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历年麻醉中级考试真题及详解答案(1)(共

105页)

2011

1.全麻(quinmW)机械通气,一人,VE5000ml,10次、分,当呼

吸由10次、分改为20次、分,肺泡通气量是?(不变、多100mh

少750ml、少1500ml、*)2.营养支持治疗(z血语o)的时间?2-5d

3肺动脉压测定(cBdlng)时最严重的并发症?心包填塞

4.急性肾衰少尿期死亡的主要原因个?感染

5.I型糖尿病患者平时胰岛素的用量为40U,近一周未用

胰岛素,乏力,昏迷3小时入院,不正确的是?A立即胰岛素

40UB立即查血气C立即输液DE两选项忘记了

6.胆心反射,心率下降,处理?注射0.5毫克阿托品;如

果心率还不上来,用什么?加用麻黄碱10mg

8.颅脑手术,如果用吸入麻醉诱导,应该用A地氟配B

七氟醒C安氟叫D异氟醒E氧化亚氮

9.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期:诱导前,诱导

后,切皮时,穿颅骨时,打开脑硬膜前,打开后

10.高血压易发生脑出血部位:基底节(或内囊)

11.脊髓电休克治疗:幻肢痛

12.膈神经发自第3〜5颈神经前支

13.心绞痛由哪个(i^ge)神经支配:T1-5

14.侧卧位脑脊液压力大于多少算是(suanshi)升高:

200mmHg

15.下列哪项是内源性和外源性凝血激活值hu6)途径的主

要区别

A、内源性途径发生在血管内,外源性途径发生在血管外

B、内源性途径只需体内因子,外源性途径需外加因子

C、内源性途径发生在体内,外源性途径发生在体外

D、内源性途径只需血浆因子,外源性途径还需组织因子

E、激活因子IX的途径不同

16.反映血小板和血管壁功能的实验:出血时间

17.可以使BUN增高的因素不包括:肥胖(增高因素:1、

器质性肾功能损害;2.肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、

心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流

量减少灌注不足;3.蛋白质分解或摄入过多如急性传染病、高

热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲

状腺功能亢、高蛋白饮食)

18.代谢综合征的诊断不包括:代谢综合征是一种合并有

高血压以及葡萄糖与脂质代谢异常的综合征。伴有低密度脂蛋

白升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。19.类风湿性关节炎首选

治疗:非备体抗炎药和甲氨蝶吟

20.米力农比氨力农药效强

21.室颤使用利多卡因

22.小儿麻醉术中出现血压高心率快,选择用药艾司洛尔

23.血气分配系数最小的是地氟醒

24.对肾脏损害最大的是甲氧氟烷

25.对心脏影响最大的是氟烷(增加心肌对儿茶酚氨的敏

感)26.喉上神经是迷走神经分支

27.•小儿呼吸顺应性胸廓顺应性大肺顺应性小周围呼吸阻

力大28.•通过翼腭窝的N是三叉上颌支

29.麻醉后头痛颅内压低

30.肝门静脉含氧低于肝动脉(肝门静脉供氧量高于肝动

脉)

31.黄疸病人影响维生素k吸收

32.肝功不良的病人凝血因子减少

33.左双腔选择左主支(Carlens管)

34.食管气管联合导管不在口腔内形成密闭气囊

35.股三角从外到内NAV股管

36•.抗心律失常药物la类普鲁卡因胺

37.体温降到30度耗氧减少百分之30

38.剖宫产阑尾麦氏点手术至少达到麻醉平面T6

39•.心脏复跳选择多巴酚丁胺(指心肺转流术后)

40.收缩外周血管,扩冠肾血管多巴胺

41.对a受体有作用,而对p受体几乎无作用的血管活性

药苯肾42.手术室安全问题吸入麻醉药爆炸少

43.老年人用硫妥喷钠易出现中毒的原因:脂肪含量少芬

太尼与肌肉僵硬有关

44.肺容积等于补呼吸量残气量潮气量(或残气量潮气量

补吸气量补呼气量)

45.异丙酚特点诱导快恢复快

46.贫血患者麻醉药敏感原因白蛋白少

47.心脏束支供血左束支的前支由室间隔动脉供血,后支

由室间隔后动脉和房室结动脉供血;右束支由前室间支发出的

室间隔前动脉供血

48.局麻药(mAyao)中毒取决于:血药浓度

49.新生儿平均(pingjiin)每分钟120-140次

50.新斯的明的作用(zuOybng):拮抗非去极化肌松药的作

51.射血分数:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分

比。人体安静时的射血分数约为55%〜65%。射血分数与心肌

的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射

血分数也越大。

52.心脏指数:心脏指数=[心率x每搏指数]"000,为

3。〜

3.5L/(min•平方米)

53.哮喘呼气性呼吸困难

55.气管拔管引起声嘶原因?勺状软骨脱位

56.老年人腹膜炎的最主要的体征?腹式呼吸减弱板状腹

腹痛

57.年轻人,有消化道溃疡病史,突然剧烈腹痛,X线有

游离气体,

58.对血小板的功能具有保护作用的药是?抑肽酶、止血

环酸、止血芳酸59.肝素过量的拮抗药-----鱼精蛋白

60.急救复苏一成人,行气管插管后最佳的给药途径一一

气管内/静脉注射61.一足月新生儿(没有给出体重)气管插管,

导管内径是2.0、2.5、3.0、3.5

62.新生儿心率多少以下需要按压心脏?80

63.一颅脑病人,重度昏迷,格拉斯哥评分是多少?6〜8分

64.低温下出现室颤的体温是?28

65.剖宫产腰麻术后,可行走,需要扶助,大小便失禁,

最可能诊断是?马尾神经综合征

66.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期:诱导前,诱

导后,切皮时,穿颅骨时,打开脑硬膜前,打开后

67.主动脉瓣狭窄的病人,手术中血压下降了,你用下列

(x诩企)哪种药升压1去氧肾上腺素2肾上腺素3麻黄碱4多巴

胺5多巴酚丁胺

68.医生被乙肝患者使用(shiyGng)过的针头刺中后的处理-

-打了免疫球蛋白后是否还要注射乙肝疫苗?需要(xiiy&o)

70.男,61岁,胆囊切除,硬膜外穿刺成功后,给予利多

3毫升试验量和初量布比卡因10毫升,并静注氟哌啥2.5毫克

和哌替唳50毫克,力月西1毫克辅助麻醉。麻醉满意,进腹

探查发生心动过缓。

可能原因:胆心反射。

首选处理:阿托品0.5毫克静注

心率继续下降处理措施1阿托品。.5;2异丙肾5微克静

注;3提高吸氧浓度;4麻黄碱10毫克静注;5麻黄碱20毫克

71.麻醉期间急性左心衰期的主要诊断依据是:A:胸前区

疼痛B:肺部干性啰音C:心律失常D:肺部哮鸣音及呼气性

呼吸困难E:血压下降(选:B)72.男,30岁,因颅底凹陷症

行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。

侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至

35cmH2o,SPO2降至90%以下:

