急救理论知识培训题库附答案

急救理论知识培训题库附答案

1、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静

注氨茶碱无效,痰粘，过去有哮喘病史,双肺充斥哮鸣音及肺气肿征，

你认为还需要采用下列哪些措施（E）

A、西地兰静注

B、吠塞米静注

C、吗啡皮下注射

D、肾上腺皮质激素

E、补充足量液体并加用祛痰药物

2、重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时

后病情仍不缓和，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病

人下一步治疗用药应选择（C）

A、色甘酸二钠抗过敏治疗

B、气雾剂吸入

C、加用肾上腺皮质激素及充足补液

D、选择广谱抗生素

E、西地兰静注

3、30岁，男性，自幼出现呼气性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息

发作不止，伴咳少许粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绢，广

泛哮鸣音，诊断最也许是（C）

A、风心病急性左心衰

B、喘息性支气管哮喘

C、重度支气管哮喘

D、慢性支气管炎急性发作

E、自发性气胸

4、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注

氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律

齐，无杂音，血压14.6/9.31Kpa,紧急处理可用（D）

A、西地兰静脉推注

B、吠塞米静脉推注

C、吗啡皮下注射

D、氢化可的松或甲基强日勺松龙静脉滴注

E、大剂量青霉素静脉滴注

5、肺炎出现呼吸衰竭时，立即予以（D）

A、控制感染，用广谱抗生素

B、纠正休克

C、纠正酸中毒

D、辅助呼吸

E、加用糖皮质激素

6、急性原发性肺脓肿特性性欧I临床体现是（A）

A、大量脓臭痰

B、反复喀血

C、发热伴剧烈胸痛

D、发热伴经典肺实质体征

E、发热，咳嗽，呼吸困难，喀粘稠胶冻状痰

7、肺结核小量喀血（痰中带血丝）的处理是（C）

A、可待因0.03g

B、10%葡萄糖酸钙10ml

C、安静休息，消除紧张情绪

D、6-氨基己酸4-6g

E、脑垂体后叶素5-10U

8、急救大喀血窒息时，最关键的措施是（D）

A、让患者取患侧卧位

B、立虽然用中枢呼吸兴奋剂

C、立虽然用鼻导管吸氧

D、立即采用接触呼吸道梗阻日勺措施

E、立即输血或输液

9、肺结核大喀血，最危险的并发症是（A）

A、窒息

B、出血性休克

C、继发感染

D、结核散播

E、以上都不是

10、肺结核大喀血时，应采用欧I体位是（A）

A、患侧卧位

B、健侧卧位

C、坐位

D、俯卧位

E、仰卧位

11、患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时忽然面色苍

白，出冷汗，血压下降，应予以哪项处理？（C）

A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注

B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注

C、平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射

D、立即输注低分子右旋糖酎

E、静脉迅速滴注升压药物

12、慢性支气管炎急性发作期治疗最重要的措施是（B）

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、解痉平喘

D、菌苗注射

E、吸氧补液

13、女，45岁，咳嗽，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散

在哮鸣音，呼吸音减低，最有也许的诊断是（A）

A、慢性阻塞性肺气肿

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、支气管肺癌

E、喘息型慢性支气管炎

14.一般在服毒后儿小时内洗胃最有效(E)

A.48小时内

B.24小时内

C.12小时内

D.8小时内

E.4-6小时内

15.下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型(E)

A.胃肠炎型

B.神经型

C.神经异常型

D.溶血型

E.肾坏死型

16.急救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)

A.呼吸兴奋於I应用

B.洗胃

C.保持呼吸道畅通,人工辅助呼吸

D.激素的应用E利尿药物日勺应用

17.银环蛇咬伤致死重要原因(C)

A.循环衰竭

B.DIC

C.呼吸衰竭

D.肾功能衰竭

E.肝功能衰竭

18.毒蛇咬伤最有效的初期治疗措施（C）

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗毒蛇血清

D.多价抗病毒血清

E.中医中药

19.毒蛇咬伤最有效欧I局部初期处理是（A）

A.胰蛋白酶局部注射或套封

B.拔出毒牙

C.伤口近心端肢体结扎

D.局部伤口灼伤

E.局部外敷中草药

20.下列哪一种食物中毒以经济系统症状为重要临床体现，且病死率

高（E）

A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

21.下列哪一种食物中毒可展现阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（C）

A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

22.海（水）产品或盐渍常引起下列哪一类食物中毒（B）

A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

23.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（D）

A、立即倒水

B、呼吸兴奋剂的应用

C、心内注射肾上腺素

D、人工呼吸和胸外心脏按压

E、皮质激素欧I应用

24、减压病最有效的治疗是（D）

A、吸入高浓度氧气

B、肝素

C^成分输血

D、高压氧治疗

E、对症治疗

25、重度哮喘时，除吸氧外尚应采用下列哪些措施（D）

A、尽量找出过敏源

B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素

C、积极应用免疫克制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应

用糖皮质激素

E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

26、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（C）

A、6小时以上

B、12小时以上

C、24小时以上

D、48小时以上

E、72小时以上

27、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为（C）

A、Pa02下降，PaC02升高

B、PaO2正常,PaC02

C、Pa02下降，PaC02正常或下降

D、Pa02升高，PaC02减少或正常

E、PaO2正常,PaC02

28、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最佳疗效，又能防止

药物中毒最有效日勺措施是（E）

A、缓慢静脉注射

B、缓慢静脉滴注

C、与舒喘灵联合使用

D、与异丙肾上腺素合用

E、血浓度检查

29、重度支气管哮喘，急救措施中哪一项一般不用（D）

A、静脉滴注氨茶碱

B、静脉滴注糖皮质激素

C、氧气吸入

D、注射强心剂

E、静脉补充液体

30、支气管哮喘发作期禁用（C）

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、舒喘灵

31、支气管哮喘的临床特性是（A）

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困哪

B、反复发作吸气性呼吸困难

C、反复发作混合型呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

32、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，可采用下列哪种药物(C)

A、吠塞米

B、吗啡或度冷丁

C、氨茶碱

D、西地兰或毒毛旋花子忒K

E、肾上腺素

33、支气管哮喘发作时，下列哪些原因能减少支气管扩张剂的I疗效(A)

A、酸中毒

B、缺氧未纠正

C、感染未控制

D、未并用糖皮质激素

E、未充足补液

34、重度支气管哮喘发作时，最重要欧I临床体现是(B)

A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B、发作性带哮鸣音的I吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C、带哮鸣音欧I混合型呼吸困哪及双肺哮鸣音

