生活环境与健康课件

第二章

生活环境与健康

新乡医学院公共卫生学院

李志春第一节水环境与健康一.水源的种类及其卫生学特征70%水分布

97.3%海水、2.7%淡水

0.2%可利用水

一.水源的种类及其卫生学特征降水地面水地下水水质硬度细菌含量影响因素水量取用二.生活饮用水水质标准〔一〕生活饮用水水质卫生要求〔二〕生活饮用水水质标准〔一〕生活饮用水水质卫生要求不含病原微生物和寄生虫卵，以保证不发生和传播介水传染病。水中所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康。水的感官性状良好。消毒剂限值及出厂水和管网末梢水消毒剂余量的要求(二)生活饮用水的水质标准1.感官性状和一般化学指标

(1)感官性状指标

(2)一般化学指标2.毒理学指标3.细菌学指标4.放射性指标一般化学指标pH值：标准定的pH值为6.5～8.5。总硬度：硬度指溶了水的钙、镁等盐度的总量，以CaCO3表示。饮用水规定硬度不得超过450mg/L。铝、铁、锰、铜、锌、挥发性酚类、阴离子洗涤剂、硫酸盐、氯化物及溶解性固体。1.感官性状和一般化学指标2.毒理学指标

氟化物：适量可防龋齿发生是有益的。但饮用高氟水可引起氟中毒。饮水氟标准不超过1mg/L。氰化物、砷、硒、汞、镉、铬、银、硝酸银等。氯仿、四氯化碳、苯并芘、滴滴涕、六六六。(二)生活饮用水的水质标准(二)生活饮用水的水质标准1.感官性状和一般化学指标2.毒理学指标3.细菌学指标细菌总数：细菌总数不超过100CFU/ml。总大肠菌群：在100ml水样中不得检出。粪大肠菌群：在100ml水样中不得检出。游离性氯：在加氯消毒30min后，游离性含氯不低于0.3mg/L；管网末梢水不应低于0.05mg/L。

(二)生活饮用水的水质标准1.感官性状和一般化学指标2.毒理学指标3.细菌学指标4.放射性指标三.水体污染对健康的危害水体污染的概念

水体污染是指人类活动排放的污染物进入水体后，超过了水体的自净能力，使水质和水体底泥的理化特性和水环境中的生物特性、种群及组成发生改变，从而影响水的使用价值，造成水质恶化，甚至危害人体健康或破坏生态环境的现象。三.水体污染对健康的危害〔一〕水体污染的主要来源与种类〔二〕水生物性污染对健康的危害〔三〕水化学性污染对健康的危害水污染的种类1.生物性污染2.化学性污染3.物理性污染水体富营养化

〔eutrophicationofwaterbody〕水体富营养化是指含有大量氮、磷等营养物质的污水进入湖泊、河流、海湾等缓流水体，引起藻类及其它浮游生物的迅速繁殖，水体溶解氧下降，水质恶化，鱼类及其它生物大量死亡的现象。水污染的种类1.生物性污染2.化学性污染3.物理性污染工业污水对河流的严重污染(二)水生物性污染对健康的危害

介水传染病(water-borneinfectiousdisease)由于饮用或接触受病原体污染的水而引起的一类传染性疾病。最常见的有伤寒、痢疾、霍乱、病毒性肝炎、血吸虫病、贾等鞭毛虫病等。介水传染病的流行特点1.水源一次大量污染后，可出现爆发性流行，绝大多数病例发病日期集中在该病最长和最短潜伏期之间。2.病例的分布与供水范围一致。绝大多数病例都有饮用同一水源水的历史。3.一旦对污染源采用治理措施，加强饮用水的净化和消毒，疾病的流行能迅速得到控制。(三)水化学性污染对健康的危害1.汞污染2.铬污染3.氰化物4.酚类化合物5.多氯联苯四.改进水质的卫生学对策

生活饮用水给水方式有两种，即集中式给水和分散式给水，前通常称为自来水。四.改进水质的卫生学对策〔一〕水源的选择及卫生防护〔二〕水的净化〔三〕水的消毒水源选择的根本要求(二)水的净化水体的物质组成溶解性物质胶体物质非溶解性物质(二)水的净化(WaterPurification)目的：到达生活饮用水的水质标准方式：水的净化沉淀自然沉淀(如进水河或输水渠道)混凝沉淀过滤特殊处理*(如除臭、除味、除铁、淡化等)(二)水的净化1.混凝沉淀2.过滤1.混凝沉淀金属盐类高分子聚合物类混凝沉淀原理压缩双电层作用电荷中和作用吸附架桥作用2.过滤(Filtration)

