医院感染知识培训资料

医院感染知识培训医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。医院感染诊断标准下列情况属于医院感染：1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染2.本次感染直接与上次住院有关3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医务人员在医院工作期间获得的感染医院感染爆发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院的消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类：传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。全球洗手日_每年10月15日世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康”医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。?外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；指甲指甲是手“工作平台”的一部分人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染长指甲和人造指甲容易造成手套的破损___指甲油??戒指戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素最后不要忘记洗手腕及手臂保护你的双手冲净皂液正确干手不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套特别提醒所有的化学消毒剂都有毒性!

不能过度使用!如果保护不得当-你的双使用符合自己的护肤品---有效保护您的双手san预防永远是保护病人保护我们自己保障医疗安全提高医疗质量医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物黄色医疗废物专用包装袋锐器盒损伤性医疗废物。关于依法加强对医疗废物规范处置的通知各科室：为进一步规范我院医疗废物管理，切实落实和完善医疗废物无害化处理，防止医疗废物流向社会造成危害。根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》等规定，特制定我院医疗废物具体处理办法。一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）1、用过的棉签、棉球、手套、敷料等放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，。2、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋，达3/4时封3、护士对血液、体液传染的防护：切记，只需0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识。4、注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗。运用普及性预防措施来阻断经血液传播疾病的传播。普及性预防措施是用来保护医务人员不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防护措施。普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他经血液传播的病菌。医院感染既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题，而感染控制又是护理管理工作中不可缺少的一部分，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。因此，护理工作中的感染管理至关重要。本文就国内一些护理管理中的感染管理措施进行了总结。

重视感染管理

众所周知，护理管理是医院管理中的主要组成部分，护理质量的高低体现了医院感染控制的水平。而医院感染是当前医院管理的主要内容，也是评价医疗质量的主要指标，它贯穿于整个护理管理程序中，消毒灭菌、无菌操作、标准预防是保障医疗护理活动的基础。国内护理管理者均认为，护理工作的方方面面都涉及到医院感染的发生率，护理部的重视与否是做好医院感染工作的关键。

感染管理措施

在护理管理中，感染管理措施多种多样，大多数医院从提高护理人员对感染管理的细节认识、加强医院感染知识培训、制定制度及考核标准、提高护理人员素质等方面入手。其中，不少医院护理部的感染管理有独特的值得借鉴的地方。

副主任主管：对于感染管理中的一些关键环节，如果仅靠院感科管理是不够的，宁夏医学院附属医院采取了派1名护理部副主任主管护理部分的方法，加强了对院感知识的宣传，发挥护士长管理作用，以点带面，使护士充分认识到控制院内感染的必要性。

开展院内感染护理学专题研究：要提高护理人员对院内感染重视的程度，武汉市黄陂区中医医院护理部开展感染护理研究的方法值得借鉴。该院积极探讨预防院内感染的新思路、新方法，鼓励护士撰写有关护理论文，总结在工作中成功的经验和失败的教训，以提高护理质量。

设监控护士：福建泉州市第一医院护理部在每一护理单元设医院感染监控护士，负责督促检查本病区的消毒隔离制度及无菌操作的执行情况，还必须完成规定的各项消毒灭菌的检测工作，并按要求做好记录。这样不但使感染管理责任到人，也促使了科室每一成员自觉贯彻消毒、灭菌、隔离等各种制度。

另外，加强对护士自身的感染管理。护士在护理患者过程中和在处理患者用后物品器械的清洁