公共卫生执业医师资格考试测试卷及答案解析 (二)

(1l=J:新版)公共卫生执业医师资格考试

测试卷及答案解析

L声音持续时间大于0.5秒，间隔时间小于1秒，声压变化小于40dB

而大于3dB者称为()□

A.连续性噪声

B.脉冲性噪声

C.稳态噪声

D.非稳态噪声

E.高频噪声

【答案】：D

【解析】：

根据噪声发生的时间分布可以分为连续声和间断声，连续声按照随时

间的变化程度又可分为稳态声和非稳态声。随着时间的变化，声压波

动V3dB(A)的称为稳态噪声，与3dB(A)的为非稳态噪声。间断

声包括脉冲声，声音持续时间小于0.5秒，间隔时间大于1秒，声压

有效值变化大于40dB者称为脉冲噪声。

2.双盲法的具体内容是（）。

A.试验组和对照组均了解自己所属组别

B.试验组和对照组均不了解自己所属组别

C.研究对象不了解自己所属组别，观察者也不知道研究对象所属组别

D.研究对象及观察者均了解研究对象所属组别

E.以上均不是

【答案】：C

【解析】：

双盲法中研究对象和观察者都不知道分组情况，也不知道研究对象接

受的处理措施，有利于去除人（包括研究对象、观察者）的主观心理

因素对研究结果产生的某些干扰作用。

3.流行病学中的偏倚分为（）。

A.住院偏倚，测量偏倚，转诊偏倚

B.住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚

C.选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚

D.测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚

E.混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚

【答案】：C

【解析】：

偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生

的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实

情况之间出现倾向性的差异。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类,

即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。

4.维生素E能保护细胞膜上何种成分免受自由基攻击？（）

A.脂多糖

B.脂蛋白

C.氨基酸

D.多不饱和脂肪酸

E.饱和脂肪酸

【答案】：D

【解析】：

维生素E与超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GP）—

起构成体内抗氧化系统，保护细胞膜、细胞器膜上多不饱和脂肪酸免

受自由基的攻击，维持膜的完整性。

5.（共用题干）

张某，建筑工人。工作期间突然发病，高热，大量出汗，随后皮肤干

热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。测量工地发现WBGT

指数39℃。

⑴张某最可能被诊断为（）o

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热适应

E.肺炎

【答案】：C

【解析】：

WBGT指数是综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量，单

位为℃,用以评价人体的平均热负荷。工作地点平均WBGT指数》

25c的作业为高温作业，病人所在工地WBGT指数39℃,属于高温

作业。长期高温作业可能引发重度中暑。热射病是重度中暑的一种，

是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是

在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮

肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。病人没有肌肉痉

挛表现，排除热痉挛；病人有昏迷表现而没有晕厥表现，排除热衰竭。

⑵以下最有效的措施是（）o

A.采取措施迅速降低体温

B.及时口服含盐清凉饮料

C.纠正水、电解质紊乱

D.葡萄糖生理盐水静脉滴注

E.注射糖皮质激素

【答案】：A

【解析】：

热射病的处理原则为：迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施,

必要时应纠正水、电解质紊乱。热射病是散热途径受阻，引起热蓄积,

体温调节障碍所致。因此，迅速降低体温，恢复热平衡是最根本最有

效的措施。

.下列关于统计表制作的叙述，正确的是（）

6o

A.纵标目间用竖线分隔

B.横、纵标目间用斜线分隔

