军队文职人员招聘护理学(习题卷23)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷23)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.空气物体表面医护人员手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2A.-≤15≤15A)≤500≤10≤10B)≤10≤5≤5C)≤200≤5≤5D)婴儿室()答案:D解析:[单选题]2.患者，男性，65岁，心前区疼痛5小时，心电图示II、II、aVF导联出现异常Q波。最可能的诊断是()。A)前壁心肌梘死B)下壁心肌梗死C)正后壁心肌梗死D)高侧壁心肌梗死答案:B解析:[单选题]3.急性乳腺炎患者，最初的症状是A)乳房肿胀、疼痛B)全身不适C)腋窝淋巴结肿大D)局部硬结E)高热、寒战答案:A解析:【考点】急性乳腺炎的临床表现【精析】急性乳腺炎患者早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛；形成脓肿则有波动感，感染表浅者可自行破溃；患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，继而出现全身症状。【避错】本题考生易误选E，认为炎症的表现为高热寒战，在炎症初期，患者首先出现局部乳房的肿胀和疼痛，故本题正确答案为A。[单选题]4.《医院感染管理规范》中规定，对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训的时间不得少于多少学时A)1学时B)2学时C)3学时D)4学时E)5学时答案:C解析:卫生部关于印发《医院感染管理规范（试行）》的通知规定：医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。故选C。[单选题]5.主动脉瓣狭窄A)胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B)胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音C)胸骨左缘第2肋间舒张期杂音D)胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E)心尖区收缩期杂音答案:A解析:[单选题]6.患者男．62岁退休工程师。因突发脑出血入院，患者平时性格争强好胜，做事紧迫感强，易激怒。根据心理学有关知识，护士可确定该患者性格为A)A型行为类型B)B型行为类型C)C型行为类型D)顺从型E)内倾型答案:A解析:"A型行为类型"表现为雄心勃勃，做事认真，争强好胜，易激动，缺乏耐心，常感时间紧迫，醉心于工作，力争尽善尽美，行动匆忙等性格或行为特征，"B型行为类型"表现为悠闲自得，不好争强，从容不迫，生活工作有节奏，不计较事业上有无成就。该患者平时性格争强好胜，做事紧迫感强，易激怒。属于A型行为类型。故正确答案为A。解题关键：熟知区分不同个性心理特征。[单选题]7.不符合脑震荡的表现是A)逆行性健忘B)有中间清醒期C)意识障碍不超过30分钟D)头痛、头晕E)脑脊液检查无异常答案:B解析:【考点】脑震荡临床表现【精析】头部受暴力作用后，立即出现短暂的大脑功能障碍，而无器质性的脑组织损害者称为脑震荡。其临床特点为：①伤后立即出现意识障碍，不超过30分钟，伴面色苍白、出汗、血压下降、肌张力减低等，但随意识的恢复很快趋于正常；②逆行性遗忘；③头痛、头晕、呕吐等症状可在短期内好转；④神经系统检杏、脑脊液检查均无异常；⑤无须特殊治疗和护理，一般卧床休息1～2周，给予镇静剂，多数顺利康复，预后良好。B为硬膜外出血的临床表现。故本题应选B。【避错】本题部分考生会选择D，认为头痛是颅内高压的表现，但一般牵涉颅脑损伤的患者，都有头痛的症状。脑震荡清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。[单选题]8.最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是A)超声多普勒B)黄体酮试验C)B超D)尿妊娠试验E)胎儿心电图答案:D解析:通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量，是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法。[单选题]9.男性，30岁，在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送医院急诊，查：右小腿外侧有7CM创口，边缘不整，污染严重，处理最宜:A)伤口换药B)清创后一期缝合C)清创后延期缝合D)清创后不予缝合E)冲洗，消毒后缝合答案:C解析:[单选题]10.50kg正常成人的血液总量有（）A)2000～2500mLB)2500～3000mLC)3000～3500mLD)3500～4000mLE)4000～5000ml答案:D解析:[单选题]11.