社会医学-研究方法

《社会医学》社会医学研究方法

《社会医学》第一节概述一、社会医学研究的特点1、研究内容的广泛性

2、研究因素的复杂性

3、研究结果的时效性《社会医学》二、基本研究方法类型1、文献研究2、现场调查研究（定量、定性）

3、实验研究《社会医学》文献研究法文献研究法指以文献为研究对象，检索、

鉴别、整理并分析文献资料，从而获得对

事实科学认识的研究方法。

是社会学和史学的主要研究方法。

也是其他科研研究的前提。《社会医学》现场调查法指在现场人群中，采用一定的工具或手段

收集人群或环境资料的方法。是社会医学

研究最常用的方法。特点：没有研究者的人为干预类別：定量调查、定性调查资料收集时间：回顾性、前瞻性、横断面《社会医学》实验研究指在现场人群中，采用一定的干预措施，

然后观察和收集资料，分析干预效果的方

法。特点：有研究者的人为干预资料收集时间：前瞻性《社会医学》第二节

研究的基本步骤

文献研究：检索、信息提取、二次分析

现场调查方法：抽样、问卷（量表）设

计、收集资料（观察）、分析

实验研究：分组、干预、随访、分析正式调查（试验）预调查（试验）《社会医学》研究步骤选择课题解释结果研究方案分析资料收集资料《社会医学》以现场调查法（定量调查）为例说明《社会医学》

选择课题解释结果分析资料研究方案收集资料••••选题原则需要性创新性科学性可行性

《不同养老方式下老年人心理健康状况的

比较研究》《社会医学》

选择课题解释结果分析资料研究方案收集资料••••••研究方案－设计

目的对象抽样方案调查内容和调查表

调查方式资料整理与分析方法《社会医学》调查对象(subject)根据调查目的选取，需有代表性调查普查（overall

survey）抽查（sampling

survey）典型调查（typical

survey）《社会医学》《社会医学》抽样调查（sampling

survey)1.确定抽样的总体

2.制定抽样框3.决定抽样方案

4.确定样本容量

5.抽取样本《社会医学》1．概率抽样：（1）单纯随机抽样

（2）系统抽样

（3）整群抽样

（4）分层抽样

（5）多阶段抽样《社会医学》2．非概率抽样：（1）方便抽样：常用于预试验或预调查

（2）立意抽样：根据研究目的和主观需要

确定研究对象（3）雪球抽样：同伴推动（4）定额抽样：先将研究人群分成几组，

然后按一定的比例，从每组人群中任意

选定研究对象。《社会医学》《社会医学》样本量？•

教条法•

成本法•

统计法《社会医学》

选择课题解释结果分析资料研究方案收集资料收集资料－实施调查•

调查人员培训•

现场调查•

质量控制《社会医学》收集资料的方法1．观察法：分为参与性和不参与性两种

2．访谈法：（1）结构式访谈：有事先设计好的问卷

（2）半结构和非结构式访谈：没有事先设计好的问卷，随时提问，逐步深入

3．自填问卷法：集中填问卷；信访法；电话调查法；网络调查法观察法人们有目的、有计划地通过感观和辅助仪

器对处于自然状态下的客观事物进行系统

的考察，从而获得经验事实的一种科学研

究方法。《社会医学》步骤（1）选择观察行为的某一方面内容

（2）确定观察对象（3）培训观察人员（4）确定观察方法、时间、地点

（5）观察（6）记录《社会医学》

选择课题解释结果分析资料研究方案收集资料分析资料

•

资料整理、录入•

统计分析•

专业分析2.3.4.5.6.前言

材料与方法

结果参考文献《社会医学》

选择课题解释结果分析资料研究方案收集资料•解释结果从结果推论结论？1.题目•••研究假设是否验证？

调查的质量？

下一步的工作？讨论（包括结论）《社会医学》第三节问卷设计问卷（questionnaire)

