临床医学检验高级职称题-临床微生物检验八

临床医学检验高级职称题-临床微生物检验八

1、高倍镜下形成“汤勺状”的细菌是0

A.枯草杆菌

B.炭疽杆菌

C.白喉杆菌

D.产气荚膜梭菌

E.肉毒梭菌

2、治疗气性坏疽可使用()

A.注射庆大霉素

B,注射链霉素

C.注射TAT

D.高压氧舱

E.口服异烟朋

3、肉毒梭菌引起的食物中毒是以()

A.呼吸系统症状为主

B.神经系统症状为主

C.消化系统症状为主

D.泌尿系统症状为主

E.循环系统症状为主

4、肉毒梭菌的芽胞特点是()

A.椭圆形，位于菌体次极端

B.正圆形，位于菌体顶端

C.椭圆形，位于菌体顶端

D.正圆形，位于菌体次极端

E.椭圆形，小于菌体

5、与结核分枝杆菌的染色性，致病性抵抗力密切相关的菌体成分是

0

A.脂质

B.蛋白质

C.荚膜

D.肽聚糖

E.脂多糖

6、可疑肉毒毒素中毒的患者，采集的标本应该是()

A.患者的血液

B.患者的脑脊液

C.患者的尿液

D.伤口的渗出液

E.患者吃剩的食物

7、细菌毒素中毒性作用最强的是()

A.白喉外毒素

B.肠毒素

C.肉毒毒素

D.溶血毒素

E.内毒素

8、下列能产生内毒素的细菌是()

A.产气荚膜杆菌

B.肉毒梭菌

C.破伤风梭菌

D.结核分枝杆菌

E.淋病奈瑟菌

9、在人体肠道正常菌群中，占绝对优势的是()

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.链球菌

D,白色念珠菌

E.无芽胞厌氧菌

10、不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是()

A.炭疽杆菌

B.结核分枝杆菌

C.白喉棒状杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.布鲁杆菌

11、关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是()

A.专性需氧，生长缓慢

B.菌落表面粗糙呈花菜状

C.抗酸染色，呈红色

D.耐煮沸，100℃经15分钟才死亡

E.耐酸，碱,在6%HS0或4%NaOH中可存活30分钟

12、在液体培养基中形成荚膜生长的细菌是()

A.肉毒梭菌

B.变形杆菌

C.布氏菌

D.产气荚膜梭菌

E.结核分枝杆菌

13、下列细菌中繁殖速度最慢的是()

A.肺炎链球菌

B.A群链球菌

C.大肠埃希菌

D.脑膜炎奈瑟球菌

E.结核分枝杆菌

14、卡介苗是0

A.发生了抗原变异的人型结核分枝杆菌

B.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌

C.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌

D.保持免疫原性的减毒牛型结核分枝杆菌

E.保持免疫原性的减毒人型结核分枝杆菌

15、鉴定非结核分枝杆菌有无致病性的试验是0

A.抗碱试验

B.抗煮沸试验

C.抗酸试验

D.乳化试验

E.触酶试验

16、一位18岁女学生就诊时主诉：近1个多月来咳嗽，痰中时有血

丝。消瘦并常感疲乏无力，午后微热，心悸，盗汗，食欲不振。医生高度

怀疑为肺结核并对其进行临床检查，其中痰标本微生物学检查，痰标

本集菌涂片后，应选用的方法是0

A.墨汁染色法

B.特殊染色法

C.革兰染色法

D.抗酸染色法

E.镀银染色法

17、麻风病的微生物学诊断主要依靠()

A.分离培养

B.麻风菌素试验

C.皮肤或黏膜组织刮片,抗酸染色找麻风杆菌

D.血清学试验

E.动物试验

18、人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()

A.以体液免疫为主

B.为传染性免疫

C.以体液和细胞免疫并重

D.不能通过人工主动免疫获得

E.可引起II型超敏反应

19、下列对于麻风分枝杆菌生物学性状描述错误的是0

A.革兰染色阳性

B.易形成L型变异

C.抗酸染色阳性

D.可在体外人工培养

E.麻风分枝杆菌细长略带弯曲，常呈束状排列

20、感染动物后引起母畜流产的病原菌是()

A.炭疽芽胞杆菌

B.鼠疫杆菌

C.布鲁菌

D.钩端螺旋体

E.空肠弯曲菌

21、致病力最强的流感嗜血杆菌是()

A.b型

B.c型

C.a型

D.d型

E.f型

22、流感杆菌分为a〜f6个血清型，是依据哪种抗原的不同()

