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支原体及支原体肺炎背景资料:过去两个月,受肺炎支原体、流感病毒、腺病毒等秋冬季常见病菌的共同影响,上海各家儿童专科医院以及综合医院的儿科里,支原体肺炎患儿占据了儿童呼吸科病房八成以上床位。高中生物学必修一提到了支原体:那么,支原体是一种什么样的生物?与细菌、病毒有何不同?支原体为何能引起肺炎?支原体是什么呢?首先,需要明确的是,支原体不是病毒。病毒没有细胞结构,主要由遗传物质核酸和蛋白质组成,不能独立生存,必须寄生于活细胞,在活细胞内进行增殖。而支原体具有细胞结构,可以独立生存,能够在无生命体的培养基上进行生长和增殖。其次,支原体也不属于细菌。支原体虽然具有细胞结构,且结构与细菌近似,但它与细菌在结构上有明显区别。

细菌在细胞膜之外还有一层细胞壁,但是支原体没有细胞壁。那支原体究竟是什么生物呢?

1898年,法国微生物学家E.Nocard和E.R.Roux在研究牛肺疫时,从牛肺组织中首次分离出了支原体。1967年,Edward等人将支原体归入柔膜菌纲(拉丁文mollicutes,mollis表示柔软、易弯曲,cutis表示皮肤,因为这些生物缺乏明确的细胞壁)。支原体是一种原核生物,没有细胞壁。直径相对较小,介于50~300纳米之间,广泛存在于自然界,目前已发现有200多种类似支原体的微生物与污水、植物、动物、昆虫、腐殖质、温泉以及其他高温环境有关。在人身上,至少发现了11种血清学和生物学上不同的支原体,如口腔支原体和唾液支原体几乎在每个健康的成年人身上都能找到。那支原体有哪些特性呢?

①目前发现最小的细胞,没有鞭毛,菌落性状呈煎蛋形;②多形性,因为缺少坚硬的细胞壁,可以根据培养基状态或周围条件来改变形态;可能呈杆状、环状、球状和丝状,长度可以从30

纳米变化到150纳米;③可以通过细菌滤过器;④一些支原体主要呈球形(300~800纳米)肺炎支原体的致病原因是什么?最近传播较广的病原体就是由支原体属的肺炎支原体造成,该病在一年四季均可能发生,但以秋冬季多见。肺炎支原体造成上呼吸道感染甚至肺炎的原因可能有以下3个:①与呼吸道上皮细胞结合,造成炎症;②产生一种过氧化氢物质,过氧化氢对呼吸道上皮细胞是有破坏作用的;③可以激活人体炎症介质,从而造成各种炎症肺炎支原体的传播途径是什么?如何治疗?肺炎支原体主要通过飞沫传播,感染者是主要的传染源。疾病潜伏期在1~3周,起病后最常见的症状是气管支气管炎,伴有干咳或咳黏痰等。许多患者还会出现包括头痛、喉咙痛、流感症状和中耳炎等非特异性症状;还有少数患者会出现肺炎或者肺外并发症。因为支原体没有细胞壁结构,因此,作用于细胞壁的抗生素对于支原体无效(例如青霉素和头孢等)。目前临床治疗支原体肺炎的首选药物是大环内酯类抗菌药,主要包括红霉素、阿奇霉素等。如何预防感染支原体?①尽量减少出现在拥挤且不通风的公共场所的几率;②科学佩戴口罩;③咳嗽或打喷嚏时,使用纸巾盖住口鼻,或

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