急救医学试题库含答案

一、单选（共100小题，每题1分，共100分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项。）

1.DIC产生的贫血是属于：

A.溶血性贫血B,缺铁性贫血C.中毒性贫血

D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

答案：A

2.溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是：

A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高

B.血清中脂型胆红素浓度明显增高

C.进入肠内脂型胆红素减少

D.尿中尿胆原显著减少

E.尿中尿胆红素明显增多

答案:A

3.影响中心静脉压高低的因素是：

A.外围静脉压和静脉血液阻力

B.心脏射血能力和外围阻力

C.动脉血压和静脉血压

D.心脏射血能力和静脉回心血量

E.血管容量和循环血量

答案：D

4.徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为：

A.5：1B.5：2C.10：1

D.15：1E.30：2

答案：E

5.肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：

A.胃大部切除术

B.三腔二囊管压迫止血

C.贲门周围血管离断术+脾切除

D.肝叶切除术

E.肝总动脉结扎术

答案：B

6.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌症：

A.BUN＞30mmol/LB.Cr＞908umol/LC.血钾＞6.5mmol/L

D.严重酸中毒E.休克

答案：E

7.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见：

A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根

D.第HI对脑神经E.周围神经

答案：E

8.肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选：

A.止痛B.胶布固定C.多头胸带包扎

D.雾化吸入E.气管插管

答案：A

9.成人动态血压监测白天（清醒状态）平均血压应为多少？

A.24h平均血压＞=125/75mmHg

B.24h平均血压＞=130/75mmHg

C.24h平均血压＞=130/80mmHg

D.24h平均血压＞=110/65mmllg

答案：C

10.高钾血症的心电图特点是：

A.T波高尖，QRS波群增宽

B.T波低平，Q-T间期缩短

C.T波低平，Q-T间期延长

D.T波正常"，Q-T间期延长

E.T波低平，出现U波

答案：A

11.成人失血量1000毫升时：

A.血压升高，心率加快B.血压降低，心率加快C.血压升高，心率减慢

D.血压降低，心率减慢E.心率和血压均无变化

答案：B

12.水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病，下列哪项不正确:

A.任何年龄均可以感染水痘，但儿童高发，主要集中在2〜6岁

B.水痘为呼吸道传播，日常密切接触传播不传染。

C.水痘潜伏期为10〜21天，常见为14天（两周左右），所以密切接触者医学观察时间为21

天（3周）

D.学校发生水痘疫情时，首先将患者在家隔离，同时加强晨午检，做到早发现、早隔离、早治

疗。

E.以上都不对

答案：B

13.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩患者，应采取的治疗是：

A.去除病因和诱因B.胺碘酮C.维拉帕米

D.普罗帕酮E.美西律

答案：A

14.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用：

A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可

D.两者均否E.不确定

答案：A

15.下列情况属于发热的是：

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高

B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高

C.妊娠期出现的体温升高

D.环境高温引起的体温升高

E.抗原抗体复合物引起的体温升高

答案：E

16.急性腹痛伴休克最常见的病因是：

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

答案：C

17.流行性腮腺炎的传播方式除外：

A.说话B.蚊虫叮咬C.咳嗽

D.喷嚏E.以上都不对

答案：B

18.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaC0230mmllg,I1CO315mmol/L,该患者应诊断为：

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒

答案：A

19.一学生上学途中被自行车撞倒，右颗部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动

自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：

A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影

D.脑池造影E.腰穿检查

答案：A

20.不属于骨折治疗原则的做法是：

A.手法复位小夹板固定

B.手术复位钢板固定

C.促进骨折愈合药物治疗

D.指导病人做肌肉舒缩锻炼

E.骨折复位后施以管型石膏

答案：C

21.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是：

A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射

D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐

答案：C

22.发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗：

A,破伤风B.狂犬病C.类狂犬病性瘾病

D.疫苗接种后反应E.脊髓灰质炎

答案：D

23.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是：

A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性

D.尿中白细胞管型E.血尿

答案：D

24.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确：

A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B.中间清醒期是其特点

C.多在半小时以上

D.伤后立即出现

E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

答案：B

25.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是：

A.减慢心率

B.降低血压使组织灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明显

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加

答案：D

26.提示左心功能不全的脉搏是：

A.奇脉B.迟脉C.交替脉

D.水冲脉E.重搏脉

答案：C

27.流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的：

A.教育公众预防呼吸道的传播

B.流感流行前接种流感疫苗

C.加强疫情监测

D.服用抗菌药物

E.以上都不对

答案：D

28.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在：

A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经

D.对侧视神经E.视交叉

答案：C

29.肱骨牌上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:

