏散表邪之品
B.清热凉血之品
C.调气行血之品
D.理气化滞之品。E,收敛止泻之品
【答案】E
35、[题干]下列哪项是“大实有羸状”的病机
A.邪实正虚,正气无力祛除病邪
B.实邪结聚于里,气血不能畅达于外
C.阴虚邪恋,余热不退
D.内生五邪兼正气不足。E,邪气侵袭,伤及营卫气血
【答案】B
【解析】大实有羸状,指实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。
其机理是邪气过盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。
36、[单选题]王某,男,49岁。头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,
神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其治疗应首选的方剂是()
A.天麻钩藤饮
B.通窍活血汤
C.加味四物汤
D.当归补血汤。E,大补元煎
【答案】E
37、[题干]下列哪项疾病可将气管推向患侧
A.肺硬化
B.胸腔积液
C.气胸
D.纵隔肿瘤。E,单侧甲状腺肿大
【答案】A
【解析】正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵
隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜
粘连等,可将气管拉向患侧。
38、[题干]男,18岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出现头痛而胀,
甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘遛黄,舌质红,
苔黄,脉浮数。选方宜
A.川苟茶调散
B.号芷石膏汤
C.羌活胜湿汤
D.天麻钩藤饮。E,半夏白术天麻汤
【答案】B
39、[题干]神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为
A.独语
B.错语
C.狂言
D.澹语。E,郑声
【答案】E
40、患者身热,心烦懊仆农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数,其临
床意义是
A.热灼营阴证
B.热陷心包证
C.邪热壅肺证
D.热扰胸膈证。E,热结肠道证
【答案】D
【解析】热扰胸膈证表现身热,心烦懊侬,坐卧不安,舌苔微黄,
脉数。
41、[单选题]患者,女,18岁。经期不定,色量正常,行经前常有
乳房胀痛,行经期小腹痛,急躁心烦,舌苔薄黄,脉弦。治疗宜选的
药物是
A.乳香
B.泽兰
C.莪术
D.郁金。E,三棱
【答案】D
42、[题干]痞满的主症是
A.胃院疼痛
B.胃院满闷
C.胸院痞闷
D.脱闷不舒。E,胸脱闷痛
【答案】B
43、[题干]厥证的基本病机是
A.气虚下陷,清阳不升
B.气机逆乱,升降乖戾
C.痰随气升,上蒙清窍
D.失血过多,气随血脱。E,气血凝滞,脉络瘀阻
【答案】B
【解析】厥证是由于外感或内伤引起气机逆乱,升降失常,阴阳之
气不相顺接所致。
44、[题干]下列属于火的特性的是
A.稼稽
B.曲直
C.从革
D.润下。E,炎上
【答案】E
【解析】水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼不啬,
是对五行特性的经典性概括。
45、[题干]治疗血虚病证时,常在补血药中配伍补气药,是由于
A.气能行血
B.气能生血
C.气能摄血
D.血能载气。E,血为气母
【答案】B
46、[题干]肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄
腻,脉滑数。其病期是
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期。E,慢性期
【答案】C
47、[单选题]黄疸的各种病理因素中,最重要的是0
A.湿邪
B.热邪
C.寒邪
D.疫毒。E,气滞
【答案】A
48、[题干]两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗
效,这种配伍属于
A.相使
B.相须
C.相反
D.相畏。E,相恶
【答案】B
【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药
物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表,祛风散寒的作用;石膏与
知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。
49、[单选题]不属于黄疸的病理因素是
A.湿邪
B.痰浊
C.瘀血
D.疫毒。E,气滞
【答案】B
50、[单选题]被称为“回阳救逆第一品药”的药物是
A.人参
B.肉桂
C.鹿茸
D.附子。E,干姜
【答案】D
【解析】附子有“回阳救逆第一品药”之称。
51、[题干]能补肾益精,安胎的药物是:
A.枸杞子B.桑根子C.菟丝子
D.沙苑子E,五味子
【答案】C
【解析】本题五者均入肾经。枸杞子、桑根子长于滋补肾阴,沙苑
子、五味子益肾固精,但皆无安胎作用,唯菟丝子补肾益精而安胎。
52、[单选题]具有泌别清浊功能的脏腑是()
A.胆
B.胃
C.小肠
D.大肠。E,膀胱
【答案】C
53、[题干]饮食不节所致外科疾病的特点是
A.经络阻塞,气血凝滞
B.阴液受损,咽喉干燥
C.脏腑气血受损,阴阳失和
D.具有一定传染性。E,脾胃功能失调,湿热火毒内生
【答案】E
【解析】脾胃者,仓縻之官。饮食不节,脾胃当最先受损,日久最
易化生湿热火毒之邪。
54、[单选题]王某,男性,25岁。咳吐大量脓痰,痰血相兼,腥臭
异常,胸中烦满而痛,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉
滑数。治疗应首选的方剂是0
A.银翘散
B.《千金》苇茎汤
C.加味桔梗汤