女性，35岁，因婚后3年不孕，闭经3月就诊，尿妊娠试验阴性，垂体发现微腺瘤。首先应选择的激素水平测定是A)ACTHB)TSHC)LHD)PRLE)GH答案:D解析:[单选题]12.A.4℃A)28～32℃B)35～39℃C)39～41℃D)41～45℃E)为高热患者降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为答案:B解析:大量不保留灌肠：1、解除便秘，肠胀气。2、清洁肠道，为手术、检查做或分娩准备。3、为高热病人降温。灌肠溶液：常用39-41摄氏度，0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水500-1000毫升，降温时用28-32摄氏度，中暑病人用4摄氏度生理盐水。[单选题]13.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量:A)肾上腺素B)糖皮质激素C)胰高糖素D)血管加压素E)生长激素答案:A解析:[单选题]14.A.佝偻病A)头小畸形B)脱水C)颅内压增高D)服四环素类药物后E)卤门与骨缝晚闭见于()答案:A解析:[单选题]15.A.脊柱A)髋部B)肘部C)踝部D)长骨干骺端E)化脓性骨髓炎好发部位是答案:E解析:[单选题]16.关于SLE，下列哪项表述正确：A)蝶形红斑与盘状红斑均多见B)对称性关节痛，RF常阳性C)肾均有病理变化D)肌炎与肌痛均多见E)癫痫才是狼疮脑病答案:C解析:[单选题]17.55岁女患者，服用消炎痛三周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+++），比重1.010，血肌酐232μmol/L，如作肾活检病理可表现为：A)间质纤维化B)肾间质中性粒细胞浸润C)肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润D)肾小球中性粒细胞浸润E)肾小球和淋巴单核细胞浸润答案:C解析:[单选题]18.下列哪项是急性肾衰竭患者最常见的死亡原因A)休克B)水中毒C)感染D)低钾血症E)高钾血症答案:E解析:[单选题]19.关于小儿头皮静脉特点，错误的叙述是A)外观显微红色B)无搏动C)血流方向为向心D)不易滑动，易固定E)管壁薄，易被压瘪答案:A解析:[单选题]20.患者男，30岁。因肾损伤入院行非手术治疗。要求患者卧床时间至少为A)8日B)10日C)12日D)14日E)血尿转清后即可以起床答案:D解析:肾损伤需绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后病人可离床活动。一般肾炎肾病等都需要绝对的卧床休息。故D为正确答案。解题关键：肾损伤绝对卧床休息2～4周。[单选题]21.患者朱某，20岁，诊断为甲状腺功能亢进症，饮食中每日热量供给量应为A)8.5MJ／dB)9.5MJ／dC)10.5MJ／dD)11.5MJ／dE)12.5MJ／d答案:E解析:甲状腺功能亢进患者饮食，三高一忌一适量：指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应：1）每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12540～14630千焦（3000～3500千卡），比正常人增加50％～75％，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1．5克，但应限制动物性蛋白。3）注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。[单选题]22.使用热水袋过程中发现皮肤潮红应A)将水温调低B)改用湿热敷C)立即停用，局部涂凡士林D)立即停用，局部涂甲紫E)立即停用，局部用液状石蜡答案:C解析:局部如果潮红，立即停止，并涂凡士林。[单选题]23.肝硬化发生呕血何故A)合并十二指肠溃疡B)食管下段及胃底静脉破裂C)合并浅表性胃炎D)合并胃溃疡E)合并食管炎答案:B解析:[单选题]24.1岁半小儿多汗，烦躁，前囟未闭，方颅，鸡胸，?()?型腿，血钙低，血磷低，碱性磷酸酶增高。考虑为A)佝偻病早期B)佝偻病激期C)佝偻病恢复期D)佝偻病后遗症期E)软骨营养障碍答案:B解析:[单选题]25.患者女性，32岁，头痛一年半，近2个月头痛加重，伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是A)立即开颅切除肿瘤B)20%甘露醇静脉注射C)脑脊液体外引流D)去颅骨瓣减压E)气管插管，保持呼吸道通畅答案:B解析:[单选题]26.