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试卷科目:执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷27)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.有关慢性化脓性骨髓炎不恰当的是A)可伴有开口受限B)毒力弱的细菌感染引起C)来自于急性骨髓炎治疗不当D)表现不同程度的疼痛和肿胀E)X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏答案:E解析:慢性化脓性骨髓炎:可来自于急性骨髓炎治疗不当,或由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发,患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。相应的面部有炎症浸润、瘘管流脓,可伴有不同程度的开口受限。如果死骨形成广泛,可导致病理性骨折。X线表现为虫蚀状骨吸收,有局灶性阻射影。伴有骨新生时,则有骨硬化的表现。[单选题]2.口腔疾病的分布与地区、城乡、年龄等有关,下列说法错误的是A)在我国唇腭裂的发生率女婴高于男婴B)口腔癌在全世界都有发生,以东南亚地区发病率最高C)一般认为饮水氟含量以0.8~1.0mg/L为适宜浓度D)氟牙症的患病率农村高于城市E)牙周病患病情况与地区经济状况有一定的关系,农村高于城市答案:A解析:唇腭裂的流行特征与地区、城乡、性别和种族有关。(1)地区分布:唇腭裂可发生在不同的国家和地区,这种分布有些地区差异,这种地区间的差别虽有显著性,但其差异发生的原因尚不清楚。(2)城乡分别:在我国,唇腭裂的发生在城乡之间有显著差别,城市唇腭裂的发生率为1.7‰,而农村的发生率为2.1‰。这种情况可能与农村近亲婚配,妇女文化教育程度低,缺乏孕期健康意识有关。不正当的人工流产和不科学的堕胎也可影响胎儿的发育;另外,营养缺乏也是唇腭裂发生率高的原因之一。(3)性别分布:在唇腭裂中,男性婴儿发生率比女性婴儿高。(4)种族分布:白人的唇腭裂缺陷率显著高于黑人。[单选题]3.上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后A)2.0mmPage8of25B)2.2mmC)0.8mmD)1.2mmE)1.8mm答案:A解析:全口义齿基托的边缘伸展要求为,在不妨碍周围组织功能活动的前提下,应充分伸展,并有适宜的厚度和形态。基托边缘伸展不足会减小基托的吸附面积,影响固位。而基托过度伸展则会妨碍周围组织的功能活动。对义齿产生脱位力,会破坏义齿的固位,并造成周围软组织的损伤。实践证明,为达到以上要求,上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm,应选A。[单选题]4.下列哪一项不是戴用全口义齿最容易造成疼痛的部位A)上颌结节颊侧B)内斜嵴处C)尖牙唇侧D)牙槽嵴顶E)上颌隆突答案:D解析:患者戴用全口义齿后最易造成疼痛的是骨质突起的部位,该部位黏膜较薄、弹性差,不易缓冲(牙合)力,所以容易出现戴牙后的疼痛。包括选项C、E、A、B所述的部位。而选项D的牙槽嵴顶表面有高度角化的复层鳞状上皮,其下有致密的黏膜下层,能承受咀嚼压力,该区是(牙合)力主承托区,戴义齿后正常情况下不该出现疼痛,故正确答案应选D。[单选题]5.肝、脂肪组织和小肠等组织细胞内质网的胞液中均含有的是A)合成甘油三酯的酶B)合成甘油二酯的酶C)脂酰转移酶D)载脂蛋白E)胆固醇答案:A解析:肝、脂肪组织和小肠是合成甘油三酯的主要场所。在这些组织细胞的内质网的胞浆侧含有合成甘油三酯的酶。[单选题]6.特殊黏膜是A)舌腹黏膜B)舌背黏膜C)软腭黏膜D)牙龈E)硬腭黏膜答案:B解析:特殊黏膜为舌背黏膜,在功能上属咀嚼黏膜,但又有相当的延伸度,有被覆黏膜的特点。最主要的是其表面有许多不同类型的乳头,部分乳头上皮内还有味觉感受器。[单选题]7.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过几日常用量A)2日B)3日C)5日D)7日E)15日答案:E解析:第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。[单选题]8.牙周膜的纤维中下列哪一项数量最多A)Eluanin纤维B)弹力纤维C)胶原纤维D)Oxytalan纤维E)网状纤维答案:C解析:牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成,其中胶原纤维数量最多。[单选题]9.翼突支柱将咀嚼压力传导至颅底是通过A)蝶骨翼突,上颌牙槽突的后端B)上颌骨腭突,腭骨垂直部C)颧牙槽嵴,上颌牙槽突的后端D)腭骨垂直部,颧牙槽嵴E)蝶骨翼突,上颌骨腭突答案:A解析:本题考点为上颌骨的支柱与支架结构,翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力,由碟骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端连接,将咀嚼压力传导致颅底。故答案为A。而腭骨与上颌骨腭突不参与支柱的构成。[单选题]10.