：结果分析时主要

以次数衡量量表（scale)：结果分析时用分数衡量，多

数用于主观态度和感受的测量。「问卷与量表」都是研究者用来搜集人群调

查数据的测量工具。《社会医学》一、问卷的主要类型1．自填问卷：让被调查者自填2．访谈问卷：调查者根据被调查者的回答

进行填写《社会医学》二、问卷的一般结构

（一）封面信（二）指导语（三）问题和答案

（四）调查证明的记录《社会医学》《社会医学》《社会医学》三、问卷设计的步骤（一）建立问题库1.头脑风暴法（(Brain

Storming

）

2.借用其他问卷的条目3.咨询专家（二）设计问卷初稿问卷的前后、逻辑顺序（三）试用和修改一种为客观检查法（预调查

,预调查的条

目一般要多于正式调查）；一种为主观评价

法（专家评价）（四）效度和信度检验：评价问卷质量《社会医学》••••这个询问是否确实需要？这个询问是否达到收集信息的目的？

被访者能不能准确回答这个问题？

被访者愿不愿如实回答这个问题？《社会医学》四、问题和答案设计形式（一）问题设计形式1．开放式问题：（1）优点：不知道问题答案有几种；能收

集到生动的资料；答案太多或太长时。

（2）缺点：需要较高的知识水平和文字表

达能力；较多的时间；统计资料的处理

比较困难。《社会医学》2．封闭式问卷（1）优点：问题易回答；节省时间；问卷

的回收率高；资料易处理（2）缺点；答案不易列全；有时出现猜测

不能反映真实情况；容易发生笔误3．两类问题相结合《社会医学》（二）答案设计形式•

问题答案设计原则：匹配性、互斥性、完备性

•

问题答案形式设计及填答说明设计

•

对数量问题答案的设计：根据实际情况《社会医学》答案的形式1．填空式2．二项选择式：是；否3．多项选择式：应按顺序排列4．图表式:回答者在图表上表示自己的意见

5．排序式：问题重要程度的先后排序《社会医学》《社会医学》例：你的工作岗位对你最重要的意义在于

（单选）：（１）经济收入的来源（２）获得社会地位和社会承认的位置

（３）开创事业的基地（４）学习技术和掌握本领之处（５）与社会联系和社会交往的场所

（６）为国家和社会做贡献的地方《社会医学》（三）问题设计的常见错误1．双重装填：一个问题包括了两个问题：指一个

问题包括了两个或两个以上问题2．含糊不清：使用了专业用语或俗语，不易理解

3．抽象问题：幸福、爱等概念的提问，要给出具体的看法4．诱导性的问题：5．敏感性问题：《社会医学》在一般市民中调查“您知道登革热是由哪种蚊子传播的？”①

白纹伊蚊②

致倦库蚊③

中华按蚊《社会医学》“多数人认为吸烟会导致肺癌，您同意吗?”

0=不同意

1=不知道

2=同意《社会医学》“您是否有过婚外恋?有过多少次?’’

“您的月收入是多少？”《社会医学》（四）问题的排列1、先排列容易回答的、无威胁性的问题：如

年龄、性别等2、先排列封闭性问题3、问题要按一定的逻辑顺序排列：按事件发

生的先后，问完一类问题再问一类问题4、检查信度的问题须分开《社会医学》•••你平时坐地铁吗？你每周坐地铁的次数为？你选择地铁作为交通工具的理由？•

……•你的文化程度？初中

，高中，大专，本科•

你的年龄？•

你的月收入？1000以下，1000-2000，2000-3000，＞3000《社会医学》第四节

定性与定量研究一、定量研究（

Quantitative

Research)

对调查结果进行概率分析。给出一般规二、定性研究（质性研究，

Qualitative

Research

）具体描述研究结果，一般不用概率统计分析。《社会医学》表

高血压患者知晓率、治疗率和控制率情况控制情况男女

2P

值人数%人数%知晓率治疗率控制率

16

20.07

27

26.21

0.064

0.8009

15.79

17

16.50

0.014

0.9063

5.26

6

5.23

0.022

0.883《社会医学》潘某，男，45岁，高中毕业，已婚，有2个

孩子，村会计。每天吸烟3包，烟龄15年；每

周饮酒2

次以上，每次白酒半斤，饮酒史10年。

2007年5月1日，我们调查时发现其量血压为

150/90mmHg。我们劝潘某戒烟，少饮酒，及

时到医院看病。但三个月后再调查发现，潘某

仍吸烟喝酒，也没有到过医院看过病。我们对

他进行了访谈，询问他为何不就医以及不改变

喝酒和吸烟习惯的原因，他说自己没有感到不

舒服，只是偶尔头痛，喝点凉茶就好，他妈妈

也高血压，也没有长期治疗，所以没有关系。

至于吸烟和喝酒，习惯了，很难改，觉得没有

关系，大家都一样的。《社会医学》定性研究的特征

♣

参与者的视角♣

深入♣

以意义为中心♣

主观性♣

非设计性♣

归纳性非测量性、非实证研究

了解理由和动机主观性归纳式分析（零假设）有代表性的几个人分析方法非统计学定性研究定量研究用样本去推导总体信息一定的样本量资料收集方法是非结构性的

结构性收集方法演绎式分析（现有假设）客观性统计学方法《社会医学》Words

Numbers《社会医学》社会医学常用的定性研究的种类

典型案例深入访谈焦点小组德尔菲法投射法参与观察文献法《社会医学》深入访谈（In-depth

interviews

)针对一个主题对被访者进行深入了解和讨论《社会医学》一般0.5-1小时，谈论问题从表面到深入《社会医学》焦点小组讨论（focus

group

discussion)