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(++)最可能的诊断为A)膀胱炎B)膀胱肿瘤C)膀胱结石D)泌尿系结核E)膀胱憩室答案:D解析:[单选题]27.长期应用噻嗪类利尿剂除可由低血钾引起各种心律失常外，还可导致：A)Ca2+内流增加B)细胞内K+浓度降低C)螺内酯D)引起高尿酸血症E)呋塞米答案:D解析:[单选题]28.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是A)B超+血清淀粉酶B)B超+尿淀粉酶C)ERCP+血清淀粉酶D)B超+ERCPE)CT+ERCP答案:A解析:[单选题]29.男性，74岁，高血压20余年，突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是()A)给予氧气吸入B)静脉滴注甘露醇C)静脉滴注5%葡萄糖液D)置于头高位E)尽快准备辅助呼吸答案:B解析:此病人颅内压增高引起脑疝，应首先静脉滴注甘露醇。甘露醇注射液是高渗透降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。[单选题]30.患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90ｍｍＨｇ，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。下列哪一种处理是不恰当的？A)术前给阿托品B)抑制气管插管反应C)控制术中高血压D)以浅全麻加肌松剂维持麻醉E)以上都不是答案:D解析:[单选题]31.女性，22岁，检查时发现镜下血尿下列哪种说法不正确：A)该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个B)该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿C)该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿D)为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查E)必要时作双肾B超答案:C解析:[单选题]32.A.滴虫性阴道炎A)真菌性阴道炎B)老年性阴道炎C)幼年性阴道炎D)阿米巴阴道炎E)豆渣样白带（）答案:B解析:真菌性阴道炎即念珠菌阴道炎，外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状。[单选题]33.中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A)发热减退后3天B)休克纠正后1天C)临床症状消失后7天D)腹泻减轻后3天E)临床症状消失后5天答案:C解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。[单选题]34.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是：A)精神状态B)动脉血压C)皮肤色泽D)尿量E)脉率答案:A解析:[单选题]35.生后2个月到4个月接种A)麻疹疫苗B)脊髓灰质炎疫苗C)卡介苗D)百白破混合疫苗E)乙肝疫苗答案:B解析:[单选题]36.护士组长小江今天对新入护士行病区基本管理知识的考试。当问到新护士如何处理医用垃圾时，小江做了如下回答，其中提示组长还需要再次强调垃圾处理方法的一项是A)病区的垃圾可分为医用垃圾和生活垃圾B)针头放在利器盒中C)医用垃圾使用红塑料袋D)废弃的血标本放在黄色袋中E)综合处理医用垃圾时做好个人防护答案:C解析:医院垃圾分为生活垃圾和医疗垃圾两类。医疗垃圾根据特征的不同又分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，根据《医疗废物管理条例》不同特征的医疗垃圾采用不同的处理方法，如一次性使用医疗用品、废弃的血标本、传染病患者使用后的废弃物应装双层黄色袋；损伤性废物，如刀片、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内；病原体培养基、标本和菌种等应进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。[单选题]37.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C)代谢性碱中毒D)代谢性酸中毒E)呼吸性酸中毒答案:A解析:[单选题]38.成人血液一般检查中，异常的结果是A)红细胞计数5×10／LB)白细胞计数8×10／LC)淋巴细胞比例0．10D)血红蛋白130g／LE)中性粒细胞比例0．