烧伤现场急救时,下列哪种做法不对A)酌情使用安定、哌替啶等药镇静止痛B)有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理C)迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部D)剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖E)呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧答案:E解析:烧伤现场急救时,首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的通畅,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难时才施行。[单选题]11.以下哪一项属于医疗事故技术的鉴定原则和依据A)回避原则B)合议制原则C)独立鉴定原则D)A+CE)A+B+C答案:E解析:鉴定原则和依据:①合议制原则;②回避原则;③独立鉴定原则。[单选题]12.下列哪种情况可作3/4冠修复A)切缘有较小的缺损B)邻面有较大的缺损C)舌面有广泛龋D)扭转前牙E)死髓牙答案:A解析:3/4冠的轴沟即邻面沟,对固位有重要意义。凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固位形,牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3/4冠修复。另外,扭转前牙和死髓牙行3/4冠修复美观效果差,并且死髓牙未做根管治疗不能做3/4冠修复,所以答案B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证,只有答案A不包括在内。故本题应选A。[单选题]13.女性,45岁,已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,6牙周袋探诊深度仍然为6mm,可探入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做A)袋内壁刮治术B)翻瓣术C)隧道成形术D)截根术E)引导性组织再生术答案:E解析:此题考点为手术适应证。根据临床表现,该牙患有Ⅱ度根分又病变,经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变,对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗,因此E是正确答案。[单选题]14.以下哪项为朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分类A)纤维结构不良B)巨细胞肉芽肿C)勒-雪病D)McCune-Albright综合征E)骨巨细胞瘤答案:C解析:根据病变范围及严重程度,朗格汉斯细胞组织细胞增生症可表现为嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病三种类型。[单选题]15.免疫球蛋白的功能区轻链的两个功能区是A)VL、CLB)VH、CH1C)CH1、CH2D)CH2、CH3E)IgM、CH3答案:A解析:免疫球蛋白的功能区:Ig通过折叠可形成若干球形结构域,这些结构域是Ig的功能区。轻链有VL和CL两个功能区。[单选题]16.用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是A)具有广谱杀菌作用B)改变牙周袋内厌氧环境C)作用时间长杀菌效率高D)迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用E)使胞质沉淀而杀菌答案:B解析:用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是具有广谱杀菌作用改变牙周袋内厌氧环境。【该题针对?第四章单元测试,第十章单元测试?知识点进行考核】【答疑编号100022432】[单选题]17.具有良性组织学表现、但发生了转移的成釉细胞瘤称为A)恶性成釉细胞瘤B)成釉细胞瘤-滤泡型C)成釉细胞瘤-颗粒细胞型D)成釉细胞瘤-基底细胞型E)角化成釉细胞瘤答案:A解析:恶性上皮性牙源肿瘤中还有一种为转移性(恶性)成釉细胞瘤是指具有良性组织学表现、但发生了转移的成釉细胞瘤。[单选题]18.心身疾病的诊断标准A)明确的临床症状B)明确的心理社会因素C)明确的病理学改变D)排除生物学因素引起的疾病E)以上说法均正确答案:E解析:心身疾病的诊断标准:①有明确的临床症状、体征和病理学改变。②有明确的心理社会因素,并且与上述改变构成因果关系。③排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病。[单选题]19.一口腔颌面部损伤患者,如出现瞳孔变大,并伴有意识障碍,常提示同侧颅内有A)脑震荡B)脑挫裂伤C)蛛网膜下血肿D)硬脑膜外血肿E)血肿或水肿答案:E解析:颌面部特别是面中部的患者,观察24~72小时对于避免颅脑并发症是必要的。严密观察其神志、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化。瞳孔的变化常能反映颅内损伤的程度,如一侧瞳孔变大,并伴有意识障碍,常提示同侧颅内有血肿或水肿的可能。如出现典型的?两慢一高?,即血压升高、脉搏徐缓有力、呼吸慢而深时,表明存在急性颅内血肿的可能。[单选题]20.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的A)试用3年B)再次接受培训C)在执业医师指导下从事执业活动D)暂停执业活动3年E)注销注册,收回医师执业证书答案:E解析:对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。