2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷98

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］济川煎的组成药物中含有

A.熟地

B.牛膝

C.生地

D.玄参。E,麦冬

【答案】B

【解析】济川煎组成：当归、牛膝、肉灰蓉、泽泻、升麻、枳壳。

2、［题干］“阳脉之海”指的是

A邛日跷脉

B.阳维脉

C.带脉

D.督脉。E,冲脉

【答案】D

【解析】督脉可调节全身阳经脉气，故称“阳脉之海”。

3、［题干］某人形体偏胖，面色萎黄，食量较小，喜饮热水，性格

内向，动作迟缓，容易疲劳。属于

A.偏阳质

B.偏阴质

C.阴阳平和质

D.阴虚质。E,气郁质

【答案】B

4、［题干］流脑的主要临床临床特点是

A.高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

B.高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征

C.高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征

D.高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征。E,高热、头痛、皮

肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征

【答案】E

5、［单选题］下列哪项不是疗的病因病机（）

A.内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤

B.感受暑毒

C.天热汗出不畅，湿热蕴蒸肌肤

D.复经搔抓，破伤染毒。E,正气不足，毒邪流窜，经络阻隔，气血

凝滞

【答案】E

6、［题干］关于宿痰的形成哪一项是正确的

A.外邪侵袭

B.饮食不当

C.体虚病后

D.以上均是。E,以上均不是

【答案】D

7、［题干］女，既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎，出现呕吐,

时作时止，面色■白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便澹薄,

舌质淡，脉濡弱。最佳方剂为

A.理中丸

B.小半夏汤

C.苓桂术甘汤

D.大半夏汤。E,蕾香正气散

【答案】A

8、［题干］古人特别提出忌汗、忌补的疾病是

A.瘙闭

B.关格

C.尿血

I).尿浊。E,淋证

【答案】E

9、［题干］治疗黄疸热重于湿证，应首选

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.大柴胡汤

D.犀角散。E,茵陈术附汤

【答案】A

【解析】方中茵陈昧苦微寒，入肝、脾、膀胱经，为清热利湿、疏

肝利胆退黄的要药;桅子清泄三焦湿热，利胆退黄;大黄通腑化瘀，泄

热解毒，利胆退黄;茵陈配桅子，使湿热从小便而去;茵陈配大黄，使

瘀热从大便而解，三药合用，共奏清热利湿，通腑化瘀，利胆退黄和

解毒之功。

10、［题干］下列哪项非属眩晕治本之法

A.健脾

B.养血

C.益肾

D.养肝。E,潜阳

【答案】E

11、［题干］治疗血瘀证常配用行气之品的理论依据是

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

D.血能载气。E,血能生气

【答案】B

12、［题干］霍乱在我国的流行特点为

A.空气传播

B.接触传播

C.水传播

I).食物传播。E,苍蝇传播

【答案】C

13>［题干］水痘的好发年龄是

A.6~9岁

B.9岁以上

C.6月〜1岁

D.1〜3岁。E,3〜6岁

【答案】A

【解析】水痘，任何年龄小儿皆可发病，以6〜9岁儿童最为多见。

14、［题干］上以清肺，中以凉胃，下泻肾火的药物是

A.黄柏

B.桅子

C.知母

D.地骨皮。E,生地黄

【答案】C

15、［题干］四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有

A.肉豆蔻

B.肉桂

C.补骨脂

D.人参。E,诃子

【答案】A

【解析】四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成。真人养

脏汤由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃

子、罂粟壳组成。

16>［题干］痞满的基本病位在

A.肝脾

B.脾胃

r田

D.脾。E,肝胆

【答案】C

17、［题干］小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是（）

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

I）.气血两虚。E,气阴两虚

【答案】E

18、［单选题］具有腐蚀性的膏药是

A.千捶膏

B.太乙膏

C.咬头膏

D.阳和解凝膏。E,红油膏

【答案】C

【解析】咬头膏具有腐蚀性，功能蚀破疮头，适用于肿疡脓成，不

能自破，以及患者不愿接受手术切开排脓者。

19、患者多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，纳呆，面色少华,

舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是

A.心脾两虚

B.肝火扰心

C.痰热扰心

D.心胆气虚。E,心肾不交

【答案】A

【解析】脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、

便清等为主要表现的虚弱证候。简称心脾两虚证。

20、［题干］患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、

反跳痛。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.有肾结石。E,肝癌