D、带哮鸣音的混合型呼吸困难能及喀粉红色泡沫痰

E、带哮鸣音日勺混合型呼吸困难及喀血

35、对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的I(D)

A、吸氧

B、氨茶碱静注

C、地塞米松静注

D、心得安静注

E、抗生素

36、下列哪项不是支气管哮喘的危重体现（D）

A、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少

B、意识模糊或昏迷

C、血压低，有奇脉

D、心电图示电轴左偏

E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒

37、忽然发作欧|吸气性呼吸困难，临床上最常见于（D）

A、自发性气胸

B、支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、气管内异物或梗阻

E、阻塞性肺气肿

38、肺心病急性加重期治疗的I关键是（D）

A、低流量吸氧，以纠正缺氧

B、运用呼吸机，改善呼吸功能

C、强心，利尿改善心功能

D、积极控制感染，接触支气管痉挛，改善通气功能

E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡

39、肺心病心力衰竭时，强心剂欧I应用(C)

A、属禁忌证，因易发生中毒

B、如需用，应予以口服，并迅速到达洋地黄化

C、常选用作用快，排泄快日勺强心剂缓慢静注

D、最佳用强心剂的同步，并专心得安类药

E、以心率快慢作为衡量强心剂欧I疗效

40、肺心病慢性呼吸衰竭，最重要诊断根据是(D)

A、发绢、呼吸困难

B、出现神经、精神症状

C、CO2结合力高

D、PaO2<8KPa(60mmHg)PaCO2>6.65KPa(50mmHg)

E、通气功能明显障碍

41、慢性呼吸衰竭时，那项措施对呼吸道畅通不利(B)

A、糖皮质激素

B、采用迅速利尿剂

C、口服或物化祛痰剂

D、痰液干结者补液

E、无力排痰者翻身拍背

42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭(A)

A、阻塞性肺气肿

B、肺癌

C、细菌性肺炎

D、大量胸腔积液

E、支气管扩张

43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一种错误的治疗是(B)

A、吸氧

B、呼吸兴奋剂

C、雾化吸入

D、排痰

E、抗感染

44、慢性比较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不适宜吸高浓度氧

的重要原因是(C)

A、缺氧不是重要原因

B、可引起氧中毒

C、接触颈动脉化学感受器的兴奋性

D、促使二氧化碳排出过快

E、诱发代谢性碱中毒

45、患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，体检：

呼吸困难，烦躁不安，发绢，心率128次/分，律齐，双肺呼吸音低，

可闻及少许哮鸣音，未闻及湿罗音，下列哪些治疗时错误的(E)

A、静滴葡萄糖生理盐水

B、静滴氨茶碱

C、静滴糖皮质激素

D、用抗生素防止感染

E、用镇静剂如苯巴比妥

46、肺心病患者，6岁，近一周来咳喘加重，发绢，腹胀，下肢浮肿，

神志清晰，动脉血气分析：pH7.32,PaO26.5KPa(50mmHg)PaC028.3KPa

(64mmHg),氧疗应给于(E)

A、高压氧治疗

B、鼻导管低浓度、间歇给氧

C、吸入高浓度氧

D、间歇吸入高浓度氧

E、鼻导管、低浓度、持续给氧

47、患者，女性，18岁，既往健康，升起后忽然感呼吸困难并恐惊，

哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：

PH7.62,PaO212.8KPa(96mmHg)PaC022.6KPa(20mmHg),下列病因那

项也许性大(D)

A、自发性气胸

B、肺梗塞

C、支气管哮喘发作

D、过度通气

E、急性喉炎

48、下列哪项所致心排血量减少，不适宜用血管扩张剂治疗(A)

A、心包积液

B、室间隔缺损

C、二尖瓣关闭不全

D、高血压性心脏病

E、充血性心力衰竭

49、急性肺水肿时，下列药物中首选是（E）

A、地高辛口服

B、洋地黄毒

C、洋地黄叶口服

D、强心灵口服

E、西地兰或毒毛旋花子贰K静注

50、下列哪些最不符合左心功能不全（B）

A、交替脉

B、坐位时颈静脉怒张

C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰

D、两肺底闻及湿罗音

E、X线胸片示肺纹理增粗

51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是（E）

A、咳嗽、咳痰

B、夜间心绞痛

C、喀血

D、下肢水肿及肝肿大

E、劳力性呼吸困难

52、患者男性，50岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清

有无杂音，既往史不详，应首选何药（D）

A、洋地黄

B、异丙肾上腺素

C、肾上腺素

D、氨茶碱

E、洛贝林

53、诊断急性肺水肿，最具特性性意义欧I体现是（E）

A、端坐呼吸

B、心尖部舒张初期奔马律

C、交替脉

D、两肺干湿啰音

E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

54、心力衰竭与心率变化的互相关系中，不对的I的是（E）

A、心率增快为心力衰竭初期代偿之一

B、心率增快为心力衰竭诱因之一

C、心率增快可使心室舒张期充盈受限

D、心率增快可使心肌耗氧量增大

E、心率越快，心输出量越多

55、诊断右心功能不全时，最可靠欧I体征是（A）

A、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

B、肝肿大

C、下肢浮肿

D、腹水

E、胸水、

56、呼吸困难最常见于（E）

A、右心功能不全伴高度水肿

B、右心功能不全伴腹水

C、右心功能不全伴胸腔积液

D、右心垠;竭

E、左心功能不全

57、下列哪种状况产生急性肺水肿时，宜用吗啡（C）

A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染

B、急性心肌梗死伴休克

C、急性心肌梗死伴持续性疼痛

D、积极脉瓣关闭不全伴呼吸克制

E、急进性高血压伴神志不清

58、心源性哮喘与支气管哮喘重要不一样点是（C）

A、病史较长，反复发作

B、心前区收缩期杂音

C、心脏扩大伴奔马律

D、两肺干湿啰音

E、无肺气肿体征

59、治疗及左心衰时，一般禁用（C）

A、吠塞米

B、吗啡

C、心得安

D、氨茶碱

E、地西泮

60、心功能不全最早快|体征是（C）

A、心脏肥大

B、交替脉

C、舒张期奔马律

D、颈静脉搏动

E、颈动脉搏动

61、左心衰最严重的体现是（C）

A、心悸、气短

B、咳嗽咳痰增多

C、肺水肿

D、夜间阵发性呼吸困难

E、心律失常

62、下列状况哪一项导致心脏前负荷增长而导致心力衰竭（B）

A、积极脉狭窄

B、输液过多过快

C、肺心病

D、心包炎

E、二尖瓣狭窄

63、导致急性肺水肿的直接原因是（C）

A、肺动脉压力升高

B、左心房压力升高

C、肺静脉压力升高

D、左室舒张末压力升高

E、以上都不是

64、男，60岁，高血压患者，忽然心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，查

体：血压26.6/196Kpa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗

外，还应选用下列哪组药物(B)