[单选题]21.男,19岁。牙龈增生数年。有癫痫史,检查见全口牙牙龈增生,覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧,仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为A)牙龈纤维瘤病B)药物性牙龈增生C)慢性龈炎D)坏死性龈炎E)侵袭性牙周炎答案:B解析:牙龈增生、覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史,诊断为药物性牙龈增生。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重,覆盖超过2/3。慢性龈炎的牙龈质地松软。坏死性龈炎的牙龈坏死,覆盖假膜,炎性口臭。青少年牙周炎牙龈表现松软,出血,而非增生。牙龈纤维瘤病也可发生牙龈增生,质地也较坚韧,但此题结合有癫痫史,可诊断为药物性牙龈增生。[单选题]22.按照正常的生理状况,牙齿的牙本质增龄性变化生成的牙本质为A)原发性牙本质B)继发性牙本质C)前期牙本质D)修复性牙本质E)反应性牙本质答案:B解析:继发性牙本质是牙齿在正常生理情况下的一种牙本质增龄性改变。修复性牙本质也称为第三期牙本质,或反应性牙本质,是牙本质受到疾病因子刺激时的病理性改变。[单选题]23.一生中发展最成熟、精力最充沛年龄阶段A)婴幼儿期B)儿童期C)青年期D)中年期E)老年期答案:D解析:中年期是一生中发展最成熟、精力最充沛、工作能力最强,同时也是社会负担、心理压力最大的年龄阶段。中年人是整个社会的中坚力量。[单选题]24.牙周病预防重点集中在A)牙石的控制B)消除菌斑C)控制致病菌D)控制局部相关危险因素E)控制菌斑答案:E解析:牙周病的预防重点集中在控制菌斑,而不是消除菌斑。因菌斑在被完全消除后会很快再形成,消除菌斑是不可能的,只要控制菌斑即可预防牙周病。[单选题]25.(牙合)面嵌体洞型轴壁向(牙合)方外展的角度应为A)0°~1°B)2°~5°C)6°~9°D)10°~13°E)14°~17°答案:B解析:为使修复体顺利就位,应将牙体组织进行磨切,去除倒凹。冠修复体应将牙冠的最大周径降至修复体边缘处,各轴壁平行或向(牙合)方内收2°~5°;嵌体应将洞型轴壁的倒凹去除,各轴壁平行或向(牙合)方外展2°~5°,所以B正确。故选B。本题易错的选项是A,考生容易与窝洞的盒装洞形预备相混淆。盒装洞形要求底平壁直,而嵌体为使修复体顺利就位,应将牙体组织进行磨切,去除倒凹,适度外展。[单选题]26.下列哪一项是形成釉梭的原因A)成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大B)膨大的釉丛C)釉柱的畸变D)钙化不良的釉柱E)成牙本质细胞埋入牙釉质中答案:A解析:釉梭:在牙尖部较多见,呈纺锤状,穿过釉牙本质界包埋在釉质中,它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。[单选题]27.有关溃疡性息肉描述正确的是A)表面无上皮覆盖B)粉红色C)不易出血D)复层扁平上皮覆盖E)镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖答案:A解析:牙髓息肉可分为两种:一种为溃疡性息肉,表面无上皮覆盖,呈暗红色,有纤维所凝聚的黄色斑,探易出血,镜下主要表现为增生的炎性肉芽组织,表面无上皮覆盖;另一种为上皮性息肉,表面有复层扁平上皮覆盖,较坚实,粉红色,不易出血,镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。[单选题]28.患者近3个月来右上后牙咬物痛。一日来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,现带冷水瓶来就诊。检查见止有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A)可复性牙髓炎B)急性上颌窦炎C)急性化脓性根尖炎D)慢性闭锁性牙髓炎E)急性化脓性牙髓炎答案:E解析:急性化脓性牙髓炎的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓解疼痛。[单选题]29.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A)根尖周-骨膜下-上颌窦B)根尖部-牙周袋C)根尖孔-根管口-冠部缺损D)根尖周-骨膜下-黏膜下/皮肤E)根尖周-骨膜下-皮肤答案:D解析:急性根尖周炎的排脓途径有三种,分别是通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓;通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓;通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。而第一种排脓方式是急性根尖周炎最常见的典型自然发展过程,排脓途径较复杂,并常伴发颌面部蜂窝织炎。第二种排脓途径对于根尖周组织的破坏最小。第三种排脓方式通常预后较差,且可以加重牙周病变,导致患牙脱落。[单选题]30.脂肪酸氧化分解的主要方式是A)β-还原方式B)脂肪动员C)β-氧化方式D)α-氧化方式E)α-还原方式答案:C解析:脂肪酸的β-氧化方式是脂肪酸氧化分解的主要方式。[单选题]31.