石英砂滤料层，截留悬浮杂质和微生物

过滤装置：滤料(石英砂)、砂滤池原理： 1筛除作用

2接触凝聚作用

3沉淀作用水处理效果：水浊度降至5度

新乡医学院公共卫生学院(三)水的消毒1.氯化消毒有效氯：具有杀菌能力的含氯基团(＞-1价)Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)Cl+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2氯化消毒的原理HOCl的杀菌作用机理

•体积小、不荷电，易穿透细胞壁；

•强氧化剂，损坏膜，大分子物质释出；

•影响酶系统和代谢；

•对病毒核酸的致死性损害。1.氯化消毒(1)原理(2)消毒方法 常量氯化消毒法(三)水的消毒加氯量=需氯量+余氯量加氯量=？影响氯化消毒效果的因素①加氯量和接触时间②水的pH值③水温④浑浊度⑤微生物的种类和数量HOCl→OCl-+H+

第二节大气环境与健康大气圈及大气垂直结构

大气圈(atmosphere)包围在整个地球外表的空气，厚度为2000Km－3000Km。外层大气对流层平流层中间层热层臭氧层电离层一、大气的特征及其卫生学意义〔一〕大气的化学组成〔二〕大气的物理性状大气组成干洁空气水汽

保温作用尘埃

(固体杂质)N2O2CO2O3成云致雨78.10%20.93%0.03%保温作用保护生命(二)大气的物理性状太阳辐射空气离子化气象因素..........4%地球外表反射47%17%6%9%15%9%24%24%52%48%100%10%25%云吸收浮尘被臭氧、水蒸气、碳酸气等吸收散射太阳辐射通过大气到达和离开地球的情况反射地球外部太阳辐射〔包括紫外、可见光、红外〕1.太阳辐射 太阳辐射〔solarradiation〕包括可见光、紫外线和红外线。可见光：〔波长400nm～760nm〕，可提高视觉功能和代谢功能，平衡兴奋和镇静作用，提高情绪和工作效率，光线缺乏可引起视觉疲劳。紫外线〔ultraviolet，UV〕UV-A〔波长320nm~400nm〕：生物学作用弱，色素沉着；UV-B〔波长275nm~320nm〕：红斑作用，抗佝偻病；UV-C〔波长200nm~275nm〕：对细胞作用强烈，有明显杀菌作用。红斑作用

(erythemaeffect)

皮肤经紫外线照射后皮肤潮红的现象。原发性红斑立即发生，继发性红斑在照后6～8小时发生。抗佝偻病作用

波长290~320nm的UV-B所致。因皮肤和皮下组织中的麦角固醇和7-脱氢胆固醇在UV-B的作用下可能成D2和D3，经肝脏羟化酶的作用下形成25(OH)2-D3，后者在甲状旁腺的辅助下转化为活性1,25(OH)2-D3。枕秃thelossofhairintheoccipitalposition紫外线的生物学作用UV-A〔波长320nm~400nm〕：生物学作用弱，色素沉着；UV-B〔波长275nm~320nm〕：红斑作用，抗佝偻病；UV-C〔波长200nm~275nm〕：对细胞作用强烈，有明显杀菌作用。紫外线负作用紫外线眼损伤：白内障、电光性眼炎、雪盲。紫外线皮肤损伤：光照性皮炎、光感性皮炎、皮肤癌。导致产生光化学性烟雾，损害人体健康。红外线

