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文档简介
小儿急性支气管炎查房PPT课件疾病概述诊断与鉴别诊断治疗原则与方案预防与护理病例分享与讨论contents目录01疾病概述小儿急性支气管炎是一种由细菌或病毒感染引起的呼吸道疾病,通常表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。定义根据病因,可分为细菌性支气管炎和病毒性支气管炎;根据病情轻重,可分为普通型和重症型。分类定义与分类病因主要病因是细菌或病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。此外,环境因素如空气污染、过敏原等也可能诱发本病。病理感染后,支气管黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润,导致气道狭窄,气道阻力增加。同时,炎症可能引发气道高反应性,使患儿对各种刺激敏感,易发生痉挛。病因与病理临床表现初期为干咳,随着病情发展可出现咳痰。痰液多为白色或黄色,量多且黏稠。患儿可能出现气喘、呼吸困难等症状,严重时可出现三凹征。发热、乏力、食欲不振等。如不及时治疗,可能引发肺炎、心脏疾病等严重并发症。咳嗽气喘其他症状并发症02诊断与鉴别诊断咳嗽、气促、肺部固定中细湿罗音等典型症状。发病多与上呼吸道感染有关,可有发热。肺部X线检查无异常或仅有肺纹理增多。诊断标准支气管异物01有异物吸入史,突然出现呛咳,可有肺不张和肺气肿,可资鉴别。喘息性支气管炎02常有湿疹或其他过敏史,有反复发作性喘息,肺部叩诊呈鼓音,应与急性支气管炎相鉴别。支气管肺炎03起病较急,发热、咳嗽、气促等中毒症状较重,全身中毒症状明显,肺部体征出现较早,两肺可闻及固定的中、细湿罗音,X线检查可见支气管肺炎的影像学特征。鉴别诊断白细胞计数大多正常,但由细菌引起者,白细胞总数和中性粒细胞可增高。血常规可见肺纹理增粗。X线检查痰涂片检查嗜酸性粒细胞增多。痰液检查辅助检查03治疗原则与方案保证患儿充足的休息时间,避免剧烈活动。休息保持呼吸道通畅饮食调整鼓励患儿多饮水,帮助排痰,保持呼吸道通畅。给予易消化、营养丰富的食物,避免刺激性、油腻食物。030201一般治疗对于发热的患儿,可采取物理降温或药物降温。发热处理根据患儿咳嗽情况,可适当给予止咳药或祛痰药。咳嗽治疗对于呼吸困难的患儿,可给予吸氧或使用呼吸机辅助呼吸。呼吸困难处理对症治疗抗生素使用方法按照医生的建议,按时按量使用抗生素,避免随意停药或更改剂量。抗生素选择根据患儿病情和病原学检查结果,选择适当的抗生素进行治疗。抗生素疗效观察在治疗过程中,密切观察抗生素的疗效,及时调整治疗方案。抗生素治疗04预防与护理保持室内空气流通增强免疫力预防感冒避免接触感染源预防措施01020304经常开窗通风,避免空气污浊。合理饮食、适量运动,保证充足的休息时间,增强小儿体质。注意天气变化,及时增减衣物,避免感冒。避免接触呼吸道感染患者,尽量不去人员密集的场所。鼓励小儿多喝水,保持呼吸道湿润。多喝水给予清淡、易消化的食物,避免刺激性食物。合理饮食保证小儿充足的休息时间,注意保暖,避免受凉。休息与保暖注意观察小儿的病情变化,如有异常及时就医。观察病情家庭护理按照医生的建议进行治疗,不要随意更改治疗方案。遵医嘱治疗按照医生的指导按时服药,不要漏服或过量服用。按时服药按照医生的建议定期复查,以便及时了解病情变化。定期复查如小儿出现高热不退、咳嗽加剧、呼吸困难等症状时,应及时就医。注意观察病情注意事项05病例分享与讨论典型急性支气管炎,常见于儿童,主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。总结词该病例为一名5岁男孩,因咳嗽、咳痰、发热等症状就诊。查体显示双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿啰音。X线胸片显示双肺纹理增多、紊乱。诊断为典型急性支气管炎,经抗生素和对症治疗,病情好转。详细描述病例一:典型急性支气管炎总结词重症急性支气管炎,病情严重,易引起并发症。详细描述该病例为一名2岁女孩,因高热、咳嗽、气促等症状就诊。查体显示呼吸急促,三凹征阳性。X线胸片显示双肺大片状阴影。诊断为重症急性支气管炎,经机械通气、抗生素和对症治疗,病情好转。病例二:重症急性支气管炎总结词反复发作性急性支气管炎,易反复发作,影响患儿生长发育。详细描述该病例为一名1岁男孩,反复发作咳嗽、咳痰,每次发病持续约1-2周。查体显示双肺可闻及哮
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