(1):首先考虑的原因是:A:导管在颈曲位时脱出B:

支气管痉挛C:下呼吸道分泌物D:导管向下移位至一侧主支

气管E:麻醉过浅(选D)(2)接下来应做的检查及处理:A:

吸氮B:加深麻醉C:解痉药D:皮质激素E:听诊双肺呼吸

音(选E)

73.心脏(xinz宜ng)停跳温度:28

74.俯卧位对生理(sh^ngli)的影响:俯卧位时,气体更容易

分布到上侧肺泡,而血液(xuByS)更容易分布到下侧肺泡。对

胸肺顺应性无明显影响,但可使功能余气量明显增加并改善氧

合功能。俯卧位时,心排血量可明显降低75.压力控制通气的

曲线:气道压力迅速上升到预设峰压,后接一个递减流量波形

以维持气道压力于预设水平

76.肠内营养的时机,心肺复苏后?尿毒症时

77.小儿保温的原因错误有那些?正确为:新生儿体温调

节机制发育不全,皮下脂肪少,而体表面积相对较大,容易散

热,故体温易随周围坏境改变。78.阿片对bis有没有影响:有,

BIS对麻醉的镇痛(阿片类药)成分敏感性较差79.室缺对心脏生

理首先影响哪里:心室水平的左向右分流,其血流动力学效应

为:①肺循环血量增多;②左室容量负荷增大;③体循环血量下降。

80.痛风的首发表现(关节炎)

81.痛风是嘿吟代谢异常

82.壶腹癌的首发表现(黄疸)

83.急性肾炎的病人就诊症状(血尿)

84.酚妥拉明是竞争性拮抗药

85.胰高血糖素试验阳性--嗜铭■细胞瘤病人

86.前置胎盘孕妇的处理方式,中央、周围、边缘型的手

术与否的处理方式:治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血及

预防感染。具体措施有:1.期待疗法在保证孕妇安全的前提下

延长胎龄,提高围生儿的存活率。适于出血少、无产前出血、

生命体征平稳、胎儿存活、胎龄<36周、胎儿体重〈2300g的

孕妇。2.终止妊娠孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者,无论

胎儿成熟与否,为了母亲应立即终止妊娠;完全性前置胎盘胎

龄已达36周、部分性和边缘性前置胎盘胎龄已达37周或胎儿

肺成熟者,可终止妊娠。完全性前置胎盘必须剖宫产。部分性

前置胎盘和边缘性前置胎盘也倾向剖宫产分娩。边缘前胎盘、

头先露、出血少、胎位正常、估计在短时间内能结束分娩者可

经阴道分娩。87.40W孕妇剖宫产,1.出生(chUshEng)的新生儿

的首要处理:吸净口腔(kbuqiAng)分泌物2.新生儿插管

ID:3.0oo

88.硫喷妥钠的脑保护(b&ohfi)作用:硫喷妥钠使脑血管收

缩,脑血流量减少,从而使颅内压下降。硫喷妥钠降低脑代谢

和脑耗氧量,其下降幅度大于脑血流量减少的幅度;加之颅内

压下降后脑灌注压相对地增加,故对脑有一定的保护作用。

89.产妇产程(选不对的选项)第二产程心排血量最大外

周血管均受压,严重的会产生高血压

90.气管痉李的处理、返流误吸的诊断和处理:轻度喉痉

挛在去除局部刺激后会自行缓解,中度者需用面罩加压吸氧治

疗,重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀

胆碱迅速解除痉挛,然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工

通气。对轻度支气管痉挛行手控呼吸即可改善,对严重支气管

痉挛常需用02-受体兴奋剂治疗。对缺氧与二氧化碳蓄积诱发

的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解。对浅麻醉下手术刺激引

起的支气管痉挛,需加深麻醉或给肌松药治疗。

误吸胃液后,病人可突然出现支气管痉挛,呼吸急速、困

难,肺内可闻弥漫性湿性锣音,呈严重缺氧状态。当发生呕吐

物和反流物误吸时,应立即将病入置于头低位,并将头转向一

侧,同时将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出,此外还应给

一定量支气管解痉药及抗生素,并努力(n^i)支持呼吸,必要

时于气管插管后用0.9%NaCL液行气管灌洗,直至吸出液pH

接近0.9%NaCL液时止。

91.最易发生(fSshEng)挤压综合征:大腿(dAtui)和臀部

92.拔管后声嘶勺状软骨脱位

93.SvO2的正常值65%〜75%

94.头疼的治疗星状神经节阻滞

95.癌痛的治疗口服给药

96.婴儿静息状态下氧耗量?6ml/kg*min

97.没有止呕作用的麻药是哪个?异丙嗪,氯丙嗪,丙泊酚,

羟丁酸钠98.患者女性,37岁。突然心跳、呼吸停止送入医院,

急行胸外心脏按压,气管内插管人工呼吸,此时抢救用药最佳

途径为

A.心内注射

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.皮下注射

E.气管内注射

正确答案:B

99.患者女性,20岁,因车祸致眼球穿透伤,不宜选用的

麻醉诱导用药是

A.静注芬太尼

B.静注异丙酚

C.静注咪达哇仑

D.静注利多卡因

E.静注琥珀胆碱

正确答案:E

100.患者男性,70岁。头痛,视力障碍,诊断为颅内占位

性病变。有十余年高血压病史,ECG左室肥厚,心肌缺血,

心房纤颤,不宜选用的麻醉药是

A.氯胺酮

B.异丙盼

C.硫喷妥钠

D.氟哌利多

E.芬太尼

正确答案:A

2010

硬膜外麻醉和全身麻醉复合主要(zhtiy宜o)是:A.硬膜外可

阻断疼痛的传入B,可最大限度的维持循环功能的稳定(AB)

2.肝脏(gAnzMg)不能合成的凝血因子是:AIIBVCVIID

vinEX(还有m、iv)

3.新生儿黄疸(hu如gd汕)错误的是:结合胆红素为主

4.诊断肾病综合症的必要条件是:尿蛋白>3.5g/d(还有血

浆白蛋白低于30g/L)

5.急性化脓性胆管炎最常见于:胆总管结石

6.硬膜外正中穿刺:皮肤-浅筋膜-深筋膜-脊上韧带-脊间

韧带-黄韧带-硬脊膜-硬膜下间隙(是硬膜下间隙哦)

