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普通外科常见病病历书写及病程统计范例（一182123436.5℃，80/min，19/min，110/70mmHg。普通状态良好，5、辅助检查：血常规（-06-11）：白细胞：15.0×109/L，中性粒细胞：79.1%12、急检血常规、尿常规、血凝、血生化、床头心电图（23、急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术（6479.1%。看过患者后批示：根据病史及查体，该患者急性阑尾炎的诊疗能够明1823-53、辅助检查：血常规（-06-11）：15.0×109/L，中性粒细胞：79.1%。1201：0050ml，术中诊疗：急性阑尾炎，行阑尾切除术，术08：001-06-2-308：00-06--05-3.0.345全麻插管，平仰卧位，消毒，铺巾。三孔操作（如图25px，50pxB患者女性，486CT，XmmHg，神志清晰，营养良肝、脾、肾区无叩痛，肝浊音界正常，移动性浊音阴性；肠鸣音削弱，3音。Murphy正常，BabinskiCT：1、左侧额部硬膜下血肿23X-RAY:1、右侧肱骨骨折2、右侧髌骨骨折3完善血常规＋PT肝界下移或消失，肠鸣音削弱或消失。X1346X-RAY4术前小结牟淑华女486mmHg，神志清晰，营养良好，被动体位，入院诊疗：1、腹部闭合伤2、右上肢骨折，右下肢骨折3、硬膜下血肿mmHg，神志清晰，营养良好。腹部平坦，肾区无叩痛，肝浊音界正常，移动性浊音阴性；肠鸣音削弱，3现在诊疗：1.腹部闭合伤2.右上肢骨折，右下肢骨折3硬膜下血肿22痛，腹痛呈间断性发作，曾予以抗感染治疗（具体药名及剂量不详）1143-5-1-22133-55、辅助检查：腹部彩超（-06-11）：病情分析及鉴别诊疗:本病人诊疗为胆囊结石，但应与下列疾病相鉴别1重时可出现休克和精神症状。腹部超声、CT、MRCP3、胆囊癌：右上腹痛，可放ERCP12、检血常规，尿常规，血凝，肝功、离子、血糖，免疫常规，胸片、床头心电图（483、全麻下行腹腔镜胆囊切除术（348：002122术后小结08：00-06-12-308：00-06--06-腹腔镜手术统计（急性胆囊炎腹腔镜手术统计（慢性胆囊炎37.5px，无损伤气腹针穿CO2CO212mmHg10mm200px×75px×75px,胆囊壁厚，轻度充血，胆囊三角肥厚，胆囊与周边组织无粘连，胃肠17.5px，胆囊管用钛夹和锁夹夹闭后切断，残留端为锁夹，胆囊动脉锁夹夹闭后43-5-03-3-5：1、腹股沟直疝：常13、拟硬膜外麻醉下行无张力疝修补术，314-03-8：00-03-18-03--03-4手术统计160.5%利多卡因封闭1512.5px，切开腹横筋膜及腹膜，将嵌顿的肠管由股管送入腹腔，并由

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