外护 附有答案

外护2101-200[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________班级[填空题]*_________________________________101.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是（）。[单选题]*A.颅中窝和颅后窝B.颅前窝C.颅中窝(正确答案)D.颅后窝102.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）。[单选题]*A.意识障碍B.头皮下血肿C.脑脊液漏(正确答案)D.颅底凹陷性骨折103.颅前窝骨折皮下瘀斑的典型体征是（）。[单选题]*A.三主征B.“熊猫眼”征(正确答案)C.三凹征D.Murphy征104.观察颅脑损伤患者时，下列哪一项提示为急性颅内压增高的早期表现？（）[单选题]*A.脉快、呼吸急促B.脉快、血压低C.脉慢、血压低D.脉慢、呼吸慢、血压高(正确答案)105.患者，女性，69岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后

突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（）。[单选题]*A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝(正确答案)C.脑干缺血D.脑血管意外106.硬脑膜外血肿患者意识变化特点是（）。[单选题]*A.昏迷B.昏迷一清醒C.昏迷一清醒一昏迷(正确答案)D.清醒一昏迷一清醒107.颅脑损伤最亟须处理的情况是（）。[单选题]*A.颅底骨折引起的外耳道出血B.顶部的凹陷性骨折，深度达1.5cmC.开放性颅脑损伤，脑组织外溢D.颅内血肿并脑疝形成(正确答案)108.颅盖骨折最主要的诊断依据是（）。[单选题]*A.临床表现B.X线检查(正确答案)C.B超D.测量颅内压109.下列关于脑挫裂伤的临床表现的叙述，不正确的是（）。[单选题]*A.伤后可有中间清醒期(正确答案)B.局灶体征明显C.伤后意识障碍超过30minD.生命体征改变明显110.下列关于硬脑膜外血肿的说法，正确的是（）。[单选题]*A.多数有中间清醒期(正确答案)B.受力点对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪C.无神经系统局灶体征D.生命体征改变不明显111.下列不属于急性颅内压增高表现的是（）。[单选题]*A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.脑膜刺激征(+)(正确答案)D.进行性昏迷112.患者，女性，23岁。头部受伤时意识丧失，20min后清醒，伴有逆行性遗忘。1周来有轻度头痛，CT检查无异常。考虑为（）。[单选题]*A.脑震荡(正确答案)B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿113.关于脑震荡的临床表现，下列说法正确的是（）。[单选题]*A.伤后可有中间清醒期B.出现逆行性遗忘(正确答案)C.伤后意识改变超过30minD.脑脊液中有少量血液114.下列关于颅脑损伤患者伴有脑脊液耳漏的处理，不正确的是（）。[单选题]*A.应用抗生素B.禁做腰穿C.禁止冲洗耳道D.可用无菌棉球填塞堵漏(正确答案)115.(115~117题共用题干)患者，男性，40岁。2h前头部受暴力打击后急诊入院。现为

浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房，应采取的体位是（）。[单选题]*A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧(正确答案)C.头高足低位D.头低足高位116.术后第2天，患者应采取的体位是（）。[单选题]*A.头高足低位(正确答案)B.侧卧位C.头低足高位D.中凹卧位117.术后第2天，采取此卧位的目的是（）。[单选题]*A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.预防脑水肿(正确答案)118.患者，男性，42岁。头部被撞击致伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为（）。[单选题]*A.15分B.12分C.11分(正确答案)D.8分119.判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是（）。[单选题]*A.突眼程度B.甲状腺大小C.体重是否增加D.脉率快慢和脉压大小(正确答案)120.某女性甲亢患者，其基础代谢率(BMR)为+35%，则甲亢程度属（）。[单选题]*A.轻度甲亢B.中度甲亢(正确答案)C.重度甲亢D.正常范围121.甲亢患者不宜进食（）食物。[单选题]*A.高糖B.高碘(正确答案)C.高钾D.高磷122.患者，男性，32岁。甲状腺大部切除术后饮水时出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（）。[单选题]*A.喉上神经内侧支(正确答案)B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经123.患者，女性，28岁。因甲亢行甲状腺次全切除术，术后回病房，护士发现患者

