【黄精炮制分析进展综述报告7300字（论文）】

Ⅰ黄精炮制研究进展综述报告目录13101绪论 绪论1.1黄精简介黄精最早记载于《名医别录》，是百合科的草本植物，与根茎一起入药。黄精的根和茎多呈圆柱形或珠状，块状大而厚。按其形状不同又可称为“大黄精”、“鸡头黄精”、“姜形黄精”[1]。早在2000多年前，我们的祖先就开始把黄精当作药物食用，用它来治疗由肺疾、感冒引起的咳嗽，另外还用来调节人体自身免疫力。近年来，随着研究的不断深入，黄精的多种生理功能也被挖掘和体现出来，例如在如日常生活中养胃、益肺润喉、增强体力、补充精血、改善记忆、调养容颜等。又如各种疑难杂症的治疗，包括三种抗体（抗病原微生物、抗病毒、抗疲劳）。由于黄精药材分布区域广，不同地区的气候特点和生产条件，以及不同民族用药习惯的差异，各产区黄精的加工工艺存在“不同地方不同方法”的现象，反过来又导致黄精饮片的质量和效力。虽然有不少学者对黄精的炮制方法进行了总结，但古代文献记载的黄精炮制方法不够全面，炮制方法与其他地区药典方法的关系也没有明确界定，黄精炮制临床应用规范产品没有总结。本文系统梳理了黄精衍生加工及加工炮制方法的历史发展历程，为深入研究黄精饮片炮制工艺及机理提供依据。1.2黄精主要化学成分1.2.1多糖单糖分子缩合失水成为多糖，糖链通过糖苷键连接。黄精中含有大量的多糖，黄精所生长的地方不同，其中含有的多糖也不同，黄赵刚等人研究测定了七个不同地方的黄精多糖，通过实验他测出云南地区黄精多糖含量为10.99%，贵州地区黄精多糖含量为13.19%。并且黄精的部位不同，其多糖的含量也有差异。测定了轮叶黄精和滇黄精的组织结构发现，根茎的多糖含量较少[2]。1.2.2皂苷皂苷是螺旋甾烷类化合物的一类糖苷。皂苷类化合物的含量丰富并且具有药理方面的功效，王琳等人使用不同的方法来提取黄精中的总皂苷，最终确定最优方案。超声法提取时采用不同浓度的溶剂，测定不同提取时间，不同温度的皂苷含量；研究表明黄精中皂苷类成分可以抗菌抗炎、抗疲劳[3]。黄精中有关甾体皂苷类成分的研究较多，至今，研究学者共从十种不同的黄精中提取得到了八十多种甾体皂苷[4]。1.2.3黄酮黄酮的外观为黄色结晶体，难溶于水。史丽等人采用分光光度法首次测出黄精中总黄酮的含量，发现其含量达到8.32±0.22mg/g[5]。不同地区的黄精其有关成分也不同，总黄酮含量存在明显差异，含量从低到高为多花黄精、滇黄精、黄精。相关研究表明，黄精总黄酮具有防止疲劳、防止过氧化的作用[6]。至今共从黄精中提取出三种高异黄酮，如图1所示。图1黄精中的3个高异黄酮1.2.4氨基酸黄精富含氨基酸，品种繁多。氨基酸是黄精的重要组成部分，人体所需的氨基酸有8种。根据对黄精化学成分的研究，黄精的氨基酸成分最多的是苏氨酸和精氨酸。表1黄精中的氨基酸含量人体8中必须氨基酸含量（%）10种非必须氨基酸含量（%）缬氨酸0.0835门冬氨酸0.0413异亮氨酸0.0637丝氨酸0.0419亮氨酸0.1076谷氨酸0.1079苯丙氨酸0.0801脯氨酸0.0262甲硫氨酸0.0136甘氨酸0.0915色氨酸0.0038胱氨酸0.0091苏氨酸0.4363酪氨酸0.0271赖氨酸0.1413精氨酸0.3706组氨酸0.0201丙氨酸0.02701.3黄精药理作用1.3.1调节血糖血脂研究表明，黄精具有一定血糖调控功能。黄精多糖调节体内葡萄糖苷酶活性和胰岛素的表达。同时还能通过促进胰岛B细胞增殖和抑制胰腺中α淀粉样变性发挥降糖作用[7]。此外黄精多糖还具有良好抗氧化功能，可以减少糖尿病患者并发症，减少对身体的伤害。张忠英等人，用1000mg/kg多糖表示，TGF-1β和Smad2/3蛋白在糖尿病大鼠心肌组织中的表达显著减少（P＜0.05）[8]。BMP-7和Smad7蛋白表达的显著增加（P＜0.05）有效改善了心肌组织病理损伤，表明黄精多糖可显著防止糖尿病大鼠心肌纤维化，可能与BMPBMP-7的增加和TGFTGF-β1/Mads信号通路组织干扰有关[9]。