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文档简介

试题说明

本套试题共包括1套试卷

每题均显示答案和解析

临床医学检验考试技术(师)练习题及答案13(500题)

临床医学检验考试技术(师)练习题及答案13

L[单选题]当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会的利益发生冲突而不能两全的时候

,医务人员能够无私利他、自我牺牲而决不损人利己,使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近

等于他的与医学界、服务对象以及整个社会的利益发生冲突的行为之和,甚至在重大冲突时能够牺

牲生命,这种医德境界是

A)基本境界

B)不道德境界

C)最低境界

D)最高境界

答案:D

解析:

2.[单选题]用于心肌梗死诊断的同工酶是

A)CK-MM

B)CK-BB

OCK-MB

D)CK-MiMi

E)巨CK1

答案:C

解析:通常血浆中的CK-MB来自心肌,因此常用于心肌梗死的诊断。

3.[单选题]EA花环试验主要是检测

A)Fc受体阳性细胞

B)NK细胞

C)中性粒细胞

D)巨噬细胞

E)T细胞

答案:A

解析:B细胞表面具有与IgGFc段结合的受体,极易与抗原抗体复合物中抗体Fc段牢固结合,故用相

应抗体致敏的红细胞(EA)作指示物,在一定条件下,它能与带Fc受体的B细胞形成EA花环,故称EA花

环试验。但由于单核细胞、巨噬细胞、NK以及部分T细胞也带有Fc受体,因此形成EA花环并非B细胞

所特有。本题正确答案是A。

4.[单选题]I型超敏反应皮内试验,注入量一般为

A)0.01~0.02ml

B)0.03〜0.05ml

00.02~0.04ml

D)0.01~0.03ml

E)0.02-0.03ml

答案:A

解析:I型超敏反应皮内试验,注入量一般为0.01〜0.02ml,使皮肤形成直径为2〜3mm的皮丘。

5.[单选题]肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起

A)尿比重偏低

B)高钠血症

C)血肌肝升高

D)尿比重偏高

E)高钾血症或代谢性酸中毒

答案:C

解析:

6.[单选题]用于自身抗体测定的技术是

A)直接免疫荧光抗体技术

B)间接免疫荧光抗体技术

C)双标记免疫荧光抗体技术

D)时间免疫荧光测定技术

E)荧光免疫偏振测定技术

答案:B

解析:通过标记第一抗体直接检测病原体抗原。通过已知抗原检测自身抗体,再加标记抗体进行显色

o分别用两种荧光素标记两种第一抗体,可同时检测两种抗原。

7.[单选题]与其他肺部感染病原菌相比较,铜绿假单胞菌的毒力特点是()

A)产生外毒素

B)具有内毒素

C)产生溶血素

D)产生绿脓素

E)具有菌毛

答案:D

解析:

8.[单选题]血细胞分裂的主要形式是

A)有丝分裂

B)无丝分裂

C)直接分裂

D)减数分裂

E)病理分裂

答案:A

解析:血细胞主要是通过有丝分裂方式增殖,在血细胞增殖过程中,母细胞有丝分列后形成的子细胞

同时都趋向分化成熟。因此本题正确答案是A。

9.[单选题]最有助于初步确定贫血原因的为下列哪项()

A)血清铁测定检查

B)血清叶酸测定

C)骨髓细胞培养

D)骨髓涂片检查

E)染色体检查

答案:D

解析:

10.[单选题]克雷伯菌属是

A)革兰阴性双球菌,无鞭毛

B)革兰阴性较粗大的杆菌,有明显的英膜,无鞭毛

C)革兰阳性,菌体染色不均匀,菌体一端或两端膨大

D)革兰阴性,弧形或逗点状,细菌一端有单鞭毛

E)革兰阴性短杆菌,散在排列,大多有周鞭毛

答案:B

解析:

11.[单选题]检测HBsAg-CIC所用的方法是A:PEG沉淀法

A)Clq固相法

B)抗C3-CI

C)ELISA

D)胰蛋白酶解离法

E)抗C4-CIC-ELISA

答案:D

解析:PEG沉淀血液中的免疫复合物,继而用胰蛋白酶消化沉淀中的抗体蛋白,游离出抗原成分,用

反向间接血凝试验检测HBsAg-CIC。

12.[单选题]自动化免疫分析仪测定的0CV应小于

A)15%

B)5%

010%

D)8%

E)3%

答案:C

解析:ocv指最佳条件下的变异,自动化免疫分析仪应小于10虬

13.[单选题]用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素等标本保存的防腐剂是

A)40%甲醛

B)甲苯

C)二甲苯

D)浓盐酸

E)4%甲醛

答案:D

解析:尿液分析常用的防腐剂有:甲醛,对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用;甲苯

常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌

检查;浓盐酸用于定量的测定尿T7羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca。等标本防腐;冰乙酸用

于检测5-羟色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

14.[单选题]血块收缩不良主要见于

A)血小板无力症

B)血小板a颗粒缺乏症

C)巨大血小板综合征

D)贫血

E)PF

3

缺乏症

答案:A

解析:

15.[单选题]诊断乳腺癌联合应用的肿瘤标志物是

A)CEA+CA242

B)CA125+CEA

OCEA+CA15-3

D)CA125+CA19-9

E)NSE+CA125

答案:C

解析:CA15-3为乳腺癌的肿瘤标志物,结合CEA检测,可提高诊断效率。

16.[单选题]急性心肌梗死(AMI)发生后最早出现的标志物是

A)Mb

B)CK

OCK-MB

D)cTnT

E)cTnI

答案:A

解析:Mb、CK、CK-MB、cTnT、cTnl可作为早期的标志物,其中Mb是AMI发生后最早出现的标志物

,AMI发生0.5〜2h即可升高,CK、CK-MB是3〜8h出现升高,cTnT、cTnl是3〜6h出现升高。

17.[单选题]生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除

A)医德意识的变化

B)医德规范的变化

C)促进了生命伦理学的诞生

D)医德理论的变化

E)医德根本宗旨的变化

答案:E

解析:

18.[单选题]内源性感染和外源性感染共同的必备条件是

A)传染源

B)病原菌

C)传播途径

D)易感宿主

E)以上都是

答案:D

解析:内源性感染的病原来源为宿主自身体内正常菌群中的机会致病菌,无须其他传染源和传播途径

o因此本题正确答案是D。

19.[单选题]皮质醇由下列哪部位所分洪

A)肾上腺皮质球状带

B)肾上腺皮质网状带

C)肾上腺皮质

D)肾上腺皮质束状带

E)肾上腺髓质

答案:D

解析:

20.[单选题]起“桥联”作用的成分是

A)Abl

B)Ab2

0抗-HRP

D)HRP

E)抗-AP在PAP技术中:

答案:B

解析:Ab2为抗Abi和抗-AP同种型抗原表位的抗体,能同时与两者发生特异性结合,起“桥联”作用

o为了能够通过Ab2将抗Abi和抗-AP连接,抗-AP的抗原特异性必须与特异性抗体(Abi)一致。特异性

抗体(Abi)与待测抗原反应,并特异性结合。

21.[单选题]引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是

A)肺炎支原体

B)人型支原体

C)发酵支原体

D)解掘腺原体

E)生殖道支原体

答案:A

解析:引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是肺炎支原体。

22.[单选题]接触系统的凝血因子是指

A)因子PK

B)因子刈、XI、PK、HMWK

C)因子VILIX、PK、HMWK

D)因子H、VII、IX、X

E)因子II、v、vn、x

答案:B

解析:

23.[单选题]临床器官移植选择供体,可不必做下列哪种试验

A)HLA配型

B)HLA交叉配型

C)ABO血型配型

D)供者血清HLA抗体测定

E)组织配型

答案:D

解析:排斥反应的预防与治疗:组织配型(ABO血型和HLA配型),交叉配合试验(主要是检测受者血

清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体)。

24.[单选题]关于HDL的描述错误的是

A)主要在肝和小肠合成

B)维持细胞内胆固醇量的相对衡定

C)限制动脉粥样硬化的发生

D)将肝外胆固醇转运到肝内进行代谢

E)运输外源性三酰甘油

答案:E

解析:考查HDL的主要生理功能,HDL的主要生理功能是逆向转运胆固醇。

25.[单选题]原发性醛固酮增多症的实验室特点是

A)肾素、血管紧张素H低而醛固酮高

B)肾素、血管紧张素II高而醛固酮低

C)醛固酮、肾素、血管紧张素H均低

D)醛固酮、肾素、血管紧张素II均高

E)肾素高而血管紧张素II、醛固酮低

答案:A

解析:肾上腺皮质肿瘤或增生所致的原发性醛固酮增多症,血醛固酮分泌升高,患者有水钠潴留,体

液容量扩张。

26.[单选题]被NCCLS推荐作为干化学法检测尿蛋白的参考方法是

A)加热醋酸法

B)磺基水杨酸法

C)沉淀法

D)色谱法

E)电泳法

答案:B

解析:尿蛋白检查的定性试验包括:试带法、磺基水杨酸法、加热乙酸法;尿蛋白定量试验包括:沉

淀法、比浊法、比色法等。NCCLS将磺基水杨酸法作为干化学检查尿蛋白的参考方法和确证试验。因

此本题最佳选项是A。

27.[单选题]抵御化脓性细菌感染的非特异性免疫细胞是

A)单核细胞

B)巨噬细胞

C)中性粒细胞

D)TCRY8

+

细胞

E)肥大细胞

答案:C

解析:

28.[单选题]巨球蛋白血症时,可发生

A)高黏滞血症

B)免疫球蛋白异常增高

C)溶骨性病变

D)本周蛋白

E)T细胞功能异常

答案:A

解析:多发性骨髓瘤患者单克隆B细胞恶性增生,血浆免疫球蛋白异常增高。巨球蛋白血症患者分泌

IgM浆细胞恶性增殖,IgM含量升高,血液黏稠度增加。Digeorge综合征由于胸腺发育不全导致T细胞

不能正常发育,属于T细胞免疫缺陷。

29.[单选题]能特异性与t-PA以1:1比例结合,使其失活的物质是

A)PLG

B)u-PA

C)a

2

-AP

D)PAI-1

E)TFPI

答案:D

解析:t-PA主要由内皮细胞合成和释放,PAIT主要由血管内皮细胞和血小板合成,PAIT的主要作

用是与LPA和u-PA结合形成不稳定的复合物,使其失去活性。

30.[单选题]正常阴道分泌物的pH值为

A)2-3

B)3〜4

C)4〜4.5

D)5-6

E)5.5〜6.5

答案:C

解析:正常阴道分泌物呈酸性,pH值4〜4.5,pH值增高见于各种阴道炎、幼女或绝经后的妇女。

31.[单选题]关于补体的叙述,正确的是

A)为豚鼠血清中的一种耐热的蛋白质

B)由四种成分组成

C)经免疫接种可以增加

D)可与任何一对抗原抗体复合物结合

E)是一组性质稳定的糖蛋白

答案:D

解析:补体不耐热,性质不稳定,成分不只四种,仅经典途径就有C1〜C9,补体能与抗原抗体复合物

结合。

32.[单选题]粪便外观呈白陶土色,主要见于

A)消化道溃疡

B)胃癌

C)阻塞性黄疸

D)正常粪便

E)寄生虫感染

答案:C

解析:

33.[单选题]离心尿液镜检时,要求相对离心力为

A)100g

B)400g

C)600g

D)800g

E)1000g

答案:B

解析:离心尿液镜检时,要求相对离心力为400g。

34.[单选题]免疫检测自动化的首要目的是

A)减低操作者劳动强度

B)减少操作程序

C)提高工作效率和检测的精密度

D)自动检测及校对

E)提高检测的可靠性

答案:C

解析:

35.[单选题]间接血凝试验采用的固相载体是

A)人红细胞

B)人“0”型红细胞

0鼠红细胞

D)绵羊红细胞

E)醛化绵羊红细胞

答案:E

解析:间接血凝试验是以红细胞作为载体的间接凝集试验。绵羊红细胞容易获得,醛化后容易保存和

致敏,为最常用的固相载体。

36.[单选题]溶血素即

A)SRBC

B)抗SRBC抗体

C)补体

D)IC

E)抗原

答案:B

解析:溶血素即抗绵羊红细胞抗体,多是以绵羊红细胞免疫家兔而得到的兔抗血清。一般没有必要进

一步提纯抗体,但在试验前需先进行加热56t30min以灭活补体。因此,本题最佳答案是B。

37.[单选题]AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是

A)入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查

B)入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查

C)入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h

D)入院即刻,入院后每隔2h检查一次

E)入院即刻检查一次,出院前检查一次

答案:C

解析:

38.[单选题]在放线菌感染的病灶中,肉眼可见硫磺颗粒,其实质是

A)异染颗粒

B)抱子

C)包涵体

D)质粒

E)组织中形成的菌落

答案:E

解析:放线菌在机体抵抗力减弱、拔牙等引起内源性感染,导致软组织化脓性炎症,在脓汁中可见到

分枝缠绕的小菌落,即硫磺样颗粒。

39.[单选题]关于ABH抗原分泌型,错误的说法是

A)决定分泌型是由特殊基因Se所控制

B)各种体液或分泌液中,以唾液中含量最为丰富

C)脑脊液中无血型物质

D)血型物质主要存在于红细胞膜上

E)中国人均为分泌型

答案:E

解析:

40.[单选题]参与血小板释放功能的有

A)GPIb/IX复合物

B)钙离子

C)GPHb/nia复合物

D)vWF

E)GPHb/Ha复合物

答案:B

解析:参与血小板释放反应的因素有诱导剂、钙离子和完整的骨架系统。因此本题正确答案是B。

41.[单选题]关于急性胰腺炎时的血生化检查,下列哪一项是不正确的

A)血清淀粉酶在发病3〜5天后可恢复正常

B)血清淀粉酶P同工酶升高

C)血清淀粉酶S同工酶升高

D)血清淀粉酶的高低与病变轻重有关

E)血钙小于1.75mmol/L常提示预后不良,有25%的急性胰腺炎的患者可见血钙降低

答案:C

解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,在发病后2〜12小

时活性开始升高,12〜72小时达峰值,3〜4天后恢复正常。主要是血清淀粉酶p同工酶升高。

42.[单选题]下列细菌仅仅对人致病的是()

A)马流产沙门菌

B)伤寒沙门菌

C)猪霍乱沙门菌

D)鸭沙门菌

E)以上都不对

答案:B

解析:

43.[单选题]关于慢性粒细胞白血病,下列说法错误的是

A)加速期及急变期,血小板可进行性减少

B)红细胞和血红蛋白早期正常

C)白细胞数显著升高,嗜碱性粒细胞可升高

D)NAP阳性率及积分明显升高

E)是多能干细胞水平上突变的克隆性疾病

答案:D

解析:CML的NAP阳性率及积分明显降低甚至消失。

44.[单选题]通常情况下,显微镜下计数白细胞的区域是

A)一侧计数室,对角两个大方格

B)两侧计数室,共十个大方格

C)一侧计数室,四角四个大方格

D)一侧计数室,中间一个大方格

E)两侧计数室,对角共四个大方格

答案:C

解析:

45.[单选题]哪种Hb为快速血红蛋白()

A)HbA

B)HbE

OHbH

D)HbS

E)HbF

答案:C

解析:

46.[单选题]多数沙门菌在克氏双糖铁(KIA)复合试验中的反应是

A)斜面变红、低层变黑

B)斜面和低层均变红

C)斜面和低层均变黄

D)变红、低层无变化

E)斜面变红、低层变黄

答案:A

解析:

47.[单选题]精液标本采集后,放在哪种容器中送检的方式是不正确的

A)塑料试管

B)玻璃试管

C)防水纸盒

D)避孕套

E)专用精液收集瓶

答案:D

解析:采集精液时先排净尿液,将一次射出的全部精液排入洁净、干燥的容器内,不能用乳胶避孕套

48.[单选题]与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是

A)M2a

B)M4

OMDS

D)ALL-L2

E)ALL-L3

答案:D

解析:MO异常增生细胞在形态学上呈原始细胞特征,自立病细胞形态较小,亦可较大,胞质少,胞质

可透亮或中度嗜碱,无嗜天青颗粒和Auer小体,核圆形,核仁明显,与ALL-L2类似。

49.[单选题]分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单

核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与

A)真性红细胞增多症

B)急性单核细胞白血病

C)慢性淋巴细胞白血病

D)浆细胞白血病

E)红白血病

答案:B

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验

;a醋酸蔡酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D蔡酚酯酶染色后的原始单

核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性a丁酸蔡酚酯酶染色。2.碱性a丁酸茶酚酯酶染

色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不

能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身

不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴

别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色

阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反

应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒

细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。5.正常血细胞的染色反应中

,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼

红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞

也呈阳性反应。

50.[单选题]a-醋酸荼酚酯酶染色阳性且被氟化钠抑制的细胞是

A)单核细胞

B)早幼粒细胞

0中幼粒细胞

D)淋巴细胞

E)巨核细胞

答案:A

解析:a-醋酸茶酚酯酶染色阳性且被氟化钠抑制的细胞为单核细胞,其余4种细胞虽为阳性,但不被

氟化钠抑制。

51.[单选题]男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史

10年,不规律口服降糖药治疗最可能的血生化表现是

A)血糖2.8mmol/L,血渗透压270mosm/kg•H

2

0(mmol/L)