心身疾病是A)心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病B)由心理社会因素引起的精神疾病C)由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变D)由心理社会因素引起的神经症E)由心理社会因素引起的生理反应答案:A解析:心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。[单选题]32.氯沙坦降压作用是A)拮抗ACE的活性B)拮抗肾素活性C)增加血液血管紧张素Ⅱ水平D)拮抗ATⅡ受体活性E)减少血液缓激肽水平答案:D解析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。[单选题]33.多种辅酶的组成成分中均含有不同的B族维生素,例如构成NAD+的维生素是A)磷酸吡哆醛B)核黄素C)叶酸D)尼克酰胺E)硫胺素答案:D解析:多种辅酶的组成成分中均含有不同的B族维生素,例如构成NAD+的维生素是烟酰胺尼克酰胺。[单选题]34.Down综合征的特点不包括A)发育迟缓、智力低下B)常有上颌发育不足C)家族性D)菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E)严重的牙周炎答案:D解析:Down综合症又名先天愚型或染色体21-三体综合症,是一种由染色体异常所引起的先天性疾病。患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病,约15%患儿于1岁前夭折,面部扁平,眶距增宽,鼻梁低宽,颈部短粗,常有上额发育不足,萌牙较迟,错牙合畸形,牙间隙较大,系带附着位置过高等。几乎100%的患者有严重的牙周炎,牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齿均有深牙周袋及炎症,以下颌前牙较重,有时可有牙龈萎缩,病情迅速加重,有时可伴有坏死性龈炎。[单选题]35.心理治疗的主要方法为A)精神分析疗法B)行为主义的治疗C)以人为中心疗法D)A+BE)A+B+C答案:E解析:心理治疗的主要方法:精神分析疗法、行为主义的治疗、以人为中心疗法。[单选题]36.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是A)咬合轻钝痛B)牙根部发木感C)根尖部不适感D)紧咬时疼痛缓解E)患牙浮出感觉答案:D解析:急性根尖周炎浆液期初期,根周膜的血管扩张充血,而咬合压力可将血管中的血液暂时挤走,根尖周间隙压力减少,此时紧咬时疼痛缓解,是其特有的自觉症状,所以D正确。咬合轻钝痛、牙根部发木感、根尖部不适感、患牙浮出感觉也是此期的症状,但并不是特有的,因此A、B、C、E错误。此题选D。[单选题]37.颞下颌关节紊乱的主要病因是A)关节内微小创伤与心理社会因素B)关节区受到寒冷刺激C)不良姿势习惯D)免疫因素E)偏侧咀嚼答案:A解析:D、B、E、C最终产生的结果都是关节内的微小创伤,从而导致颞下颌关节紊乱病。关节紊乱病的特殊检查。[单选题]38.牙颌面畸形的临床分类中,不包括A)颌骨发育过度B)颌骨发育不足C)长面畸形D)不对称畸形E)后天性畸形答案:E解析:牙颌面畸形主要系指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态,以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的(牙合)关系及口颌系统功能异常,外观则表现为颌面形态的异常。因此,后天性畸形不属于牙颌面畸形,因此应选E。[单选题]39.生物体内的DNA修复系统主要有A)直接修复B)重组修复C)切除修复D)SOS修复E)以上说法均正确答案:E解析:生物体内的DNA修复系统主要有:直接修复、切除修复、重组修复和SOS修复等。直接修复:光修复系统是直接修复机制之一。光修复过程由光修复酶催化完成。[单选题]40.医师在执业活动中,构成犯罪的应A)警告B)依法追究刑事责任C)吊销其执业证书D)责令暂停6个月以上1年以下E)责令暂停1年以上答案:B解析:医师在执业活动中,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。[单选题]41.患者女,40岁。上前牙缺失,义齿戴入后基托出现前后翘动。最常见的原因是A)塑料填塞时机不当B)基托伸展过长C)基托过薄D)弯制卡环时模型被磨损E)未放置卡环答案:D解析:义齿戴入后基托出现前后翘动,最常见的原因是弯制卡环时模型被磨损。[单选题]42.分为深浅两叶,其中有面神经穿过的腺体为A)颊腺B)舌腺C)腭腺D)腮腺E)唇腺答案:D解析:腮腺分为深浅两叶,其间有面神经穿过。[单选题]43.老年女性,75岁,中风行动不便3年,8年前全口牙列缺失,行胶托全口义齿修复。自述口角皲裂疼痛半年余,由修复科转入黏膜科就诊。查:口腔颌面部鼻唇沟变浅,口腔黏膜广泛发红,口角红肿,充血,有皲裂,涂片检查镜下可见孢子和菌丝,且可见脓痂,除去脓痂有血性分泌物渗出。则该患者应该诊断为A)球菌性口角炎B)疱疹性龈口炎C)真菌性口角炎D)创伤性口角炎E)肉芽肿性唇炎答案:C解析:根据患者的临床表现以及镜下检查可见菌丝,即可判定此患者的诊断为真菌性口角炎。【该题针对?综合(黏膜),口角炎?知识点进行考核】[单选题]44.某社区口腔保健咨询时,一位老年人咨询牙周疾病是怎么回事,医生的回答是A)牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称B)牙周疾病是牙周组织缓慢进展的慢性炎症过程C)牙周疾病是从龈炎到牙周袋形成的病理过程D)牙周疾病是菌斑和遗传因素双重作用的结果E)以上都是答案:A解析:此题考察牙周疾病的概念性描述,基础知识掌握。