王俊杰等人研究表明，复方黄精茶能糖化血红蛋白空腹血糖曲线下降低糖尿病大鼠血糖含量。降低总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）等，能有效缓解弹跳纤维蛋白破裂，使血管增厚，增强乙酰胆碱引起的肾动脉舒张功能，即复方黄精茶能有效调节糖脂代谢，保护糖尿病大鼠的血管[10]。1.3.2增强免疫力黄精多糖能提高胸腺、脾脏等器官的免疫指数，增强巨噬细胞和淋巴细胞的免疫活性。除黄精多糖外，黄精中的黄酮类化合物还可能发挥免疫作用，因为它们抑制炎症因子的表达，可能具有抗炎作用。Sun等人对葡萄酒中粗多糖（PSPC）和黄精（PSPW）的理化性质即免疫活性进行了深入研究[11]。PSPC一般含有半乳糖、甘露糖、葡萄糖和半乳糖醛酸，而PSPW的主要成分是半乳糖、甘露糖和半乳糖醛酸。这两种多糖都可以增强细胞活力、吞噬作用和酸性磷酸酶活性。因此，我们得出PSPC与PSPW能够增肌脾亏小鼠免疫抑制模型的免疫功能。华岩等建立了高强度运动模型，并从实验得知黄精多糖可以抑制高强度运动引起的血液中CK含量的增加，能够延缓运动性疲劳，改善人体的细胞免疫和体液免疫功能[12]。1.3.3提高记忆力唐伟等根据相关实验得知，黄精多糖能够提高慢性脑缺血大鼠记忆学习功能，修复脑组织超微结构，基于此判定黄精的抗衰老功能。实验结果显示，黄精多糖能够提高慢性脑缺血大鼠记忆学习功能，修复脑组织超微结构[13]。此外，学者观察到黄精口服液可以提高血管性痴呆模型大鼠海马突触膜糖蛋白的免疫活性，同时加速海马突触的重建，提高突触的效率[14]。同时可提高突触后致密团的厚度和突触传递的效率，对血管性痴呆雌性小鼠的学习记忆能力有一定的促进作用。利用缓解阿尔茨海默病大鼠海马神经细胞的死亡以及β－淀粉样蛋白（A）的堆积，能够缓解该大鼠的学习以及记忆能力[15]。2黄精产地加工及炮制方法的历史沿革2.1传统黄精炮制目的中医的历史源远流长，在中国古时被称为“炮炙”、“修治”、“修事”等。人类进化史上，火的使用以及伴随而来的熟食法，为中药材的高温早期处理创造了基础条件，如“烹调方法”、“烹调药材炮制方法”等。《神农本草经》载：“生黄精者……去心（目），令人耳聋，目不转动”；《本草纲目》亦称“生黄精有泻心气之功，治心疾。《食疗本草》中也有记载，《本草原始》中也有详细的记载：“黄精生黄精，戟喉舌吻，久而蒸，能补肾。惟阳能动气，能使血饮鼻，能使山中发热。”因此，黄精经过加工后，可以消除对咽喉的刺激，干燥后，储存更方便，防止霉变、虫蛀等。2.2黄精古今产地加工方法以规范、合理的方式产地加工黄精，是保证黄精品质的重要步骤。其主要目的是净制、干燥药材，减少毒性物质，保留有效成分，生产安全、有效的优质临床用药药材。《新修本草》、《名医别录》等十种药材，都记载了黄精的加工方法，都是“二月采根，阴干”，1963至2015年的《中华人民共和国药典》记载了“春秋挖根，去根，洗净，放入沸水中小火或蒸熟晾干”。由于主产区气候和地理环境的不同，不同地区的黄精药材的加工方法也不同。不同的产区对其炮制工艺也有很大的影响。黄精产于中国北部，主要采用“收获后直接烘干”。目前常用的加工方法有：①切段去皮或切瓣入药。②鲜品切片或去梗。③鲜饮片用滚筒式烘干机处理。④炮制前后浸泡或蒸煮。⑤晾晒。中国南部生产的滇黄精主要采用“直接烘干”的方法，为了满足传统的“透明色黄”的质量要求，浙江、湖南、贵州等地生产的多花黄精在开采后反复揉搓干燥。表2传统黄精炮制的主要方法朝代出处方法南北朝雷敦《雷公刨炙论》单蒸法唐朝孙思邈《千金翼方》重蒸法宋朝掌禹锡《日华子诸家本草》元朝朱震亨《丹溪心法》生捣法明朝龚廷贤《鲁府禁方》黑豆酒制法清朝吴仪洛《本草从新》九蒸九晒2.3黄精传统炮制方法沿革2.3.1净制及切制古代本草文献中很少有关于黄精饮片净制、切制的记载，主要是雷氏《雷公炮炙论》号“溪水洗净”、“刀薄切”的方法。