C.要求各指标小数位数一致，位次对齐

D.备注需列在表内

E.统计表通常包括标题、标目、线条、数字4部分

【答案】：E

【解析】：

AB两项，统计表多采用3条线，即顶线、底线以及纵标目下横线。

部分表格可在多重纵标目间用短横线分隔，其他竖线和斜线一概省

去。C项，统计表要求同一指标的小数位数一致，位次对齐。D项，

备注用“*”号等标明，在表格下方备注说明。E项，统计表通常包

括标题、标目、线条、数字4部分，有时还包括备注。

7.疫情的责任报告人包括（）。

A.医疗保健人员

B.医疗保健人员和卫生防疫人员

C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员

D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工

E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工

【答案】：C

【解析】：

凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、包括个体开业医生皆为

疫情责任报告人。责任报告人发现传染病病人、病原携带者、疑似传

染病病人，应依法填写疫情报告卡，向卫生防疫机构报告疫情。

8.（共用备选答案）

A.皮肤黏膜吸收

B.消化道吸收

C.呼吸道吸收

D.血液吸收

E.血脑屏障吸收

⑴金属汞蒸气的主要吸收途径是（）。

【答案】：C

【解析】：

C项，在生产条件下，金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体。汞

蒸气具有高度弥散性和脂溶性，因此，易于透过肺泡壁吸收，占吸入

汞量的75%〜85%。

（2）二异氟酸甲苯酯的主要吸收途径是（）。

【答案】：c

【解析】：

C项，二异氟酸甲苯酯主要经呼吸道吸收，具有明显刺激作用和致敏

作用，可致过敏性支气管哮喘。其毒作用表现有急性中毒、支气管哮

喘和皮肤致敏作用。

9.（共用备选答案）

A.at

B.Bt

C.a1且Bt

D.a|

E.at且Bf

⑴假设检验样本量一定时，当要求可信度提高时，则（）o

【答案】：D

【解析】：

可信度为1—a，因此降低。可以提高可信度。

⑵在假设检验时，本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，则（）。

【答案】：B

【解析】：

本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，使部分有统计学意义的结果

变成了没有统计学意义，增大了犯假阴性错误的概率，即Bt。

⑶样本量一定时，B减少时，则（）。

【答案】：A

【解析】：

当样本量一定时，a增大，B减小。若想同时减小a、B,需要增加

样本量。

⑷当样本量减少时，要出现（）□

【答案】：E

【解析】：

当样本量一定时，a增大，B减小。若想同时减小a、B,需要增加

样本量。反之，减小样本量会同时增加a、6。

10.以下哪种疫苗不是采用注射法接种？（）

A.麻疹活疫苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎减毒活疫苗

D.卡介苗

E.百白破混合制剂

【答案】：C

【解析】：

脊髓灰质炎疫苗包括：脊灰减毒活疫苗(OPV)、脊灰灭活疫苗(IPV)o

IPV：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌内注射；OPV：口服接种。

11.建筑材料与装饰材料会把污染物带入室内，其中值得注意的是

()o

A.甲醛和氨

B.甲醇和氢

C.甲醛和氨

D.甲醇和氨

E.甲醛和镭

【答案】：A

【解析】：

甲醛不仅大量存在于多种装饰物品中，也可来自建筑材料。甲醛有刺

激性，可引起变态反应；长期接触甲醛能出现神经衰弱症状、肝功能

异常、呼气性功能障碍、基因突变和染色体损伤，甚至诱发癌症。氮

的居室污染具有普遍性，其既可以来自地基土壤也可以来自建筑材

料，氢被人体经呼吸道吸入后会黏附在呼吸道上被人体吸收。当前研

究认为，除吸烟外，氮比其他任何物质都更容易引起肺癌。A项，甲

醛和氯是需要引起注意的由建筑材料带来的室内污染物。

12.统计分析的主要内容是（）。

A.统计描述和区间估计

B.统计图表和统计报告

C.区间估计和假设检验

D.统计描述和统计推断

E.统计描述和统计图表

【答案】：D

【解析】：

统计分析包括统计描述和统计推断两部分。①统计描述是运用统计指

标如平均数、标准差、率等，以及统计图表，对数据的数量特征及其

分布规律进行客观地说明和表达，不涉及样本推论总体；②统计推断

则是在一定的可信程度或概率保证下，根据样本信息去推断总体特