7.什么是污染伤口:此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。

8.肺灌洗用于:1.尘肺2、肺泡蛋白沉积症3、黏液黏稠症

4、慢性非局限性化脓性支气管扩张症5、慢性以痰栓阻塞为

主的感染性支气管炎6、吸入性肺炎(含吸入粉末或液体状异

物的清除)7、放射性粉尘吸入。9.pKa的概念:酸度系数,

又名酸离解常数,代号Ka值,在化学及生物化学中,是指一

个特定的平衡常数,以代表一种酸离解氢离子的能力。

10.启动外源性凝血的是:A.CaBn因子C.III因子(启动

内源性凝血的是XII)

11.曲马多的药理(yAoli):不缩瞳,不引起(yinqi)括约肌收

缩,不产生欣快感,依赖性轻微,治疗剂量不抑制呼吸,大剂

量呼吸频率减慢。

12.压力控制(kGngzhl)通气的曲线:压力波形上升支较陡,

而平台时间较长。15.BIS:脑电双频谱指数等于,表示脑电等

电位;脑电双频谱指数等于100,表示完全清醒状态。BIS低于

60,绝大多数患者处于深度睡眠,对于声音刺激完全无反应,

不会发生术中知晓。

16.通过翼腭窝的神经:上颌神经

17.喉上神经由什么发出:迷走神经

18.马尾神经:从腰3到尾1

19.坐骨神经由什么发出:坐骨神经由腰神经和箴神经组

成,来自腰4〜腰5神经和能1〜觎3神经根

20.股三角从外到内:股神经一股动脉一股静脉

21.正中神经由什么组成:臂丛内、外侧根

22.臂丛神经由什么组成:是由颈5〜8胸1神经的前支组

成。5根、3干、6股组成臂丛锁骨上部

23.盆腔神经从:盆腔主要躯体神经为闭孔神经及舐丛。

闭孔神经由腰丛发出;撕丛由腰撕干和髓、尾神经的前支组成。

腰撕干由第4腰神经前支的一部分和第5腰神经前支组成;

24.食道(shid鱼o)气管联合导管:适用(shiyong)于现场急救

和困难气道的处理。

25.几种(jizhdng)吸入麻醉的血气分配系数:地氟醒<氧化

亚氮<七氟醒<异氟醴<恩氟醒<氟烷<乙醛<甲氧氟烷

26.氨力农和米力农的药理:具有正性肌力作用和改变心肌

舒张速率的作用,同时使血管扩张,降低外周血管阻力和肺血

管阻力,改善微循环和降低肺动脉压。心率无明显变化、心肌

氧耗降低。

27.全麻肌松最先恢复的:膈肌

28.重症肌无力的生理:是一种自身免疫性疾病,主要累

及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体,大约10%〜

15%的重症肌无力患者合并有胸腺瘤。主要累及骨骼肌,呈现

出晨轻暮重的特点。最常累及的肌肉是眼外肌,而几乎不影响

眼内肌,即瞳孔正常。

29.左心室压力-容积曲线:前负荷即心室肌收缩前所承受

的负荷,也就是心室舒张末期容积,与静脉回心血量有关。前

负荷通过异长自身调节的方式调节心搏出量,即增加左心室的

前负荷,可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高。这

种调节方式又称starling机制,是通过改变心肌的初长度从而

增强心肌的收缩力来调节搏出量,以适应静脉回流的变化。即

在增加前负荷时,心肌收缩力量加强,搏功增大。

2

):参考值68%〜77%,平均75%,能较准确(zh®que)反

映心排出量

33.等渗性脱水(tuGshui)病生:水和钠成比例地丧失,因而

血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞

外液量(包括循环血量的)的迅速减少。由于丧失的液体为等

渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细

胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不

发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐

外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。

34.SIRS的诊断:凡符合下列2项或2项以上表现者即可诊

断为SIRS:①体温>38℃,或V36C;②心率>90/min;③

呼吸>20/min,或二氧化碳分

压PaCO

2

<4.3kPa;

37.酮症酸中毒的处理(chhli):1.补液,以生理盐水

(shEngliyAnshui)为主;2.胰岛素治疗,输注胰岛素0.1U/(kg♦h);

3.纠正(jiuzheng)电解质及酸碱平衡失调,补碱指征为血

PH<7.1,HC03-<5mmol/Lo应采用等渗碳酸氢钠溶液,补碱

不宜过多过快;4.对症治疗:针对感染、心衰、心律失常等的

治疗。

2.中度妊高征血压进一步升高,但不超过

3.重度妊高征包括先兆子痫及子痫。血压超过

39.ARDS的诊断标准:1.有ALI/ARDS的高危因素。

2.急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。

3.低氧血症:ALI时动脉血氧分压(PaO

2

)/吸入氧分数值(FiO

2

)

<300;ARDS时PaO

2

/FiO

2

<200o

4.胸部X线检查显示两肺浸润阴影。

5.PAWP<18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。

同时符合以上5项条件者,可以诊断ALI或ARDS。

40.大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、败血症的热型:大叶性

肺炎为稽留热;急性肾盂肾炎为间歇热;败血症为弛张热

41.体温降到30℃,耗氧量下降多少?(25,30,40,50,60)

(体温30℃时,全身耗氧量降低50%,脑组织为30%)

42.老年人心血管,呼吸(htixi)生理特点:动脉管壁增厚,

收缩压、脉压增加;静脉血管壁弹性侬nxing)减弱,使血液淤

积。动、静脉氧分压差降低。左室肥厚,顺应性下降,左房容

积增加。心输出量较青年人减少30%〜60%。心率失常的发生

率随年龄增长而增加,多见室上性和室性早搏。肺泡表面积下

降,肺弹性回缩力下降。肺和胸壁顺应性下降、小气道阻力增

加和闭合气量增加,余气量增加,肺活量减少。

43.颈动脉体,主动脉弓(zhtid6ngm宜igGng)上的感受器是什

么?压力感受器。感受器的适宜刺激并非动脉血压本身,而是

血液对动脉管壁的机械牵张程度,因此它们是机械感受器。

44.血气分配系数最小的是(安氟醒,甲氧氟烷,异氟烷,

氟烷,乙醛)45.引起血管收缩的局麻药(利多卡因,丁卡因,

罗哌卡因,普鲁卡因)46.为了患者利益,医生能做的?1.医疗

机构管理决定;2.实验性药物;3.根据家属要求,向患者隐瞒

病情;4.限制患者一切社会活动

47.人们在平常生活中形成的道德规范范畴的?良心、理

智、荣誉、感觉(医学道德的基本范畴有权利与义务、情感与

良心、审慎与保密、荣誉与幸福)

48.影响去甲肾上腺素合成的:甲基酪氨酸。

49.梗阻性黄疸:影响维生素k吸收

50.严重肝病,术中出血多:凝血因子缺乏

51.多巴酚丁胺适用于心肺流转后低心排出量。

52.足月妊娠:血液高凝

53.肺容积等于(潮气量,补吸气量,补呼气量,残气量)

(肺总量等于4者之和,4者都为肺容积指标)

54.射血分数:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分

比。人体安静时的射血分数约为55%〜65%。射血分数与心肌

的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射

血分数也越大。

55.心脏指数:心脏指数=[心率x每搏指数]"000,为

3.0〜

3.5L/(min.平方米)

56.评价心肌收缩能力指标:dp/dt

57.依托咪酯:影响循环轻

58.产妇椎管内麻醉麻药减量原因:下腔静脉受压促使脊椎

静脉血流增加,硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积变

小.