70答案:C解析:[单选题]39.A.爪形手A)餐叉畸形B)挤压分离试验阳性C)杜加征阳性D)巴宾斯基征阳性E)骨筋膜室综合征可出现的体征为答案:A解析:[单选题]40.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于A)肺动脉狭窄程度B)主动脉骑跨与右室肥厚程度C)患儿年龄D)血液黏滞度E)病程长短答案:A解析:[单选题]41.某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大，病人最可能发生了A)阿托品用量不足B)阿托品中毒C)阿托品化D)短暂性脑缺血E)脑梗死答案:B解析:有机磷农药从消化道、呼吸道和皮肤进入机体，经血液和淋巴液循环分布到全身各器官和组织产生毒性作用，主要是抑制胆碱酯酶的活性。血液胆碱酯酶活性的测定：轻度中毒时乙酰胆碱酯酶活性为正常的50%～70%；中度为30%～50%；重度则<30%。血清胆碱酯酶活性下降与神经突触的胆碱酯酶活性下降及中毒程度相平行；血清胆碱酯酶活性的恢复与中毒缓解程度相平行，可作为病情的动态监测指标。阿托品过量可引起口干、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难；对中枢神经系统的作可致谵妄、狂躁、眩晕、幻觉、摸空动作和共济失调。中毒症状可持续数小时至数日；病情严重者，发生昏迷、血压下降，最终出现呼吸衰竭而死亡。急性意识障碍主要是对周围环境的意识障碍，系由急性全身性疾病所致。一般分为意识水平的减低、意识内容的改变及意识范围的缩小三种类型。现将不同的急性意识障碍的发生机理、病因分类。.感染中毒性疾病：如败血病、伤寒、中毒性痢疾及各种药物中毒及一氧化碳中毒等。患者入院时已经昏迷，而在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄，故最主要的根据患者的症状为急性意识障碍。[单选题]42.乳腺癌在病理上恶性程度最大的是A)腺样囊性癌B)乳头湿疹样癌C)炎性乳腺癌D)导管内癌E)小叶原位癌答案:C解析:乳腺癌病理分型方法较多，目前我国常用方法分为：非浸润性癌(包括乳头湿疹样癌、导管内癌、小叶原位癌等)，属早期，预后较好，故B、D、E不对；早期浸润性癌；浸润性特殊癌(包括腺样囊性癌等)，此型癌细胞一般分化程度高，预后尚好，故A不对；浸润性非特殊癌，一般分化低，预后差，而炎性乳腺癌属于此类，其转移几率高，是乳腺癌中预后最差的病理类型。[单选题]43.女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是A)食管贲门失迟缓症B)食管癌C)硬皮病D)食管裂孔疝E)反流性食管炎答案:E解析:[单选题]44.A.脉率80次／分以下，血压正常A)脉率100～120次／分，血压70～90mmHgB)脉搏细弱或摸不清，血压<70mmHgC)脉搏100次／分以下，血压稍高D)脉搏120次／分以上，血压<70mmHgE)轻度休克期的临床表现为答案:D解析:[单选题]45.甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物A)Ａ.糖皮质激素B)Ｂ.复方碘液C)Ｃ.丙基硫氧嘧啶D)Ｄ.心得安E)Ｅ.甲基硫氧嘧啶答案:C解析:[单选题]46.男性，60岁，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到恶性肿瘤细胞，膀胱镜检查左输尿管口喷血。B超检查无异常发现，应诊断为A)肾母细胞瘤B)膀胱癌C)肾盂肿瘤D)肾癌E)肾囊肿答案:C解析:[单选题]47.急症手术前护理，错误的是A)备皮、备血B)静脉输液C)禁食禁饮D)灌肠通便E)术前用药答案:D解析:[单选题]48.哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍有A)大量黏脓痰B)哮喘24小时以上C)明显发绀D)肺不张E)浅昏迷答案:B解析:哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在24h以上。用一般解痉药物治疗无效。症状严重，呼吸缓慢，呼气深长，吸气较短，哮鸣音明显，伴有紫绀，出汗，手脚寒冷，面色苍白，脱水心慌，脉细数，神情惊慌。有时见咳嗽，痰黏稠，色白或黄，不易咯出，偶有血丝。伴发感染时热度可达39℃左右。如支气管痉挛持续不止，或痰液阻塞细支气管而不易咳出，则由于呼吸极度困难而窒息，又可因心力衰竭或体力衰弱而死亡。如在发作期间能将痰液咯出，则气急、哮鸣、紫绀等症状可逐渐缓解而恢复正常。[单选题]49.A.大腿内侧方A)上臂三角肌下缘、腹部B)前臂掌侧下段C)臀大肌、臀中肌、臀小肌D)后背E)肌内注射常用部位答案:D解析:[单选题]50.诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为A.