[单选题]45.进行根管预备的第一项重要工作是A)X线片显示根尖狭窄部B)测定患牙的工作长度C)根管钻或锉逐号放置D)检查手机的机械性能E)预备足够的根管冲洗剂答案:B解析:[单选题]46.放射治疗的实施过程中,治疗现场放射诊疗工作人员至少应有A)2名B)3名C)4名D)5名E)6名答案:A解析:治疗过程中,治疗现场至少应有2名放射诊疗工作人员,并密切注视治疗装置的显示及病人情况,及时解决治疗中出现的问题;严禁其他无关人员进入治疗场所。[单选题]47.根据1999年分类,局限型侵袭性牙周炎的特征不包括A)局限于第一恒磨牙或切牙B)至少波及两颗恒牙,其中一个为第一恒磨牙C)其他患牙不超过两个(非第一恒磨牙和切牙)D)累及所有第一恒磨牙或所有切牙E)第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失答案:D解析:局限型侵袭性牙周炎的特征是?局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个?。简言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。[单选题]48.发生于近鼻孔基部软组织内的囊肿是A)鼻唇囊肿B)鼻腭管囊肿C)鳃裂囊肿D)黏液囊肿E)甲状舌管囊肿答案:A解析:鼻唇(鼻牙槽)囊肿是一种发生于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内的囊肿,较为少见。[单选题]49.颞下颌关节盘易发生穿孔的部位A)双板区B)前伸部C)前带D)关节上腔E)后带答案:A解析:颞下颌关节盘易发生穿孔的部位是双板区。[单选题]50.下列确定颌位关系的方法中,哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A)后牙咬合法B)面部外形观察法C)哥特式弓D)卷舌后舔法E)吞咽咬合法答案:C解析:无牙颌患者确定正中关系位的方法很多,一般归纳为以下三类:哥特式弓描记法、直接咬合法(包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)和肌监控仪法。[单选题]51.EUSP0T测定法多被用于检测A)病毒感染细胞B)干扰素产生细胞C)分泌片产生细胞D)补体产生细胞E)组织胺产生细胞答案:C解析:ELISPOT测定法多用于检测分泌性抗体和细胞因子。[单选题]52.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病,应当在2小时内向哪个机构报告A)所在地县级人民政府B)所在地县级人民政府卫生行政主管部门C)所在地县级以上人民政府卫生行政部门D)设区的市级人民政府E)所在地省级卫生行政主管部门答案:B解析:突发公共卫生事件应急条例》明确规定了突发公共卫生事件的信息报告制度,报告时限根据不同情况为1至2小时。其中,对于发生或者可能发生传染病暴发、流行的,发生或者发现不明原因的群体性疾病的,发生传染病菌种、毒种丢失的以及发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当立即向国务院报告。突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现应当报告的事项,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内,向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。[单选题]53.松牙固定术的适应证,不正确的一项是A)外伤引起的有保留价值的松动牙B)牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度C)牙周手术前固定患牙D)口腔卫生保持良好E)牙周炎症已基本控制者答案:B解析:松牙固定的时机和指征:在松牙固定前要先分析牙松动的原因,先消除原因,如果有牙周炎症,要先进行牙周基础治疗,消除炎症,并建立平衡。在此之后观察患牙情况,确定是否为松牙固定指征。松牙固定指征:①在牙周治疗后,牙仍有松动,且松动牙妨碍咀嚼或有不适,需要固定;如松牙能行使咀嚼功能且无不适,说明该牙已具有适应和代偿功能,则不必固定。②如果患牙有继发性咬合创伤,导致患牙动度加重甚至继续移位,此即?进行性松动?,应做夹板固定,以增强功能,阻止病情加重。[单选题]54.形成牙髓的组织是A)牙乳头B)上皮隔C)牙囊D)成釉器E)上皮根鞘答案:A解析:成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。[单选题]55.慢性增生性牙髓炎常发生在A)乳磨牙B)第二恒磨牙C)乳切牙D)将要替换的乳尖牙E)第一前磨牙答案:A解析:慢性增生性牙髓炎又称为牙髓息肉,多见于儿童及青少年,常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。[单选题]56.医疗机构发现甲类传染病应采取下列措施,除外A)对患者予以隔离治疗B)对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗C)对医疗机构内的患者的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D)拒绝隔离治疗的,可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施E)采取紧急措施并予以公告答案:E解析:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。