59.老年人麻药(mWyAo)减量原因:低蛋白血症,细胞(xib初

外液减少.60.感觉(g。可u6)纤维ABC的传导特点,还有痛觉是

什么纤维传导的?A类:包括有髓鞘的躯体传入和传出纤维。

可分为a、6八3四类。传导速度快,A3:皮肤痛温觉(快

痛)

B类:是有髓鞘的植物性神经的节前纤维。传导速度适中

C类:包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤

维。传导速度慢,drC:脊后根痛觉(慢痛)

61.椎管内结构不包括黄韧带

62.目前应用最广的支气管内导管是:Ronbertshaw双腔管

63.肝门静脉的组成有:脾静脉+肠系膜上静脉

64.麻醉回路检查方法:正压通气

65.覆于胸壁内侧,隔上面与纵膈侧面的是:壁胸膜

66.心脏的血液绝大多数回流至:右心房

67.腰丛:第T12神经前支及1-4腰神经前支

68.下腹下丛位于:直肠两侧

69.上腹下丛位于(w西yd):第5腰椎及第1低椎上部的前

方(qianfang),两骼总动脉之间

70.股神经(sh6njing)发自:股神经来自腰2〜腰4

71.支气管扩张的药物:阿托品利多卡因氯胺酮七氟酸地

氟醒

72.适度钠通道阻滞剂:奎尼丁

73.轻度钠通道阻滞剂:利多卡因(明显钠通道阻滞剂:

普罗帕酮)74.限制性通气功能障碍表现:FEV1/FVC正常或

增加,而TLC减少

75.睡眠呼吸暂停综合症:每晚7小时睡眠过程中呼吸暂

停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)

>5次/小时并伴有嗜睡等临床症状76.重度贫血:Hb60—

31g/L(轻度Hb低限一91g/L;中度Hb90—61g/L极度Hb<=

30g/L)

77.系统性红斑狼疮:抗sm抗体阳性

78.类风湿关节炎:对称性累及小关节的多发性炎,常为

双手掌指关节近端指关节及腕关节

79.强制性脊柱炎:HLA-B27阳性

80.挤压综合症:高钾血症肌红蛋白尿

83.反映机体的氧合状态:PaO

2

(PvO2(混合静脉血氧分压):组织氧合状态的指标)

84.有创测量法常用的测压部位:槎动脉

85.疗效最长的糖皮质激素是:曲安奈德

86.能增加(zEngj语)琥珀胆碱肌松的是(1维库溪锭,2米

库氯镀3阿曲库钱4.潘库溪钱)(新斯的明能增加琥珀(hiipb)胆

碱肌松;非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互(xi&nghil)

拮抗,潘库溪锭是例外,应用该药可抑制血浆胆碱酯酶,可以

增强琥珀胆碱作用)

87.最先反映小气道阻力的是:闭合气量

88.局麻药不正确的有(1局麻药吸收后最先进入肌肉和脂

肪组织。2布比卡因易通过胎盘屏障)

89.呼机机撤机的不正确的是P0

2

<55mmHg

90.直接动脉测压,导管到感应器的距离不应超过(1

20cm2:60cm

3:120cm)(目前的意见是测压时用高频效应的换能器,

用内径为2.0〜3.0mm、长约60cm的硬质连接管为宜,至多不

应超过120cm,并保证测压系统内不能有气泡。)

91.钙拮抗剂最扩脑血管的是:尼莫地平

92.闭孔神经支配的是大腿内侧感觉对还是错?(皮支分

布于股前区内上部皮肤)

93.急性缺氧正确的是?1冠脉扩张,脑血管扩张,肺动脉

收缩

2冠脉扩张,脑血管扩张,肺动脉扩张

3冠脉收缩,脑血管扩张,肺动脉收缩

94.棘突T4对的是那个神经?T6

95.棘突T10对的是那个神经?L1

96.棘突T12对的是那个神经?S1

97.体循环阻力:SVR=[(MAP-CVP)*8]/C0,正常值为90-

150

A、食道B、鼻咽及鼻深部C、鼓膜D、直肠E口腔

98.中心(zhGngxin)温度最常用方法?B

99.中心温度(wEndQ)最精确方法?C

100.反应(面lying)通气功能的最重要的指标:Pco

2

101.肺通气的直接动力:肺泡与外界环境的压力差(肺通

气的原动力:呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动)

102.经鼻插管表面麻醉和具有血管收缩的是:4%可卡因

103.气管导管套囊的压力不超过20mmHg(有的书写

30mmHg)

104.作为撤机的是SIMV

105.正压通气的是CPAP

106.支气管镜的检查是HFV

107.肌松的参与作用用什么检查A:TOFB:单刺激

108.术后阵痛不用的:A:关节腔注射局麻药B外周神经

阻滞C蛛网膜注射局麻药D蛛网膜注射阿片类药E芬太尼皮

下贴剂

109.肋下神经:沿第12肋下缘和肋下动脉伴行

110.三叉神经的三条分支:眼,上、下颌神经

111.全麻诱导用丙泊酚和瑞芬出现呼吸困难,立即用力托

下颌,是A喉痉挛B丙和瑞的胸壁僵硬

112.患者潮气量和呼吸频率固定,如果潮气量减少一半,

呼吸频率增加一倍,通气是增加还是不变和减少?

113.患者潮气量和呼吸频率固定,如果潮气量增加一倍,

呼吸频率减少一倍,通气是增加还是不变和减少?

114.心室期去极化是:钠离子内流

115.插管芬太尼预防插管反应的剂量:8-10微克/kg(大

剂量芬太尼麻醉:一般用10〜20ug/kg;芬太尼静脉复合全麻:一般

诱导时用芬太尼4〜8ug/kg)116.低温麻醉时发生室颤的临界温

度:26-28

117.肾性高血压最适应用的降压药:卡托普利

118.静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是:静脉诱导快,

吸入苏醒快119.麻醉对甲状腺功能的影响:T3、T4T、TSH

120.不是起搏器的组成部分:电源、电极、导心线、导线

121.经被批准的非麻醉药:喷他佐辛、美沙酮、丁丙若啡

122.皮下注射肝素后几小时可用椎管内阻滞:4-6、8-12?