基础代谢率A)血肖蛋白结合碘B)测TGC)TMAD)测TT3，TT4，FT3，FT4E)甲状腺摄131I率答案:D解析:[单选题]51.患者男．68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是A)偶发室早B)室性心动过速C)窦性心律不齐D)窦性心动过缓E)一度房室传导阻滞答案:B解析:心室颤动常见于缺血性心脏病。此外，抗心律失常药物，特别是引起QT间期延长与尖端扭转的药物，严重缺氧、缺血、预激综合征合并房颤与极快的心室率、电击伤等亦可引起。持续性室速（发作时间超过30秒，需药物或电复律始能终止）常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。治疗不当有时会使心率加快，恶化，转变为心室扑动或颤动。故选B。解题关键：极快的心室率会恶化转变为心室扑动或颤动。[单选题]52.应在沟通结束阶段进行的工作是A)提出问题B)核实记录的准确性C)引导患者谈话D)了解患者的基本情况E)鼓励患者交谈答案:B解析:【考点】护患沟通【精析】在与患者沟通结束后，应该核对交流内容记录的准确性。其余各项是沟通初始阶段及过程的工作，故本题可选B项。【避错】考生容易错选C项，考生未完全掌握护患沟通的内容及事项。应在沟通结束阶段进行的工作是核实记录的准确性。考生需识记。[单选题]53.为患者导尿未用屏风遮挡，导致患者不满而投诉。其行为属于A)侵权B)过失犯罪C)玩忽职守D)意外事故E)疏忽大意答案:A解析:侵权是指侵害了国家、集体或侵害了他人的财产及人身权利，包括生命权、隐私权、名誉权、知识产权等。[单选题]54.?六气?不包括（）A)风、湿B)寒、火C)暑D)燥E)热答案:E解析:[单选题]55.应远离明火处保存的药物是A)棕色合剂B)乙醚、乙醇C)胎盘球蛋白D)肾上腺素E)抗毒血清答案:B解析:[单选题]56.A.免疫性A)代谢性B)退化性C)内分泌性D)地理环境性E)骨关节病按病因分类属于答案:C解析:地理环境因素可致大骨节病；肢端肥大症属于内分泌性疾病；退化性变引起骨关节病；类风湿关节炎属于免疫性疾病。[单选题]57.甲型肝炎的主要传播途径是A)飞沫传播B)唾液传播C)垂直传播D)粪-口途径传播E)经注射、输血或血制品传播答案:D解析:肝炎传播途径为：甲型肝炎病毒主要经粪口传染；乙型肝炎典型的传播途径是输入污染的血及血制品；丙型肝炎主要经血或血制品传播；丁型肝炎常发生HBV和HDV联合感染或重叠感染；戊型肝炎主要经粪-口途径传播。故选D。解题关键：甲型肝炎、戊型肝炎--消化道传播；乙型肝炎、丙型肝炎--血液传播。[单选题]58.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是A)盘状红斑B)环形红斑C)蝶形红斑D)网状红斑E)丘疹状红斑答案:C解析:皮肤、黏膜SLE病人的皮肤损害多种多样，以皮疹为常见，具典型的特征性皮疹有：①蝶形红斑；②盘状红斑；③血管炎性皮损；④手指末和甲周红斑，有助于本病的诊断。[单选题]59.尿酸结晶阳性A)类风湿关节炎B)强直性关节炎C)系统性红斑狼疮D)痛风性关节炎E)风湿性关节炎答案:D解析:[单选题]60.已开启的无菌溶液可保存A)48小时B)24小时C)12小时D)8小时E)4小时答案:B解析:无菌包的有效期是7天，无菌持物钳分为两种，一种是浸泡保存时，可保存7天，干燥保存时可使用4~6小时。启封后的无菌溶液的有效期是24小时，无菌盘的有效期是4小时。已开启的无菌溶液有效期为24小时。[单选题]61.宫颈糜烂巴氏Ⅲ级，但活检为阴性，则应A)重复刮片B)重复活检C)诊断性刮宫D)阴道镜检查E)宫颈锥切术答案:E解析:[单选题]62.患者杨某，疑为感染性心内膜炎，做血培养帮助诊断和确定治疗方案，下列操作不正确的一项是A)采血量为10～15mlB)采集时，严格无菌操作C)血培养标本应在病人发热前采集D)采集后，更换针头注入培养管内E)采集前检查确保培养基足量、无混浊变质答案:C解析:应在抗菌药物应用前采血，如已经用抗菌药物者应在停药2?7天后采血;采血时间应选在寒战或体温正在升高时;每隔1h采血一次，共取3次血标本，每次采血10?20ml。同时做需氧和厌氧培养。[单选题]63.高压氧治疗的含义是A)在常压下呼吸纯氧B)在超过一个大气压的密闭的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气C)在超过常压的环境下吸30％以下浓度的氧气D)在高压环境下吸空气E)在超过一个绝对压的环境下吸氧与CO的混合气体答案:B解析:[单选题]64.女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片A)测定RV、TLB)测定RV／TLC％C)给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLCD)高分辨CTE)支气管镜检查答案:C解析:[单选题]65.