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文档简介

排尿护理学习目标1、了解泌尿系统的结构、功能2、熟悉影响正常排尿的因素、正常尿量、气味、PH值范围和比重,多尿、少尿、无尿、脓尿、菌尿、血尿等概念3、熟悉正常泌尿系统功能和异常泌尿系统功能时的护理措施4、掌握导尿的目的、操作步骤和注意事项

排尿护理泌尿系统结构排尿的评估排尿异常的护理导尿术泌尿系统结构肾脏输尿管膀胱尿道男性泌尿系统女性泌尿系统尿潴留病人的护理心理护理提供环境调整姿势诱导排尿药物治疗针灸治疗导尿术护理措施尿失禁病人的护理护理措施心理护理皮肤护理外部引流留置管引流重建正常排尿功能持续膀胱训练摄入适量液体进行盆底肌训练室内环境:空气清新导尿术在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法为尿潴留病人放出尿液,减轻痛苦协助临床诊断,如取中段尿标本做细菌培养等为膀胱癌病人进行化疗定义目的操作

实施步骤注意事项用物准备女病人导尿男病人导尿严格执行无菌技术操作,预防泌尿系统感染心理护理与隐私保护选择适宜的导尿管,插管动作轻柔男女性病人导尿的要点膀胱高度膨胀的病人,第一次放尿<1000ml标本及时送检留置导尿术在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法监测尿量术前引流,避免术中误伤泌尿系统疾病术后引流尿液保持会阴部清洁定义目的操作

固定护理插管护患沟通保持通畅防止逆行感染鼓励多饮水训练膀胱功能妥善安置留置尿管的护理保持尿道口清洁每日消毒外阴及尿道口1~2次每日定时更换集尿袋,记录尿量集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液逆流每周更换导尿管一次密闭式膀胱内冲洗高度:离床面<60cm滴数:60~80滴/min每次滴入200~300mlY型管需低于耻骨联合排便护理学习目标1、了解排便活动异常的概念、原因、症状和体症。2、理解排便异常的护理。3、掌握灌肠法。

排便护理消化系统结构排便的评估排便异常的护理灌肠术柏油样便上消化道出血暗红色便下消化道出血表面有鲜血肛裂或痔疮陶土样便胆道完全梗阻果酱样便阿米巴痢疾、肠套叠颜色异常便秘病人的护理心理护理提供环境调整姿势诱导排便药物治疗缓泻剂开塞露健康教育灌肠术腹泻病人的护理心理护理休息环境:室内空气清新肛周护理饮食护理密切观察病情健康教育大便失禁病人的护理心理护理室内环境:空气清新皮肤护理观察病情变化健康教育盆底肌练习肠胀气病人的护理心理护理室内环境:空气清新饮食护理观察病情变化促进排气适当运动热敷或按摩肛管排气灌肠术将一定量的溶液经过肛门经直肠灌入结肠,清除肠道内粪便和积气的方法不保留灌肠保留灌肠定义分类操作

实施步骤用物准备大量不保留灌肠小量不保留灌肠清洁灌肠大量不保留灌肠保留灌肠大量不保留灌肠溶液:

0.1~0.2%肥皂液生理盐水温度:

39~41℃

降温:28~32℃

中暑:

4℃量:

500~1000ml卧位:左侧液面与肛门距离:

40~60cm插入深度:

7~10cm保留时间:

5~10min保留灌肠溶液:

10%水合氯醛抗生素温度:

39~41℃量:

<200ml卧位:左侧液面与肛门距离:

<30cm插入深度:

10~15cm保留时间:

1h以上保留灌肠肛管排气将肛管经过肛

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