【答案】B

【解析】腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。以饱食为诱因，可诱

发急性胰腺炎而出现腹膜炎。饱餐后可发生急性胃炎，它不引起腹膜

炎。肝癌结节破裂，坏死癌组织及血液流入腹腔时，可产生急性腹膜

炎，但多先有肝区疼痛而不是急性发病。右肾结石和急性肝炎与饱餐

后诱发急性腹膜炎无直接关系。

21、［题干］女，65岁，久喘不愈,平素短气息促，动则为甚，吸气

不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治宜

A.温补肾阳

B.健脾益肾

C.滋阴益肾

D.益肾纳气。E,补益精血

【答案】D

22、女，37岁。突发心悸10分钟。心电图示心率164次/分，P波

与QRS波无固定关系，QRS波时限＞0.12秒，可见室性融合波。最可能

的诊断是

A.心房扑动

B.房性心动过速

C.室性心动过速

I).交界区心动过速。E,窦性心动过速

【答案】C

23、［题干］霍乱在我国的流行特点为

A.空气传播

B.接触传播

C.水传播

D.食物传播。E,苍蝇传播

【答案】C

24、［单选题］用治食积气滞，湿热互阻，下痢里急后重者，宜选下

列何组药物最佳

A.黄连、黄柏

B.柴胡、枳壳

C.木香、槟榔

D.香附、逢白。E,苦参、青皮

【答案】C

【解析】木香治疗泻痢里急后重。本品辛行苦降，善行大肠之滞气,

为治湿热泻痢里急后重之要药。常与黄连配伍，如香连丸;若治饮食积

滞之脱腹胀满、大便秘结或泻而不爽，可与槟榔、青皮、大黄等同用,

如木香槟榔丸。

25、［题干］男,48岁，水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身,

皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔

黄腻，脉濡数。治法应为

A.健脾化湿，通阳利水

B.散风清热，宣肺行水

C.宣肺解毒，利湿消肿

D.温补脾肾，利水消肿。E,分利湿热

【答案】E

26、［题干］肺痍病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用

A.培土生金法

B.养阴益脾法

C.补肾养阴法

D.养阴润肺法。E,滋阴降火法

【答案】A

27、［单选题］患者，女，26岁。3天前突然发生面、颈部红肿与水

疱，自觉痒痛，舌苔薄黄，脉滑数。怀疑接触过敏引起，治疗应首选

A.桑菊饮

B.银翘散

C.普济消毒饮

D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤

【答案】D

28、［题干］下列哪项疾病可见湿性咳嗽

A.急性咽喉炎

B.急性支气管炎初期

C.慢性咽喉炎

D.轻症肺结核。E,胸膜炎

【答案】C

【解析】干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、

轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支

气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。

29、［题干］痞满的基本病机是

A.食滞肠胃，痞塞不通

B.外邪内陷，阻塞气机

C.肝气郁滞，横逆犯脾

I).湿盛脾虚，气机阻滞。E,中焦气机不利，脾胃升降失职

【答案】E

30、［题干］暑邪伤人出现气短乏力的症状主要是由于

A.暑为阳邪，其性炎上

B.暑性升散，伤津耗气

C.暑多夹湿，阻遏气机

D•暑性升发，易扰心神。E,暑性干涩，易伤津液

【答案】B

【解析】暑性升散，易扰心神，易伤津耗气：暑为阳邪，易升发上

犯，故易上扰心神、头目，出现心胸烦闷不宁、头昏、目眩、面赤等。

暑邪伤人，可致膜理开泄而多汗。且汗出过多，不仅伤津，而且气随

津脱则易耗气，故临床除常见口渴喜饮、尿赤短少等津伤之症外，往

往可见气短、乏力，耗伤太过，清窍失养而突然昏倒、不省人事等。

31、［题干］《临证指南》认为：“内风”产生之机制为

A.人体气机之逆乱

B.身中阳气之变动

C.体内阴血之不足

D.全身筋脉之失养。艮周身络脉之失濡

【答案】B

32、［题干］某病人既往有胆结石病史，突然出现身目染黄，右胁疼

痛，牵引肩背，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴苓温胆汤

D.黄连温胆汤。E,茵陈蒿汤

【答案】B

33、［题干］小儿泄泻发病率较高的季节是

A.冬春

B.秋冬

C.春夏

D.夏秋。E,四季无差异

【答案】D

【解析】泄泻一年四季均可发生，以夏秋季节发病率为高。

34、［题干］久病痍热，见心烦、鼻咽干燥、肌肉消瘦、皮肤干燥、

舌红少津，多为

A.津亏血瘀

B.气随津脱

C.津枯血燥

I).血瘀水停。E,阴虚火旺

【答案】C

35、［题干］血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于下列何书

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《灵枢?五味》

D.《医林改错》。E,《证治准绳》

【答案】D

36、窦性心律的特点哪项是错误的

A.60~100次/分

B.P波在I、II、aVF倒置

C.P波在I、II、aVF直立

D.aVR导联为倒置。E,P-R间期应为0.12-0.20秒

【答案】B

37、［题干］具有养阴生津功效的药物是

A.生地黄

B.牡丹皮

C.赤芍

D.紫草。E,金银花

【答案】A

38、［题干］女，35岁。干咳无痰，咽干鼻燥，伴恶寒发热，头痛无

汗，苔薄白而干，此时宜选用

A.桑杏汤

B.清金化痰汤

C.止嗽散

D.杏苏散。E,泻白散

【答案】D

39、［单选题］李某，女，55岁。时常感到头痛，头痛隐隐，时时昏

晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，

脉细弱。其诊断是()