2.3.2炮炙药物有偏性，而加工可以改变药物的升降趋势，通常有根尖的上升、成熟的上升和下降。黄精必须炮制，以消除其刺激性和其他不良反应，才能单服。因此，对中药来说，要保证临床安全有效用药，就需要根据不同药性和病情，选择恰当的炮制品或直接入药。否则会适得其反。所以，正确地选用黄精的炮制是非常必要的。自古以来，黄精的炮制方法有很多种，如蒸酒、九蒸九晒、黑豆制等，其中“九蒸九晒”是应用最广泛、历史最悠久的加工方法。黄精加工始于刘宋时期。《雷公炮炙论》云：“凡泽，《食疗本草》云：“经水洗蒸，三年至三年，切薄片，晾干，在分析前人方法的基础上，先提出黄精九蒸九曝法。”若无此法，则不可食也”。此后历代文献均有关于黄精的记载。”“是的。由此，初步形成了黄精九蒸九晒”的工艺。生黄精有刺激咽喉等不良反应，《食疗本草》中就有：“如果活着，人就会刺破喉咙，晒干，就不会腐烂。”因此，古代医家在炮制上多采用炒法或蒸法以增强其性寒、涩和作用，但都不太理想。现代研究证明，黄精主要含多糖及生物碱类成分。《本草图经》对蒸制程度作了这样的描述：“汁黑如焦糖，味甜如焦糖。”因此，古人认为，黄精九蒸可以达到汁尽色黑、变苦为甜、遇冷扁平的效果，使其不作为生品刺激喉咙；另一方面，也是为了便于保存，防止其霉烂变质。现代研究证明，九蒸九晒的作用机理包括减毒和增效两个方面[16]。其中减毒主要表现为降低毒性、减轻副作用；增效主要是增加功效或提高疗效。因此，临床常用于治疗慢性咽喉炎等疾病。但也有部分患者因服用不当而引起中毒。生黄精含有较多的黏液质，在一定程度上会刺激咽喉，通过反复的蒸晒，黏液质会分解，消除生黄精的刺激性和不良反应，从而达到清热解毒的目的。这证实了传统的医学观点，认为黄精需要经过处理才能入药。反之，黄精九阳蒸后，其药性会发生变化，有效成分积累，可补脾润肺，温补肾阳，增强黄精药物的功效。如有研究发现九晒早期会启动黄精的抗干旱胁迫机制，促进其次生代谢产物（黄酮类、糖苷等）的合成，增加其有效物质的含量，并逐步将多糖分解成容易被人体吸收的小分子糖类，达到协同作用的目的。后来的文学主要沿用了九蒸九晒法。宋代出现了“黄精与“酒”合制、“蔓荆子汁蒸晒”的先例。明代黄精的加工方法以文献记载为主，增加了酒蒸法和黑豆汁的加工方法，“黄精四两，黑豆二升，熟豌豆、铁器”，龚延贤的《万病回春》增加了米泔水、墨旱莲汁、生姜汁等加工助剂。清以后，对其用法进行改进：先将鲜五加分次加入黄酒中浸泡1小时，再煮至熟烂；然后用开水冲服。此法在现代仍有使用价值。清代，“蜜蒸法”又出现了。2.4黄精现代炮制方法沿革2.4.1现代黄精炮制目的生黄精有刺激性，生吃会使口舌麻木，刺激咽喉，皮肤接触生黄精或其汁液会引起瘙痒，长时间闻到生品会刺激眼睛。为避免以上缺点，将黄精经一定加工方法处理后制得熟制品。熟制后的黄精粉性偏温燥，有收敛固涩之功；并能增加药物疗效及减少毒副作用。黄精经过加工后，可以消除刺激性等不良反应，提高其纯净度，积累有效成分，使其糖性高，增强药效，有利于人体吸收，干燥后的黄精更有利于贮藏，防止霉变、虫蛀，便于运输。2.4.2国家炮制规范从1963年版到2015年版，《中华人民共和国药典》和《全国中药炮制规范》都被记载为“去杂、洗净、微湿、切成薄片并晒干”，而1963年版《中华人民共和国药典》则包括酒黄精和蒸黄精，炮制方法分别为“酒炖法”和“清蒸法”，1977年版增加了“酒蒸法”，但1985年版不再含有蒸黄精。2.4.3地方炮制规范黄精饮片汤的制造方法与《中国药典》的内容一致，但加工顺序和辅助材料的可用性有所不同。黄精的三大加工技术：a.与药典方法基本一致；b.地方特色方法；c.既收录药典方法，也收录地方特色方法。我国各地黄精饮片加工技术，有的地区以黄精为原料，先用蒸/炖等方式切成厚片，有的地区将黄精切成厚片。