A.外膜蛋白

B.鞭毛蛋白

C.菌毛蛋白

D.LPS

E.荚膜多糖

23、关于嗜血杆菌属的叙述，下列哪项是错误的()

A.有鞭毛,无芽胞

B.对人类致病的主要有流感嗜血杆菌,杜克嗜血杆菌

C.是一类革兰阴性小杆菌，常呈多形态性

D.营养要求高，人工培养需新鲜血液或血液成分才能生长

E.根据对V因子,X因子的需求不同，将本属分为17个种

24、通常不致病的嗜血杆菌是()

A.溶血性嗜血杆菌

B.埃及流感嗜血杆菌

C.流感嗜血杆菌

D.杜克嗜血杆菌

E.以上都不是

25、主要以内毒素致病的细菌是()

A.炭疽芽胞杆菌

B.白喉棒状杆菌

C.布鲁菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎链球菌

26、可以寄生在巨噬细胞内的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.布鲁菌

D.破伤风梭菌

E.炭疽芽胞杆菌

27、一女性牧民，3个月前曾给羊接生。近2月反复发热。每次发热

持续约2周，间隔3〜5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游

走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触

及，肋下2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉

增快。该牧民最可能患的病是()

A.流行性出血热

B.斑疹伤寒

C.登革热

D.波浪热

E.Q热

28、下列属于胞内寄生且是动物源性细菌的是0

A.炭疽芽胞杆菌

B.布鲁菌

C.军团菌

D.伤寒沙门菌

E.麻风分枝杆菌

29、人型结核分枝杆菌与牛型结核分枝杆菌的区别主要在于0

A.前者发酵糖类，后者不发酵

B.前者可合成烟酸和还原硝酸盐，后者不能

C.前者生长缓慢，后者生长迅速

D.前者对紫外线敏感，后者不敏感

E.前者耐药严重，后者未发现耐药

30、有毒株细菌形成R型菌落的是()

A.伤寒沙门菌

B.鼠疫耶尔森菌

C.痢疾志贺菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎链球菌

37周分娩

C.37周羊膜破裂

E.分娩前18h以上羊膜破裂

F.曾分娩过GBS疾病儿

219、对于分娩期妇女B群链球菌感染(包括对青霉素过敏者)的预

防用药包括

A.青霉素

B.氨苇西林

C.头抱喋咻

D.红霉素

E.克林霉素

F.头抱吠辛

G.头抱曲松

H.四环素

220、脑脊液分析，可能表现为

A.WBC2.77mmol/L

B.WBOlOOO/ul(PMN＞50%);蛋白＞100mg/dl；葡萄糖50%)；蛋白

2.22mmol/L

D.WBC100mg/dl；葡萄糖＞2.22mmol/L

E.WBC200"300/u1(PMN2.22mmol/L

F.WBCIO'IOO/u1(PMN＞50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＞2.22mmol/L