声音嘶哑，最可能发生的并发症是（）。

喉上神经内支损伤[单选题]*B.双侧喉返神经损伤C.喉上神经外支损伤D.单侧喉返神经损伤(正确答案)124.下列关于甲亢术后并发症的描述，正确的是（）。[单选题]*A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快(正确答案)125.甲状腺切除术中出现甲状腺危象，可能是由于（）。[单选题]*A.手术时间过长B.手术疼痛C.失血过多D.术前准备不足(正确答案)126.患者，女性，34岁。行甲状腺大部切除术后2h突感呼吸困难，颈部肿胀，切口

有血液渗出，此时首选的处理是（）。[单选题]*A.吸氧B.压迫止血(正确答案)C.气管插管D.拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块127.患者，女性，32岁。患甲亢拟行手术治疗，经使用抗甲状腺药物和碘剂后，下

列病情不符合手术指标的是（）。[单选题]*A.心率100次/分(正确答案)B.BMR+15%C.情绪稳定，睡眠好转D.甲状腺缩小变硬128.患者，女性，28岁。患中度甲亢，拟行手术治疗。术前药物准备服用碘剂的目

的是（）。[单选题]*A.使患者安静合作B.使甲状腺充血肿大，有利于手术切除C.抑制腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅D.降低基础代谢率，使甲状腺缩小变硬(正确答案)129.患者，女性，27岁。1年来怕热、多汗、消瘦、眼球突出、甲状腺弥漫性肿大，P115次/分，BP135/85mmHg。下列关于患者入院后生活护理的叙述错误的是（）。[单选题]*A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.多食含碘丰富的食物(正确答案)C.避免饮浓茶D.充分休息，避免劳累130.患者，女性，40岁。有甲亢病史3年，在清晨空腹、静卧时测得T37℃，BP135/90mmHg，P107次/分。其基础代谢率为（）。[单选题]*A.+2%B.+14%C.+33%D.+41%(正确答案)131.患者，男性，19岁。多食，消瘦，甲状腺肿大，入院测得T37℃，P94次/分，BP140/90mmHg，I摄取量2h为28%。该患者属于（）。[单选题]*A.轻度甲亢B.中度甲亢(正确答案)C.重度甲亢D.无甲亢132.患者，女性，30岁。医嘱行甲状腺功能测定，护士指导患者在试验期间应忌

食的食物是（）。[单选题]*A.芹菜B.紫菜(正确答案)C.花菜D.西红柿133，患者，女性，24岁。1周前在外地诊断为“甲状腺功能亢进”，未进一步治疗，

来院就诊，要求手术。查体：P104次/分，BP120/70mmHg。使用硫氧嘧啶类药物2周后

症状已控制，此时必须做的术前准备还包括下列哪项？（）[单选题]*A.继续服用硫氧嘧啶类药物B.限制活动C.高热量、高蛋白饮食D.服用碘剂2~3周(正确答案)134.甲亢患者测定基础代谢率(BMR)时间宜在（）。[单选题]*A.下午6点、餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧(正确答案)C.下午4点，静卧D.午间12点、餐后和静卧135.患者，女性，28岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12h患者出现高热，

脉率每达120次/分，烦躁不安，其可能的原因是（）。[单选题]*A.切口内出血，压迫气管B.甲状旁腺损伤C.甲状腺危象(正确答案)D.双侧喉返神经损伤136.患者，女性，30岁。甲状腺大部切除术后第2天，出现面肌和手足持续性痉挛，