A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素

B、硝普钠，西地兰，吠塞米

C、毒毛旋花子贰K,硝普钠，心得安

D、服乙咤，酚妥拉明，西地兰

E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺

65、心力衰竭的I体现是(D)

A、心率加紧

B、心肌肥厚与心腔扩大

C、心肌收缩力增长

D、心排出量明显减少

E、心室舒张末期容量增长

66、有关左心衰时呼吸困难，以上、哪项是错误欧I(E)

A、最早出现日勺劳力性呼吸困难

B、呼吸困难在坐位时减轻

C、呼吸困难可在睡眠时忽然发作

D、呼吸困难时可伴有哮鸣音

E、即时严重呼吸困难者，也从不咳粉红色泡沫痰

67、右心衰的重要临川体现是(B)

A、心搏出量减少

B、体循环静脉淤血及水肿

C、毛细血管通透性增高

D、容量血管收缩使静脉压增高

E、醛固酮增高使血容量增长

68、急性肺水肿最有特性性的体现是(D)

A、严重呼吸困难

B、发组

C、咳嗽或呼吸有哮鸣音

D、咯大量粉红色泡沫痰

E、两肺充斥干湿啰音

69、产生左心衰胜I临床体现，重要是(A)

A、肺淤血，肺水肿

B、左室舒张末期容量增高

C、体循环静脉压力增高

D、肺动脉压力增高

E、外周循环阻力增长

70、呼吸困难最早出现于(E)