221、欲明确诊断，最合适的检查是

A.痰革兰染色涂片及血,痰，脑脊液培养流感嗜血杆菌

B.脑脊液革兰染色及血,脑脊液培养脑膜炎奈瑟菌

C.脑脊液直接抗原检测铜绿假单胞菌

D.血,痰,脑脊液革兰染色涂片和培养B群链球菌

E.血和脑脊液革兰染色涂片和培养产单核李斯特菌

F.脑脊液直接抗原检测肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌

G.脑脊液革兰染色和培养脑膜炎奈瑟菌

222、若脑脊液革兰染色涂片见革兰染色阴性双球菌，可引起患者临

床症状的是

A.血小板介导的血凝

B.脑实质有大病变

C.蛛网膜下和内皮细胞坏死

D.蛛网膜下化脓性炎症

E.脑实质肉芽肿性炎症

F.蛛网膜下隙出血

G.脑出血

223、最有可能引起该疾病的毒力因子是

A.溶血素

B.荚膜

C.外膜孔蛋白

D.外毒素

E.鞭毛

F.菌毛

224、基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物

是

A.万古霉素和头抱口塞月亏

B.头抱曲松

C.氨苇西林和庆大霉素

D.头抱睡月亏和庆大霉素

E.万古霉素和利福平

F.万古霉素

G.氨苇西林

H.青霉素G

I.氯霉素

225、临床怀疑为艰难梭菌引起的感染，对于该患者，更具特异性的

检查是

A.细菌培养

B.PCR

C.细胞培养检测毒素

D.EIA检测毒素

E.抗原检测

F.抗体检测

226、该病原体除引起腹泻外，其他的临床表现包括

A.假膜性结肠炎

B.中毒性巨结肠

C.麻痹性肠梗阻

D.败血症

E.无症状携带者

F.死亡

227、艰难梭菌相关性疾病的治疗方法包括

A.停用疾病相关的抗生素

B.口服甲硝噗

C.口服万古霉素

D.口服红霉素

E.支持治疗

F.口服环丙沙星

G.外科手术干预

228、控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括

A.限制广谱抗生素的使用

B.洗手

C.肠道预防

D.隔离艰难梭菌相关性疾病患者

E.口服抗生素

F.外科手术干预

229、该病原体的主要传播方式是

A.通过机械通气传播给缺血性心肌病高危患者

B.可在不同的环境中生长，包括土壤和水

C.摄入假单胞菌污染的食物

D.医护人员的手

E.可在健康人群中引起机会性感染

F.人-人接触传播

230、该病原体的致病机制包括

A.极鞭毛

B.LPS

C.外毒素A

D.胞外蛋白酶

E.Ill型分泌系统

F.生物膜

G.群体感应系统

H.M蛋白

I.溶血素

231、该患者治疗3d后，可能产生耐药的是

A.环丙沙星

B.头抱他咤

C.亚胺培南

D.庆大霉素

E.哌拉西林/他哇巴坦

F.米诺环素

G.头抱吐月亏

232、为明确诊断，首选的检查是

A.血培养

B.痰革兰染色涂片

C.痰细菌培养

D.结膜拭子革兰染色涂片

E.结膜拭子细菌培养

F.结膜拭子抗原检测

233、可能引起该疾病的病原体是

A.军团菌

B.沙眼衣原体

C.流感嗜血杆菌

D.卡他莫拉菌

E.大肠埃希菌

F.金黄色葡萄球菌

G.肺炎链球菌

H.肺炎克雷伯菌

234、若痰培养为金黄色葡萄球菌，可提示该细菌可能为万古霉素中

介金黄色葡萄球菌的是

A.达托霉素MIC升高

B.凝固酶反应微弱或延迟

C.肉汤生长迟缓

D.菌落形态不典型

E.经过多次次代培养后，菌落恢复典型形态，万古霉素MIC降低并

恢复为敏感

F.菌落形态常表现为大菌落

G.血培养阳性报警时间在24h内

235、该患者引起肺炎的途径可能为

A.血源性

B.吸入

C.医护人员的手

D.机械通气

E.密切接触

F.内源性感染

236、根据上述肥达反应结果，病例2可能是

A.回忆反应

B.沙门菌感染早期

C.沙门菌感染晚期

D.伤寒

E.甲型副伤寒

F.乙型副伤寒

237、根据上述肥达反应结果，病例3可能是

A.回忆反应

B.沙门菌感染早期

C.沙门菌感染晚期

D.伤寒

E.甲型副伤寒

F.乙型副伤寒

238、从病例4的血培养中分离出革兰阴性杆菌，进一步细菌鉴定可

选择

A.高盐生长试验

B.荚膜肿胀试验

C.血清凝集试验

D.硝酸盐还原试验

E.动力制动试验

F.革兰阴性杆菌编码鉴定

239、产肠毒素的致病细菌是

A.痢疾志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.空肠弯曲菌

D.肠炎沙门菌

E.伤寒沙门菌

F.变形杆菌

G.小肠结肠炎耶尔森菌

240、该菌还可以产生的致病性毒素包括

A.内毒素

B.杀白细胞毒素

C.链激酶

D.溶血素

E.M蛋白

F.表皮剥脱毒素

241、该菌常见的耐药机制为

A.产生超广谱内酰胺酶

B.产生碳青霉烯酶

C.产生青霉素结合蛋白2a

D.产生诱导酶

E.产生青霉素酶

F.产生AmpC

242、初步判断该患者感染的病原菌是

A.鼠伤寒沙门菌

B.肠致病型大肠杆菌

C.肠产毒型大肠杆菌

D.霍乱弧菌

E.痢疾志贺菌

F.轮状病毒

243、有关该菌药敏试验的描述，正确的是

A.第一,第二代头胞菌素和氨基糖甘类抗生素均不应做药敏试验，或

者不管体外药敏试验结果如何，均报告为耐药

B.一般只选用氨苇西林,一种喳诺酮类药物和磺胺甲嗯噗/甲氧革咤

作为常规试验和报告

C.对于肠道外感染分离的菌株，可做氯霉素敏感性试验

