第14课+历史上的疫病与医学成就统编版（2019）高中历史选择性必修2

[单元主旨]古今中外的医疗与公共卫生1.古代:疫病给人类带来了巨大灾难,但古人在疫病的防治上积累了大量经验,表现出人类的智慧和勇气。中医在实践中建立了独特的理论体系,积累了大量的诊断防治经验,形成了博大精深的中医学,为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。2.近代:鸦片战争后,西方近代医学在中国的影响力逐渐增强,客观上促进了中国社会的进步。3.现代:现代医疗卫生体系逐渐建立,对保障人类的身心健康起到关键作用。第二次世界大战后,医疗卫生事业取得长足进步,人民健康水平明显改善。

第14课历史上的疫病与医学成就第六单元医疗与公共卫生

疫病的定义

现代医学所说的流行病,是由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。疫病在中国古代文献中一般泛称为疫、疠、疫疠、瘟、瘟疫、温病、伤寒、时气等,其中以“疫”最为常见。“疫者，民皆病也。”——许慎《说文解字》“瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。”——《上经.尚时》

课标要求：

知道古代历史上疫病的流行与影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。

▲历史上的疫病

▲中医药的成就▲西医在中国的传播知疫：“疫者，民皆病也。”抗疫：“大医精诚，止于至善。”

课标要求：

知道古代历史上疫病的流行与影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。

▲历史上的疫病

▲中医药的成就▲西医在中国的传播知疫：“疫者，民皆病也。”抗疫：“大医精诚，止于至善。”

天

花

由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。重大疫病介绍顺治十四个儿女中，四个皇子、五个皇女都死于天花，第三子玄烨得过天花，获得免疫力，被立为皇位继承人，是为康熙皇帝。—整理自《清史稿》

材料《圣祖廷训格言》记载，康熙在其晚年曾说：“朕幼年时未经出痘，令保姆护视于紫禁城外，父母膝下未得一日承欢，此朕六十年来抱歉之处。”伊丽莎白一世（1533——1603）

西班牙流感1918年-1920年，爆发全球性H1N1甲型流感，造成全世界5亿人感染，5千万到1亿人死亡。比第一次世界大战死亡人数还多，也间接结束第一次世界大战，因为各国已经没有额外兵力作战。黑死病:鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病。14世纪时,欧洲鼠疫大流行,由于患者身上出现众多黑斑,故被称为黑死病。黑死病猖獗了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区发生严重饥荒。材料抱阳生在《甲申朝事小计》卷6中提到崇祯十六年二月的北京城，“大疫，人鬼错杂。薄暮人屏不行。贸易者多得纸钱，置水投之，有声则钱，无声则纸。甚至白日成阵，墙上及屋脊行走，揶揄居人。每夜则痛哭咆哮，闻有声而逐有影”。1、历史上的疫病种类史实天花古埃及法老拉美西斯五世、俄国彼得二世、法国路易十五及清代的康熙皇帝等得过天花。普通老百姓不计其数鼠疫6世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫;14世纪时,欧洲鼠疫大流行黄热病17世纪爆发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲肆虐两个世纪斑疹伤寒20世纪早期,在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡西班牙流感1918—1919年,全球大爆发,全世界死亡人口在2000万人以上2、历史上疫病的影响(1)使人类饱受疫病折磨,给人类健康带来巨大威胁。(2)使人口大量死亡,导致劳动力短缺,生产停滞,许多地区发生严重饥荒。例如,6世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫,拜占庭帝国人口锐减一半;14世纪时,欧洲鼠疫大流行,欧洲人口死亡过半。(3)导致政治、经济的变动。例如,雅典爆发鼠疫,伯里克利未能幸免,雅典政治走向明显转变;公元前323年,亚历山大身染疫病而亡,亚历山大帝国随之土崩瓦解等。3.历史上疫病的防治措施

措施及成就古代重视公共卫生①古罗马：注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程；②古中国：不少地方官在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道;大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病。防治疫病的方法

东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用;为防治天花,中国古人发明了人痘接种。建立疫病的救治机构①古罗马：医院收治疫病患者；②古中国：西汉后期,政府对疫病患者进行隔离；隋唐时期,寺庙病坊也收治病人。

措施及成就近代①18世纪晚期,英国医生琴纳发明牛痘接种法,使天花发病率大大降低；②19世纪,细胞与细菌学说发展迅速；③法国微生物学家巴斯德创立巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域；④1928年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。