A、积极脉瓣狭窄

B、积极脉瓣关闭不全

C、右心衰竭伴胸腔积液

D、右心茶;竭

E、左心衰竭

71、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是（C）

A、减慢心率

B、减少心肌耗氧量

C、减少心脏前负荷和后负荷

D、心搏出量增长

E、加强心肌收缩力

72、南，57岁，呼吸困难3小时入院，患者烦躁，发组，咳白色泡沫

痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7Kpa（160/110mmHg）,心率136

次/分，心电图示心房纤颤，迅速下列哪项治疗（A）

A、西地兰0.4mg/40ml葡萄糖静脉注射

B、西地兰0.4mg/500ml葡萄糖静脉滴注

C、地高辛0.123mg每天口服

D、地高辛0.25mg每天口服

E、不予洋地黄

73、鉴别房性与室性早搏，哪一项最故意义（B）

A、早搏於IQRS波群有无畸形

B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波

C、早搏后日勺代偿间期与否完全

D、早搏的IT波与否与主波方向一致

E、与否有器质性心脏病日勺基础

74、室性心动过速的临床体现特点，下列哪项符合（D）

A、心率100次/分，心律绝对规则

B、症状渐发渐止

C、诱发呕吐后发作忽然终止或无变化

D、心尖区第一心音强弱不等

E、大多数无器质性心脏病

75、下列哪种心律失常，可诊断有无器质性心脏病（E）

A、房性早搏＞10次/分

B、室性早搏＞10次/分

C、阵发性房颤

D、I度房室传导阻滞

E、以上都不是

76、室上性心动过速最多发生于（A）

A、无器质性心脏病

B、急性心肌梗死

C、洋地黄中毒

D、低血钾

E、甲状腺机能亢进

77、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合（D）

A、症状突发突止

B、心率162-200次/分，心律轻度不齐

C、心尖区第一心音强弱不等

D、诱发呕吐后发作忽然终止或无变化

E、大多有器质性心脏病

78、用刺激迷走神经欧I措施，可以纠正欧I心律失常是（D）

A、窦性心律不齐

B、房颤

C、房扑

D、阵发性室上性心动过速

E、室性心动过速

79、预激综合征最常伴发（E）

A、窦性心动过速

B、I度房室传导阻滞

C、房颤

D、II度房室传导阻滞

E、室上性心动过速

80、预激综合征最重要的特性是（C）

A、P-R间期V0.12秒,P波部正常

B、QRS波群宽度＞0.11秒

C、QRS波群开始部粗钝

D、继发ST-T变化

E、以上都不是

81、诊断室速最有力的心电图证据是（D）

A、心率140-200次/分

B、R-R>P-P（房室分离）

C、QRS波群增宽>0.12秒

D、出现心室夺获或室性融合波

E、节律整洁或轻度不齐

82、体现为心动过缓-心动过速综合征欧I患者，最佳选用（E）

A、阿托品

B、西地兰

C、麻黄素

D、异丙肾上腺素

E、安装按需型人工心脏起搏器

83、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施（D）

A、利多卡因

B、普鲁卡因酰胺

C、慢心律

D、电复律

E、胺碘酮

84、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理恰当（B）

A、西地兰静脉注射

B、苯福林静脉注射

C、压迫眼球

D、按压颈动脉窦

E、胺碘酮静脉注射

85、二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，治疗首选（C）

A、利尿剂以减轻前负荷

B、硝普钠扩张血管

C、西地兰控制室率

D、吸氧改善缺氧

E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻

86、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（C）

A、利多卡因

B、阿托品

C、心室起搏

D、电复律

E、心房起搏

87、左右束支阻滞，治疗应选用（E）

A、麻黄素

B、阿托品

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺皮质激素

E、安顿心脏起搏器

88、男，48岁，胸骨后痛2小时，来院检查：血压

11.97/7.98Kpa（90/60mmHg）,双肺湿罗音，心电图提醒胸前导联ST段

普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中忽然抽搐，急救无效死亡。死

亡原因也许是（D）

A、心源性休克

B、急性左心衰竭

C、心脏破裂

D、室颤

E、脑栓赛

89、男，35岁。反复晕厥，抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，

心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31KPa（110/70mmHg）,晕厥

原因也许是（D）

A、窦性心动过缓，窦性停搏

B、II度H型房室传导阻滞（3：2下传）

c、n度I型房室传导阻滞

D、m度房室传导阻滞

E、房颤

90、室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加紧，诊断为（B）

A、洋地黄中毒

B、洋地黄局限性

C、合并感染

D、甲状腺功能亢进

E、预激综合征合并房颤

91、室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆（A）

A、QRS波群方向时上时下

B、发作持续半小时

C、伴休克

D、伴心功能不全

E、伴心绞痛

92、如下各项中，哪项最易引起阿-斯综合症（D）

A、房扑

B、阵发性室上性心动过速

C、非持续性室速

D、m度房室传导阻滞

E、窦性心动过缓

93、扩张型心肌病患者，忽然发作心动过速，心电图提醒为室上性心

动过速，首选治疗是（B）

A、颈动脉窦按压

B、静脉注射西地兰

C、静脉注射异搏定

D、静脉注射利多卡因

E、非同步直流电复律

94、下列室上性心动过速治疗区I组合中，哪项对欧I（E）

A、合并冠心病-苯福林静脉注射

B、合并支气管哮喘-心得安静脉注射

C、合并洋地黄中毒-首选电复律

D、合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射

E、合并心衰尚未用药-西地兰静脉注射

95、伴心室率过慢欧I房颤或HI度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的I必

备条件是（A）

A、安顿人工心脏起搏器

B、使用糖皮质激素

C、加用奎尼丁

D、使用利尿剂

E、使用阿托品

96、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（B）

A、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏

B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射

C、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射

D、伴有严重血流动力学障碍欧|室速-同步直流电复律

E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品

97、女，42岁，阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过缓，平

时心电图P-R间期V

0.12秒，QRS初始部位模糊，粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时最

佳选用（A）

A、胺碘酮

B、洋地黄

C、苯福林

D、压迫眼球

E、异搏定

98、急性心肌梗死发生心律失常欧I处理，下列哪项不对日勺（C）

A、室性早搏-利多卡因

B、室颤-非同步直流电除颤

C、室速-洋地黄

D、窦性心动过缓-阿托品

E、m度房室传导阻滞-安装心脏起搏器

99、心电图可见无法识别的QRS波群及ST段、T段、频率450-500次

/分，诊断室（E）

A、房扑

B、窦性停搏

C、窦性自搏心律

D、室扑

E、室颤

100、二尖瓣高度狭窄的病人，房颤心室率明显增快时易发生（B）

A、右心房压力增高，引起急性肺水肿

B、左心房与肺静脉压升高，引起肺水肿

C、右心室压力增高，急性肺水肿

D、左心房压力增高，心排出量减少

E、以上都不是

ioi.n度n型房室传导阻滞伴心衰最合合用（D）

A.洋地黄

B.利尿剂

C.洋地黄加利尿剂

D.在人工心脏起搏下加洋地黄

E.血管扩张剂

102.室性心动过速的特点为（E）

A.多不影响心功能

B.按压颈动脉窦能停止发作

C.多无器质性心脏病

D.心电圈无室性融合波

E.心尖区第一心音强弱不等

103.房颤发生后易引起哪种合并症（C）

A.严重心力衰竭

B.心源性休克

C.体循环动脉栓塞

D.神志模糊、抽搐

E.肺内感染

104.迅速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整洁，最

佳的处理是（A）

A.停用洋地黄

B.阿托品

C.异丙肾上腺素

D.异搏定

E.乙胺碘吠酮

105.下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的1临床特点（A）

A.忽然发作，逐渐终止

B.心律绝对规则

C.刺激迷走神经能使心动过速终止

D.常见于无明显器质性心脏病的正常人

E.心尖区第一心音强度一致

106.房颤病人在用洋地黄后，心律忽然变齐，较小也许为（A）

A.恢复窦性心律

B.室上性心动过速，2〃1传导阻滞

C.非阵发性交界区心动过速

D.IH度房室传导阻滞

E.房扑

107.男性，70岁。忽然心律不齐，持续1天，心率140次/分不齐,

心电图示房颤，治疗首选（C）

A.奎尼丁

B.心得安

C.西地兰

D.利多卡因

E.吠塞米

108.二尖瓣狭窄初期大咯血的I原因是（C）

A.支气管粘膜微血管破裂

B.肺水肿

C.支气管静脉破裂

D.合并肺炎

E.肺栓塞

109.风心病晚期最常见欧I并发症是（A）

A.充血性右心衰竭

B.急性心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺部感染

E.急性肺水肿

110.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是（B）

A.心源性脑缺血综合征

B.动脉栓塞

C.肺部感染

D.亚急性感染性心内膜炎

E.完全性房室传导阻滞111.下列哪种心脏病，不适宜使用血管扩张

剂（E）

A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿

B.肺动脉高压

C.积极脉瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.心包填塞征

112.二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是（C）

A.利尿剂以减轻心脏前负荷

B.硝普钠以扩张血管

C.西地兰控制心室率

D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分离术解除机械梗阻

113.风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提醒心力衰竭（B）

A.心尖部收缩期抬举性搏动

B.交替脉

C.拍击性第一心音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

114.心绞痛及昏厥常见于（C）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.积极脉瓣狭窄.

D.积极脉瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄

115.二尖瓣狭窄、窦性心律患者由于过劳而发生急性肺水肿，最恰

当时治疗是（D）

A.洋地黄

B.地西泮

C.心得安

D.吠塞米

E.助苯哒嗪

116.二尖瓣狭窄引起肺水肿日勺原因重要是（D）

A.左室衰竭

B.右室衰竭

C.全心衰竭

D.左房衰竭

E.右房衰竭

117.风湿性心脏瓣膜病致死及I重要原因是（C）.

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.心力衰竭

D.栓塞现象

E.亚急性细菌性心内膜炎

118.下恻哪项不是肺动脉瓣狭窄日勺临床体现（D）

A.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤

B..心电图示右室扩大

C.胸骨左缘第二肋间可听到HI—IV/6级收缩期杂音D.钱示左室

大，肺瘀血.

119女性,30岁，风湿性心脏病史,平时一般活动症状不多,2天来明显

心悸,气短,不能平卧，心率135次/分,律绝对不齐，心电图示房颤,应

立即静脉予以（D）

A.利多卡因

B.异搏定

C.心得安

D.西地兰

E.吠塞米

120.严重二尖瓣狭窄时，不易发生下列哪种并发症（B）

A.肺水肿

B.亚急性细菌性心内膜炎

C.右心衰竭

D.肺部感染

E.房颤

121.二尖瓣狭窄最早出现口勺症状是（C）

A.咯血

B.水肿

C.劳力性呼吸困难

D.体循环瘀血

E.头晕

122.下列哪项不是二尖瓣狭窄初期症状（C）

A.咳嗽

B.心悸

C.肝肿大

D.呼吸困难

E.咯血

123.下列哪种状况，最合合用洋地黄（E）

A.缩窄性心包炎

B.渗出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小时内出现心功能不全

E.迅速心室率日勺房颤伴心功能不全

124.下列哪种状况为洋地黄日勺适应症（D）

A.高度房室传导阻滞，心功能IV级

B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能H级

C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭

D.急性心梗24小时后发生心率过快欧I房颤

E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿125.下列哪种状况

禁用洋地黄（E）

A.病毒性心肌炎并心力衰竭

B.急性心梗合并左心衰竭

C.慢性肺心病合并右心衰竭

D.有风湿活动日勺二尖瓣狭窄合并心功能不全

E.心室率过快於I房颤，心电图R波初始部位粗钝者

126.下列哪种状况，最合合用洋地黄（B）

A.急性风湿热伴心动过速

B.迅速心室率的房颤伴心力衰竭

C.甲亢伴心动过速.