伴疼痛，持续时间10~15min不等，此时护士应备好（）。[单选题]*A.苯巴比妥B.碘化钠C.碳酸氢钠D.氯化钙(正确答案)137.甲亢患者术后最危急的并发症是（）。[单选题]*A.甲状腺危象B.手足抽搐C.呼吸困难和窒息(正确答案)D.喉返神经损伤138.甲亢患者术前准备最重要的是（）。[单选题]*A.测定基础代谢率B.心理护理C.钡餐和心电图检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用(正确答案)139.急性乳腺炎常见于（）。[单选题]*A.妊娠末期的孕妇B.产后3~4周的哺乳期初产妇(正确答案)C.产后3~6个月的哺乳期经产妇D.乳头凹陷的青年女性140.急性乳腺炎患者的早期症状是（）。[单选题]*A.局部硬结B.排乳不畅C.同侧腋窝淋巴结肿大D.乳房肿胀、疼痛(正确答案)141.下述乳房脓肿切口错误的是（）。[单选题]*A.乳房弧形切口B.乳晕边缘弧形切口C.以乳头为中心的放射状切口(正确答案)D.乳房下弧形切口142.下列关于预防急性乳腺炎措施的描述，不正确的是（）。[单选题]*A.避免乳汁淤积B.防止乳头乳晕区损伤C.纠正乳头凹陷D.常规应用预防性抗菌药物(正确答案)143.乳腺脓肿手术切口常选择从乳晕边缘起呈放射状，其目的是（）。[单选题]*A.避免损伤乳腺导管(正确答案)B.有利于引流通畅C.有利于换药操作D.有利于配合其他治疗144.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（）。[单选题]*A.钼靶X线检查B.B超C.乳头溢液检查D.活体组织病理检查(正确答案)145.乳腺癌的好发部位是乳腺的（）。[单选题]*A.内上象限B.外上象限(正确答案)C.乳头、乳晕区D.内下象限146.乳腺癌淋巴转移最常见的部位是（）。[单选题]*A.颌下B.颈前C.颈后D.腋窝(正确答案)147.乳腺癌最常见的早期表现是（）。[单选题]*A.乳房内无痛性肿块(正确答案)B.乳头血性溢液C.乳房皮肤橘皮样改变D.乳房肿胀，全身发热148.乳腺癌患者乳房局部皮肤出现橘皮样改变的原因是（）。[单选题]*A.粘连B.癌肿侵及Cooper韧带C.肿物压迫D.癌细胞堵塞表浅淋巴管(正确答案)149.乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”的原因是（）。[单选题]*A.粘连B.肿物压迫C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.癌肿侵及Cooper韧带(正确答案)150.下列关于乳腺癌患者术后进行功能锻炼的说法，错误的是（）。[单选题]*A.术后24h内开始活动B.术后1~3天活动肘部C.术后3天可进行肩部活动(正确答案)D.术后10天可进行手指爬墙运动151.患者，女性，35岁。右侧乳腺癌根治术后。出院时，提示患者已掌握正确的健

康教育内容的描述是（）。[单选题]*A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B.“我要注意避孕，2年内我不能怀孕”C.“在我化疗期间，我要坚持吃素”D.“我要坚持右上肢的锻炼”(正确答案)152.患者，女性，28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。[单选题]*A.1年B.2年C.3年D.5年(正确答案)153.乳腺癌术后为避免皮瓣和植皮片漂浮、坏死，应做的护理是（）。[单选题]*A.伤口放置引流管(正确答案)B.加强病情观察C.鼓励和协助患者功能锻炼D.提高机体抵抗力154.乳腺癌患者术后包扎，若患者手指发麻，皮温下降，且脉搏不能扪及。护士正确