此题选E.采取紧急措施并予以公告[单选题]57.可摘局部义齿的固位力与基牙倒凹的深度、坡度的关系是A)深度越小,坡度越小,固位力越大B)深度越小,坡度越大,固位力越小C)深度越大,坡度越大,固位力越大D)深度越大,坡度越小,固位力越大E)深度越小,坡度越大,固位力越大答案:C解析:在卡环臂的弹性限度内,倒凹深度越大,卡臂对基牙的正压力越大,固位力越大;同样,在倒凹深度相同的情况下,坡度越大,卡臂对基牙的正压力也越大,故固位力越大。[单选题]58.不属于多形性腺瘤中肌上皮细胞中的类型的是A)浆细胞样B)梭形样C)透明样D)树枝样E)上皮样答案:D解析:镜下多形性腺瘤的肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态。[单选题]59.关于釉质龋病理变化的叙述,不正确的是A)由表层至深层可分为透明层、脱矿层、病损体部、表层B)树胶或喹啉浸渍暗层可表现为暗黑色C)窝沟龋通常可形成口小底大的潜行性龋D)表层中有抗酸力强的特性E)病损体部脱矿最严重答案:A解析:结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面釉质龋纵断磨片,由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。[单选题]60.在冠部形成的,其胶原纤维排列与牙本质小管平行的牙本质称为A)小管周牙本质B)小管间牙本质C)前期牙本质D)小球间牙本质E)罩牙本质答案:E解析:最先形成的一层牙本质,其基质胶原纤维排列与牙本质小管平行,在冠部叫做罩牙本质,在根部叫做透明层。[单选题]61.男,70岁。戴下颌活动义齿半年,昨日咬物时折断。查:76542|24567黏膜支托式可摘局部义齿,31处舌侧基托纵折,两断端约1.5mm厚,咬合接触良好。造成基托折断的原因是A)基托过薄B)咬过硬食物C)习惯单侧咀嚼D)取戴义齿方法不正确E)牙槽嵴吸收,现基托与组织不密合答案:A解析:此患者大面积远中游离缺失,制作黏膜支持式义齿,3|处舌侧基托纵折说明应力集中在此处,断端厚度较小,这个是造成义齿折断的原因,所以A是造成折断的原因。咬过硬食物、习惯单侧咀嚼、取戴方法不正确,主诉没有提到,所以B、C、D不选。牙槽嵴吸收,现基托与组织不密合会造成固位力不足,但不会引起义齿折断,排除E,故选A。考生记住全口义齿基托的厚度为2mm就能避错。题干中提示?两断端约1.5mm厚?所以基托过薄是正确选项。其他选项在题干中没有提到。[单选题]62.患者全口义齿修复后,正中(牙合)早接触,检查:上牙颊尖和下牙的早接触,按照BULL法则,应调磨A)上后牙颊尖和下后牙舌尖B)上后牙舌尖和下后牙舌尖C)上后牙颊尖和下后牙颊尖D)上后牙舌尖和下后牙颊尖E)上后牙舌斜面答案:A解析:正中(牙合)早接触的选磨:正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触,应按照BULL法则,调磨非支持尖,即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。[单选题]63.妊娠期口腔预防的重点应是A)牙龈炎B)牙周炎C)牙创伤D)龋病E)磨损答案:A解析:孕妇应认真进行每日的口腔清洁维护,方法包括采用机械性和化学性菌斑控制方法。要重点做好妊娠期龈炎的防治,除认真刷牙外,必要时可配合使用有抗菌作用的漱口水,以保持口腔环境的清洁。[单选题]64.残疾儿童的口腔保健服务除外的是A)适当应用氟化物B)及时修复缺失牙C)尽早进行窝沟封闭D)减少糖与甜食摄入E)定期口腔检查答案:B解析:残疾儿童口腔保健服务包括1.适当应用氟化物2.尽早进行窝沟封闭3.减少糖与甜食摄取4.定期口腔检查[单选题]65.一个咀嚼周期中牙齿接触的平均时间为A)0.02秒B)0.5秒C)0.875秒D)0.2秒E)1.2秒答案:D解析:一个咀嚼周期中牙齿接触的时间平均为0.2秒。[单选题]66.医疗机构负责人在购销药品时暗自收取回扣,对其依法予以处分的机关是A)工商行政管理部门B)药品监督管理部门C)劳动保障管理部门D)卫生行政部门E)公安局答案:D解析:医疗机构执业期间如果出现违法状况,则均由卫生行政部门依法予以处分。[单选题]67.为患者开具控缓释制剂,每张处方不得超过几日常用量A)2日B)3日C)5日D)6日E)7日答案:E解析:第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。[单选题]68.有关酶原激活的概念,正确的是A)初分泌的酶原即有酶活性B)酶原转变为酶是可逆反应过程C)无活性酶原转变为有活性酶D)酶原激活无重要生理意义E)酶原激活是酶原蛋白质变性答案:C解析:酶原激活是无活性的酶原转变成有催化活性的酶,实际上是酶的活性中心形成或暴露的过程。但是此过程不可逆,而且有重要的生理意义,在消化器官中以酶原的形式存在可以保护消化器官不受酶本身的水解破坏,而且保证酶在特定的部位与环境发挥其催化作用,此外酶原还可以看成是酶的贮存形式。[单选题]69.以下关于消除可摘局部义齿不稳定的方法中,错误的是A)消除(牙合)支托、卡环在余留牙上形成的支点B)消除基托下与组织形成的支点C)增加对抗平衡固位体D)尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点E)在支点或支点线的对侧加平衡力答案:D解析:本题考查对控制可摘局部义齿不稳定方法的了解。消除可摘局部义齿不稳定的方法包括增加对抗平衡固位体和消除支点。选项C、E、A、B符合上述要求。