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文档简介

伤残理赔申请书模板尊敬的XXX保险公司：

您好！我是XXX（申请人）的亲属/法定代理人/医生等（与申请人关系），特此向贵公司提交XXX（申请人）的伤残理赔申请书。申请人在XXX（具体时间）发生了严重事故，导致其身体严重受伤，目前正处于医疗治疗阶段，无法正常工作和生活。在此希望贵公司能够积极处理我方的理赔申请，给予申请人合理的赔偿，并为其提供必要的救助和支持。

一、伤残事故经过及损失情况

详细描述申请人遭受伤残的事故经过，包括时间、地点、事件描述等。在事故中，申请人遭受了以下具体伤害/损失（根据实际情况进行描述）：

1.头部受伤：包括颅脑损伤、头皮裂伤等，导致头部功能受限。

2.躯干受伤：包括胸椎骨折、脊髓压迫等，导致躯干肌肉麻痹，失去行动能力。

3.四肢受伤：包括上肢和下肢骨折、神经损伤等，导致四肢功能受限，行动困难。

4.心理创伤：由于严重事故，申请人面临了生命威胁和巨大的痛苦，产生了严重的心理创伤，需要心理咨询和治疗等。

二、医疗治疗和康复情况

详细描述申请人在事故后接受的医疗治疗和康复情况，包括就医时间、医疗机构、医生诊断、手术治疗等。申请人已经接受了XXX（医疗机构）的治疗，并且按照医生的建议进行了康复训练和物理治疗。然而，由于事故造成的伤残部位严重，申请人经过多次治疗和康复，目前仍然无法康复到原有的身体状况。医生诊断申请人损伤是永久性且丧失劳动能力。

三、职业和收入损失

详细描述申请人因伤残而导致的职业和收入损失情况，包括职位、工作内容、薪资等。事故发生前，申请人从事XXX（职业），每月收入为XXX元。然而，由于事故导致申请人丧失劳动能力，无法从事原有的工作，也无法从事其他收入活动，导致经济来源严重受损，生活拮据，无法支付日常开销和医疗费用。

四、理赔申请

根据以上情况，我方诚恳请求贵公司依法处理我方的伤残理赔申请，给予申请人合理的赔偿。希望申请人能够获得以下补偿和赔偿：

1.伤残赔偿金：根据申请人的伤残程度和法定标准，给予申请人相应比例的伤残赔偿金。

2.医疗费用补偿：按照就医发票等证明材料，为申请人支付经过医疗机构确认的医疗费用。

3.生活费用补偿：为申请人提供必要的生活费用支持，确保其基本生活需求。

4.康复费用补偿：为申请人支付康复训练和物理治疗等费用，帮助其尽可能康复健康。

五、附加证明材料

我方已经准备好以下证明材料，以便贵公司审理和处理我方的理赔申请：

1.申请人的身份证明材料、户口本等证件复印件。

2.事故发生地点的相关证明和照片等证据材料。

3.医疗机构的诊断证明、检查报告、手术记录等医疗证明材料。

4.医疗费用的发票、收据等相关费用证明材料。

5.薪资证明、劳动合同、工作单位证明等职业和收入证明材料。

最后，我方要求贵公司尽快受理我方的伤残理赔申请，并及时通知我方理赔进展和结果。对于我方合理的伤残赔偿需求，希望贵公司能够给予积极回应和妥善

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