D.桔梗杏仁煎。E,如金解毒散
【答案】C
55、[题干]与女子胞关系密切的是哪两条经脉
A.带脉和任脉
B.督脉和任脉
C.冲脉和任脉
I).督脉和冲脉。E,带脉和冲脉
【答案】C
56、[题干]除哪项外均有下乳作用
A.山楂
B.穿山甲
C.王不留行
D.通草。E,漏芦
【答案】A
【解析】山楂功效:消食化积,行气散瘀。
57、[题干]心为五脏六腑之大主的理论依据是
A.心总统魂魄
B.心总统意志
C.心主血脉
D.心主情志。E,心主神志
【答案】E
【解析】心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活
动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其
藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏
六腑之大主的理论依据是心主神志。
58、[单选题]属神经毒类的毒蛇是
A.蛭蛇
B.竹叶青蛇
C.尖吻蝮蛇
D.海蛇。E,眼镜蛇
【答案】D
【解析】常见毒蛇种类:目前已知我国的蛇类有173种,其中毒蛇
48种,危害较大,能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、
金环蛇、海蛇,血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。
(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。
59、[单选题]柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外,其余的是()
A.荆芥,白芷,黄苓,芍药,桔梗甘草
B.白芷,防风,羌活,芍药,竹叶,甘草
C.防风,桂枝,荆芥,芍药,桔梗,甘草
D.桂枝,羌活,白芷,黄苓,芦根甘草。E,羌活,白芷,黄苓,芍
药,桔梗,甘草
【答案】E
60、[题干]相须、相使配伍可产生:
A.协同作用,增进疗效
B.拮抗作用,降低疗效
C.减毒作用
D.毒副作用。E,以上都不是
【答案】A
【解析】相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药
物的功效。相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,
辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用,能提高
药效,是临床常用的配伍方法,故答案应选A。
61、[题干]某病人既往有胆结石病史,突然出现身目染黄,右胁疼
痛,牵引肩背,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用
A.小柴胡汤
B.大柴胡汤
C.柴苓温胆汤
D.黄连温胆汤。E,茵陈蒿汤
【答案】B
62、[题干]五体在五脏,下述哪一项是不正确的
A.心在体为脉
B.肺在体为毛
C.脾在体为肌肉
D.肝在体为筋。E,肾在体为骨
【答案】B
63、[题干]女,21岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,
头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮,证属
A.风湿头痛
B.风寒头痛
C.风热头痛
D.肝阳头痛。E,痰浊头痛
【答案】B
64、[题干]夜间咳嗽较重者.可见于
A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核。E,肺癌
【答案】D
【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显,可能与夜间肺瘀血加重、
迷走神经兴奋性增高有关。故本题选D。
65、[题干]菊花具有的功效是:
A.平降肝阳,息风止痉B.疏风清热,息风止痉
C.疏散风热,清热解毒D.清肺止咳,清热解毒。E,疏风清热,清利
咽喉
【答案】C
【解析】菊花的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
故答案应选择C。
66、[多选题]使君子的主治病证是()
A.小儿疳积
B.阴道滴虫
C.食积气滞
D.痢疾带下。E,气滞胁痛
【答案】A
67、[题干]黄英与茯苓配伍,茯苓能增强黄黄补气利水的功效,这
种配伍关系属于:
A.相须
B.相使
C.相畏
D.相杀。E,相恶
【答案】B
【解析】黄黄配茯苓治脾虚水肿,黄黄为健脾益气、利尿消肿的主
药,茯苓淡渗利湿,可增强黄黄益气利尿的作用,这种配伍关系属于
相使,故答案应选B。
68、[题干]治疗肝性脑病病人,作用于恢复脑部正常神经递质的药
物是
A.多巴胺
B.新福林
C.去甲肾上腺素
D.丫-氨酪酸。E,支链氨基酸
【答案】E
69、[题干]首先提出哮喘之名的医家是
A.华佗
B.张仲景
C.李东垣
I).朱丹溪。E,刘完素
【答案】D
70、[题干]下列除哪项外均为积聚的发病原因
A.情志失调
B.感受寒湿
C.饮食所伤
D.他病转移。E,外感湿热
【答案】E
71、[题干]昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多
汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑
A.急性巴比妥类药物中毒
B.海洛因中毒
C.急性有机磷中毒
I).急性酒精中毒。E,糖尿病酮症酸中毒
【答案】C
72、[题干]导致泄泻发生的重要因素在于
A.脾胃虚弱
B.肾阳虚衰
C.感受外邪
D.食滞肠胃。E,脾虚湿盛
【答案】E
73、[题干]肢体冷痛,关节屈伸不利,时而或冷厥不仁,其主要病
机为
A.寒性凝滞
B.风性主动
C.寒性收引
D.风性数变。E,湿性趋下
【答案】C
74、[题干
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