设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而产生下沉,也不能避免产生支点,因此不能消除义齿的不稳定。而且黏膜支持式义齿由于支持能力差,容易产生黏膜压痛等问题,应尽量少设计黏膜支持式可摘局部义齿。故正确答案应选D。[单选题]70.关于固有牙槽骨不正确的为A)衬于牙槽窝的内壁B)又称筛状板C)属于束状骨D)X线上称硬骨板E)X线片上为围绕牙根的黑色透光带答案:E解析:固有牙槽骨在X线片上表现为围绕牙根连续的致密白线,又称为?硬骨板?衬于牙槽窝内壁,包绕牙根与牙周膜相邻,在牙槽嵴处与外骨板相连,为一层多孔的骨板,又称?筛状板?,有大量的胶原纤维埋入,故又称?束骨?。[单选题]71.下列关于分泌管的论述中正确的一项是A)胞质丰富,呈强嗜酸性B)起于小叶内与分泌管相延续C)有储备细胞结构D)发挥干细胞作用E)管壁细胞由复层或假复层柱状上皮组成答案:A解析:分泌管与闰管相延续,管径较粗,管壁由单层柱状上皮所组成。核圆形,位于细胞中央或近基底部,胞质丰富,呈强嗜酸性。[单选题]72.HLA复合体位于A)第4号染色体短臂B)第5号染色体短臂C)第6号染色体短臂D)第7号染色体短臂E)第7号染色体长臂答案:C解析:HLA复合体的定位和结构:HLA复合体位于第6号染色体短臂。[单选题]73.当事人对医疗事故鉴定结论不服,提出再次鉴定的申请应在首次鉴定结论之日起A)10日内B)15日内C)20日内D)25日内E)30日内答案:B解析:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。[单选题]74.剂量应当使用法定剂量单位,处方中溶液剂以A)升、毫升为单位B)克、毫克、微克为单位C)以支、瓶为单位D)支、盒为单位E)剂或付为单位答案:C解析:剂量应当使用法定剂量单位:溶液剂以支、瓶为单位。[单选题]75.临床上乳牙根管充填术常用药物是A)氧化锌丁香油糊剂B)聚羧酸水门汀C)磷酸水门汀D)樟脑酚E)甲醛甲酚答案:A解析:乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填充,氧化锌丁香油糊剂符合要求,临床最常用,所以A正确。聚羧酸水门汀、磷酸水门汀难吸收,并且流动性差,无法导入根管。用作垫底材料,而不用做乳牙根管治疗术常用药物,所以B、C错误。樟脑酚、甲醛甲酚不符合以上要求,不用作乳牙根管治疗术常用药物,所以D、E错误。故此题选A。此题易错选D选项。樟脑酚是封药所用的药物,不能作为根管充填药物。[单选题]76."感时花溅泪,恨别鸟惊心"。这种情绪状态是A)心境B)激情C)应激D)美感E)悲哀答案:A解析:心境:心境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。心境不同于其他情绪状态的显著特点是其不具有特定的对象性,即不针对任何特定事物,使人的一切体验和活动都染上这一色彩。?人逢喜事精神爽?、?感时花溅泪,恨别鸟惊心?即心境。心境持续的时间有很大差别,其长短依赖于引起心境的客观环境和主体的个性特点。心境产生看似没有明确的原因,但细究起来总是事出有因,有时是激烈情绪之后的余波,有时则是生活中大大小小的事件的积累,有些则是个人的气质、性格所致,甚至气候、环境、色彩等也能影响人的心境。[单选题]77.冠桩直径一般不超过A)根径的1/3B)根径的1/2C)根径的3/4D)根径的2/3E)根径的3/5答案:A解析:桩的直径和形态:桩的直径应为根径的1/3,从根管口到末端逐渐缩小呈锥形,与牙根外形一致,与根管壁密合。[单选题]78.可以增强修复体与制备体固位力的固位形除外的是A)针道形B)倒凹形C)沟D)箱状E)鸠尾答案:B解析:增加辅助固位,如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。[单选题]79.下列哪项不是诊断氟牙症的依据A)釉质中的氟含量过高B)骨组织中的氟含量过高C)牙面黄染D)双侧对称性病变E)在高氟区的生活史答案:C解析:由于其他因素也可导致类似的釉质损伤,确诊氟牙症需要看到病变缺陷为双侧、有先前过度摄入氟的病史以及釉质或其他组织中氟含量增高的证据。[单选题]80.关于氟的代谢和分布,说法错误的是A)食品氟的吸收率主要取决于食品无机氟的溶解度与钙含量B)人体99%的氟沉积在钙化组织中C)牙本质的氟含量较牙釉质深层低D)肾是氟的主要排泄器官E)尿氟与饮水氟关系密切答案:C解析:氟在牙形成、矿化以及矿化后进入牙组织,釉质氟主要聚积在表层,釉质表层较深层高5--10倍。牙本质的氟浓度介于表层和深层釉质之间。[单选题]81.口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一,在我国最常见的3种依次是A)颊癌,牙龈癌,腭癌B)牙龈癌,颊癌,腭癌C)舌癌,牙龈癌,颊癌D)舌癌,颊癌,牙龈癌E)舌癌,牙龈癌,口底癌答案:D解析:在我国流行病学调查显示,口腔颌面部恶性肿瘤以癌最为常见,在癌瘤中又以鳞状细胞癌最为多见,占80%以上,多发生于40岁以上中老年,男性多于女性,好发部位依次是:舌、颊、牙龈、腭、上颌窦,故此题选D。[单选题]82.阿托品对眼睛的作用是A)散瞳、升高眼内压和调节麻痹B)散瞳、降低眼内压和调节麻痹C)散瞳、升高眼内压和调节痉挛D)缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E)缩瞳、升高眼内压和调节痉挛答案:A解析:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。[单选题]83.患者,男,35岁。左上后牙自发疼痛三天,阵发发作,可放散至面部,夜间痛重。