A.肾虚头痛

B.瘀血头痛

C.血虚头痛

I).痰浊头痛。E,肝阳头痛

【答案】C

40、［题干］某人身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面

色红润，性格开朗随和，精力充沛，举动灵活，睡眠良好。属于

A.偏阳质

B.偏阴质

C.阴阳平和质

D.阳亢质。E,痰湿质

【答案】C

41、［题干］作为胃癌普查时首选的筛选试验是

A.钢餐透视

B.胃液分析

C.胃镜及活检

D.粪便隐血实验。E,Hp检测

【答案】D

【解析】粪便隐血试验常持续阳性，可作为胃癌筛选的首选方法。

42、［题干］外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是

A.自汗

B.盗汗

C.冷汗

D.热汗。E,战汗

【答案】E

【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪

伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈

斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪

去正复，疾病向愈;若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪

盛正衰，病情恶化。

43、［题干］运用药物的归经理论还须考虑：

A.药物的用量

B.药物的用法

C.药物的四气五味、升降浮沉

D.药物的采集。E,药物的炮制

【答案】C

【解析】在运用归经理论指导临床应用时，还必须与四气五味、升

降浮沉学说结合起来考虑。如果只考虑性味、升降浮沉等性能，不注

意药物的归经是不全面的，同样，如果只掌握归经，而忽略了性味、

升降浮沉等性能，也是不够全面的，故答案应选C。

44、［题干］对津液输布代谢的影响最为重要的腑是

A.胃

B.小肠

C.膀胱

D.大肠。E,三焦

【答案】E

45、［题干］足三阴经的走向是

A.从胸走手

B.从足走腹

C.从头走足

I).从手走头。E,从头走腹

【答案】B

46、［题干］肝主疏泄功能中最为重要的是

A.调畅气机

B.促进血液运行

C.促进水液运行

D.促进脾胃消化。E,调畅情志

【答案】A

47、［单选题］新感外邪较盛容易出现的发病形式是

A.并病

B.继发

C.顿发

D.复发。E,徐发

【答案】C

48、［题干］治疗中气下陷证的首选药是

A.人参

B.太子参

C.柴胡

D.升麻。E,黄黄

【答案】E

49、［题干］男，62岁。水肿不愈缠绵10余年，现症见全身水肿，

腰以下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉

细无力。应治以

A.实脾饮

B.济生肾气丸合真武汤

C.右归丸

D.疏凿饮子。E,舟车丸

【答案】B

50、［题干］半身汗出多见于（）

A.中焦湿热

B.阳气虚损

C.阴虚火旺

D.中风截瘫。E,气阴两虚

【答案】D

51、［题干］首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是

A.《卫生宝鉴》

B.《景岳全书》

C.《医贯》

D.《医学入门》。E,《医门法律》

【答案】D

52、［单选题］患者，女，40岁，慢性肾病，病程日久，平素头发焦

黄，发病时呈大片均匀脱落;伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌质淡,

舌苔薄，脉细。治疗宜选用

A.八珍汤

B.大补阴丸

C.通窍活血汤

D.六味地黄汤。E,七宝美髯丹

【答案】E

【解析】油风肝肾不足证证候：病程日久，平素头发焦黄或花白，

发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落;伴头昏，耳鸣，目眩，腰

膝酸软;舌质淡，舌苔薄，脉细。治法：滋补肝肾。方药：七宝美髯丹

加减。

53、［题干］小儿视觉发育正常，可区别各种颜色的年龄是

A.3岁

B.4岁

C.5岁

D.6岁。E,7岁

【答案】C

【解析】视觉：新生儿视觉不敏锐，在15〜20cm距离处最清晰，

可短暂地注视和反射地跟随近距离内缓慢移动的物体;2个月起可协调

地注视物体，初步有头眼协调;3个月时头眼协调好，可追寻活动的物

体或人;4〜5个月开始能认识母亲，见到奶瓶表示喜悦;6个月时能转

动身体协调视觉;9个月时出现视深度感觉，能看到小物体;1岁半时能

区别各种形状;2岁时能区别垂直线与横线，目光跟踪落地的物体;5岁

时可区别各种颜色;6岁时视力才达到1.Oo

54、［题干］下列哪一对穴位不属于八会穴

