2023急性缺血性脑血管病抗血小板聚集治疗_第1页
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文档简介

非心源性缺血性卒中或TA发病时间<24h的高危TIA阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)作为双抗治疗吡格雷单药治疗(75mg/d),总疗程为90d替格瑞洛联合阿司匹林治疗21d(90mg,每日2次),总疗程90d未检测CYP2C19①非致残性缺血性脑血管事件指发病后未遗留显著残疾的缺血性脑血管事件,包括以下3类人群:TIA;轻型缺血性卒中;症状迅速缓解,未遗留残疾的缺血性脑血管事件。阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)单药治疗均可以作为不建议替格瑞洛(代替阿司匹林)用于轻型AIS和TIA的急性期治疗(Ⅲ类推荐,B级证据)。用吲哚布芬作为替代治疗(100mg,每日2次)是可行的(Ⅱb类推荐,B级证据)。司匹林100mg/d,联合氯吡格雷75mg/d(首日负荷剂量为300mg)],并持续21d,后改成单药氯吡格雷75mg/d,能显著降低90d卒中复发风对发病在24h内、非心源性轻型AIS(NIHSS评分≤3分)或高风险(ABCD2评分≥4分)的患者,如已完成CYP2C19基因检测,且为疗21d(替格瑞洛首日负荷剂量180mg,之后每次90mg,每日2次),此后继续使用替格瑞洛(90mg,每日2次)单药治疗,总疗程90d(I不推荐三联抗血小板(阿司匹林、氯吡格

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