D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水

E.肺心病伴心功能不全

127.下列哪种状况不是使用洋地黄的禁忌症（B）

A.低钾引起的室性心律失常

B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭

C.II度H型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件

D.肥厚性积极脉瓣狭窄

E.预激综合征并房颤

128.下列最合合用洋地黄的是（E）

A.窦性心动过速，心率110次/分

B.房颤，心室率60次/分

C.室上性心动过速，160次/分

D.文氏一型房室传导阻滞

E.房扑，心室率150次/分

129.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用（B）

A.利多卡因

B.阿托品

C.氯化钾

D.心得安

E.异搏定

130.如下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图变化是（E）

A.窦性心动过速

B.房扑转为房颤

C.Q.T间期缩短

D.P.R间期由0.19秒增至0.21秒

E.房性心动过速合并房室传导阻滞

131.洋地黄•中毒所致构室上性心动过速，不适宜采用（D）

A.剌激迷走神经的措施B苯妥英钠

C.钾盐

D.同步直流电复律

E.以上都不是

132.洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选（C）A一心得安

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.慢心律

E.普鲁卡因酰胺

133.洋地黄中毒常见欧I心电图体现是（E）

A.Q.T间期缩短

B.心电图ST.T鱼钩变化

C.窦性心动过缓

D.HI度房室传导阻滞

E.室性早搏二联律

134.下列哪种状况不是应用洋地黄的I适应症（E）

A.多种原因引起欧I心力衰竭

B.室上性心动过速

C.迅速心室率欧I心房颤动

D.迅速心室率欧I心房扑动

E.室性心动过速

135.心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选（D）

A.利多卡因

B.心律平

C.奎尼丁

D.洋地黄

E.苯妥英钠

136.下列哪项符合经典心绞痛（C）

A.呼吸困难伴经典心电图T波变化

B.劳累后心尖部针刺样疼痛

C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓和

E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变

137.下列哪一条不符合经典心绞痛（C）

A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常忽然发生而迫使病人立即停止活动

C.疼痛部位在左心前区

D.疼痛历时1.5分钟

E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

138.下列哪项体现不符合经典心绞痛发作（D）

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛很少超过15分钟

C.休息后5分钟内消失

D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓和

E.疼痛发作均有诱因

139.急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的（B）

A.无诱因心前区剧痛

B.疼痛开始伴发热.

C.中年以上忽然休克

D.频繁呕吐，上腹痛

E.以上都不是

140.急性心肌梗死最初期日勺心电图变化是（D）

A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线'

B.出现异常Q波和ST段抬高

C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置

D.T波高耸

E.以R波为主欧I导联ST段呈水平型下降

141.急性心肌梗死并发心源性休克的重要原因是（C）

A.•血管床增大而有效循环血量局限性

B.窦性心动过速

C.心排血量急剧减少

D.周围血管扩张

E.迷走神经兴奋性增长

142.如下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性体（D）

A.间羟胺

B.低分子右旋糖酎

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.多巴酚丁胺

143.急性心肌梗死初期（24小时内）死亡重要原因是（C）

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.以上都不是

144.急性心肌梗死时缓和疼痛宣用（D）

A.休息和吸氧

B.硝酸甘油

C.消心痛

D.吗啡

E.以上都不是

145.硝酸甘油缓和心绞痛重要是由于(A)

A.直接扩张冠状动脉

B.减少心肌耗氧量

C.增长心肌收缩

D.减轻后负荷

E.减少心肌痛阀

146,有关急性心肌梗死下列哪项不对的(D)

A.导致冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成

B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一

C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力太便后

D.重要使左心室受累，但常合并右室及心房粳死

E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭

窄

147.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行急救，第一

步应行(D)

A.口对口人工呼吸

B.气管插管

C.心外按压

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤148.下列状况均有心绞痛，哪一种不适宜应用硝

酸甘油(E)

A.冠心病

B.积极脉瓣关闭不全

C.心肌梗死后心绞痛

D.严重贫血

E.肥厚型梗阻性心肌病

149.下列哪项不是心肌梗死的并发症（E）

A.心脏破裂

B.乳头肌功能不全

C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤

150.哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名（E）

A.心绞痛

B.原发性心脏骤停

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心肌硬化

151.心脏猝死病人二分之一以上见于下述何种疾病（C）

A.慢性肺心病

B.心肌病

C.冠心病

D.急进性高血压

E.病毒性心肌炎

152.血压忽然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷欧I患者，诊断属下列哪项

（E）

A.高血压病一期

B.高血压病二期

C.高血压病三期

D.急进性高血压

E.高血压脑病

153.下列哪项不属于高血压日勺并发症（E）

A.脑血管痉挛

B.高血压危象

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.脑栓塞

154.高血压病最常见欧I死亡原因是（E）

A.尿毒症

B.高血压危象

C.心力衰竭

D.合并冠心病

E.脑血管意外

155.下列哪项最能提醒急进性高血压（D）

A.血压忽然升高

B.多见于青年和中年

C.头痛、头晕剧烈.

D.视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿

E.出现心力衰竭

156.治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选（D）

A.复方降压片

B.心得安

C.开博通

D.硝普钠

E.双氢克尿睡

157.如下哪项不见于心包填塞（E）

A.窦性心动过速

B.脉压减小

C.吸气时动脉血压下降1.33kPa（10mmI{g）以上

D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动

E.交替脉.

158.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最故意义（D）

A.发组

B.颈静脉怒张或搏动

C.腹水

D.奇脉

E.脉短细

159.急性心包积液时最突出的I症状是（A）

A.呼吸困难

B.心前区疼痛

C.肝大

D.下肢浮肿冕.颈静脉怒张

160.猝死较多见于哪种心肌病（A）

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型非梗阻性心肌病

D.酒精性心肌病

E.Fiedleys心肌炎

161.如下哪种疾病引起日勺休克其外周血管阻力将明显下降（D）

A.上消化道大出血

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.革兰氏阴性杆菌败血症

E.室性心动过速

162.男性，20岁。肌注青霉素后忽然昏倒，血压测不到，最重要的

急救措施是（C）

A.立即静脉滴注低分子右旋糖酎

B.静脉滴注地塞米松.