链接1：西班牙大流感的影响(1)千万人口的丧生,客观上加速了一战的结束；(2)推动了现代传染疫病的医学研究和技术创新,大大提高疫情防治的疗效。(DNA携带遗传物质、青霉素、口罩的佩戴等)(3)加速了西方国家公共卫生体系的建设和发展；(4)开启了传染疫病的国际合作,一战后尤其是二战以来世界卫生组织的建立,标志着全球公共卫生事业新阶段的到来。

链接2：古代疫病的影响1.经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退,粮食短缺,饥荒严重。2.政治:导致政治、经济的变动,在一定程度上影响了人类的文明进程。3.思想:精神冲击,信仰危机,新思想的酝酿与传播。4.社会:社会秩序混乱,道德危机,政局动荡,国家衰落。5.军事:瘟疫横行使得士兵大量死亡,军队战斗力降低。军队和难民的流动扩大了疾病的传播范围。6.医学:医疗与公共卫生事业的发展。7.观念:人们的公共卫生意识增强。

课标要求：

知道古代历史上疫病的流行与影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。

▲历史上的疫病

▲中医药的成就▲西医在中国的传播知疫：“疫者，民皆病也。”抗疫：“大医精诚，止于至善。”时期代表成就战国扁鹊望、闻、问、切四诊法战国至西汉间《黄帝内经》总结医家经验,以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作东汉晚期华佗创制“麻沸散”及“五禽戏”张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础唐朝孙思邈著成临床百科全书《千金方》,被尊称为“药王”《唐本草》世界上第一部由政府颁布的药典北宋针灸铜人针灸教学模型的使用,体现了中医针灸学临床实践与教学的发展水平明朝李时珍著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”时期成就中华人民共和国成立后(1)在中西医结合方针指导下,新老中西医团结协作,总结临床经验；(2)设立中医院、中医院校,掀起学习研究中医的高潮；(3)整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂；(4)屠呦呦等专家组成的研究团队分离出青蒿素；(5)21世纪,中医药蓬勃发展,走向世界。诺贝尔医学奖得主屠呦呦做演讲屠呦呦团队受《肘后备急方》中关于青蒿素抗疟启发，从青蒿素中分离有效抵抗疟疾青蒿素，2015年获得诺贝尔生理学或医学奖。

文化自信中医药已传播到全球183个国家和地区。据世界卫生组织统计，有103个会员国认可使用针灸，其中29个设立了传统医学的法律法规，18个将针灸纳入医疗保险体系。中药逐步进入国际医药体系，已在俄罗斯、古巴、越南、新加坡、阿联酋等国以药品形式注册。

链接1：古代中医药学发展的原因1.经济因素:我国古代生产力和综合国力一直处于世界前列,农耕经济发达。2.政治因素:大多数时期国家统一,社会安定;中央集权体制的推动。3.文化因素:统治者重视医学教育的发展,奠定了人才基础;儒家经世致用,明德修身以及仁政民本思想的影响;道家阴阳调和辨证思想的影响。

链接2：近代中国医疗卫生发展的特点

1.受西方医疗卫生体系的影响逐渐近代化。

2.具有渐进性、复杂性的特点。

3.不断发展完善。

4.区域发展不平衡。

5.深受政治局势的影响。

6.出现中西医并存的新格局。

7.逐渐理性化、制度化和规范化。

链接3：近代中西医之争1.近代中西医之争的影响：(1)经历了与西医的抗争,中医界加强了团结,改变了原来中医界的内部关系和职业精神。(2)中西医论争使得中医开始自觉进行科学化的尝试,进行中西医结合与汇通。(3)促进了西医在中国的传播。2.中医药文化的当代价值(1)中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分。(2)中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位(扩大了中国文化的世界影响)。(3)传承和弘扬中华优秀传统文化,有利于提升文化自信。

课标要求：

知道古代历史上疫病的流行与影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。西医传入中国，客观上促进了中国社会的进步。

▲历史上的疫病

▲中医药的成就

▲西医在中国的传播知疫：“疫者，民皆病也。”抗疫：“大医精诚，止于至善。”1.西医的特点:

以实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。2.过程：明末清初西医传入中国,但影响有限；鸦片战争后，中国对西医加快系统的学习和认识。具体表现西式医院建立这些医院分科完备,技术先进；牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国。西医院校建立它们把教学、科研与临床结合在一起；培养了相当数量的西医人才。引入西方公共卫生措施①西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用；②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展起来。

链接1：中西医的特点及认识(1)特点:

中医:整体观,辨证施治;以草药为主,药食同源,注重养生。

西医:局部定位,以实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析。(2)认识:

中西医药各有所长,二者有机结合,优势互补,会有更大的开发潜力