的处理是（）。[单选题]*A.继续观察，不需要特殊处理B.及时调整包扎胸带的松紧度(正确答案)C.立即拆除患处包扎胸带D.给予吸氧155.闭合性单根单处肋骨骨折最明显的症状是（）。[单选题]*A.呼吸改变B.局部疼痛(正确答案)C.排痰困难D.咯血156.反常呼吸运动见于（）。[单选题]*A.单根单处肋骨骨折B.单根多处肋骨骨折C.多根单处肋骨骨折D.多根多处肋骨骨折(正确答案)157.下列对于反常呼吸运动的描述，不正确的是（）。[单选题]*A.多见于多根多处肋骨骨折B.由胸壁失去完整肋骨的支撑而软化引起C.吸气时软化区外凸，呼气时软化区内陷(正确答案)D.软化区广泛时，可随呼吸引起纵隔摆动158.患者，男性，32岁。左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，

周身冷汗，BP69/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音。此时首要的处理

方法是。（）[单选题]*A.吸氧B.胸腔穿刺排气(正确答案)C.剖胸探查D.固定胸壁159.患者，男性，43岁。因胸部挤压伤收住院。查体：左侧胸廓塌陷畸形，左侧第3~7

肋骨骨折，右侧第5~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容是（）。[单选题]*A.疼痛是否可以耐受B.生命体征是否平稳C.体温是否异常D.是否可以维持有效气体交换(正确答案)160.在胸膜腔闭式引流时，若引流管从胸膜腔脱落，首先应该（）。[单选题]*A.立即将引流管重新插入B.将引流管清洁后重新插入C.用手捏紧放置引流管口的皮肤(正确答案)D.立即更换无菌导管161.在胸膜腔闭式引流管排气时常放置于患侧的（）。[单选题]*A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3~4肋间C.腋前线与腋中线之间第6肋间D.腋中线与腋后线之间第7~8肋间162.最常见的胸部损伤是（）。[单选题]*A.肋骨骨折(正确答案)B.开放性气胸C.张力性气胸D.闭合性气胸163.最易发生肋骨骨折的部位是（）。[单选题]*A.第1~3肋B.第4~7肋(正确答案)C.第8~10肋D.第11~12肋164.气胸时使用胸膜腔闭式引流，以下说法正确的是（）。[单选题]*A.引流管应插入胸膜腔6~10cmB.引流管应与水封瓶内的长玻璃管连接，切勿接错(正确答案)C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管D.若48~72h水封瓶内无气泡溢出，即可拔出引流管165.闭合性气胸，肺压缩在（）以下者可在1~2周内自行吸收，无须治疗。[单选题]*A.60%B.50%C.40%D.30%(正确答案)166.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）。[单选题]*A.吸氧B.输血补液C.迅速封闭胸部伤口(正确答案)D.立即剖胸探查167.张力性气胸的典型临床表现是（）。[单选题]*A.低血容量性休克B.反常呼吸C.纵隔扑动D.呼吸困难及广泛性皮下气肿(正确答案)168.多根多处肋骨骨折出现反常呼吸运动的现场急救方法是（）。[单选题]*A.固定胸廓(正确答案)B.吸氧C.止痛D.胸腔闭式引流169.患者，男性，43岁。开胸手术后行胸膜腔闭式引流已48h，水封瓶长玻璃管内

的水柱波动消失，但患者咳嗽时水柱仍有波动出现，提示（）。[单选题]*A.肺膨胀良好(正确答案)B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅170.患者，男性，22岁。1h前被刺伤左胸，创口与胸膜腔相通，患者自觉严重呼吸

困难，左侧前胸壁可见有气体进出伤口。急救措施为（）。[单选题]*A.立即手术B.立即封闭伤口(正确答案)C.胸膜腔闭式引流D.快速输液、应用抗生素171.患者，女性，30岁。胸外伤后2h，R36次/分，P120次/分，BP80/60mmHg,

