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文档简介

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR感染性休克病人护理目CONTENTS感染性休克概述感染性休克病人的护理原则感染性休克病人的护理措施感染性休克病人的康复与预防录01感染性休克概述感染性休克是由感染引起的全身性炎症反应综合征,导致组织器官灌注不足、低血压等严重症状。定义病情危重,进展迅速,需要及时有效的治疗和护理。特点定义与特点低血压组织器官灌注不足意识障碍其他症状感染性休克的症状01020304收缩压低于90mmHg或比基础血压下降幅度超过40mmHg,持续时间超过30分钟。表现为皮肤湿冷、花斑、发绀、少尿或无尿等症状。出现烦躁不安、嗜睡、昏迷等表现。如高热、呼吸急促、心率加快等。感染性休克的病因如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。如流感病毒、腺病毒等。如念珠菌、曲霉菌等。如支原体、衣原体等。细菌感染病毒感染真菌感染其他病原体01感染性休克病人的护理原则密切监测病人的心率、呼吸、血压、体温等指标,及时发现异常情况并处理。监测生命体征保持正常体温保持正常呼吸对于体温过低的病人,采取保暖措施;对于高热病人,给予物理降温或药物降温。确保病人呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时给予吸氧。030201维持生命体征稳定尽快确定感染源,采取针对性治疗措施,控制病情发展。及时诊断病因遵医嘱使用抗生素,避免耐药性的产生。合理使用抗生素对伤口进行清洁、消毒、包扎等处理,防止感染扩散。伤口护理控制感染源

保持呼吸道通畅协助排痰鼓励病人咳嗽、深呼吸,帮助排痰。吸痰护理对于痰液粘稠或无力咳嗽的病人,定期吸痰保持呼吸道通畅。气管插管与机械通气对于严重呼吸困难的病人,根据病情需要给予气管插管或机械通气治疗。根据病人情况,遵医嘱给予适量的晶体液、胶体液或血液制品,以维持正常血容量。补充血容量监测电解质水平,及时纠正电解质紊乱。调整电解质平衡在医生指导下使用血管收缩剂或扩张剂,以改善微循环和组织灌注。应用血管活性药物循环支持饮食护理鼓励病人进食易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物,以增强机体抵抗力。营养支持根据病人营养状况和医嘱,给予适当的肠内或肠外营养支持。口腔护理定期进行口腔清洁护理,保持口腔卫生,预防口腔感染。营养与饮食护理01感染性休克病人的护理措施密切观察病人的体温、心率、呼吸、血压等指标,及时发现异常情况。生命体征监测注意病人是否出现意识模糊、昏迷等症状,以便及时采取措施。意识状态观察尿量是反映肾脏功能和循环状况的重要指标,应定期记录尿量,以便及时发现并处理问题。尿量监测监测病情变化沟通交流与病人保持良好沟通,了解其心理状态,提供必要的心理疏导。家庭支持鼓励家属参与护理工作,为病人提供情感支持和生活照顾。情绪支持给予病人关心、安慰和鼓励,增强其战胜疾病的信心。心理护理03处理并发症如病人出现肺部感染、褥疮等并发症,应及时采取相应措施进行治疗和处理。01预防肺部感染保持呼吸道通畅,定期给病人吸痰、翻身拍背,预防肺部感染。02预防褥疮定期给病人更换体位、按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。并发症预防与处理01感染性休克病人的康复

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