检查见左侧上颌磨牙未见龋坏,叩痛(+),松动(++),龈缘红,腭侧龈退缩明显,冷测疼痛持续。根据上述症状该牙最可能的诊断是A)慢性牙周炎B)咬合创伤C)急性根尖炎D)逆行性牙髓炎E)慢性牙髓炎答案:D解析:自发疼痛三天,阵发发作,可放散至面部,夜间痛重典型牙髓炎症状。龈缘红,腭侧龈退缩明显,检查见左侧上颌磨牙未及明显龋坏提示牙髓症状来源龋源性可排除,提示多源于牙周感染波及牙髓。[单选题]84.下列有关干槽症的临床表现中,不正确的是A)拔牙窝内空虚B)拔牙窝内有腐败坏死物C)拔牙窝内有明显腐臭味D)骨壁有明显触痛E)常伴有寒战、高热等全身症状答案:E解析:干槽症主要症状发生在术后3~4天后的持续性疼痛,可向耳颞部放射。检查时,腐败型者可见拔牙窝空虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,创内有腐败坏死物质,有明显臭味;骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿;局部淋巴结可有肿大,压痛。偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状。[单选题]85.以下哪项不是腺样囊性癌的特征A)肿瘤易沿神经扩散B)浸润性极强C)肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润D)好发于腮腺和下颌下腺E)单纯放疗不能达到根治答案:D解析:腺样囊性癌的临床病理特点:①肿瘤易沿神经扩散。②肿瘤浸润性极强。③肿瘤易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一;转移部位以肺为最多见。④颈淋巴结转移率很低,一般不必作选择性颈淋巴清除术;但位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高,可以考虑行选择性颈淋巴清扫术。⑤肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦腺样囊性癌除实性型以外,一般生长缓慢,肺部转移灶也进展缓慢,患者可以长期带瘤生存。因此,即使出现肺转移,如果原发灶可以得到根治,仍可考虑行原发灶的手术治疗。故此题选D。[单选题]86.下列关于疣状癌的论述错误的是A)是口腔鳞状细胞癌的一型B)呈外生性生长C)生长缓慢,有局部侵蚀性D)不易转移E)疣状癌以青少年下唇多见答案:E解析:疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型,病变呈外生性生长,有乳头状突起,生长方式为局部推进,生长缓慢,有局部侵蚀性,转移发生在后期或不转移,肿瘤细胞分化尚好,核分裂不多见,加上不易转移。疣状癌以老年男性下唇多见,颊、舌背、牙龈、牙槽黏膜均可发生。故答案选择E。[单选题]87.牙本质磷蛋白说法正确的是A)约占所有非胶原有机成分50%B)与胶原纤维关系密切C)利于牙本质的矿化D)在牙本质矿化前沿分布E)以上说法均正确答案:E解析:最主要的是牙本质磷蛋白,约占所有非胶原有机成分的50%,在牙本质矿化前沿分布,与胶原纤维关系密切,可结合钙,有利于牙本质的矿化。[单选题]88.根管口是指A)髓室与根管移行处B)根管末端的开口处C)髓腔的开口处D)根管最狭窄处E)根管的开口处答案:A解析:髓室与根管移行处称为根管口,后牙的根管口明显可见,前牙因髓室和根管无明显界限,故根管口亦不显著。[单选题]89.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出A)淡黄色液体B)不凝的血性液体C)清亮的黏液D)褐色液体E)草黄色液体答案:D解析:成釉细胞瘤大多为实质性,如囊性成分较多时,穿刺检查可抽出褐色液体,可与颌骨囊肿液多为淡黄色相区别。[单选题]90.下列哪项不是影响龋病患病情况的因素A)国家和地区的不同影响B)气候条件C)氟摄入量、饮食习惯及家族的影响D)时间分布E)人群年龄、性别、住地和不同民族的影响答案:B解析:龋病的影响因素与气候没有关系。[单选题]91.治疗反流性食管炎效果最好的药物是A)苯海拉明B)肾上腺皮质激素C)奥美拉唑D)雷尼替丁E)异丙嗪答案:C解析:反流性食管炎的基本病因是胃-食管连接区的屏障减弱,导致胃内容物反流到食管腔,食管黏膜暴露于酸性胃液的时间过长,引起食管黏膜损伤,需要用药物抑酸治疗。奥美拉唑对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显,恢复食管下端抗反流屏障的功能。故本题选C。[单选题]92.某患者左下颌3456缺失,行可摘局部义齿修复,余留牙正常,针对最近基牙左下颌侧切牙的切端设计切支托凹,切支托凹由唇舌两个凹斜面构成,应预备A)宽约2.0mm,深2mmB)宽约2.0mm,深1.5mmC)宽约2.0mm,深1.5--2mmD)宽约2.5mm,深1--1.5mmE)宽约2.5mm,深2.5mm答案:D解析:切支托凹预备:切支托凹位于下颌尖牙近中切嵴或下颌切牙的切端,宽约2.5mm,深1~1.5mm,呈浅凹形,由唇舌两个凹斜面构成[单选题]93.处方是A)由执业医师为患者开具的,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书B)由注册的执业医师和执业助理医师作为发药凭证的医疗用药的医疗文书C)由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书D)由执业医师和执业

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