征，它包括参数估计和假设检验两部分，其中，参数估计包括点估计

和区间估计。

13.作两样本均数的t检验，当有统计学意义时，t值越大则（）。

A.两样本均数差异越大

B.两总体均数差异越大

C.越有理由认为两总体均数不同

D.越有理由认为两样本均数不同

E.两样本均数差异越小

【答案】：C

【解析】：

CD两项，t值越大，p值越小，越有理由接受备择假设认为两总体均

数不同。ABE三项，样本均数差异的大小用（回1—回2）表示，总体均

数差异的大小用（Ul—U2）表示，均与t值无关。

14.（共用题干）

夏季，于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中，数天内相继出

现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病。以后的病因学调

查认为与空调系统污染有关。

⑴该病为（）。

A.流感

B.百日咳

C.结核

D.军团菌病

E.大叶性肺炎

【答案】：D

【解析】：

D项，大多军团菌感染均与人工水环境如冷热水管道系统、空调冷却

水、空气加湿器、淋浴水等军团菌污染有关。空调冷却塔的水温多保

持在25〜45C,是军团菌生长的适宜温度；集中空调冷却塔极易生

锈的铁质材料为军团菌提供了生长繁殖过程需要的铁离子；如果集中

空调冷却塔中的淤泥沉积在底部，使原虫类生物大量繁殖，这些都为

军团菌的生长繁殖提供了条件。该团体正是在装有空调的宾馆发病，

并且其发热、咳嗽及肺部炎症的临床表现与军团菌肺炎相似，因此可

以推断该病为军团菌病。

⑵该致病菌感染人体的主要途径是（）o

A.飞沫

B.气溶胶

C.PM10

D.PM2.5

E.灰尘

【答案】：B

【解析】：

B项，人感染军团菌主要通过吸入被军团菌污染的气溶胶所致，军团

菌被吸入肺内，引起严重的肺部感染，导致军团病。

⑶该致病菌主要存在于空调的（）。

A.回风管道

B.风机

C.过滤系统

D.冷却塔水

E.新风管道

【答案】：D

【解析】：

调查发现，集中空调系统、淋浴设施、游泳池及喷泉等人工水环境中

军团菌污染比较普遍，上述人工水环境中均可以检出军团菌，其中空

调系统冷却塔水中检出率最高，阳性率可达到50%左右。D项，由于

空调冷却塔中的温度和环境能够满足军团菌的生活条件，该菌多存在

集中空调的冷却塔水中。

15.总悬浮颗粒物（TSP）粒径是（）0

A.W10um

B.W100Rm

C.W50um

D.2100nm

E.0.1〜10um

【答案】：B

【解析】：

B项，总悬浮颗粒物（TSP）是指粒径W100Pm的颗粒物，包括液体、

固体或者液体和固体结合存在的，并悬浮在空气介质中的颗粒。

16.根据哪几个方面的资料分析来进行职业中毒的诊断？（）

A.现场调查、体格检查

B.接触毒物的作业工龄、工种及劳动条件

C.有毒物质的种类、浓度及接触时间

D.症状与体征、实验室检查、职业史及现场调查

E.职业史、劳动条件及毒物的种类

【答案】：D

【解析】：

D项，职业中毒的诊断应综合考虑以下方面：①职业史：详尽了解患

者接触毒物有关的情况，判定该患者在生产劳动中是否接触毒物、其

程度如何，以此为诊断前提。②现场调查：深入作业现场弄清患者所

在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓

度、个体防护与个人卫生情况等，从而判断患者在该作业环境中工作

是否有中毒的可能性，以此作为诊断的重要参考依据。③症状与体征

和实验室检查：职业中毒的临床表现复杂多样，同一毒物在不同致病

条件下可导致性质和程度截然不同的临床表现；不同毒物又可引起同

一症状或体征；非职业因素也可导致与职业因素危害完全相同或相似

的临床症状和体征。实验室检查对职业中毒的诊断具有重要意义，即

毒物进入体内的量大、时间长可产生组织脏器的损害越大。

17.某医院收入一名哮喘患儿，在该患儿入院后的第2天发现其同时

患有腮腺炎，如果该患儿在此次住院期间导致病房其他患儿感染腮腺

炎，则这种感染应属于（

A.带入感染

B.交叉感染

C.医源性感染

D.自身感染

E.内源性感染

【答案】：A

【解析】：

带入感染是指患者入院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病

而引起其他患者或医院职工的医院感染的传播。由于腮腺炎的平均潜

伏期为18天，故可以判断这位因哮喘而住院的患者是在此次住院前

在院外感染的腮腺炎，住院后发病，属于带入感染。

18.为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职

业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什

么性质的研究？（）

A.描述性研究