下列哪项是烧伤患者生理需水量的补充A)0.9%生理盐水B)平衡液C)林格液D)5%葡萄糖溶液E)血浆答案:D解析:[单选题]66.后尿道损伤其尿外渗常出现在A)直肠B)耻骨前间隙C)会阴D)前列腺周围E)腹膜外膀胱周围答案:E解析:男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。后尿道位于盆腔内，主要为骨盆骨折引起。前尿道破裂时如阴茎深筋膜完整，尿外渗只局限在阴茎本身，表现为阴茎肿胀。后尿道破裂时，破裂常在三角韧带以上，尿外渗将向前列腺和膀胱周围腹膜外和腹膜后扩散。故答案为E。[单选题]67.休克病人微循环衰竭期典型的临床表现是A)表情淡漠，皮肤苍白B)尿量减少C)血压下降D)脉搏增快E)弥散性血管内凝血答案:E解析:微循环衰竭期的病理变化是血管内形成微血栓，出现弥散性血管内凝血；临床表现是神情淡漠，反应迟钝，甚至意识模糊，出冷汗，口唇肢端发绀，脉搏细速，血压进行性下降，严重时全身皮肤和黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，故选E。解题关键：微循环衰竭期即为DIC，所以病理变化为弥散性血管内凝血。[单选题]68.在通过坐骨小孔的结构中，由外侧向内侧依次为()A)阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉B)阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉C)闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经D)阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经E)阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉答案:D解析:[单选题]69.患者，女性，自觉心悸.头晕，近一周发生两次黑矇，临床诊断为心动过缓-心动过速综合征，最好的治疗方案是:A)阿托品＋维拉帕B)阿托品＋普萘洛尔C)异丙基肾上腺素＋维拉帕米D)异丙基肾上腺素＋普萘洛尔E)安植永久性人工心脏起搏器＋普萘洛尔答案:E解析:[单选题]70.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A)肝淤血B)慢性肝炎C)肝癌D)脂肪肝E)急性肝炎答案:C解析:肝癌。进行性肝肿大为肝癌最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。[单选题]71.患者，23岁。近期面部危险三角区感染化脓，护士嘱其禁忌热敷局部，其原因是A)易导致面部烫伤B)易加重局部出血C)易加重患者疼痛D)易导致颅内感染E)易掩盖病情答案:D解析:面部危险三角区与颅内海绵窦相通的面部血管没有静脉瓣，热敷可以扩张血管，血流增多，导致细菌及毒素进入血循环，促进炎症扩散，造成颅内感染引起败血症，故正确答案为D。解题关键：面部危险三角区禁止热敷。[单选题]72.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当（）A)立即给病人氧气吸入B)将病人半卧位协助咳嗽排痰C)立即肌内注射吗啡10mg镇静D)立即鼻导管吸痰E)给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰答案:C解析:[单选题]73.单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是（）A)2:1B)5:1C)4:1D)15:2E)6:1答案:D解析:[单选题]74.女。75岁，滑到后致右髋部着地，诊断右股骨颈骨折，Garden分型为四型，合适的治疗措施是:A)人工髋关节置换B)三翼钉固定C)保守治疗D)加压空心钉固定E)人工股骨头置换答案:E解析:[单选题]75.妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项治疗比较合适A)抗甲状腺药物加甲状腺片B)放射性核素治疗C)大剂量硫脲类药物D)手术治疗E)抗甲状腺药物剂量偏小答案:E解析:[单选题]76.女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人查体时最可能存在的体征是：A)双肺有罗音B)心脏有杂音C)麦氏点压痛D)肝浊音界消失E)Murphy征阳性如查体时发现有上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛。答案:E解析:[单选题]77.马先生，48岁。