C.立即静脉注射肾上腺素

D.静脉滴注间羟胺

E.静脉滴注去甲肾上腺素

163.休克欧I基本原因是（D）

A.低血容量或感染使心排血量下降

B.心收缩力下降，心排血量下降

C.周围血管扩张，毛细血管床扩大

D.有效循环血量局限性，脏器的微循环灌注不良

E.DIC

164.引起心源性休克最常见日勺病因是（C）

A.急性心包填塞

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.风心病二尖瓣狭窄引起欧I急性肺水肿

E.急性肺动脉栓塞

165.下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好（A）

A.过敏性休克'

B.心源性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.以上都不是

166.对于急性心肌梗死所致於I心源性休克，目前认为最佳的I治疗措

施是（E）

A.使用血管收缩药升压

B.使用酚妥拉明

C.使用硝普钠

D.使用迅速强心制剂

E.应用积极脉内气囊反搏术进行辅助循环

167.下列哪项符合初期休克体现（E）

A.血压12/9.31kPa（90/70mmHg）

B.尿量明显减少

C.肛温超过皮温

D.血小板减少

E.脉搏细弱而快

168.消化性溃疡合并大出血欧I特点，不对日勺的是（A）

A.出血后疼痛加重

B.呕血常混有食物

C.呕血呈酸性

D.呕血常为咖啡色

E.出血后可有发热及氮质血症

169.提醒胃穿孔最故意义的根据是（E）

A.忽然腹痛

B.急性腹膜炎体征

C.休克征象

D.腹腔试验穿刺

E.气腹征象

170.消化性溃疡最常见欧I并发症是（A）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.电解质紊乱

171.上消化道大出血最常见的原因是（C）

A.肝硬化食道静脉曲张破裂

B.糜烂性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.胃粘膜脱垂症

172.出血坏死型胰腺炎欧I特性是（B）

A.上腹痛向左腰部放射

B.脐部及腰部皮肤呈青紫色

C.血清高铁血红蛋白阴性・

D.黄疸

E.糖尿

173.下列哪项最能提醒为出血坏死型胰腺炎（E）

A.休克

B.黄疸

C.[Wi热

D.上腹部压痛及反跳痛

E.两侧腹部皮肤出现皮下出血

174.急性出血坏死型胰腺炎欧I重要体现，如下哪项是错误日勺(D)

A.腹痛

B.腹胀

C.腹膜炎

D.低血糖

E.休克

175.急性腹痛伴休克，最常见欧I病因是(D)

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.胃、十二指肠穿孔

D.急性坏死型胰腺炎

E.急性坏疽性胆囊炎

176.肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适

(E)

A.水合氯醛

B.冬眠灵

C.副醛

D.吗啡

E.地西泮

177.下列哪项不适合于肝昏迷治疗（D）

A.新酶素口服

B.酸性液体灌肠

C.静脉滴注精氨酸

D.静脉滴注吠塞米

E.暂停蛋白质饮食

178.肝硬化患者上消化道出血后，为防止肝性脑病的重要措施为（C）

A.加强保肝治疗

B.应用左旋多巴

C.弱酸溶液洗肠

D.复方氨基酸静点

E.纠正酸碱平衡

179.对肾病综合征最有效欧I治疗药物是（B）

A.免疫克制剂

B.糖皮质激素

C.非留体消炎药

D.抗凝药

E.抗血小板汇集药

'180.肾病综合征最常见日勺并发症是（C）

A.循环衰竭

民。肾功能不金

C.感染

D.静脉血栓形成

E.以上都不是

181.对慢性肾炎高血压欧I治疗，下列哪项是错误欧I(D)

A.低盐饮食

B.血压超过21.28/13.3kPa(160/100咖Hg),即应降压治疗

C.联合应用降压药

D.迅速降压至正常

E.利尿降压

182.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是

(E)

A.口服氢氧化铝凝胶

B.肌注VltD,

C.口服乳酸钙片

D.肌注地西泮

E.静注葡萄糖酸钙

183.有关慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误日勺(D)

A.可因高钾血症引起

B.可因低钾血症引起

C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律

D.可因高钙血症引起

E.可有室性早搏、室性心动过速、室颤

184.尿毒症病人病情危重欧I体现是(C)

A.高血压

B.BUN升高

C.心包炎

D.贫血

E.骨病

185.尿毒症最常见的死亡原因（E）

A.酸中毒

B.电解质紊乱

C.感染

D.脑出血

E.心功能不全

186.治疗尿毒症心功能不全於I最有效措施是（E）

A.降压

B.利尿

C.血管扩张剂

D.强心剂

E.透析

187.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的I诊断为

（D）

A.急性胰腺炎

B.胃溃疡穿孔

C.降结肠炎

D.脾梗死

E.左肾结石

188.甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是（C）

A.克制T3转变为T4

B.促甲状腺激素分泌受克制

C.拮抗应激

D.克制甲状腺激素释放

E.克制周围组织对儿茶酚胺的反应

189.甲亢危象的治疗，哪项是错误时（A）

A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药

B.应用利血平或心得安

C.纠正水电解质失衡，物理降温

D.地塞米松静滴

E.防治感染

190.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（A）

A.呼吸深大，呼气有烂苹果味

B.呼吸浅慢，不规则

C.呼吸困难，口唇青紫

D.潮式呼吸

E.呼吸浅快，呼气有大蒜味

191.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，错误的是（E）

A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克

B.无休克或休克已纠正，输入0.45%盐水至渗透压至330mosm/

（kgH20）

C.应用小剂量胰岛素

D.用胰岛索的同步，血糖降至13.9mmol（250mg/dL）左右，开始输

入5%葡萄糖液

E.立即输碳酸氢钠

192.在我国，糖尿病死亡欧I重要原因是（E）

A.感染

B.酮症酸中毒

C.肾微血管病变

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷.