infraredray

红外线生物学作用的根底是热效应。可促进新陈代谢和细胞增生，有消炎镇痛作用。过量的红外线可引起组织损伤，白内障的发生。2.空气离子化

〔airionization〕

大气中空气分子或原子在自然或人工条件下形成带电荷的正、负离子的过程，称为空气离子化。

空气离子轻离子：离子吸附周围的中性气体分子。重离子：轻离子灰尘、烟雾等结合。空气离子对人体的作用负离子对机体有益。空气离子轻离子：离子吸附周围的中性气体分子。重离子：轻离子灰尘、烟雾等结合。空气离子对人体的作用负离子对机体有益。空气离子的卫生评价空气离子数：阴离子数多，清洁度大。重轻离子比值：>50，说明空气污浊。空气离子单极系数：阳离子/阴离子。清洁地区该值低3.气象因素 气象因素〔meteorologicalfactor〕包括气温、气温、气流、气压等。 天气是指一定地区在一定时间内各种气象因素的综合表现。 气候是指某地区长期天气变化情况的概括，是最常见的具有代表性的天气特征。〔1〕对健康的影响〔2〕气候适应3.气象因素气候适应人类通过遗传和后天获得的功能而对气候具有很强的适应能力。适应能力可因锻炼而加强。对气候的适应是一个开展的过程。二、大气化学污染对健康的危害大气污染大气污染〔airpollution〕是指明由于人为或自然原因，使一种或多种污染物混入大气中，并到达一定的浓度，超过大气的自净能力，致使大气原有的正常组成或性状发生了改变，对居民健康和生活条件造成了危害，对动植物产生了不良影响的空气状况。〔一〕大气污染的来源工业企业①燃料燃烧煤炭燃烧是我国大气污染的主要来源。②生产过程排放交通运输生活炉灶〔二〕大气污染对人体健康的危害大气污染对人体健康的直接危害大气污染对人体健康的间接危害大气污染的直接危害急性中毒慢性炎症变态反响致癌作用非特异性疾病大气污染的间接危害气候改变形成酸雨臭氧层的破坏产生温室效应一局部太阳辐射被地球和大气反射大气太阳辐射穿过晴空大气大局部太阳辐射被地表吸收使地表变暖地表放射的红外辐射一些红外辐射被温室气体吸收并重又放射出，这种效应使地表和低层大气变暖。

温室气体和温室效应MaunsLoa岛本底站测定的大气中CO2的浓度变化(唐孝炎，1990)196019651970197519801985年340330320310CO2(mL/m3)

温室气体和温室效应〔三〕大气中常见污染物对健康的影响二氧化硫氮氧化物光化学烟雾多环芳烃颗粒物二噁英二氧化硫

(SO2)(1)SO2刺激眼、鼻咽粘膜刺激上呼吸道收缩、分泌增多；炎症、腐蚀性组织坏死；致急性支气管炎、肺水肿。(2)SO2+飘尘进入肺深部Fe2O3H2SO4肺纤维病变肺气肿(3)SO2：变态反响原，引起支气管哮喘(4)SO2+B(a)P：促癌作用SO2来源于含硫燃料〔煤、石油〕的燃烧。〔三〕大气中常见污染物对健康的影响二氧化硫氮氧化物光化学烟雾多环芳烃颗粒物二噁英NOx呼吸道深部亚硝酸、硝酸刺激、腐蚀肺组织肺水肿〔NO2以肺损害为主〕亚硝酸盐血液+Hb高铁Hb组织缺氧〔NO以高铁Hb症较明显〕NO2支气管哮喘氮氧化物〔三〕大气中常见污染物对健康的影响二氧化硫氮氧化物光化学烟雾多环芳烃颗粒物二噁英光化学烟雾

〔photochemicalsmog〕 排入大气中的碳氢化合物和氮氧化物在紫外线作用下，发生光化学反响所产生的一种刺激性很强的浅蓝色混合烟雾。光化学烟雾主要污染源：汽车尾气NOX

＋CHUV浅蓝色混和烟雾O3(85%)过氧酰基硝酸酯(10%)

其它(5%)主要为过氧乙酰硝酸酯

醛类、酮类、过氧化氢等

0:004:008:0012:0016:0020:000.50.40.30.20.10时间污染物浓度(mL/m3)光化学烟雾日变化曲线(S.E.Manahan,1984)非甲烷烃醛NO2NOO3

光化学烟雾〔三〕大气中常见污染物对健康的影响二氧化硫氮氧化物光化学烟雾多环芳烃颗粒物二噁英颗粒物总悬浮颗粒物(totalsuspendedparticulates,TSP)：是粒径0.1μm～100μm的颗粒物的总称。可吸入颗粒物(inhalableparticulates,IP)：是指粒径≤10μm的颗粒物。〔三〕大气中常见污染物对健康的影响二氧化硫氮氧化物光化学烟雾多环芳烃颗粒物二