然后将原料蒸或煮。新中国成立后，列入各省加工标准的黄精加工方式可分为三类。先炒后切，或先切后炒，或两者兼而有之。2.4.4黄精的入药规格古往今来，黄精的用法可分为丸剂、煎膏剂、水煎剂、酒剂四种。其中，丸剂是历代黄精最重要的应用类型。服用黄精可达到延年补益的效果，复方黄精比要求蒸烂得多，或单食要求蒸九晒。因此，黄精以炮制方法为依据可将其加工成不同规格的成品，从而使黄精成为一种具有多种用途和疗效的常用中药饮片。黄精饮片的质量标准也随着历史的发展而不断变化。目前，我国现行的《中华人民共和国药典》、卫生部《国家中药方剂标准》、《国家中成药标准汇编》等国家中药标准中，有179种中药由黄精、其中，125种是生黄精饮片，以煎药方法入药有50多种。可见，黄精作为一种传统药源已被广泛应用于临床各科。但近年来，由于对其质量标准研究不够深入及不完善而导致了大量伪品出现。例如，参精止渴丸、降脂灵片（颗粒）等，15种酒制黄精，如降糖甲片、渴乐宁胶囊、再造生血片等，蒸黄精有19种。如乙肝养阴活血颗粒、脑灵片、养胃舒软胶囊（颗粒）等；不指定辅料，按制黄精规格分19种，如活力苏口服液、精乌胶囊（颗粒）、黄精养阴糖浆等；以牛奶制黄精药，五根胶囊。3讨论3.1黄精炮制方法的古今应用差异目前，按照国家中药炮制标准，以及金、沪、桂、皖、豫、肉桂、鄂、苏、浙地区承袭的蒸晒黄精精华，应蒸至黄化、润。由于中草药蒸品的历史已有较详细的介绍，现代较多的干品分为药用，即黄精干燥成细粉或细粉。黄精加工历史悠久。黄精酒制的制作方法虽然只有四本古文献，但却是最常用的方法。江西重庆四川等地继续使用黄精蒸黑豆制和蜂蜜蒸加工江西。《神农本草经》中记载：生服其味微苦，性平无毒；久食则令人强志不忘……可见其药用价值很高。根据大多数古代文献记载，经过九蒸九晒，黄精可以“延年益寿”、“驻颜””、“重量轻”、“美白发黑”，古人认为黄精是一种服食上品，但这种方法没有成功。湖北湖南贵州等地仍在使用传统的蒸煮法制作黄精酒，并不断改良。这些方法都具有各自独特的优势。但它们之间又存在一定程度上的差异。同时，通过梳理古今中外文献对黄精加工方法的研究，发现古人用新鲜的黄精生产不同规格的黄精，而现在的黄精生产不同规格的干黄精，黄精的加工材料也是不同的。随着中药炮制技术的发展和突破，我们要践行“传承精华，守正创新”的中医药发展理念，找准“正”之处，挖掘现代中药加工方法的内涵，让“创新”变成“有源之水”。3.2古法炮制黄精的应用前景九蒸九晒，在古书中也称为九蒸九曝，始于中国古代，发展于近现代，常用于黄精、黑芝麻等中药材加工。其炮制工艺经历了生用→单蒸→重蒸→九蒸九晒得演变过程，九蒸九晒得药性、颜色、风味、味道都发生了变化，根据其甘甜、爽口、温和、天然无毒、多功效性的特点，可以开发出多种产品。如：九蒸九焦黄精茶，黄精丸，黄精果脯等。它的受众非常广泛（除了特殊体质的人可以长期食用保健食品）。此外，黄精中含有多糖、黄酮、皂苷、维生素等生物活性物质，还是一种天然的美容活性成分，可提纯后开发出具有抗衰老、防辐射、生发美容等功效的天然中草药保健品。但由于其历史传承时间短、加工技术不成熟及质量标准有待提高等原因，导致该中药在现代市场上存在着一些问题。这些问题严重制约了该品种的发展。因此，对九蒸九晒黄精的全面、多层开发利用具有广阔的前景。4结论黄精具有悠久的医学药用历史，是我国常用的药品和食品中药。近年来，对黄精的科学研究正逐渐增多，纵观当前研究界关于“黄精类植炮制”这一领域的研究成果及前沿观点来看，已经产出了相对较多且意义较高的研究成果，同时这些研究成果已经辐射到了各个方面，对于我国未来黄精炮制及黄精类药物研发业的发展具有重要的指导意义。随着科研技术、科研理念及科研方法等要素的进一步发展，未来将会有更多的高水平科研成果产出。

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