E.脑血管意外、冠心病

193.脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（D）

A.血压下降

B.神志模糊

C.腱反射亢进

D.肌张力低下，反射消失，尿潴留

E.全身冷汗

194.高血压性脑出血最佳发欧I部位是（D）

A.丘脑

B.桥脑

C.小脑

D.基底神经节

E.脑室

195.脑出血最常见於I部位是（A）

A.内囊外侧部

B.内囊内侧部

C.脑叶

D.桥脑

E.小脑

196.脑出血最常见区I病由于（A）

A.高血压

B.先天性脑动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.动静脉畸形

E.烟雾病

197.高血压脑出血最常见欧I诱发原由于（C）

A.外伤

B.感染

C.情绪激动或用力过度

D.睡眠

E.寒冷

198.脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失（A）

A.颍叶钧回疝

B.枕大孔疝

C.交感神经损伤

D.脑室出血

E.丘脑下部损伤

199.脑出血病人出现双侧瞳孔大，对光反射消失（A）

A.颍叶钩回疝

B.枕大孔疝

C.交感神经损伤

D.脑室出血

E.丘脑下部损伤

200.急性脑血管疾病肚I病人病灶侧瞳孔小（C）

A.易页叶钩回疝

B.枕大孔疝

C.眼交感神经损伤

D.动眼神经损伤

E.意识障碍

201.急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需日勺措施是（D）

A.脑CT

B.脑MIL1

C.腰椎穿刺

D.静脉滴注甘露醇

E.脑血管造影

202.脑疝形成时，不可以（B）

A.静脉滴注甘露醇

B.腰椎穿刺

C.吸氧

D.吸痰

E.翻身

203.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，忽然呼吸停止，这是由

于诱发了（A）

A.小脑扁桃体疝

B.颍叶钩回疝

C.脑室出血

D.脑肿瘤出血

E.蛛网膜下腔出血

204.左颍叶钩回疝初期的经典临床体现是（C）

A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪

B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫

C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫

D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫

E.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫

205.颍叶钩回疝时病侧瞳孔变化区I规律是（D）

A.先散大后缩小，再散大

B.先缩小后散大，再缩小

C.先散大继续散大，再缩小

D.先缩小后散大，再继续散大

E.时大时小，最终散大固定

206.颍叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是（C）

A.视神经受累

B.交感神经受刺激

C.动眼神经受压

D.中脑动眼神经核受损

E.枕叶皮层梗死

207.枕大孔疝疝出的组织是（B）

A.小脑蚓部

B.小脑扁桃体

C.颍叶钩回

D.额极

E.大脑扣带回

208.枕大孔疝与颍叶钩回疝的重要鉴别点是（A）

A.初期出现呼吸骤停B—血压升高

C.烦躁不安

D.剧烈头痛

E.频繁呕吐

209.脑疝致命欧I原因是（B）

A.脑脊液循环障碍'

B.脑干受压

C.小脑受压

D.颅内重要血管受压

E.大脑皮层受压

210.治疗脑水肿（A）

A.尽早使用肾上腺皮质激素

B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素

C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素

D.不用肾上腺皮质激素

E.尽量少用肾上腺皮质激素，由于它可引起上消化道大出血

211.桥脑出血可出现（E）

A.深昏迷

B.双侧针尖样瞳孔

C.IWJ热

D.四肢中枢性瘫痪

E.以上所有体征

212.脑血和蛛网膜下腔出血日勺重要区别点为（C）

A.昏迷程度

B.有无高血压

C.有无定位体征

D.起病速度

E.有无脑疝形成

213.脑出血的急性期治疗为（E）

A.降血压B甘露醇降颅内压

C.保持水、电解质平衡

D.抗生素防止治疗感染

E.以上所有

214.蛛网膜下腔出血最常见欧I原因（D）

A.脑外伤

B.脑肿瘤

C.高血压

D.先天性脑底动脉瘤

E.烟雾病

215.蛛网膜下腔出血不出现（E）

A.剧烈头痛、呕吐

B.脑膜刺激征

C.血性脑脊液

D.急骤起病

E.注视麻痹216.蛛网膜下腔出血最常出现（E）

A.交叉性瘫痪

B.截瘫

C.偏瘫

D.单瘫

E.脑膜刺激征

217.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断根据是（E）

A.偏瘫

B.一侧动眼神经麻痹

C.头痛和呕吐

D.脑膜刺激征

E.均匀血性脑脊液

218.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用（D）

A.低分子右旋糖酎

B.新斯的明

C.罂粟碱

D.尼莫地平

E.尿激酶

219.脑血栓形成最常见日勺病因是（B）

A.风湿性心脏病

B.脑动脉粥样硬化

C.高血压

D.休克

E.先天性脑底动脉瘤

220.脑血栓形成不出现（D）

A.昏迷

B.头痛

C.颅内压增高

D.脑膜刺激征

E.高血压

221.脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是由于可引起（E）

A.脑水肿

B.肺炎

C.血管痉挛

D.出血

E.脑内盗血现象.

222.脑血栓形成治疗应选用（D）

A.硫酸镁

B.新斯的明

C.多巴胺

D.低分子右旋糖酎

E.丙戊酸钠

223.脑血栓形成的治疗为（E）

A.溶栓或抗凝治疗

B.钙通道阻滞剂

C.扩充血容量

D.中药活血化瘀治疗'

E.以上所有

224.在急性脑血管病中，起病最急於I是（C）

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

225.短暂性脑缺血发作（B）

A.持续时间不超过1小时

B.持续时间不超过24小时

C.持续时间不超过2天

D.持续时间不超过1周

E.持续时间不超过3周

226.导致癫痫欧I常见原因（E）

A.产伤

B.颅内肿瘤

C.脑炎

D.脑囊虫病

E.以上都是

227.癫痫持续状态是指（E）

A.持续单纯部分发作

B.复杂部分性发作持续数天

C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍常常发作

E.全面性强直一阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

228.全面性强直一阵挛性发作时，首先要（B）

A.给氧.

B.注意呼吸道畅通

C.防止骨折

D.保暖

E.立即把病人搬到床上

229.周期性麻痹的诱因是（C）

A.重大精神刺激

B.失眠

C.大量进食、受冷、疲劳

D.口服钙片

E.口服钾盐

230.中毒是指（B）

A.放射性核素引起的机体损伤

B.中毒引起的疾病

C.物理原因所致的I病变

D.化学物质引起的损害

E.大量螺旋体在体内死亡引起

231.口服所致急性中毒时，下列哪种状况不适宜洗胃（B）

A.昏迷

B.误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）

C.吞服有机磷农药

D.误服过量安眠药

E.发病初曾有惊厥232.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物

时，下述哪项是错误的（E）

A.洗胃应尽早进行，最多于服毒后6小时内进行

B.插胃管时应防止误入气管，吞服强酸或强碱者不适宜洗胃

C.每次注入洗胃液为200-400mL,不适宜太多

D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止

E.昏迷病人严禁洗胃

233.急救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据（D）

A.有机磷农药的毒性高下而定

B.有机磷农药中毒的途径而定

C.有机磷农药中毒的剂量而定

D.有机磷农药中毒区I程度和治疗反应而定

E.全血胆碱酯酶活力减少程度而定

234.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是（C）

A.大量阿托品

B.山蔗若碱（654—2）

C.双复磷

D.毛果芸香碱

E.乙酰胆碱

235.急性有机磷农药中毒时，急救中不应考虑（D）

A.阿托品

B.解磷定

C.输液.

