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糖尿病的中医养生保健方案糖尿病中医又称之为“消渴”,消渴是以多饮,多食,多尿,乏力,消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。消渴之名,首见于《素问奇病论》,根据病机及症状的不同,《内经》还有消瘅,肺消,膈消,消中等名称的记载,认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机。《证治准绳·消瘅》在前人论述的基础上,对三消的临床分类作了规范,“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数有膏为下消(经谓肾消)”。一、糖尿病现代医学分型1、1型糖尿病:胰岛素绝对缺乏,包括自身免疫性(急性型、迟发型)糖尿病、特发型糖尿病。2、2型糖尿病:胰岛素抵抗为主,伴胰岛素相对缺乏;或胰岛素分泌不足为主,伴有胰岛素抵抗。3、其他特殊类型糖尿病:继发于胰岛外分泌疾病,内分泌疾病,药物或化学制剂损伤、感染,非常见型免疫介导性糖尿病,其他伴有糖尿病的遗产综合征等。4、妊娠糖尿病:多次妊娠流产者。二、发病原因2型糖尿病的诱发因素(1)肥胖:肥胖是诱发2型糖尿病的最重要因素之一。(2)饮食:不良的饮食习惯,如暴饮暴食,高糖高脂肪饮食,可诱发糖尿病。(3)年龄:糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。(4)体力活动:体力活动的减少亦是目前糖尿病患病率增高的一个重要因素。(5)应激因素:应激是当人体受到外界致病因素时机体的保护性生理反应。(6)妊娠:有人认为多次妊娠可能是糖尿病的诱发因素之一。(7)药物:某些药物可诱发或加重糖尿病,如氢氯噻嗪﹑糖皮质激素(泼尼松﹑地塞米松等)﹑口服避孕药及普萘洛尔等。三、证候表现口渴﹑多饮﹑多尿和多食,身体消瘦﹑乏力;皮肤易长疖或痈,特别在天冷时也长;妇女在怀孕过程中出现糖尿,易发生流产、早产、死胎或胎儿出现时特别大;中老年在餐后3小时出现心慌、出汗和饥饿感;手术或创伤后曾出现过糖尿。本病可分为气阴两虚型、阴虚火旺型、气虚血瘀型、燥热入血型、阴阳两虚型。四、保健调理要点1、精神调理糖尿病患者中痰湿体质、阴虚体质与湿热体质者较多,兼有淤血体质。痰湿体质者多性格偏温和,稳重恭谦,和达,多善于忍耐。适当增加社会交往活动,多参加集体公益活动,培养广泛的兴趣爱好,增加知识,开阔眼界。合理安排休闲。度假、休假活动,以舒畅情志、通畅气机,改善体质增进健康。阴虚体质与湿热体质者均性情较急躁,外向好动,活泼,常常心烦易怒。五志过级,易于化火,情志过极,或应学会善于调节自己的情志,释放不良情绪,安神定志,以舒缓情志。学会正确对待喜与忧、苦与乐、顺与逆,保持稳定的心态。2、饮食调养饮食调养总原则:低糖饮食,通过控制摄入的总热量,使体重努力接近和达到理想重量,并长期维持之;适当限制碳水化合物、脂肪(动物性),保证必要的蛋白质(优质)摄入量;适当限盐;保证其他营养成分;戒酒;进食定时定量。糖尿病患者在饮食上,既要科学合理摄取饮食,又要充分注意饮食禁忌。一般而言,饮食宜清淡,应适当多摄取够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。常用的食物可以选用薏仁、赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、海蜇、胖头鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、羊肉、橄榄、萝卜、山药、洋葱、豆角、冬瓜、紫菜等。还可以配合药膳调养体质。糖尿病患者中体形肥胖的痰湿体质,应少吃肥甘、油腻、滋补、酸涩及苦寒之品。如油炸食品、肥猪肉、龟、鳖、燕窝、银耳、芝麻、核桃、板栗、西瓜、桃子、梨、香蕉、枇杷、甘蔗、醋等都应少吃。偏于阴虚者,由于阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物,以滋阴潜阳为法。常选择的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、水果等。这些食品性味多甘寒性凉,皆有滋补机体阴气的功效。阴虚火旺之人,忌吃辛辣刺激性食品、温热香辣食品、煎炸爆炒之品、性热上火食物、脂肪含量过高的食物。可服用一些药膳和中成药调养,如把枸杞子、地骨皮、甘菊、牛膝、石菖蒲、远志,生地各等分,炼蜜为丸,如梧桐大小,温水送服,每日两次。其功效是养阴安神,延年益寿,用于肝肾阴虚,未老先衰,心虚健忘,肝血不足,头昏耳鸣,须发早白等。阴虚质者应戒烟限酒,长期吸食易致燥热内生,而见口干咽燥,或咯血咯痰等。中医茶疗:(1)菊槐绿茶:菊花、槐花、绿茶各3克,沸水冲泡饮用。适用于糖尿病伴高血压患者。(2)苦瓜茶:鲜苦瓜1个,绿茶适量,温水冲泡。适用于轻型糖尿病患者。(3)乌梅茶:乌梅15克,沸水冲泡代茶饮。3、起居调护糖尿病患者中痰湿体质之人以湿浊偏胜为特征,湿性重浊,易阻滞气机,遏伤阳气。所居居室应该朝阳,保持居室干燥。平时应多进行户外活动,以舒展阳气,通达气机。衣着应透湿散气,经常嗮太阳或进行日光浴,借助自然界之力宣通人体之阳气。在湿冷的气候条件下,要减少户外活动,避免受寒淋雨。属于阴虚者,畏热喜凉,适应秋冬,夏热难受。尤其要注意“秋冬养阴”的调养原则,居住环境宜安静,选择坐南朝北的房子。阴虚质者应保证充足的睡眠时间,以藏养阴气。工作紧张、剧烈运动、熬夜、高温酷暑的工作等则能加重阴虚倾向,故应尽量避免。特别是冬季,更要注意保护阴精。肾阴是一身之本,要节制房事,惜阴保精。4、运动锻炼糖尿病患者中痰湿体质者,形体多肥胖,身重易倦,故应根据自己的具体情况循序渐进,长期坚持运动锻炼,如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、游泳、武术,以及适合自己的各种舞蹈。患糖尿病的人多体形肥胖,与高血压、高血脂、冠心病的发生具有明显的相关性。因此,要加强机体物质代谢过程,应当做较长时间的有氧运动。运动时间应当在下午2:00~4:00阳气极盛之时,运动环境温暖宜人。体重超重,运动能力极差的人,应当进行游泳锻炼。一般体重较大,运动负荷强度较高时,要注意运动的节奏,循序渐进地进行锻炼,保障人身安全。糖尿病患者中阴虚体质是由于体内津液精血等亏少,运动时易出现口渴干燥、面色潮红、小便少等,因此只适合做中小强度的锻炼,其运动锻炼应重点调养肝肾之功,如可坚持打太极拳、八段锦、固精功、保健功等比较柔和的功法,以取得内练生津咽津养阴之功效。也可经常练习传统动静结合的健身项目。锻炼时要控制出汗量,及时补充水分。阴虚质的人多消瘦,容易上火,皮肤干燥等。皮肤干燥甚者,可多选择游泳,能够滋润肌肤,减少皮肤瘙痒,但不宜桑拿。静气功锻炼对人体内分泌有双向调节
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