123.肺气肿吸入麻醉:诱导和苏醒均慢

124.经抗休克大量输血输液导致:凝血因子1

125.硝酸甘油不用于:A心功能不全B颅内高压(gAo")C

控制性降压

126.局麻药中毒(zh6ngd①惊厥的首选药物:地西泮

127.新生儿的血容量:80-85ml/Kg

128.诱发(y6ufM)戒断症状的药物:纳诺酮

129.手术室产生静电的原因?塑料制品、地线、穿棉制衣

130.小儿体重的计算公式:2X年龄+8(2岁以上)

(1—6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0.7(kg)

7〜12个月体重(kg)=6(kg)+月龄x0.25(kg))

131.肺循环阻力公式:PVR=[(PAP(肺动脉压)-(PAWP)

肺动脉楔嵌压)*8]/C0

132.冠脉灌注压公式:CCP=DBP-PCWP

133.胰岛素和胰高血糖素能否通过胎盘?都不能

134.嗜倍细胞瘤的术前,术中,切除瘤后的处理?术前准

备着重两点:①高血压及心率的控制;②扩充血容量。术中应

用无创监测ECG、SpO2,有创监测MAP、CVP、Het、血糖、

血气。高血压使用硝普钠,心动过速使用艾司洛尔,发生低血

压时,在CVP的监测下,快速补充血容量,扩容以平衡液替

代血浆为主,适当输血。在补充有效血容量的同时,分次静脉

注射去甲肾上腺素。135.氯胺酮的禁忌证?1.高血压;2.颅内

高压或有颅内占位性病变者;3.眼压增高或眼球开放性损伤者,

以及手术需要眼球固定不动者;4.心功能代偿不全、冠状动脉

硬化性心脏病、心肌病或有心绞痛病史者;5.甲状腺功能亢进

及肾上腺嗜格细胞瘤患者;6.癫痛和精神分裂病人。

136.心肌什么部位容易坏死?左室心内膜下

137.羊水("ngshui)栓塞后DIC如何抗凝?应用肝素量

lmg/kg(约50mg),加入生理盐水(shBngliy公nshui)100ml内,

静脉滴注,1小时滴完AL3-4腰麻B两点的硬膜外麻醉(mRzul)

孕妇的麻醉方法选择?B

138.先心右向左分流,或左向右分流,对吸入麻醉诱导和

静脉诱导的影响:左向右,静脉诱导慢,吸入快;右向左,静

脉诱导快,吸入慢;

139.流脑皮肤淤斑是由于?血管内皮损害,血管壁炎症、

坏死、血栓形成、血管周围出血

140.癌痛二阶梯药物可待因

141.老年人的病理生理特点错误的是:

1、体液总量减少,细胞外液减少为主(细胞内液为主)

2、PA-aDO2增力口,

3、肾素-血管紧张素-醛固酮反应减弱

4、心脏组织发生变化,纤维增多

142.妊娠期间糖代谢的变化

1、妊娠早期抗胰岛素分泌增加

2、妊娠中期抗胰岛素分泌正常

3、尿糖不能反映体内血糖的真实水平

143.中量血胸:500-1500ml(少量血胸:500ml以下;大

量血胸:1500ml以上)

144.大量输血的并发症:1.凝血功能障碍2.低温3.枸椽酸

中毒和低血钙4.高血钾5.微血栓和呼吸功能不全6.酸碱平衡失

调7.血管活性物质释放8.单核吞噬细胞障碍9.蛋白变性10.携

氧功能障碍11.感染、黄疸及输血后肝炎12.血型交配困难

145.颅内压的生理调节主要通过:脑脊液

146.慢性缩窄性心包炎提高CO最有效的方法:提高心率

1肺血增加2Spo2/Sao2下降3PetCO

2

下降4右向左分流增加5肺血减少6Pao2下降

1急查血气电解质2持续肾替代3血液透析等

151.诊断

1失血休克肾前肾衰2休克肾性肾衰3挤压综合症肾性4

挤压肾前性152.肾功能恢复需要时间

lw2w3w4w5w6w

153.阑尾的神经(shenjing)支配T10T12T4T6T8

154.去甲(qfiji衿肾的限速酶酪氨酸羟化酶

155.有一个(yig白)产妇产程选不对的选项第二产程心排血

量最大,外周血管均受压,严重的会产生高血压

156.肝动脉和门静脉的比较:供血量的25%---30%由氧饱

和度为98%的肝动脉供给,70%〜75%由氧饱和度为70%的肝

门静脉供给。肝动脉压力为lOOmmHg,肝门静脉压约7

mmHgo

157.羊水栓塞选错的右心衰(应该为左心衰)

158.骨折早期的并发症错误的休克损伤骨化感染破伤风

159.破伤风治疗中错误的是免疫球蛋白镇静(无错误答案)

160.重症肌无力病理特点:突触的间隙增宽突触后褶皱变

161.脑卒中脑梗死颈动脉硬化检查方法:脑卒中CT脑梗

死CTMRIDSA颈动脉硬化超声多普勒

162.嗜格细胞瘤症状血糖高、高血压、低血压、休克

163.嗜辂细胞瘤血糖高是否需要立即(1顼)治疗否

164.小儿(xi茬o6r)耗氧量/kg*min选项是67854(书上为

6-8)165.壶腹癌的首发症状(zhengzhuAng)黄疸消化道症状上

腹痛和上腹饱胀不适(如无上腹痛和上腹饱胀不适,则为黄疸)

166.P50和血红蛋白的关系:若P50减少,则氧离曲线左

移,说明氧和血红蛋白亲和力增加,氧就不易从血红蛋白释放;

若P50增大,则氧离曲线右移,说明氧和血红蛋白亲和力降

低,氧易从血红蛋白释放

167.胰腺癌用什么神经阻滞方法止痛腰交感干阻滞腰丛阻

滞硬膜外阻滞168.插管时瞬时并发症:1.牙齿及口腔软组织损

伤;2.高血压及心动过速;3.心律失常;4.气管导管误入食管

169.提高肺顺应性的原因:插管,肺气肿,肺不张

170.不是已觉醒状态为主的意识障碍是:谐妄、醒状昏迷

171.最后一个(ylg4)单肺通气的考题开始的原因是分泌物

堵塞之类的,后来是spo2仍不上来的处理上侧

CPAP5-10cmH2O

172.重症肌无力的辅助治疗(zhll话o)用药?丁胺卡那霉素;

阿托品;麻黄素173.舐管阻滞针尖不能超过什么水平(shuiping)

的连线?骼后上棘联线即S2174.重型颅脑损伤Glasgow昏迷

评分是多少?13分以上者为轻型,9〜12分为中型,6〜8分者

为重型,低于5分为严重型

175.年轻女性,人工流产后几周出现手关节压痛,X片显

示关节间隙增宽,小囊状改变,问是什么病?骨关节炎;强直

性脊柱炎;萎缩性肌病3个选项都不是

176.不是老年性肺炎的症状?畏寒;寒战;高热

177.小于2L/MIN是什么麻醉方式?低流量

178.交感神经节前与节后神经长短,神经元位置:交感神

经节前纤维短而节后纤维长;副交感神经节前纤维长而节后纤

维短。

179.氟马西尼药理特性?口服后生物利用率高;本身无药

理作用

180.药物肾静脉药物浓度为,问该药物的血浆清除率?