B.现况研究

C.病例对照研究

D.队列研究

E.实验研究

【答案】：C

【解析】：

以患某种疾病的人群为病例组，按照可能的混杂因素进行匹配，在不

患该病但具有可比性的人群中选择对照组，调查之前某种因素的暴露

情况，这种研究方法为匹配病例对照研究。

19.绿色食品是指()o

A.绿色的植物食品

B.无污染、安全、优质的营养类食品

C.有机农业的产品

D.无公害的食品

E.不使用化肥和农药的食品

【答案】：B

【解析】：

绿色食品是指产自优良生态环境、按照绿色食品标准生产、实行全程

质量控制并获得绿色食品标志使用权的无污染、安全、优质的食用农

产品及相关产品。绿色食品在生产过程中允许使用农药和化肥，但对

用量和残留量有严格规定。

20.毒物的吸收是指()o

A.毒物进入胃肠道

B.毒物随血液到达各器官组织

C.毒物从染毒部位进入血循环

D.毒物从血循环进入靶细胞

E.静脉注射染毒

【答案】：C

【解析】：

吸收是化学毒物从机体的接触部位透过生物膜进入血液的过程。外源

性化学物质的主要吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。

21.动物性食物铁吸收率高，主要是由于()0

A.植酸含量低

B.草酸含量低

C.维生素C含量高

D.主要以血红素铁的形式存在

E,含有肉类因子

【答案】:D

【解析】：

动物性食物中铁含量丰富，且主要以血红素铁的形式存在，其吸收受

食物及其他因素的影响较少，生物利用率高，是膳食铁的良好来源。

22.聚合氯化铝()o

A.腐蚀性小、成本低、适宜pH较宽，形成絮状体快

B.腐蚀性小、成本高、适宜pH较宽，形成絮状体慢

C.腐蚀性小、成本高、适宜pH窄，形成絮状体快

D.腐蚀性小、成本高、适宜pH窄，形成絮状体慢

E.腐蚀性小、成本低、适宜pH较宽，形成絮状体慢

【答案】：A

【解析】：

聚合氯化铝的优点为：①对低浊度水、高浊度水、严重污染的水和各

种工业废水都有良好的混凝效果；②用量比硫酸铝少；③适用的pH

范围较宽(5-9)；④凝聚速度非常快，形成絮状体快，凝聚颗粒大,

沉淀速度快，过滤效果好；⑤腐蚀性小，成本较低。

23.宫内节育器的避孕原理是()。

A.抑制排卵

B.屏障避孕作用

C.改变宫颈黏液性质

D.改变子宫内环境，阻止受精卵着床

E.避免精子与卵子相遇

【答案】：D

【解析】：

宫内节育器（简称IUD）俗称避孕环，是一种安全、长效、经济、简

便的避孕工具，一次放置能长期避孕，取出后可以很快恢复生育力。

宫内节育器的避孕原理为改变子宫内环境，阻止受精卵着床，达到避

孕目的。目前还认为合铜IUD的避孕原理不仅是改变子宫内环境，更

重要的是铜离子具有杀伤精子或受精卵的作用。

24.制定调查计划时，下列哪项是不正确的？（）

A.根据调查目的和指标，确定调查对象和观察单位

B.应划清调查总体的同质范围

C.调查指标应精选，重点突出

D.调查指标是选定调查目的的依据

E.调查指标应尽量选定量指标

【答案】：D

【解析】：

D项，调查目的是选定调查指标的依据，调查目的通过具体的调查指

标来体现。AB两项，确定调查目的后，就要根据调查目的和具体调

查指标确定调查对象和观察单位，即对谁调查或由谁来产生数据。其

中，首先要做的就是确定调查总体，划清调查总体的同质范围。C项,

调查指标应与研究目的相关，要精选，突出重点。E项，为了更加准

确的反映调查结果，能够用定量指标的尽量用定量指标，不能用定量

指标的再考虑合适的定性指标。

25.罹患率适用于（）o

A.慢性病

B.疾病的长期流行

C.较小范围或短期流行

D.某病的隐性感染

E.传染病或寄生虫病

【答案】：C

【解析】：

罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率。它的观察时间较

短，可以日、周、旬、月为单位。在食物中毒、职业中毒或传染病的

暴发及流行中，经常使用该指标。

26.健康型个体的特征是（）。

A.实际年龄等于危险年龄

B.评价年龄大于实际年龄

C.评价年龄大于危险年龄

D.评价年龄等于实际年龄

E.评价年龄小于实际年龄

【答案】：E

【解析】：

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值，评价结果

可以区分为四种类型：①健康型：被评价者的评价年龄小于实际年龄。

②自创性危险因素型：个体的评价年龄大于实际年龄，并且评价年龄

与增长年龄的差值大，说明危险因素平均水平较高。③难以改变的危

险因素型：个体的评价年龄大于实际年龄，但是评价年龄与增长年龄

之差较小。④一般性危险型：个体的评价年龄接近实际年龄。

27.某工厂，近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与