专题小组调查法是由一个经过训练的主持

人以一种无结构的自然的形式与一个小组

的被访问者交谈，主持人负责组织讨论，

从而获取对一些有关问题的深入了解

。

目

的

：

探

索

对

项

目

有

用

的

，

但

研

究

者

并

不

了解的经验、情感和信念等方面的问题。《社会医学》••••••小组大小：8～12人小组构成：同质性；预先筛选被调查者

座谈环境：放松的、非正式的气氛

时间长度：1～2小时记录：使用录音带和录像带观察：主持人可以观察、可相互接触，

主持人有熟练的交流技术《社会医学》德尔菲法(Delphi

)

是20世纪40年代末在美国兰德公司的“思想库”中发展而来的一种定性预测

方法，赫尔默(Helmer)和戈登(Gordon)

首创。德尔菲法采用问卷的方式，以书

面的形式搜集各位专家对有关问题的意

见，并经多轮反复，最终达成一致，因

此也称为专家评估法。《社会医学》德尔菲法的具体做法是：确定专家组，并将所需预测的内容编写成若干

简

明扼要的问题，以问卷式列出；↓将问卷寄给所选定的专家，请专家在背对背、

相互独立的方式下完成答卷；↓归纳、分析专家们的意见，并将结果反馈给每

位专家，请他们修改自己的答卷，再将修改后

的意见寄回；↓经过3~4次的反复修改，在最后一轮统计资料的

基础上，综合趋于一致的意见。《社会医学》投射法（projective

techniques)探索隐藏在表面反应下的真实心理，以获真实的情感、

意图和动机常用的方法有：词语联想法完成法构筑法表达法《社会医学》我在你眼中是怎样的人？请选择一项

月，天空，火，路，土，沙，雪《社会医学》月：想见的人

天空：喜欢的人

火：恨的人

路：好说话的人

土：亲近的人

沙：不关心的人

雪：令你害怕的人《社会医学》定性研究的设计

确定研究的问题（常用半结构式）

选择调查的对象（常用目的抽样）

确定调查者（有经验）

选择调查方法3.

提出假

释框架2.

重新整1.

整理和《社会医学》定性研究的分析设或建立解结果描述、

分析、结论关系、趋势理和综合分析事件的相关性，

发现问题分类事件综合资料整理原始资料记

录，形成文字稿《社会医学》第五节、量表的设计

（一）量表的概念量表(scale)是用于较精确地调查人们

主观态度的测量工具。通常由多项测量内容综合而成的，用

分值衡量。《社会医学》学生人际关系量表内

容非常

同

不

不

非常同意

意

一定

同意

不同意+

1.我在校内有许多好朋友+

2.

只

要

我

需

要

,

我

相

信

大

多

数

同

学

会帮助我-

3.对周围的同学我很少关心

-

4.我很难和同学们交朋友

+

5.我经常和同学们聊天-

6.班里的同学我几乎都讨厌

.+

7.

大

部

分

同

学

会

为

了

大

家

的

利

益

牺牲个人利益-

8.

我

很

少

关

心

别

人

说

什

么

,

我

只

相

信自己.+

9.我跟同学们都谈得来

.-

10.我没有一个好朋友5

4

3

2

15

4

3

2

11

2

3

4

5

1

2

3

4

5

5

4

3

2

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2

3

4

5

5

4

3

2

11

2

3

4

55

4

3

2

11

2

3

4

5您是否同意上列说法,请在合适的回答栏中打”√”《社会医学》学生人际关系量表的测量好坏│

│

│

│

│5分4分3分2分1分总分是从10到50分，分越高说明人际关系越好《社会医学》（二）量表的类型按内容分类：如态度量表、能力量表

按目的分类：如测量量表、测验量表

按设计方式分类：总加量表语义差异量表鲍格达斯社会距离量表累积量表《社会医学》总加量表(Summated

Rating

Scales)

最常用的是利克特(Likert

Scale)

量表这种量表的制作和使用过程是：•

第一步，提出调查问题(一般10-30个问题)

•

第二步，规定评分标准对每个问题，按正反两个方向（一般各占

一半）和不同程度分为2～7个评分等级《社会医学》•

第三步，试调查对小样本对象进行调查试验

•

第四步，评估测量试验的结果如分辨力,删除分辨力低的题目

•

第五步，确定量表，正式调查•

第六步，分析得分情况《社会医学》主要优点：使用比较简便，适用比较广泛

主要缺点：制作比较麻烦，单纯以部分评

价人们的心理状态，往往在总分相同的情

况下掩盖了实际内容（构成）的不同。《社会医学》第六节调查表的效度和信度一

效度（validity）：指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度，

也称为准确度。1.

表面效度（主观指标）：看上去合适和符合逻辑

2.

内容效度（主观指标）：专家：内容的合适性

3.

结构效度（统计学方法）：

测量值同理论假设的符合程度：相关分析、因子分析等4.

准则效度（相关系数）：与效度高调查表的结果

比较《社会医学》

二信度（reliability)：对同一事物进行重复测量时，所得结果的一致程

度，即测量结果的稳定性或可靠性1．