手术患者术中低体温的护理

手术患者术中低体温的护理术中低体温可能会导致围手术期多种并发症，影响患者的预后恢复情况。因此医护人员应重视患者术中低体温的护理。在手术期间，患者适当的体温下降，能够降低机体组织代谢，从而增强人体对损伤的耐受性，进一步保护机体。但若人体体温下降过度，可能会增大患者伤口感染、酸中毒的发生风险，引发凝血功能障碍、心律失常等并发症，直接危害患者的生命安全。通过了解患者手术中体温过低的原因，采取有效的护理方法，防止术中低体温的发生，从而提高患者的预后效果。1.手术中患者低体温的原因分析人体通过体温调节系统实现产热和散热，以此来保持人体动态平衡，维持人体正常的体温。人体在接受手术时，低体温出现的原因，多数是由于患者自身因素、环境温度、麻醉剂以及术中保暖措施不到位等。患者在手术过程中的精神状态、心理因素，会增强患者对冷刺激的敏感性，从而影响回心血量，出现低体温的情况。患者在手术过程中不能穿着过多的衣物，因此暴露部位较多，再加上手术时间过长，手术室的温度较低，可能会使患者体热过度散失。现阶段手术室采用空气净化层流设备，能够提高室内温度。胸腹腔大手术时，手术切口会直接将患者体内器官暴露，在手术中使用未加温的清洗液，也会加快人体散失热量的速度。而大量低于体温的液体的使用，不仅会导致患者体温降低，还有可能会使患者出现心律失常的症状。手术中使用的麻醉药物能够抑制体温调节中枢，从而影响患者的体温情况。由于医护人员缺少患者保暖意识，在将患者送入移出手术室的过程中，保暖工作不到位，也有可能会导致患者出现低体温。二、术中低体温对术后康复的影响在手术过程中，患者低体温情况的出现，可能会加重机体应激反应，从而增加术后感染风险，延长麻醉清醒时间，容易出现脑供血不足，降低患者的免疫力。机体代谢率及需氧量与体温有一定关联，术中低体温的发生会降低机体代谢率和氧的供给，导致患者出现代谢性酸中毒。诱发心脑血管系统并发症，当人体处于低体温时，交感神经过于兴奋，使人体心率加速，心脏做功增加，从而加重心肌缺血症状，引发心律失常。低体温时也会导致人体脑血管收缩，从而减少脑血流量，损害患者的神经功能，致使患者出现意识障碍。三、预防术中患者低体温的护理做好术前评估医护人员需要与患者进行沟通，了解患者的病史，全面掌握患者的病情特点。同时做好术前评估工作，针对不同患者的情况，预测术中低体温的可能性，进一步分析影响患者低体温的因素。医护人员不能忽略患者心理状况，采取有针对性的护理方法，帮助患者缓解不良情绪，以免患者因焦虑、紧张等不良情绪，而增加术中低体温并发症的发生概率。做好手术的保暖工作医护人员应重视患者的保暖工作，提高自身的患者保暖意识。在接送患者过程中，给予患者盖好被子，保暖。在手术过程中，在保证手术视野的前提下，给予患者遮盖保暖，以免发生低体温情况。规范手术室的温度手术室的温度不宜过高，以免手术医生太热而出现身体不适，影响手术安全。室内温度过高也会为细菌繁殖提供条件，容易发生患者伤口感染。因此，应合理控制手术室的温度，按照规范保持室内温度，在患者进入手术室前半小时开启空调预热，保证温度在22-24°C，相对湿度在40%-60%。对老年患者和新生儿手术时，应保证手术室内的温度在26C。冲洗液加温冲洗液温度过低也是导致术中患者低体温的一大原因。在对患者行腹腔及胸腔手术时，重视冲洗加温工作，利用恒温37。的温盐水或者蒸馏水冲洗。泌尿外科手术时，需要利用大量盐水进行冲洗，因此需要将盐水预热恒温37°。为有效控制冲洗液的加热温度，应用液体加温仪能够为长时间的手术提供大量恒温液体，以此保证患者的手术安全，降低低体温并发症。麻醉剂的应用手术麻醉能降低人体应激反应，保证手术的顺利开展。麻醉药物的应用也能够对人体的体温调节功能进行抑制，从而容易出现术中体温降低的情况。比如骨骼肌松弛剂，能够使骨骼肌的产热反应降低。当人体温度低时，肝脏代谢药物的速度减慢，从而导致麻醉药的作用时间长，延长患者术后苏醒时间。为避免麻醉药物对患者术中低体温的影响，在手术之前，应根据患者的实际病情评估麻醉剂应用风险，确定麻醉剂使用的种类以及剂量，告知患者麻醉使用时的注意事项，以免患者出现不良反应而出现紧张情绪。综上，低体温是手术常见的并发症，预防和处理术中低体温是手术室医护人员的重点工作。医护人员在进行手术时不能出现任何差错，以免给患者带来更大的危害。提高医护人员的手术安全意识，以患者为中心，积极处理患者术中低体温情况。术前评估患者的身体状况以及心理情况，制定个性化手术方法，增强患者的治病信心。在手术过程中也应注意患者保暖，规范手术室温度