该厂生产性有害因素的关系，应设计何种类型调查？（）

A.普查

B.典型调查

C.病例-对照调查

D.劳动卫生学调查

E.职业病体检

【答案】：C

【解析】：

该厂因发现肺癌发病率升高决定展开调查，因此其研究方向为由肺癌

追溯其可能的影响因素，方向由果到因，为病例-对照研究的研究方

向。ABDE四项，均属于描述性流行病学的研究方法，而描述性流行

病学一般用来进行病因探索，难以明确肺癌发生与该厂生产性有害因

素的关系。

28.我国20世纪推出加工生产的标准米和标准粉，既保留较多的B族

维生素、纤维素和无机盐，也节约了粮食和预防某些疾病，它们是（）。

A.九五米和八五粉

B.八五米和九五粉

C.七五粉和九五米

D.八五粉和七五米

E.九五米和七五粉

【答案】：A

【解析】：

我国于20世纪50年代初加工生产的标准米（九五米）和标准粉（八

五粉），既保留了较多的B族维生素、纤维素和矿物质，又能有较好

的感官性状和消化吸收率，在节约粮食和预防某些营养缺乏病方面起

到了积极作用。为保障人民的健康，应改良谷类加工工艺，采取对米

面的营养强化，提倡粗细粮搭配等方法以克服精白米、面在营养方面

的缺陷。

29.健康教育的目标之一是使社区内高血压患者减少食用盐的使用

量，每日食用盐的使用量控制在5g以内，则健康教育的主要对象是

（）o

A.副食店的售货员和小商小贩

B.高血压患者及其家属

C.小学师生

D.街道办事处工作人员

E.食堂的工作人员

【答案】：B

【解析】：

高血压健康教育的目标人群分为四类：①高血压患者及其家属；②高

血压高危人群：具有数项行为危险因素或有遗传因素者；③一般健康

人群；④社区领导者和决策者。本题中健康教育的目标为使社区内高

血压患者减少食用盐的使用量，因此主要对象应为高血压患者及其家

属°

30.（共用题干）

“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法：立即将亚硝酸异戊酯1〜2支包在手

帕或纱布内弄碎，给患者吸入15〜30秒，每隔3分钟重复1次。接

着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10〜15mL,随即用同一针头缓慢静脉注

射硫代硫酸钠20〜50mL。

⑴上述疗法用于下列哪项化学物中毒的治疗？（）

A.一氧化碳

B.甲烷

C.氧化氢

D.硫化氢

E.亚硝酸替

【答案】：C

【解析】：

氟化物中毒时常采用“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法。该解毒剂的解

毒原理是应用适量的高铁血红蛋白生成剂，使体内形成一定量的高铁

血红蛋白，利用高铁血红蛋白的Fe3+与血液中的CN-络合成不太稳

定的氧化高铁血红蛋白。从而使体内的酶免受抑制，恢复活性。

⑵使用上述疗法可在体内快速形成（）。

A.血红蛋白

B.局铁血红蛋白

C.亚铁血红蛋白

D.氧合血红蛋白

E.碳氧血红蛋白

【答案】：B

【解析】：

窒息性气体氧化氢中毒抢救中，使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠，促使

体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用其Fe3+争夺血液中的CN-,

起到解毒作用。

⑶下列哪种离子经上述疗法转变为无毒的代谢物质？（）

A.02-

B.CN-

C.Fe2+

D.Fe3+

E.0H-

【答案】：B

【解析】：

氟化氢进入血液后可迅速解离出鼠根（CN-）。CN—可抑制体内42

种酶的活性，但与细胞呼吸酶的亲和力最大。它与氧化型细胞色素氧

化酶迅速结合，阻止其中Fe3+还原成Fe2+,阻断生物氧化过程中

的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞内窒息。适量

的高铁血红蛋白生成剂，使体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用高

铁血红蛋白的Fe3+争夺血液中的CN-,起到解毒作用。

31.（共用备选答案）

A.个案调查

B.现况调查

C.病例对照调查

D.队列研究

E.流行病学实验研究

⑴哪种流行病学调查不设专门的对照？（）

【答案】：A

【解析】：

个案调查是指运用流行病学的原理和方法，到发病现场对新发病例的

接触史、家属及周围人群的发病或健康状况以及与发病可能有关的环

境因素进行调查，以达到查明所研究病例的发病原因和条件，防止再

发生类似疾病，控制疫情扩散及消灭疫源地的目的。个案调查一般不

设立专门的对照。

⑵哪种流行病学研究中，被研究的因素是人为控制的？（）

【答案】：E

【解析】：

区别于一般的观察性研究，流行病学实验研究具有以下两个明显特