D.由耐药质粒R控制，耐药质粒可在肠道细菌间通过结合等途径互

相传递

E.耐药率不高，通常不需做药敏试验

F.对氨平西林,复方新诺明，四环素等药物的耐药率不断上升，并呈

现多重耐药现象

244、关于该细菌的生物学特征，正确的是

A.氧化酶阳性

B.0/129不敏感

C.不发酵葡萄糖

D.硝酸盐还原试验（+）

E.不分解乳糖

F.动力（+）

G.42℃能生长

245、常引起手术部位感染的病原体是

A.厌氧菌感染

B.革兰阴性菌感染

C.混合感染

D.金黄色葡萄球菌

E.化脓性链球菌

F.真菌

246、根据可能感染的病原体，实验室检查应包括

A.抽吸脓液活检组织送检

B.最好抽吸脓液送检

C.革兰染色显微镜检查

D.病毒培养

E.普通细菌培养

F.厌氧细菌培养

247、脓液直接显微镜检查见大量粗大革兰阳性杆菌，混杂革兰阴性

杆菌，革兰阳性球菌，厌氧菌培养阳性。最可能的病原菌是

A.大肠埃希菌

B.克雷伯菌属

C.金黄色葡萄球菌

D.化脓性链球菌

E.铜绿假单胞菌

F.产气荚膜梭菌

248、该病原菌具有的特点是

A.属于肠道正常菌群

B.离开正常定植部位时致病

C.临床标本中常见芽抱

D.在10%C0环境中，固体培养基上生长

E.适宜环境中生长快（48h内生长）

F.大多数为混合细菌感染

249、导致该菌内源性感染的常见危险因素是

A.肿瘤患者

B.糖尿病患者

C.肠梗阻患者

D.使用免疫抑制剂患者

E.恶性肿瘤化疗患者

F.急性胃肠炎患者

250、常引起手术部位感染的病原体是

A.厌氧菌感染

B.革兰阴性菌感染

C.混合感染

D.金黄色葡萄球菌

E.化脓性链球菌

251、该致病菌可能是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.军团菌

E.支原体

F.结核杆菌

252、该致病菌的主要致病物质是

A.外毒素

B.内毒素

C.荚膜

D.自溶酶

E.菌毛

F.芽泡

253、治疗该病原菌肺炎，首选的药物是

A.青霉素类

B.头抱菌素类

C.庆大霉素

D.红霉素

E.万古霉素

F.甲硝喋

254、有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是

A.产生zongBLs,可以使用糖肽类治疗

B.产生zongBLs,可以使用碳青霉烯类治疗

C.产生zongBLs,可以使用四代头胞菌素治疗

D.产生AmpC酶，可以使用四代头泡菌素治疗

E.产生zongBLs,可以使用头霉素类治疗

F.产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

255、有关阴沟肠杆菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是

A.产生zongBLs,可以使用糖肽类治疗

B.产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗

C.产生zongBLs,可以使用四代头胞菌素治疗

D.产生AmpC酶，可以使用四代头泡菌素治疗

E.产生zongBLs,可以使用头霉素类治疗

F.产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

256、有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是

A.产生zongBLs,可以使用糖肽类治疗

B.产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗

C.产生zongBLs,可以使用四代头胞菌素治疗

D.产生PBP2a,可以使用糖肽类治疗

E.产生zongBLs,可以使用头霉素类治疗

F.产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

257、患者最可能感染的病原体是

A.卡他莫拉菌

B.杜克雷嗜血杆菌

C.溶胭胭原体

D.淋病奈瑟菌

E.衣原体

F.脑膜炎奈瑟菌

258、治疗首选药物是

A.青霉素

B.头抱曲松

C.红霉素

D.磺胺增效剂-磺胺甲基异嗯睫

E.万古霉素

F.链霉素

259、该菌的致病性物质是

A.荚膜

B.菌毛

C.外膜蛋白

D.外毒素

E.杀白细胞毒素

F.溶血素

260、应考虑感染的细菌是

A.马红球菌

B.大肠埃希菌

C.粪产碱杆菌

D.鲍曼不动杆菌

E.铜绿假单胞菌

F.深红沙雷菌

261、该菌的生化反应特点是

A.产生酯酶

B.产生明胶酶

C.产生DNA酶

D.产生尿素酶

E.有特殊气味

F.42℃生长

262、有关该菌的抗菌药物敏感性，下列叙述正确的是

A.产生超广谱B-内酰胺酶

B.产生碳青霉烯酶

C.产生了青霉素结合蛋白2a

D.对头抱菌素天然耐药

E.产生青霉素酶

F.可以诱导产生持续高产AmpC酶

263、该患者最可能感染的病原菌是

A.痢疾志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.大肠埃希菌

D.小肠结肠炎耶尔森菌

E.变形杆菌

F.粪肠球菌

264、该菌的耐药机制有

A.产生超广谱B-内酰胺酶

B.产生碳青霉烯酶

C.产生青霉素结合蛋白2a

D.产生诱导酶

E.产生青霉素酶

F.产生AmpC

265、该菌的生化反应特征为

A.氧化酶试验(+)