C(血浆清除率)=U.V/PU(尿中某物质的浓度

mg/100ml)V(每分钟尿量ml/min)P(血浆中某物质的浓度

mg/100ml)

181.剖腹产要求的最低平面:T8

182.支气管插管的金标准:纤维支气管镜

183.大面积烧伤后休克死亡,每日只补2500mL糖,死亡

原因?容量严重不足184.哪个错误?胃窦癌一低钾;幽门

(y6um6n)梗阻一低氯;甲状旁腺(j询zhu&ngpRngxi鱼n)—低钙

185.老年人前列腺切除(qiechii)后广泛渗血,原因?尿激

酶释放;纤溶亢进186•人在履行社会义务时产生的自我道德意

识?良心

187.肝硬化做脾切除,血色素74,压积31,如何输液?

白蛋白;脾切除后输血浆及全血;立即输全血

188.侧卧开胸后呼吸生理变化?肺内分流小于开胸前;上

侧肺顺应性变小;下侧肺血流小于上侧肺

189.腰麻后呼吸频率减慢,腹式呼吸变弱原因?膈神经阻

滞;胸部辅助肌阻滞190.开放性气胸首要处理?使开放性气胸

转变为闭合性气胸

191.张力性气胸首要处理?立即排气,降低胸膜腔内压力

192.孕妇合并甲亢治疗?他巴哇;丙基硫氧咯哽;碘剂

193.血气分配系数哪个最小?乙醛;安氟醒;异氟醒;氟

烷;甲氧氟烷194.肝毒性最大?氟烷(甲氧氟烷是肾毒性)

195.吸入麻醉药降颅压最好的是?异氟酸?

196.膀胱内肿瘤血尿特点?无痛性和间歇性

197.抗心律失常药物la类是哪个?普鲁卡因胺(还有奎尼

丁和丙毗胺)198.锁骨下穿刺失败后,改颈内静脉穿刺成功。

手术开始1小时血氧下降,Pco2不变。

(1)考虑:气胸;心包填塞;气管插管过深

(2)术中首选诊断措施:听诊;拍片

(3)即时处理措施:胸腔抽气;心包穿刺抽液

(4)治疗应在:B超室;CT室;MR室;PET-CT室;

手术室

199.反常呼吸一连枷胸

200.锥体外系反应可以避免的联合用药组合:咪哇+哌替

咤、氯胺酮+芬太尼、氟哌利多+?201.子宫次全切不宜适用的

麻醉方式一L3-4腰麻

202.二型呼衰:PaO

2

<60mmHg、PaCO

2

>50mmHg

203.高血压糖尿病史,一夜后一侧肢体偏瘫,头CT低密

度灶---溶栓204.角膜反射消失一面神经受损(直接与间接角膜

反射皆消失一见于患者三叉神经病变;直接反射消失,间接反

射存在,见于患侧面神经瘫痪)205.触、温、视、嗅、味觉全

麻后那个最后消失?听觉

206.TIVA与吸入麻醉比较优势是?苏醒快、起效快、并

发症少

207.小儿吸入七氟酸的原因?有特殊芳香味,小儿易于接

受。

208.老年人与青年人比较,吸入异氟醒后血压心率的变化?

209.肺气肿患者吸入麻醉起效和清醒快慢?都慢

210.青年男性,体温38.5度,心前区痛,ST改变,呼吸

困难考虑什么原因?.肋下神经是

211.舌咽神经支配舌头的部位-后三分之一

212.慢支的概念,选错误的-6个月(应该为咳痰喘

3个月,连续2年或以上)

213.缩窄性心包炎常见病因一一结核。闿)6)

214.支气管扩张(kubzhMg)症错误处理——镇静剂

215.耳鼻喉手术(shbushfi)处理--保持呼吸道通畅

216.中度烧伤----2度10-29%或3度<10%(1.轻度烧伤:

II。以下烧伤总面积在9%以下;2.中度烧伤:II。烧伤面积

10%〜29%或HI。烧伤面积不足10%;3.重度烧伤:总面积

30%〜49%或m。烧伤面积10%〜19%或H。、III。烧伤面积虽不

达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重

的复合伤;4.特重烧伤:总面积50%以上或HI。烧伤20%以上

或已有严重并发症)217.腋鞘-------颈深筋膜的延续

218.甲亢的临床表现--一腹泻(体温高心动过速)

219.仰卧位低血压处理——左倾30度

221.Colles骨折-伸直型骨折

222.顺式阿曲库铁消除一Hoffmann消除

223.甲亢最敏感指标一TSH

224.足趾不能伸损伤神经--腓总神经

225.子宫次全切不宜适用的麻醉方式一L12腰硬联合

226.双侧胸膜腔一互不相通

227.嗜辂细胞瘤,选错误的----瘤体切除后,儿茶酚胺

水平马上恢复正常(正确为下降)

228.体温调节中枢----下丘脑

229.同时吸人80%的N

2

。和1%的氟烷时…氟烷在血中浓度升高的速度明显加快

230.脊麻平面指的是一感觉神经阻滞平面

231.肝性脑病恢复一谷氨酰胺(注:意为使用谷氨酸与氨

结合形成谷氨酰胺而降低血氮,如为治疗,则为L-鸟氨酸-L-

门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸等)232.紫缙性先心病麻醉诱导用

药不合适的是一吸入麻醉药(氯胺酮是较好的诱导药物;吸入

麻醉面罩诱导,适用于心功能较好、左向右分流的病儿,但不

适用于右向左分流的紫维病儿,因肺血少可致麻药从肺泡弥散

入血的速度减慢,且容易引起动脉血压降低)