点：①人为施加干预措施；②进行随机分组。

32.《理发店、美容店卫生标准》规定，在理发刀具、胡须刷、毛巾

不得检出的细菌是（）。

A.链球菌和白色葡萄球菌

B.大肠菌群和金黄色葡萄球菌

C.枯草杆菌和大肠杆菌

D.枯草杆菌和链球菌

E.所有致病菌

【答案】：B

【解析】：

B项，《理发店、美容店卫生标准》(GB9666-1996)规定，理发刀具、

胡须刷、毛巾不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。毛巾细菌总数不

得超过200CFU25cm2。

33.有关碘的错误认识是()。

A.碘在体内主要参与甲状腺素的合成

B.成人缺碘可引起甲状腺肿

C.胎儿期或新生儿期缺碘可引起呆小症

D.缺碘有地区性特点故称地方性甲状腺肿

E.碘过量时甲状腺不肿大

【答案】：E

【解析】：

长期大量摄入含碘高的食物，以及摄入过量的碘剂，可致高碘性甲状

腺肿。

34.社会阶层的含义包括（）。

A.文化水平、职业

B.经济地位、文化水平

C.经济地位、文化水平、职业

D.经济地位、文化水平、职业、价值观念

E.经济地位、文化水平、职业、价值观念和生活条件等

【答案】：E

【解析】：

社会阶层是指由财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等

方面不同的基本层次。经济地位是划分阶层的主要指标，此外，阶层

还主要由文化水平、职业、生活条件和价值观念等因素来决定。

35.标准化中，间接法的应用条件是（）。

A.已知各组内分年龄别的死亡率

B.分别已知两个比较组人口总数

C.已知组内各年龄别人口构成比

D.任何情况下均可用

E.以上都不是

【答案】：C

）

36.WHO关于健康的定义正确的为（o

A.健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种身体上、心理上和社

会适应方面的完好状态

B.健康是没有疾病和虚弱现象，生命活动正常

C.健康是指身体的结构完好和功能正常，心理处于完好状态

D.健康是指人的生命活动正常，有效扮演各种角色

E.健康是指身体的结构完好和功能正常，社会适应方面正常

【答案】：A

【解析】：

WHO提出健康的定义是：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是一种身

体、心理和社会的完好状态。该定义表明，应该从生理、心理和社会

三维的角度维护和促进健康。新的医学模式即生物-心理-社会医学模

式逐渐替代了传统的生物医学模式。

37.在匹配设计的病例对照研究中，以下说法错误的是（）。

A.设计时，可进行成组匹配设计

B.设计时，可进行个体匹配设计

C.应将非研究因素尽可能都加以匹配

D.应将确定的或怀疑的混杂因素进行匹配

E.分析时，可采用分层分析或多元统计分析方法

【答案】：C

【解析】：

在病例对照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在

于控制混杂因素的作用。所以匹配的特征或变量必须是已知的混杂因

子，或有充分的理由怀疑为混杂因子。若是尽可能多地将研究因素之

外的因素进行匹配，容易发生过度匹配，反而降低了研究效率。

38.由于宇宙射线、放射线等的作用，使空气中的气体分子失去外层

电子而形成（）o

A.轻离子

B.重离子

C.阳离子

D.阴离子

E.负氧离子

【答案】：C

【解析】：

C项，原子失去电子后，就带有正电荷，成为阳离子；原子得到电子

后，就带有负电荷，成为阴离子。

39.尖锐湿疣最常见的传播途径是（）。

A.血液传播

B.性行为

C.接触传播

D.胎盘传播

E.经产道传播

【答案】：B

【解析】：

性传播感染疾病主要是与已感染性病的性伴侣发生性接触而感染，常

见疾病包括：淋病、生殖道衣原体感染、梅毒，尖锐湿疣、非淋菌性

尿道炎、软下疳、滴虫性阴道炎、生殖器疱疹、HIV感染等。

40.目前谈到的医学模式转变是指（）。

A.从神灵主义医学模式向生物医学模式转变

B.从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变

C.从生物医学模式向社会医学模式转变

D.从机械论医学模式向自然哲学医学模式转变

E.从社会医学模式向生物-心理-社会医学模式转变

【答案】：B

【解析】：

医学模式并不是一成不变的教条，而是随着医学科学的发展与人类健

康需求的不断变化而演变。我国目前正处在从生物医学模式向生物-

心理-社会医学模式的转变阶段。

41.（共用备选答案）

A.不对称性脑神经受损

B.上腹部阵发性绞痛

C.败血症、脑膜炎

D.剧烈的腹痛和呕吐

E.运动神经麻痹

⑴副溶血性弧菌食物中毒的主要症状为（）o