D.透析疗法

E.换血疗法

236.有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用（D）

A.新斯时明

B.琥珀酰胆碱

C.阿托品

D.解磷定

E.可拉明

237.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时、首要急救措施是（C）

A.彻底洗胃

B.强心贰静注

C.静注阿托品

D.吗啡皮下注射

E.解磷定静注

238.急性有机磷农药中毒死因，最重要（C）

A.中毒性休克

B.急性肾功能衰竭

C.呼吸衰竭

D.中毒性心肌炎

E.电解质、酸碱平衡紊乱

239.解磷定和氯磷定对如下有机磷农药中毒哪种疗效最佳（E）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.马拉硫磷

E.对硫磷（1650）

240.急性一氧化碳中毒欧I急救，下列哪一项是错误的（E）

A.纠正缺氧

B.防止脑水肿

C.降温及增进脑细胞功能的恢复

D.防止并发症

E.血液透析

241.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗措施（E）

A.20%甘露醇250mL静脉迅速滴注

B.ATP注射

C.冬眠疗法

D.血液透析'

E.氧气疗法

242.有关急性一氧化碳中毒欧I治疗，下列哪项是错误的（E）

A.脱离接触，转移到空气新鲜的地方

B.鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱

C.防止脑水肿'

D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的I物质

E.应首先注射清醒剂

243.一氧化碳中毒时，下列哪项是不对的欧I(D)

A.老人和孩子易患

B.老人应与脑血管意外鉴别

C.中毒严重时面部可无樱桃红体现

D.应立即原地急救

E.神志恢复后可出现神经系统后遗症.

244.重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，下列哪项并发症最不常见(E)

A.肺水肿和肺炎

B.心肌损害

C.皮肤出现水泡及肌肉肿胀

D.可出现糖尿、蛋白尿

E.中毒性肝炎

245.上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：(C)

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中1/3

D.上臂中下1/3

E.上臂下1/3

246.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，持续阻断血流

时间不得超过：(B)

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

E.15分钟

247.下列哪种止血措施可引起急性肾功能衰竭（D）

A.指压法

B.压迫包扎法

C.加垫屈肢法

D.止血带法

E.直接止血法

248.下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征（E）

A.胸部

B.手和前臂

C.肾区

D.脊柱

E.臀部和大腿

249.在创伤急救止血时，常用的止血措施有（E）

A.指压止血法

B.加压包扎法

C.止血带止血法

D.加垫屈肢止血法

E.以上都是

250.创伤性窒息，下列哪项是错误的(E)

A.受伤可使声门忽然关闭，使胸内压力骤升

B.呼吸困难非常突出

C.上半身广泛淤血

D.眼眶内陷，眼球突出

E.预后一般良好

251.碰到下列状况，首先应急救(D)

A.休克

B.昏迷.

C.脾破裂

D.开放性气胸

E.开放性骨折

252.创伤性窒息区I特性是(D)

A.广泛皮下气肿

B.泡沫样血痰

E.解磷定静注

253.胸部外伤后，胸壁软化，重要病理生理紊乱为(C)

A.吸气时软化区鼓起，呼气时内陷

B.呼气时软化区鼓起，吸气时内陷

C.二氧化碳潴留，缺氧

D.呼吸循环衰竭

E.胸内压力增高

254.胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是（B）

A.2根以上肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.胸骨骨折

D.反常呼吸

E.二氧化碳潴留

255.开放性气胸的急救，首先要：（D）

A.充足给氧

B.肋间插管引流

C.开胸探查

D.迅速封闭胸壁创口

E.气管插管辅助呼吸

256.严重多根多处肋骨骨折欧I紧急处理是（C）

A.气管插管正压呼吸

B.切开内固定胸腔闭式引流

C.胸壁加压包扎

D.胸壁牵引

E.给氧、输血

257.张力性气胸急救措施为（A）

A.粗针头排气减压

B.胸腔闭式引流

C.开胸探查

D.加压给氧

E.输液、输血

258.外伤性血胸简便而又可靠的I诊断措施是：（E）

A.测定全身血容量

B.胸部叩诊和听诊

C.胸部X线检查.

D.周围血血红蛋白和红细胞测定

E.胸腔穿刺

259.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑（D）

A.胸腔内大出血

B.闭合性血胸

C.开放性气胸

D.心包填塞

E.严重肺损伤

260.有关血心包的I症状，下列哪项是错误欧I（B）

A.颈静脉怒张

B.心尖搏动弥散

C.心音遥远

D.奇脉

E.X线显示心脏各弓平直

261.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿

262.腹部外伤合并出血性休克时，重要的处理原则是（E）

A.迅速补充液体

B.予以大量镇静剂

C.重要为输血，补充血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.在积极治疗休克的I同步手术探查止血

263.溃疡病急性穿孔的诊断根据中，下列哪项是错误日勺（A）

A.应有溃疡病病史

B.75%可发现肝浊音界缩小或消失

C.x线检查80%可见膈下有游离气体

D.有腹肌紧张的体现

E.数小时后，白细胞计数增长

264..胃穿孔的IX线检查所见为（B）

A.双侧膈肌抬高

B.膈下游离气体

C.胃扩张

D.肠管扩张

E.胃内有液平

265.胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床体现中，下列哪项是错误的

（A）

A.上腹部阵发性绞痛

B.腹肌呈板样紧张

C.发病后短期内病人处在虚脱状态

D.立位x线常有助于诊断

E.立即出现腹膜炎症状

266.急性阑尾炎临床症状发生的次序一般是（D）

A.先恶心，后低热，再右下腹痛

B.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐

C.先呕吐，随即发热、腹痛

D.先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

E.没有明显欧I次序

267.单纯性阑尾炎的腹痛性质是（B）

A.隐痛或刀割痛

B.隐痛或钝病

C.隐痛或剧痛

D.胀痛或跳痛

E.钝痛或钻痛

268.急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是（E）

A.持续性刀割痛

B.持续性隐痛

C.持续性剧痛

D.持续性跳痛

E.持续性胀痛

269.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要

意义欧I是（E）

A.已出现发热

B.已经有白细胞明显升高

C.脐周压痛及反跳痛

D.脐区及右下腹均有压痛或反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

270.急性机械性小肠梗阻不常见的I临床症状是（C）

A.阵发性腹痛

B.呕吐

C.血便或稀便