体重70kg，火灾中烧伤躯干前侧、会阴部和双大腿，表面有水疱，基底苍白与潮红相间，疼痛不明显，P140次／分，BP85/50mmHg，烦躁不安，手足湿冷估算该患者的烧伤面积为A)9%B)18%C)27%D)35%E)47%答案:D解析:根据中国新九分法，13（躯干），1（会阴），21（双大腿），计算为35%。[单选题]78.高血钾最常见的病因是（）A)急性肾衰竭多尿期B)急性肠梗阻C)长期应用利尿药D)长期应用皮质激素E)挤压伤（严重）答案:E解析:[单选题]79.对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是A)防止尿中激素被氧化B)固定尿中有机成分C)保持尿液的化学成分不变D)避免尿液被污染变质E)防止尿液颜色改变答案:A解析:【考点】尿标本采集【精析】常用防腐剂有3类：爱迪计数时用甲醛；17-羟类固醇检查用浓盐酸；尿蛋白定量、计算定量时用甲苯。浓盐酸可以防止尿中激素被氧化，甲醛可以固定尿中有机成分。甲苯可以保持尿液的化学成分不变。【避错】本题部分考生易误选B，由于分不清浓盐酸与甲醛在尿标本中的作用而误选，浓盐酸可以防止尿中激素被氧化，甲醛可以固定尿中有机成分。因此，本题选A。[单选题]80.结核菌素试验阳性反应的原理是A)局部炎症反应B)抗原抗体复合物反应C)速发型（Ⅰ型）变态反应D)迟发型变态反应E)细胞溶解反应（Ⅱ型）答案:D解析:[单选题]81.患者男，43岁。在局麻下行左手示指缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是A)先脱右侧，后穿右侧B)先脱左侧，不穿右侧C)先脱左侧，后穿左侧D)先脱左侧，后穿右侧E)先脱右侧，后穿左侧答案:A解析:协助患者穿衣，先穿患侧，再穿健侧。脱衣时先脱健侧，再脱患侧。该患者左手缝合术，那先脱健侧右侧，穿时先穿患侧左侧，后穿健侧右侧。故答案为A。[单选题]82.患者男．60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，下列体征不可能出现的是A)对疼痛刺激存在反应B)可以被语言唤醒C)瞳孔对光反射消失D)生命体征稳定E)可有自发动作答案:B解析:昏迷即意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选B。解题关键：意识障碍中嗜睡可被语言唤醒,昏睡和昏迷者不能被语言唤醒。[单选题]83.A.过敏性休克A)创伤性休克B)心源性休克C)感染性休克D)出血性休克E)急性化脓性腹膜炎引起的休克是答案:D解析:[单选题]84.胆总管结石A)脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸B)反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C)肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D)进行性无痛性黄疸，粪捡OB(-)E)无痛性黄疽.转氨酶升高，尿胆原十十十，尿胆红素-答案:B解析:[单选题]85.桡神经臂部损伤将出现:A)垂腕畸形B)拇指对掌功能障碍C)爪形手D)翼状肩畸形E)三角肌麻痹答案:A解析:[单选题]86.男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g／L；ESR26mm／h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB（＋＋）该患者要确诊，最需要做的检查是A)钡灌肠B)肠镜检查C)血浆白蛋白D)大便细菌、真菌等病原学检查E)腹部B超检查答案:B解析:[单选题]87.以下护士在执业活动中的表现，错误的是A)发现患者病情危急，立即通知医师B)抢救垂危患者时，不能实施紧急救护，必须遵医嘱C)医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护D)发现医嘱违反诊疗技术规范规定，如有必要，向该医师所在科室负责人报告E)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，向开具医嘱的医师提出答案:B解析:[单选题]88.护士在指导患者用药时，应告知避免与牙齿接触的药物是A)止咳糖浆B)铁剂C)棕色合剂D)碳酸氢钠E)颠茄合剂答案:B解析:止咳糖浆用于止咳，服用时不可马上喝水，A错误。铁剂易腐蚀牙齿，会使牙变黑，应该用吸管，因此B是正确答案。棕色合剂要避光，C排除。碳酸氢钠要防止受潮变质，D错误。颠茄合剂对牙齿无影响，E错误。解题关键：掌握口服给药的注意事项，做到安全用药。[单选题]89.急性肾功能衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A)低钠血症B)低镁血症C)低钾血症D)高钙血症E)低磷血症答案:A解析:急性肾