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文档简介
识参与的一项调查提示亚洲地区学龄前儿童食物过敏患病率为7%[1]。美国疾病预防控制中心(CDC)数据显示,在0~17岁儿童中,食物过敏患病率从1997年至1999年的3.4%上升至2009年至2011年的5.1%;皮肤过敏患病率从1997年至1999年的7.4%上升至2009年至2011年升趋势,但其仍然是儿童最常见的过敏性疾病(2009年至2011年为月龄婴幼儿过敏性疾病总患病率为12.3%[3]。作为儿科常见慢性疾病,(1)调研临床问题;(2)文献复习;(3)起草推荐意见共识表;(4)记方法[5],推荐等级将根据专家投票分为强推荐、弱推荐和无共识3个级可发生过敏性休克,须给予紧急救治[6]确保受检儿童安全[7-8]。径,安全且药效快,症状发作后应该立即给药[9],病情需要时可在5~临床问题2是否推荐对食物蛋白诱导的直肠结肠炎(food敏原检测?共识2不推荐对仅有直肠结肠炎症状(如便血、腹痛、腹泻)提示为非存在非IgE介导的食物过敏,应尝试回避疑似过敏食物一项大样本食物过敏家庭的队列研究发现,只有13.6%的过敏原检测阳性同胞出现过敏症状[15],因此无须常规进行过敏原筛查;美国一项研究显示,人群中约有9%花生过敏检测结果为阳性,仅1%的人出现过敏症状[16];近年研究亦表明不必要的延迟花生添加,对建立免疫耐受的处理(强推荐)。(2)推荐专科医师对过敏性鼻炎或哮喘患儿做过敏原检测(强推荐)。免疫治疗(allergen-specificimmunot年)风险(RR=0.40,95%CI:0.30~0.54)[24]。临床问题8如何解读过敏原检测结果(SPT和sIgE检测)?如何解读提示为致敏状态(sensitization),但并不等同于罹患过敏性疾病(强推关,但与疾病严重程度无关(强推荐)。(3)SPT有很高的阴性预测率,原检测方法?测在食物过敏诊断中具有相似的敏感性和特异性[27],因此具有相似的[29]。但2018年发表的《儿童气道过敏性疾病螨特异性免疫治疗专家3讨论注册研究[37]试图回答:(1)湿疹患儿的过敏原检测是否可以指导饮食回避?(2)与目前处理儿童湿疹的标准诊
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