【答案】：B

【解析】：

B项，副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为2〜40小时，多为14〜20小

时。发病初期为腹部不适，尤其是上腹部疼痛或胃痉挛。恶心呕吐、

腹泻，体温一般为37.7〜39.5C。发病5〜6小时后腹痛加剧，以脐

部阵发性绞痛为本病特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便，

里急后重不明显。重症病人可出现脱水及意识障碍、血压下降等。病

程3〜4天，恢复较快，预后良好。副溶血性弧菌食物中毒的临床表

现以上腹部阵发性绞痛为主。

⑵肉毒梭菌毒素食物中毒的主要症状为（）o

【答案】：E

【解析】：

E项，肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同，主要表现为

运动神经麻痹的症状，而胃肠道症状少见。潜伏期数小时至数天，一

般为12〜48小时，短者6小时，长者8〜10天。各型肉毒毒素所引

起食物中毒其潜伏期不同，潜伏期越短，病死率越高。

42.与小麦、稻米相比，豆类蛋白质富含的是（）。

A.亮氨酸

B.苏氨酸

C.色氨酸

D.赖氨酸

E.蛋氨酸

【答案】：D

【解析】：

大豆蛋白质的氨基酸模式较好，属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多,

粮谷类赖氨酸含量较少，两种食物混合食用，可较好地发挥蛋白质的

互补作用。

43.（共用备选答案）

A.四周布点

B.扇形布点

C.捕捉烟波布点

D.几何状布点

E.沿道路布点

⑴若要对某一工厂污染状况进行监测，已知该地区常年或季节风玫瑰

图，最为合适的布点方式为（）o

【答案】：B

【解析】：

风玫瑰图也称风向频率图，能够反映某地区一定时期内的主导风向。

扇形布点是指在污染源常年或季节主导方向的下风侧，划3〜5个方

位，在不同距离上设置采样点，在上风侧适当距离设置对照点。B项,

该题属于点源污染的监测，又已知该地区常年或季节风玫瑰图，最为

合适的布点方式为扇形布点。

⑵某流域地区农村土壤受到广泛污染，若对该地区土壤污染状况进行

监测，合适的布点方式为（）。

【答案】：D

【解析】：

D项，土壤受到广泛污染时一般采用面源污染的监测方法，几何状布

点是指将整个监测区划分为若干个方形或三角形小格，在交叉点和小

格内布点，属于面源污染的监测方法。

⑶用于线源污染监测的布点方法是（）。

【答案】：E

【解析】：

E项，线源污染监测是交通污染监测的主要方法，主要应调查该线路

上交通工具的种类、流量和行驶状态，燃料的种类和燃烧情况，废气

的成分等，应采用沿道路布点的方法。

.关于细胞色素酶系，以下叙述中不正确的是（）

44P450o

A.是一组较为复杂的酶系

B.主要的氧化酶是细胞色素P450

C.主要由NADPH提供电子

D.催化作用具有很高的专一性

E.主要的氧化反应类型是羟化反应

【答案】：D

【解析】：

D项，细胞色素P450酶系（混合功能氧化酶，MFO）是体内生物转

化I相反应最重要的酶系。催化作用的专一性不高。由于进入机体的

外源化合物具有多样性，但机体对外源化合物的生物转化酶种类有

限，因此，生物转化酶的催化专一性不强是共同的特点。

.评价的实质是（）

45o

A.监督

B.比较

C.监测

D.质控

E.总结

【答案】：B

【解析】：

评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定健康教育

与健康促进规划的价值，进行健康教育与健康促进的决策。任何健康

教育与健康促进的规划都是有预设标准的、有目标的，评价就是将客

观实际与预设标准和目标进行比较，进而确定项目达到预期标准和目

标的程度。因此，评价的实质是比较，没有预设标准和目标，评价就

无法推广。

46.有关泊松分布下列不正确的是（）。

A.当某现象的发生率n甚小，而样本例数n很大时，二项分布逼近泊

松分布

B.泊松分布是二项分布的特例

C.可将传染病的发生数看作服从泊松分布

D.可将放射性物质在单位时间内放射出的质点数看作服从泊松分布

E.泊松分布的方差等于均数

【答案】：c

【解析】：

泊松分布需要满足每次试验间相互独立的条件，传染病具有传染性,

每次试验彼此会受到影响，不满足泊松分布的条件。

47.关于室内小气候的确切概念是（）。

A.人体周围环境中的气温、气湿、气流辐射等所形成的气候

B.室外的气温、气湿、气流、辐射所形成的气候

C.大气的温度、湿度、气流、气压所形成的气候

D.局部环境气温、气湿、气流、气压所形成的气候

E.室内由于围护结构的作用形成了与室外不同的室内气候

【答案】：E

【解析】：

E项，住宅的室内由于屋顶、地板、门窗和墙壁等围护结构以及室内