左胸胀满，触到皮下气肿，气管明显向右侧移位，叩诊高度鼓音，呼吸音消失。此时急救

处理应（）。[单选题]*A.加压给氧B.立即粗针穿刺排气减压(正确答案)C.立即升高血压抗休克D.立即输液、输血172.患者，男性，26岁。因胸部受伤，出现胸痛，呼吸急促，口唇发绀，P120次/分，BP80/50mmHg。呼吸时能听到气体出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为[单选题]*A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸(正确答案)D.损伤性血胸173.下列关于血胸的体征，下列哪项是正确的？（）[单选题]*A.肋间隙变窄B.患侧叩诊呈鼓音C.患侧呼吸音增强D.气管向健侧移位(正确答案)174.患者，女性，30岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸膜腔闭式引流

术，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生患者有进行性血胸的可

能？（）。[单选题]*A.30mL/hB.50mL/hC.100mL/hD.200mL/h(正确答案)175.患者，女性，58岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则

肿块阴影，经支气管镜检查诊断为小细胞肺癌。患者拟在全麻下行肺叶切除术，呼吸功能

尚可，术后应取（）。[单选题]*A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位(正确答案)D.患侧卧位176，患者，女性，60岁。诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，术后患者输液

滴速一般每分钟不超过（）滴。[单选题]*A.30(正确答案)B.40C.50D.60177.以下临床表现中可以反映肺癌已有全身转移的是（）。[单选题]*A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏(正确答案)D.持续性胸水178.食管癌最常发生于食管的（）。[单选题]*A.颈部及胸部上段B.胸部中段(正确答案)C.胸部下段D.腹部179.下列属于食管癌早期症状的是（）。[单选题]*A.进行性吞咽困难B.进食停滞感、食管内异物感等(正确答案)C.体重减轻D.进食后呛咳180.食管癌的典型症状是（）。[单选题]*A.进行性吞咽困难(正确答案)B.进食时胸骨后刺痛感C.上腹烧灼感D.进食时呛咳181.对食管癌患者的普查最常用的方法是（）。[单选题]*A.食管脱落细胞检查(正确答案)B.纤维食管镜检查及活检C.X线食管钡餐造影D.超声内镜检查182.疑为食管癌的患者，为确诊需做的检查是（）。[单选题]*A.食管脱落细胞检查B.纤维食管镜检查及活检(正确答案)C.X线食管钡餐造影D.超声内镜检查183.患者，男性，58岁。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降，初步诊断为食

管癌。护士对其进行饮食指导，错误的是（）。[单选题]*A.少食多餐B.半流质饮食C.低蛋白质饮食(正确答案)D.高热量饮食184.患者，男性，50岁。诊断为食管癌，择期进行手术，因其食管明显梗阻，术前

为减轻食管黏膜水肿可采取的措施是（）。[单选题]*A.术前禁食B.术前用生理盐水加抗生素冲洗食管(正确答案)C.纠正水、电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生185.急性腹膜炎最主要的体征是（）。[单选题]*A.持续性剧烈腹痛B.腹肌紧张、压痛、反跳痛(正确答案)C.出现移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失186.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）。[单选题]*A.有无全身感染B.有无腹膜刺激征C.腹胀的程度不一D.腹腔内有无原发病灶(正确答案)187.急性腹膜炎患者腹腔穿刺抽出稀薄脓液，略带臭味，最可能是（）。[单选题]*A.小肠扭转B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔C.急性出血坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎(正确答案)188.下列对于继发性腹膜炎的说法，不正确的是（）。[单选题]*A.阑尾炎并发穿孔是常见原因之一B.闭合性腹部损伤引起并不少见C.是急性化脓性腹膜炎最常见的类型D.一般为单一病菌感染，毒性较弱(正确答案)189.下列属于有利于腹膜炎渗液引流至盆腔，以减少毒素吸收的护理措施为（）。[单选题]*A.禁饮食、胃肠减压，输液B.保持腹腔引流通畅C.应用有效抗生素一D.安置半卧位(正确答案)190.患者，男性，40岁，腹膜炎术后5天，突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒

症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，此时应考虑（）。[单选题]*A.肠间脓肿B.膈下脓肿(正确答案)C.盆腔脓肿D.腹膜炎复发191.