B.硝酸盐还原(+)

C触酶(+)

D.不能分解乳糖

E.O/F试验(0)

F.42℃能生长

266、该患者可能是

A.社区获得性草绿色链球菌感染

B.医院获得性铜绿假单胞菌感染

C.医院获得性荧光假单胞菌感染

D.医院获得性草绿色链球菌感染

E.肺部囊性纤维化合并草绿色链球菌感染

F.肺部囊性纤维化合并铜绿假单胞菌感染

267、病原学确证可以通过

A.痰细菌培养

B.痰涂片革兰染色

C.分子生物学检测

D.药敏试验

E.血清学分型

F.细菌鉴定

268、确诊时需要参考的主要检测指标是

A.HIV相应的抗原

B.HIV相应的抗体

C.AIDS患者的补体

D.HIV相关的CD8细胞

E.HIV关的CD4细胞

F.HBV相应的抗原及抗体

269、HIV的感染特点有

A.潜伏期长

B.引起机体免疫功能下降

C.易并发机会感染

D.可通过垂直传播导致胎儿感染

E.易并发肿瘤

F.死亡多发生于临床症状出现后的2年之内，5年病死率约为90%

270、HIV感染后，机体

A.可产生中和抗体，清除病毒

B.可产生中和抗体，急性期可降低血清中病毒抗原量，但不能清除

体内病毒

C.可产生细胞免疫，清除病毒

D.最后细胞免疫降低，并发各种感染

E.无免疫应答

F.可产生中和抗体，清除病毒，并同时产生细胞免疫

271、进行下述HBV实验室检查时，可能出现的检查报告是

A.HBsAg(+)

B.IgM型抗HBc(+)

C.HBeAg(+)

D.IgG型抗HBc(-)

E.HBVDNA(+)

F.抗HBs(-)

272、最符合此结果的解释为(提示治疗1个月后，症状未见好转，

再次做HBV抗原抗体系列检查，结果为：HBsAg(+),HBeAg(+)。)

A.仍处于急性期

B.体内有大量病毒复制，传染性强

C.已转为慢性肝炎

D.进入恢复期

E.病情好转

F.具有一定的免疫力

273、最符合此结果的解释为(提示用IFN等治疗后，症状消失。HBV

抗原抗体系列检查结果：抗HBs(+),IgG型抗HBc(+),HBsAg

(一),HBeAg(—)o)

A.体内已有免疫力

B.体内HBV停止复制

C.体内HBV仍在复制

D.痊愈,HBV停止复制

E.痊愈，已有免疫力

F.仍处于急性期

274、该患者可能又感染了

A.HAV

B.HCV

C.HDV

D.HEV

E.CMV

F.HPV

275、该病毒属于

A.类病毒

B.拟病毒

C.阮病毒

D.前病毒

E.缺陷病毒

F.RNA病毒

276、该患者的血清学检查中可能出现的检查报告是

A.HBsAg(+)

B.HBeAg(+)

C.抗-HBc(+)

D.抗-HBe(+)

E.抗TBs(+)

F.抗-HDV(+)

277、该患儿诊断首先考虑

A.急性尊麻疹

B.手足口病

C.风疹

D.猩红热

E.水痘

F.湿疹

278、此疾病的病原体可能包括

A.风疹病毒

B.肠道病毒71型

C.腺病毒

D.埃可病毒

E.麻疹病毒

F.柯萨奇病毒

279、该病病原体的检查方法主要有

A.细菌培养

B.病毒分离培养

C.分子生物学检测

D.酶联免疫吸附试验

E.中和试验

F.血常规检查

280、能证明该患者是HBV感染的指标是

A.HBeAg

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.HDAg

E.抗-HD

F.HBVDNA

281、HBV感染时，下列成分用常规方法在血清中查不到的是

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBcAg

D.抗-HBcIgM

E.抗-HBcIgG

F.HBeAg

282、可用于HBV感染紧急预防的是

A.HBIgG

B.人源HBs