233.能携带氧气的血浆代用品…全氟碳

234.理想肌松药不包括--都以去极化起作用

235.重症肌无力叙述错误的--------对非去极化肌松药

不敏感

236.心脏骤停一首选肾上腺素

237.糖皮质激素治疗哮喘的机制不包括一稀释痰液

238.关于疼痛生理错误的是--皮质不能感知疼痛

239.前置胎盘诊断--妊娠晚期阴道无痛流血

1.术前下列哪项处理不当

A.放置鼻胃管B.快速输液C速配血型D.抗感染E.催吐

参考答案与解析:E

对于神志不清病人禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。

2.S-T段改变应考虑

A.失血性休克(xiiikgB.冠心病C.心肌缺血D.高血压E嘛

心病参考答案与解析:C

S-T段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代

表心室缓慢复极过程,S—T段发生改变应首先

考虑心肌缺血性改变。

3.气管插管时如已误吸,紧急处理(chtili),下列哪项不恰

A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠

冲吸C.给予5〜10cmH20,PEEP通气D.大剂量激素应用E.应

用扩血管药

参考答案与解析:E

误吸时紧急处理主要(zhtiy宜o)在于重建通气道并减轻肺损

害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、

早期大剂量应用激素均有效。

241.PISS的作用:防止气源接错

242.钠石灰的主要成分:94%氢氧化钙、5%氢氧化钠和1%

氢氧化钾(锹石灰的主要成分是80%氢氧化钙和20%氢氧化

钦)

243.振荡可以加速药液气化对

244.喉的神经分布:主要来自迷走神经的分支喉上神经和

喉返神经

245.醛固酮增多症:首选螺内酯

246.甲状腺肿大,气管软化麻醉诱导方法:清醒插管术后

最危险并发症:气管塌陷

247.法洛四联症七氟烷诱导:诱导缓慢,血压低,缺氧

248.法洛四联症低血压后:右向左分流加剧,肺血流减少

249.法四缺氧,反应最佳的是:SaO2、SPO2、血压、

PaO2、PaCO2(法四缺氧后可使用药物升高外周阻力,从而

提高氧饱和度)

肺循环血流增多(zengduo)

250.男,3岁,12kg,先心病室缺,在体外循环下行室缺

修补术,术后回病房以呼吸机支持,生命体征平稳。术后第一

天晨停呼吸机,自主呼吸26次/分,吸氧,SpO295%,1小时

后,发现患儿呼吸困难,烦躁(fWnzao),SpO2下降至60%,

吸痰管吸痰,进入10cm深度后有阻力,未吸出任何分泌物。

立即的处理是

A.检查气管导管位置

B.加压给氧

C.换吸痰管再吸痰

D.给镇静药

E.立即更换气管导管

251.患者胸前区疼痛,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,体

温38℃,入院后三天,血压下降明显,休克

患者最可能发生了急性心包压塞

需立即做的检查是心脏超声

处理急诊心包穿刺

上述处理最好在哪个地点超声室

252.颅脑外伤患者下列哪种药不宜用氯胺酮吸入麻醉药首

选异氟烷253.剖宫产手术胎头娩出时突发胸闷,呼吸困难,发

需马上做的检查凝血功能检查

患者可能发生了羊水栓塞DIC

治疗首选肝素

254.术后下肢肿胀,皮温升高

最有可能并发了下肢深静脉血栓

可用哪种检查静脉造影,超声

哪种治疗方法最安全有效口服华法林

255.甲亢患者,术中体温40℃,心率140次/分

患者可能发生了甲亢危象冶疗(治疗甲亢危象仍应以对症

处理为主,包括吸氧、物理降温、镇静冬眠疗法、使用降压药

物、0-阻滞剂等。如有心衰,可用强心药物。还可使用激素)

256.毛细血管微动脉端静水压平均为32mmHg

257.儿童(6rt6ng)下颌骨折,准备在麻醉下清创,首选:

鼻插管气管(qigu沿1)切开

2009

1.直肠癌最常见(chWngji豆n)转移部位是:肝、肺、脾

2.成人心脏按压的频率:60次/分、80次/分、100次/分、

120次/分3.成人心脏按压和人工呼吸的比例是:15:2、30:2、

5:1(根据2011心肺复苏与心血管急救指南,操作程序为:C-

A-B即:C胸外按压-A开放气道-B人工呼吸;按压深度由

2005年的4-5cm改为“至少5cm^^)

5.下列(xi&li6)选项哪个不对:择期手术术成人血红蛋白不

宜低于80g/L;年龄小于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过

lOOg/L;年龄大于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过90g/L;血

细胞比容大于50%

6.睾丸手术,若采用椎管内麻醉,感觉阻滞平面至少要达:

A.T4、B.T6、C.T10、D.T12、E.L1

7.服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常:4〜7天、

7〜14天肝素4小时

8.、手术前必须停药的是:利尿剂、ACEL受体阻滞剂

(病人长期服用某些中枢神经抑制药,如巴比妥、阿片类、单

胺氧化酶抑制药、三环抗忧郁药等,均应于术前停止使用)

9.妊娠期血容量增加最多的:22〜24周、24〜28周、

28〜32周、32〜34周10.哪种吸入麻醉药血/气分配系数最小:

地氟烷、甲氧氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮

11.会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药:安氟醴

12.镇痛作用最强:丁炳诺啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼、

舒芬太尼(如选项有二氢埃托啡,则为二氢埃托啡)

13.al受体拮抗药是:哌嘎嗪、育亨宾、美托洛尔

14.禁用于精神病、癫痫病人的是:异丙酚和氯胺酮

15.具有分离麻醉特点是:氯胺酮

16.具有感觉-运动分离的局麻药品:利多卡因、、布比卡

因、罗哌卡因17.可引起胸壁肌肉僵硬的是:芬太尼

18.可引起肾上腺皮质功能抑制的是:依托咪酯

19.眼球外伤禁用:琥珀胆碱

20.经hofmann消除:阿曲库胺

21.甲氧氟烷可引起:肾毒性、肝毒性

22.70KG男性,使用布比卡因的极量:100mg、150mg、

200mg

23.神经阻滞复合神经安定麻醉适应症:短小手术、老年

人与小儿

24.哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素:面部手术、手

指手术

25.体温每下降1℃,脑代谢率下降:5%、6%、7%

26.疼痛的传导纤维:A3和0纤维、A3和C纤维

27o交替脉是病特征:左心衰

28.右心衰和肝硬化区别:肝颈静脉回流征阳性

29.动脉硬化危险因素:年龄、吸烟、性别、肥胖(主要

的危险因素①年龄和性别;②血脂异常;③血压增高;④吸烟;

⑤糖尿病和糖耐量异常)30.左下肢烧伤占面积:18%、30%、

26%、15%、9%

小儿各部位面积

部位成人各部位面积(%)

(%)

头额9x1=9(发部3面部3颈部3)9+(12-年龄)

双上肢9x2=18(双手5双前臂6双上臂7)9x2

躯干9x3=27(腹侧13背侧13会阴1)9x3

9x5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双

双下肢46-(12-年龄)

足7)

31.糖尿病酮症酸中毒哪个(喧ge)错:立即(1承)给碳酸氢钠

32.创伤病人(bingr6n)急救:先救命后治病

33.小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹:动眼神经

(小脑幕切迹疝瞳孔先小后大;枕骨大孔疝瞳孔忽大忽小)

