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文档简介

医院健康体检合同范本标准版合同编号:[合同编号]甲方(委托人)信息:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]年龄:[甲方年龄]联系方式:[甲方联系方式]乙方(医院)信息:名称:[乙方医院名称]地质:[乙方医院地质]联系方式:[乙方医院联系方式]鉴于:甲方希望进行健康体检,为了保障甲方的权益,甲乙双方特别拟定本合同;乙方具备健康体检的资质和能力。一、服务内容甲方委托乙方进行健康体检,乙方按照国家规定的标准和程序,对甲方进行体检项目的检查和评估,并提供相应的体检报告。体检项目包括但不限于:身高、体重、血压、心电图、血常规、尿液分析等。乙方承诺在体检过程中,将严格遵守相关规范和法律法规,保护甲方的隐私和个人信息。二、体检费用及支付方式体检费用由甲方自行承担,具体费用以乙方提供的收费通知单为准。现金支付;刷卡支付;转账支付。三、体检时间和地点甲方可以在签署本合同后的30天内,预约乙方的体检时间和地点。体检时间:[体检时间]体检地点:[体检地点]如因甲方原因无法按照预约时间前往体检,甲方需提前24小时通知乙方,并预约新的体检时间。四、体检报告乙方将根据体检结果,编制体检报告,并将报告交与甲方。乙方对体检报告的真实性和准确性负责,如有错误,乙方将及时进行更正或补充。甲方有权要求在体检报告发现异常情况时,乙方提供相应的解读和建议。五、隐私保护乙方承诺对甲方的个人信息和体检结果进行保密,未经甲方同意,不得向任何第三方透露。乙方在技术、管理和物理措施上采取相应的安全保护措施,防止个人信息泄露、篡改或丢失。六、争议解决本合同未尽事宜,由双方协商解决。如双方无法协商解决,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。七、其他条款本合同自双方签署之日起生效,至体检完成之日终止。本合同一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等的法律效力。甲方(委托人)签字:_________________日期:________________乙方(医

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