A.章门、中脱

B.大杼、膈俞

C.太冲、合谷

D.绝骨、阳陵泉。E,膻中、太渊

【答案】C

55、［单选题］具有明目退翳，收湿止痒敛疮功效的药物是

A.硼砂

B.明矶

C.炉甘石

D.芒硝。E,铅丹

【答案】C

【解析】炉甘石功效：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。

56、［题干］鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

A.潜伏期的长短

B.毒血症状的严重程度

C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

D.大便中是否检出病原体。E,抗生素治疗是否有效

【答案】D

57、［题干］女，45岁。因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮，尿频量

多，口干舌燥，舌红，苔薄黄，脉洪数。中医诊断为消渴病。该病例

中医辨证为

A.胃热津伤

B.肺热津伤

C.肺胃热盛，伤津

D.肺胃热盛，伤津耗气。E,肺肾阴虚，热盛伤津

【答案】B

58、［题干］中毒性细菌性痢疾最严重的临床表现是

A.循环衰竭和呼吸衰竭

B.昏迷

C.起病急骤

D.高热。E,惊厥

【答案】A

【解析】中毒型菌痢：多见于2〜7岁儿童，成人偶有发生。起病

急骤、发展快、病势凶险。突起畏寒、高热，全身中毒症状重，可有

烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等，数小时内可迅速发生循环衰竭和呼吸衰

竭。病情最为凶险，病死率最高（90%以上）。

59、［单选题］下列各项，对于鉴别肺痍与虚劳最有意义的是（）

A.病情轻重

B.有无传染性

C.有无五脏虚损

D.病程长短及预后。E,有无发热

【答案】B

60、［单选题］具有助阳益阴、固涩下焦功效的药物是（）

A.补骨脂

B.菟丝子

C.益智仁

D.肉获蓉。E,紫河车

【答案】B

61、［题干］有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是

A.胀痛

B.灼痛

C.冷痛

D.绞痛。E,隐痛

【答案】D

【解析】绞痛指痛势剧烈，如刀绞割的症状，多因有形实邪阻闭气

机或寒邪凝滞气机所致。

62、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

A.130/80mmhg

B.130/85mmhg

C.135/85mmhg

D.140/90mmhgoE,150/90mmhg

【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标：低于130/80mmhg。

63、［题干］八会穴中的骨会是

A.大杼

B.阳陵泉

C.丘墟

D.悬钟。E,血海

【答案】A

【解析】八会穴中的骨会是大杼。

64、［单选题］用治实热积滞，高热便秘，神昏澹语的药物是

A.大黄

B.大戟

C.大蒜

D.甘遂。E,甘草

【答案】A

65、［题干］属于手太阴肺经的穴组

A.中府、太渊、列缺、曲泽

B.中府、鱼际、列缺、尺泽

C.中府、太渊、尺泽、曲池

D.太渊、少商、孔最、合谷。E,少商、鱼际、商阳、孔最

【答案】B

66>［题干］穿心莲的功效是：

A.清热解毒，敛疮B.清热凉血，祛瘀止痛

C.清热解毒，明目D.清热凉血，养阴生津。E,清热解毒，燥湿

【答案】E

【解析】穿心莲的功效是清热解毒，凉血，消肿，燥湿。故正确答

案应为E。

67、［题干］盗汗首见于

A.《内经》

B.《景岳全书》

C.《临证指南医案》

D.《三因极一病证方论》。E,《金匮要略》

【答案】E

68、［题干］肝阴不足而致胁痛的发病机制是

A.络脉失养

B.肝络不和

C.气阻络痹

D.胁络不畅。E,瘀血阻络

【答案】A

69、［题干］瘀血内停型腹痛宜选方

A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.复元活血汤

I).失笑散。E,桃红四物汤

【答案】B

70、［题干］下列除哪项外均为积聚的发病原因

A.情志失调

B.感受寒湿

C.饮食所伤

I).他病转移。E,外感湿热

【答案】E

71、［题干］菌痢病人的大便检查特点是

A.红细胞多

B.白细胞少

C.黏液少

D.粪质多。E,脓细胞少

【答案】A

72、［题干］古代认为“毒性”的含义是：

A.药物的毒性

B.药物的偏性

C,药物的副作用

D.药物的疗效。E,药物的总称

【答案】B

【解析】古代药物毒性的含义较广，古人