34.侧卧位颅压是:70-200

35.钠石灰失效判断(变硬、不发热、不变色)(临床判定二

氧化碳吸收剂失效的现象为:吸收剂不发热、变色、变硬,患

者出现二氧化碳蓄积)36.关于肌松药的使用,下列说法错误的

是:B

A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌

松药使其后加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延长。

B化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同。

C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。

D去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用相互拮抗。

E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱

的肌松药起效时间快。

37.慢性腹膜炎常见细菌:结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄

球菌

38.扩脑血管药最强:尼莫地平、尼群地平

39扩外周动脉药最强:硝苯地平

40.冠脉搭桥手术静脉的接口方向一端与冠状动脉狭窄远

端吻合,一端与升主动脉吻合

42.SIRS的诊断错误的是:PaCO2>45mmHg

43.4岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难,可能为:喉痉

挛、支气管痉挛、气管软化

44.唤醒试验的试题:唤醒试验有助于及时发现脊髓牵拉、

缺血,以避免永久性的脊髓损害。与吸入麻醉相比,静脉麻醉

药丙泊酚对体感诱发电位的抑制作用显著降低。

45.下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述,哪一项是错误

的D

A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻

醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡

46.房颤对循环功能的干扰在于:妨碍心室充盈

47.哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增

加:氟烷,恩氟酸>异氟醒〉七氟酸

48.PEEP及SIMV通气(t6ngqi)适应证:PEEP可使萎陷的

肺泡重新扩张,增加FRC和肺顺应性,改善通气和氧合,减

少肺内分流,是治疗低氧血症的重要(zhbngy京o)手段之一。

SIMV撤离呼吸机。

49.ASA分级(信n①:第一级:体格健康,发育营养良好,

各器官功能正常;第二级:除外科疾病外,有轻度并存病,功

能代偿健全;第三级:并存病情严重,体力活动受限,但尚能

应付日常活动;第四级:并存病严重,丧失日常活动能力,经

常面临生命威胁;第五级:无论手术与否,生命难以维持24

小时的濒死病人;第六级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官

移植手术。

50.影响Spo2的因素:低温(<35℃)、低血压(<50mmHg)或

应用血管收缩药、血液中存在亚甲蓝、MetHb、COHb、不同

测定部位、外部光源干扰。

51.大脑中最重要的镇痛物质是A.P物质B.脑啡肽

52.支扩、肺脓肿、间质性肺炎的X线表现:支气管柱状

扩张,典型的x线表现是轨道征;囊状扩张特征性改变为卷发

样阴影。肺脓肿早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘

不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。在肺组

织坏死、肺脓肿形成后,脓腔出现圆形透亮区及气液平面,其

四周被浓密炎症浸润所环绕。间质性肺炎早期肺泡炎显示双下

肺野模糊阴影密度增高如磨砂玻璃样。病情进一步进展,肺野

内出现网状阴影甚至网状结节状阴影,晚期有大小不等的囊状

改变呈蜂窝肺,肺体积缩小,膈肌上抬叶间裂移位。

53.开颅时打开硬脑膜血压下降原因:血容量不足(b立zd)、

麻醉太深、切开硬脑膜减压。询n”)反射

54.一密封(mi亮ng)容器,一半装水,在20.度30.度37度,压强

的变化:不变、增高、大气压

55.1型呼衰的诊断:PaO2<60mmHg;PaCO2正常或稍

56.36个月病儿禁食:8小时禁食,3小时禁饮

57.小于36月病儿禁食:6小时禁食,3小时禁饮

58.ACTH属于哪种实验:兴奋、抑制、激发、负荷

59.地塞米松属于实验:兴奋、抑制、激发、负荷

60.糖耐量实验:兴奋、抑制、激发、负荷……

61.钠内流是哪一期?(1234)

62.QRS是哪一期?(1234)

63.术前用单胺氧化酶抑制药,禁用:度冷丁

64.SLE的标记性抗体是:血抗Sm抗体

65.成人男性从门齿到气管隆突的距离为:28〜32cm

66.苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激

无明显反应持续的时间达:30分钟

67.椎管内麻神经阻滞的顺序:血管舒缩神经纤维-温觉-痛

觉-触觉-运动-压力-本体感觉消失

68.有癫痫高热病人,用何麻药麻醉:咪嗖安定

69.血液稀释时:组织灌流多、心肌收缩力增强

70.氨力农药(n6ngy鱼o)理原理:抑制cAMP的水解(shuijiE),

使cAMP的浓度升高.,促进Ca2+的内流和释放(shlfMg)

71.吸入麻药扩脑血管排序:氟烷〉恩氟醒,七氟醴>异氟醒

72.最易引起晕厥和心绞痛:三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、

主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄

73.慢阻肺病人吸入诱导特点:诱导慢,苏醒慢

74.局麻药中毒取决于:血药浓度

75.心率慢、心肌收缩力小用何药:多巴胺、多巴酚丁胺、

肾上腺素

76.一孕妇心率慢,要使子宫灌注好,用何药:麻黄碱、

多巴胺、去甲肾

77.T4是(化学成分):类固醇激素

78.颈动脉结节的位置:即第6颈椎横突前结节,正对环

状软骨平面。以拇指向后加压,可将颈总动脉压向颈动脉结节,

阻断血流,达到止血的目的。

79.做中心静脉压的监护时,一般用那些血管?1锁骨下静

脉;2颈内静脉;3股静脉;有时也可选用贵要静脉、颈外静

80.颈浅丛阻滞的方法:病人取仰卧位,去枕、头偏向对

侧,在胸锁乳头肌后缘中,作标记,即为穿刺点。由标记点垂

直刺入皮肤,缓慢进针,遇一刺破纸张样的落空感后表示针尖

已穿透肌膜,将局麻药液注射到肌膜下。

81.动作电位的形成机制:动作电位上升支主要由Na内流

形成,接近于Na的电-化学平衡

++++电位。1.细胞内外Na和K的分布不均匀,细胞外高

Na而细胞内高K。

++2.细胞兴奋时,膜对Na有选择性通透,Na顺浓度梯度

内流,形成锋电位的上升支。

+3.K外流增加形成了动作电位的下降支。

++

82.影响心排除量的因素(前、后负荷、心肌收缩能力、

心率)

83.近代麻醉史开端的标志:乙醛的发现

84.心脏功能的临床估计:

心功能屏气试验临床表现心功能与耐受力

普通体力劳动、负重、快速

I级30秒以上步行、上下坡,不感到心慌心功能正常

气短。

能胜任正常活动,但不能跑心功能较差。麻醉处理恰当,

II级20〜30秒

步或较用力的工作,否则麻醉耐受力仍好

心慌气短。

必须静坐或卧床休息,轻度心备功能不全。麻醉前准备充

III级10〜2

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