的人工空气调节设备等综合作用，形成了与室外不同的室内气候，称

为室内小气候。室内小气候主要是由气温、气湿、气流和热辐射（周

围墙壁等物体表面温度）这四个气象因素组成。

48.观察吸烟与肺癌关系的研究结果表明，250个肺癌患者中吸烟者

150人,250个非肺癌病人中吸烟者50人，通过这些数据可以计算（）。

A.人群归因危险度

B.特异危险度

C.相对危险度

D.比值比

E.人群归因危险度百分比

【答案】：D

【解析】：

此题将吸烟者是否患肺癌进行分组，比较的是病例组与非病例组的暴

露率，属于病例对照研究，无法计算有关发病率的信息，只可计算比

值比。

49.如果一个化学物的LD50大于10g/kg,则认为该化学物属于（）。

A.剧毒

B.高毒

C.中等毒

D.低毒

E.微毒或基本无毒

【答案】：E

50.（共用题干）

某患者协助检修人员修理自家煤气管道，当天自觉头痛、头晕、恶心,

后被人发现时处于昏迷，口吐白沫，口唇发绡，两肺满布干湿啰音,

肝功能正常，胸部X线正常，心电图示窦性心动过速

⑴此患者应诊断为（）o

A.急性氧化氢中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性氨中毒

D.急性硫化氢中毒

E.急性二氧化硫中毒

【答案】：B

【解析】：

该患者在修理煤气管道后产生中毒症状，因煤气中含CO,怀疑为急

性一氧化碳中毒，主要表现以脑缺氧为主的临床症状，如剧烈的头痛、

头昏、四肢无力、恶心、呕吐，或出现轻至中度意识障碍。

⑵对确诊最有帮助的实验室检查是（）。

A.血常规

B.二氧化碳结合力

C.尿常规

D.碳氧血红蛋白定性

E.血沉

【答案】：D

【解析】：

CO经呼吸道进入体内，可迅速与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形

成碳氧血红蛋白（HbCO）；因CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力

约大300倍，故小量的CO即能与氧竞争，充分形成HbCO。故检查

HbCO对确诊CO中毒最有帮助。

51.患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中，

学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能

安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课坐

不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望。写作业也常边写边玩。

需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢

三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾

气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）o

A.正常儿童

B.精神发育迟滞

C.儿童多动症

D.抽动障碍

E.学习困难

【答案】：C

【解析】：

多动症指以注意不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的综

合征。表现特征为：①过度活动。自幼易兴奋、活动量大、多哭闹、

睡眠差、喂食困难；入学课堂纪律差、无法静心作业、做事唐突冒失;

②注意力不集中。上课时注意易被无关刺激吸引分散，无心听讲，东

张西望，影响学习；③冲动。易兴奋和冲动，做事不顾及后果，攻击

行为，不遵守规则，缺乏忍耐或等待，难于理解他人内心活动、表情

或同学的玩笑而做出过激反应；④学习困难。学绩不良，可有语言理

解或表达问题，手眼协调，短时记忆困难等。该患儿症状与多动症症

状相符。

52.等级资料比较的假设检验宜用（）。

A.t检验

B.u检验

C.F检验

D.秩和检验

E.四格表x2检验

【答案】：D

【解析】：

ABC三项，均属于参数检验，用于服从正态分布资料的假设检验，不

适用于等级资料比较的假设检验。DE两项，等级资料比较时若用X2

检验则忽略了等级的作用，此时需要使用秩和检验。使用秩和检验分

析等级资料还可以确定等级强度。

53.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（

A.副反应发生率和接种率

B.生存率和建卡率

C.有效率和接种率

D.保护率和效果指数

E.四苗覆盖率和接种率

【答案】：D

【解析】：

评价疫苗接种效率的关键指标是接种的流行病学效果和免疫学效果

评价，其中流行病学效果评价指标包括：疫苗保护率和效果指数。

54.（共用备选答案）

A.肝、肾

B.血浆蛋