A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形

D.银叉畸形E.枪刺刀畸形

答案：C

30.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：

A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤

D.开放性气胸E.血胸

答案：E

31.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：

A.触及颈动脉B.触及梯动脉C.观察尿量变化

D.观察瞳孔E.观察神志

答案：A

32.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是：

A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血

D.气腹E,腹胀

答案：D

33.男性，40岁。反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部

平片示左上腹部钙化灶，可能的诊断为：

A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球部炎E.慢性肝炎

答案：C

34.下列哪项不属于外科急腹症：

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎

D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻

答案：C

35.以下说法中不正确的是()

A.养成记住患者姓名的习惯，让患者有被受重视之感

B.当患者的东西较多，视情况帮助患者提拿行李

C.没有医疗服务活动时，可以待在其他科室、病区

D.上班提前5分钟到岗

答案：C

36.原发性高血压心功能不全的脉搏是：

A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短细

D.交替脉E.重脉

答案：D

37.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是：

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.用清热解毒中药治疗

C.骨皮质开窗引流

D.局部石膏托固定

E.降温补液，少量多次输血

答案：C

38.抑制肾小管重吸收水、钠的是：

A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮

D.抗利尿激素E.心房钠尿肽

答案：E

39.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予：

A.।司压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧

D.脱水降颅内压E.盐皮质激素

答案：A

40.急性胰腺炎腹部压痛示

A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛

D.脐周压痛E.下腹正中压痛

答案：C

41.男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕

吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是：

A.脑膜炎B.脑出血C.高血压脑病

D.尿毒症E.低钠血症

答案：C

42.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后：

A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行

D.1-2天内进行E.即刻进行

答案：D

43.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在：

A.加压过程中

B.减压过程中

C.高压氧治疗整个过程中均可发生

D.0.3MPa以上的高压氧治疗中

E.0.2MPa以下的高压氧治疗中

答案：B

44.电击伤主要损害：

A.心脏B.肺C.肝

D.肾E.皮肤

答案：A

45.严重低钾血症患者主要死于：

A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低

D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭

答案：E

46.男性，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45nw【Ig。

治疗宜：

A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律

D.毛花背丙E.阿托品

答案：C

47.触发神经末梢释放递质的离子是：

A.Na离子B.K离子C.Ca离子

D.Mg离子E.C1离子

答案：C

48.最能反映组织性缺氧的血氧指标是：

A.血氧容量降低

B.静脉血氧含量增加

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低

E.动-静脉血氧含量差增大

答案：B

49.可行胃镜的是：

A.疑有胰胆病变

B.疑有十二指肠水平部憩室

C.下消化道出血原因不明

D.疑肠壁内病变

E.疑有食管源性胸痛

答案：E

50.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的：

A.右锁骨中线第5肋间

B.右锁骨中线上下径为9-llcm

C.右腋中线第8肋间

D.右肩胛线第10肋骨水平

E.肝绝对浊音界比相对浊音界低『2肋间

答案：C

51.男性，32岁。劳累后心悸，气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6

级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支传导阻

滞。该患者应诊断为：

A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄E.肺心病

答案：B

52.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：

A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全

D.左心功能不全E.合并脑血管意外

答案：B

53.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是:

A.QRS波群形态宽大畸形

B.心室率100〜200次/分

C.心室律稍微不规则

D.心室夺获和室性融合波

E.房室分离，房率》室率

答案：D

54.最容易发生房室传导阻滞的是：

A.急性前壁心肌梗塞B.急性前间壁心肌梗塞C.急性高侧壁心肌梗塞

D.急性后壁心肌梗塞E.急性下壁心肌梗塞

答案：E

55.治疗短暂性脑缺血发作的药物是：

A.烟酸B.EACAC.卡马西平

D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林

答案：E

56.关于高危妊娠的描述，错误的是：

A.以往有异常妊娠史或不良分娩史

B.年龄为16—35岁

C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病

D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄

E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

答案：B

57.女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每

年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为：

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

答案：D

58.冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是:

A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加

D.血流速度增加E.血量减少

答案：C

59.急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是：

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次

B.肺泡气一动脉血氧分压差降低

C.氧合指数W200

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

答案：C

60.烧伤最常见的死亡原因：

A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭

D.感染E.心功能衰竭

答案：D

61.反映早期休克比较敏感的指标是:

A.血压B.脉搏C.皮肤温度

D.意识E.尿量

答案：B

62.男性，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗，脉搏细数、呼吸浅促，血

压下降至80/40mmIIgo估计出血量为：

A.400〜500nliB.500〜600mlC.600〜700ml

D.700-800mlE.大于800ml

答案：E

63.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:

A.食管入口B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处

D.食管下段横膈以下E.贲门处

答案：D

64.骨折的急救不包括:

A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定

D.迅速运输E.开放性骨折复位

答案：E

65.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是：

A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流

D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁

答案：E

66.急性呼吸窘迫综合症宜采用：

A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可

D.两者均否E.不确定

答案：B

67.男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程

中最重要的措施是：

A.静脉注射地西泮B.应用阿托品C.应用解磷定

D.应用水合氯醛E.彻底洗胃

答案：E

68.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:

A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超

D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像

答案：A

69.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是：

A.血液中物理溶解氧量增加

B.血液中结合氧量增加

C.血液中血红蛋白增加

D.氧和血红蛋白的亲和力增加

E.机体的摄氧能力增强

答案：A

70.骨盆骨折最为重要的体征是：

A.局部肿痛

B.骨盆分离挤压试验（+）

C.反常活动

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

答案：B

71.突发公共卫生事件IH级预警所对应的颜色:

A.红色B.橙色C.黄色

D.蓝色E.绿色

答案：C

72.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：

A.超声检查B.胃肠钢餐检查C.腹部体格检查

D.腹部X线平片E.放射性核素检查

答案：C

73.下列疾病脉压减小的是:

A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉接

D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进

答案：A

74.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:

A.青霉素B.多黏菌素C.林可霉素

D.红霉素E.头抱菌素

答案：B

75.洋地黄中毒最常见的心律失常为:

A.房室传导阻滞

B.非陈发性交界性心动过速

C.室性期前收缩二联律

D.交界性逸搏心律

E.心房颤动

答案：C

76.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分，心律绝对

不齐。首选药物是：

A.普罗帕酮B.利多卡因C.西地兰

D.可拉明E.胺碘酮

答案：C

77.强心音治疗心房纤颤的机制主要是:

A.缩短心房有效不应期B,减慢房室传导C.抑制窦房结

D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期

答案：B

78.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为：

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

答案：C

79.有关阑尾的描述，正确的是：

A.动脉来自肠系膜下动脉

B.阑尾根部是3条结肠带集中处

C.阑尾附于结肠起始部

D.经阑尾孔开口于盲肠下端

E.位于右骼窝，是腹膜间位器官

答案：B

80.洋地黄的禁忌症是：

A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病

D.急性心肌炎E.风湿性心脏病

答案：B

81.下列问诊内容正确的是：

A.你心前区痛反射到左肩吗

B.你右上腹痛反射到右肩痛吗

C.解大便有里急后重吗

D.你觉得最主要的是哪里不适

E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗

答案：D

82.终止心动过速最有效的方法是:

A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素

D.人工心脏起搏E.体外除颤

答案：B

83.大量失血时，首先发生的反应是：

A.脑和心脏的血管收缩

B.循环血液中儿茶酚胺减少

C.外周阻力降低

D.外周阻力增加

E.肾脏排出钠增多

答案：D

84.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小

B.血压升高，脉搏增快，脉压增大

C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小

D.血压降低，脉搏增快，脉压变小

E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

答案：E

85.鉴别上下消化道出血有帮助的是：

A.粪便潜血阳性B.血尿素氮升高C.血肌酎升高

D.血色素下降E.血氨升高

答案：B

86.下列哪种临床类型不属毒草中毒类型:

A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型

D.溶血型E.肾坏死型

答案：E

87.心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用:

A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂

D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺

答案：B

88.男性，38岁。患肝硬化3年。I周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量

500ml/d»住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是：

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

答案：D

89.闭合性肋骨骨折的治疗要点是：

A.镇痛、防治并发症

B.胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.开胸探查

E.气管插管或是气管切开

答案：A

90.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯嘎嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要

原因是：

A.低血钾B.低血钙C.低血钠

D.高血镁E.低氯碱血症

答案：A

91.男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，每次持续2〜15秒。

查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：

A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血

D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

答案：E

92.以下“接电话”礼仪规范中不正确的是()

A.四响之内接听

B.接电话应先问好，然后报单位，如：“您好，河北生殖妇产医院”；“您好，人力资源部”“如

果不介意的话，可否由我代转”；“再见”等

C.私人电话5分钟以内

D.在服务、工作、打电话时，如有患者走近，应立即示意，以表示已注意到他（她）的来

临，不应无所表示，等患者先开口

答案：A

93.关于第二心音分裂的描述，错误的是：

A.生理性分裂在青少年中更多