B)血糖33.4nunol/L,血渗透压350mosm/kg•H

2

0(mmol/L)

C)血糖6.Ommol/L,血渗透压290mosm/kg•H

2

0(mmol/L)

D)血糖12.5mmol/L,血渗透压330mosm/kg•H

2

0(mmol/L)

E)血糖5.5mmol/L,血渗透压350mosm/kg•H

2

0(mmol/L)

答案:B

解析:(最可能的血生化表现是)血糖值的测量一般分空腹血糖和餐后血糖;空腹血糖是在至少空腹

8小时后测量,正常值是低于6.1毫摩尔每升(mmol/L);餐后血糖可在餐后测量,或进行口服葡萄

糖耐量试验,正常值是餐后1小时低于10毫摩尔每升(mmol/L),餐后2小时低于7.8毫摩尔每升

(mmol/L)o血浆渗透压正常值280~310mmol/L(平均300)。310mmol/L为高渗患者已有糖尿病史十

年,神志不清伴有抽搐,所以最有可能出现的血生化表现为B。

52.[单选题]血培养的培养基中常用的抗凝剂为

A)EDTA-K2

B)肝素

C)聚茴香脑磺酸钠

D)枸檬酸钠

E)EDTA-K3

答案:C

解析:聚茴香脑磺酸钠(SPS)不但可作为抗凝剂,还可拮抗血液中氨基糖甘类及多肽类抗生素。因此

本题正确答案是C。

53.[单选题]不引起人兽共患寄生虫的原虫是

A)杜氏利什曼原虫

B)人体疟原虫

C)弓形虫

D)隐苑子虫

E)以上都是

答案:B

解析:不引起人兽共患寄生虫的原虫是人体疟原虫。

54.[单选题]下列属于医院内感染的是

A)外源性感染

B)内源性感染

C)交叉感染

D)医源性感染

E)以上都是

答案:E

解析:医院感染是指发生在医院中的一切感染,包括患者入院时不存在,住院期间发生的感染及患者

住院期间被感染出院后发病等情况。医院感染的传播途径有内源性感染(又称自身感染)、外源性

感染(又称交叉感染),包括医源性感染。

55.[单选题]细菌仍可生存,即使缺少

A)细胞膜

B)细胞壁

C)细胞质

D)核质

E)核蛋白体

答案:B

解析:在某些情况下,细菌细胞壁遭到破坏或合成受到抑制,部分细菌仍保持一定的生命力,成为细

胞壁缺陷的细菌,即细菌L型。

56.[单选题]下列哪项不是只具有抗原性而无免疫原性的物质

A)核首

B)大多数多糖

C)某些小分子量药物

D)多肽

E)牛血白蛋白

答案:E

解析:半抗原指某些物质在独立存在时只具有抗原性而无免疫原性,如多肽、大多数多糖、幽族激素

、脂肪胺、类脂质、核普、某些小分子药物等。半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才具有

免疫原性。

57.[单选题]共用题干一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子皿、

VDI活性正常。如检测结果为阳性.应进一步检测

A)血浆组织型纤溶酶原激活剂活性

B)血浆纤溶酶原活化抑制物

C)血管性血友病因子检测

D)血小板生存时间

E)狼疮抗凝物质确诊试验

答案:E

解析:大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产

、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直

接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来

干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效

应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。

筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被

纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8〜1.2。若筛检试验和确

诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其

他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有

狼疮抗凝物质存在。

狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受FVD及F刈异常的影响

,受检血浆中肝素含量<1.OU/ml对结果也无影响。

58.[单选题]患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验

室检查:尿蛋白阳性(+++),肌肝清除率正常,血清清蛋白25g/L。该患者血清中哪种蛋白可能升

A)AIB

B)AAG

OHP

D)AMG

E)AAT

答案:D

解析:

59.[单选题]与散射光强度成反比的是

A)入射光波长

B)入射光强度

C)颗粒的分子量

D)颗粒数目

E)颗粒大小

答案:A

解析:散射光强度与颗粒的分子量、数目、大小及入射光强度成正比,与微粒至检测器的距离、入射

光波长成反比,因此使用高强度光源,如激光、较短波长的入射光,可提高检测灵敏度。

60.[单选题]第一个被成功测序完整基因组的细菌是

A)破伤风梭菌

B)大肠埃希菌

C)流感嗜血杆菌

D)结核分枝杆菌

E)金黄色葡萄球菌

答案:C

解析:1995年Venter等人第一次完成了流感嗜血杆菌基因组的完整测序,其大小约为1.8Mb。

61.[单选题]血检微丝坳,厚血膜法的取血量应为()

A)1大滴

B)2大滴

03大滴

D)4大滴

E)5大滴

答案:C

解析:

62.[单选题]下列寄生虫中兼具无性繁殖及有性繁殖的是

A)疟原虫

B)阿米巴原虫

C)钩虫

D)蛔虫

E)阴道毛滴虫

答案:A

解析:寄生人体的疟原虫生活史基本相同,需人和雌性按蚊两种宿主,具有无性生殖和有性生殖两个

世代。无性生殖在人体内进行,有性生殖起始于人体而在雌性按蚊体内完成。

63.[单选题]就促红细胞生成素(EP0)而言,下述错误的是

A)是一种糖蛋白,主要由肾产生,而人工无制备

B)能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞

C)能促进幼红细胞增殖和成熟

D)缺氧状态时,肾产生促红细胞生成素增加

E)胎儿时期肝脏也可产生

答案:A

解析:

64.[单选题]在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值'

A)LDH

B)ALP

0ALT

D)CK

E)ACP

答案:B

解析:本题考查ALP的临床意义,ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。

65.[单选题]溶血性贫血网织红细胞计数

A)增高

B)降低

C)正常

D)明显增高

E)明显降低

答案:D

解析:溶血时大量网织红细胞进入血循环,Ret可达6%〜8%,急性溶血时,可达约20%,甚至50%以上

66.[单选题]将融合的杂交瘤细胞稀释,实际每个培养孔是

A)一个细胞

B)没有细胞

C)没有或一至几个细胞

D)几个细胞

E)一至几个细胞

答案:C

解析:由于细胞融合是一个随机的过程,在已经融合的细胞中,有相当比例的无关细胞的融合体,需

筛选去除。筛选过程一般分为两步进行:一是融合细胞的抗体筛选,二是在此基础上进行的特异性

抗体筛选。将融合的细胞进行充分稀释,使分配到培养板的每一孔中的细胞数在0至数个细胞之间

(3096的孔为0才能保证每个孔中是单个细胞),培养后取上清以ELISA法选出抗体高分泌性的细胞;这

一过程常被习惯地称作克隆化。将这些阳性细胞再进行克隆化,应用特异性抗原包被的ELISA找出针

对目标抗原的抗体阳性细胞株,增殖后进行冻存、体外培养或动物腹腔接种培养。因此,本题最佳

答案是C。

67.[单选题]患者,女性,20岁。半月前自购"美肤霜"化妆品,每日擦抹于面部,1周后面部红肿、

皮疹。2d前上肢和胸、背部出现皮疹、大水疱,渗出明显,局部皮肤有剥脱,请求医治。无其他化

妆品使用史,半月来无服药史。此患者最可能的临床诊断是

A)接触性皮炎

B)药物过敏症

C)传染性超敏反应

D)自身免疫性疾病

E)免疫复合物型超敏反应

答案:A

解析:

68.[单选题]补体经典途径的激活剂是

A)IgG

B)IgM

OlgG^IgM

D)IgG或IgM与相应抗原形成的复合物

E)游离抗原

答案:D

解析:补体经典途径的激活剂是IgG或IgM与相应抗原形成的复合物,游离抗原或抗体均不能激活补

体。

69.[单选题]对实验动物进行接种的方法是()

A)皮内注射法和皮下注射法

B)腹腔注射法和肌内注射法

C)静脉注射法和足掌接种法

D)脑内注射法和鼻内接种法

E)以上均是

答案:E

解析:

70.[单选题]患者,男。45岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝,做痰液脱落细胞检查涂片检查见一细胞两

端细长,纤维样。中间有不规则巨大的畸形核,染色深、成团块状、无核仁,核膜厚,边界清楚

,胞质丰富,提示此细胞为

A)鳞状上皮表层细胞

B)纤毛柱状上皮细胞

C)鳞状上皮癌细胞

D)黏液柱状上皮细胞

E)柱状上皮癌细胞

答案:C

解析:

71.[单选题]LPL在发挥其酶活性时所必需的辅助因子是

A)ApoAI

B)ApoAII

OApoCI

D)ApoCH

E)ApoB

答案:D

解析:ApoCII是LPL的激活剂。

72.[单选题]缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是

A)TXB2

B)TF

C)t-PA

D)PAI

E)vWF

答案:c

解析:t-PA减低表明纤溶活性减弱,见于血栓前状态和血栓性疾病。而在血栓性疾病或高凝状态时

.由于血管损伤、血小板活化释放和纤溶活性减弱等改变.TXB2、TF、PAI和FDP均可显著增高。

73.[单选题]在人体内调节钙磷代谢的物质是A:胆钙化醇

A)B-胡萝卜素

B)l,25-(0

O2D3

D)7-脱氢胆固醇

E)维生素D3

答案:C

解析:1,25-(0H)2D3是人体内调节钙磷代谢的激素。

74.[单选题]关于NBT试验的临床意义叙述正确的是

A)检测中性粒细胞的胞外杀菌能力

B)检测T淋巴细胞的杀菌能力

C)检测中性粒细胞的胞内杀菌能力

D)检测B淋巴细胞的杀菌能力

E)检测淋巴细胞的杀菌能力

答案:C

解析:NBT试验检测中性粒细胞的胞内杀菌能力,细胞内酶作用于NBT,形成紫色结晶。

75.[单选题]1名幼儿低热、咳嗽,昼轻夜重,而且是阵发性痉挛性咳嗽,偶有特殊的"鸡鸣"样吼声

o临床初步诊断此病为百日咳,免疫荧光法检查也支持这个诊断。为了防止此病扩散,应该给儿童

注射的菌苗是()

A)白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素

B)白喉活菌苗、百日咳灭菌苗和破伤风活菌苗

C)白喉类毒素、百日咳灭菌苗和破伤风类毒素

D)白喉活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素

E)白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风活菌苗

答案:C

解析:

76.[单选题]粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值低于

A)0.5*109/L

B)1.0*109/L

C)2.0*109/L

D)3.0*109/L

E)4.0*109/L

答案:C

解析:白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4.0*109/L,低于(1.5〜2.0)*109/L为中性粒细

胞减少症,低于(0.5〜L0)*109/L为粒细胞缺乏症。

77.[单选题]某患者,女,59岁,因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果:尿糖(+++),尿

蛋白质(-)、尿酮体(-)、血糖9.8mmol/L,初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂

量,检查尿糖的最佳标本是

A)随机尿

B)3小时尿

C)晨尿

D)24小时尿

E)导尿标本

答案:C

解析:晨尿是空腹尿,其化学成分浓度高,适合于检查尿糖。

78.[单选题]中性粒细胞的减少见于

A)伤寒或副伤寒

B)急性风湿热

C)扁桃体炎

D)糖尿病酮症酸中毒

E)消化道恶性肿瘤晚期

答案:A

解析:

79.[单选题]经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为

A)CM,VLDL,IDL,LDL,HDL

B)HDL,LDL,IDL,VLDL,CM

C)CM,VLDL,LDL,IDL,HDL

D)HDL,IDL,LDL,VLDL,CM

E)HDL,LDL,IDL,CM,VLDL

答案:B

解析:超速离心法是根据脂蛋白密度大小,在离心后分层而定,最下面的密度最高为HDL,IDL密度小

于LDL。

80.[单选题]可溶性黏附因子最常用的检测方法是

A)PCR

B)RID

OCLIA

D)RIA

E)ELISA

答案:E

解析:

81.[单选题]关于诺卡菌属的叙述哪个是错误的

A)为C

抗酸性丝状菌

B)严格厌氧菌

C)能形成气生菌丝

D)主要引起内源性感染

E)是足菌肿的病原菌

答案:D

解析:奴卡菌病多为外源性感染,可因吸入肺部或侵入创口引起化脓感染。

82.[单选题]关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是

A)RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

B)95%以上的缺铁性贫血RDW正常

C)RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

D)轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

E)RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

答案:B

解析:

83.[单选题]急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是

A)t(9;22)

B)t(6;9)

C)t(15;17)

D)t(ll;19)

E)t(8;21)

答案:C

解析:

84.[单选题]脱落细胞学检查的检出率一般为

A)260%

B)>100%

C)280%

D)240%

E)220%

答案:A

解析:

85.[单选题]不食未煮熟的肉类可预防()

A)贾第虫的感染

B)弓形虫的感染

C)结肠小袋纤毛虫的感染

D)隐袍子虫的感染

E)血吸虫的感染

答案:B

解析:

86.[单选题]下列不符合原性纤溶亢进特点的是

A)血浆ELT明显缩短

B)纤维蛋白肽B-B

1

-42水平增高

C)血浆纤维蛋白原水平明显减低

D)血浆FDP明显增高

E)t-PA活性降低

答案:E

解析:

87.[单选题]胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒,并有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列

,符合此特点的白血病是

A)M1

B)M2a

C)M3

D)M4

E)M5

答案:C

解析:M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,胞质丰富,含有

多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒,紫红色而密集。有的胞质中有短而粗的Auer小体,数条或数十条

呈束状交叉排列,亦称为"柴捆细胞"。

88.[单选题]不影响血清酶变异的生理因素有

A)性别

B)年龄

C)妊娠

D)运动

E)体重

答案:E

解析:性别、年龄、妊娠、运动等生理因素都可以不同程度地影响血清酶的变化。

89.[单选题]高倍镜下形成汤匙状的细菌是

A)肉毒梭菌

B)枯草芽袍杆菌

C)炭疽芽抱杆菌

D)产气英膜梭菌

E)白喉棒状杆菌

答案:A

解析:肉毒梭菌在20〜25t时在菌体次极端形成椭圆形芽袍,芽竟大于菌体,使细菌呈汤匙状或网球

拍状。

90.[单选题]RDW叙述错误的是

A)RDW可用于缺铁性贫血筛选试验

B)RDW正常,缺铁性贫血的可能性小

C)用MCV/RDW进行贫血分类可替代所有贫血分类法

D)可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血的鉴别诊断

E)典型再生障碍性贫血RDW正常

答案:C

解析:用MCV/RDW分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类,此法仅是依据体积的

改变而进行分类,不涉及病因。

91.[单选题]渗出液的形成原因不包括

A)多为炎性积液

B)多为单侧性

C)多为细菌感染所致

D)可为非感染因素所致

E)淋巴回流受阻

答案:E

解析:微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润,以及外伤、化学物质刺

激等是形成渗出液的常见原因。多为单侧性。

92.[单选题]尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是

A)3%磺柳酸法

B)10%磺柳酸法

C)加热醋酸法

D)双缩服法

E)试带法

答案:C

解析:尿蛋白定性试验中,经典且特异性较好的方法是加热醋酸法,能同时检出清蛋白和球蛋白;磺

基水杨酸法操作简便、灵敏,与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应,被NCCUS作为干

化学法检查尿蛋白的参考方法。

93.[单选题]钩端螺旋体保菌和带菌的动物很多,其中,最主要的是()

A)狗和羊

B)狗和猪

C)鼠和猪

D)狗和牛

E)狗和鼠

答案:C

解析:

94.[单选题]对下丘脑-垂体功能紊乱引起的继发性肾上腺皮质功能亢进症和异源性ACTH综合征具有

鉴别诊断价值的试验是

A)尿17-羟皮质类固醇测定

B)ACTH兴奋试验

C)尿17-酮皮质类固醇测定

D)血清(浆)皮质醇测定

E)地塞米松抑制试验

答案:B

解析:

95.[单选题]孕妇血清中酶活性增高最明显的是

A)AST

B)ALP

C)ALT

D)AMY

E)ACP

答案:B

解析:妊娠时胎盘合成分泌碱性磷酸酶(ALP),使血清该酶活力明显增高。

96.[单选题]普氏立克次体感染导致的疾病是

A)Q热

B)恙虫病

C)流行性斑疹伤寒

D)结核

E)伤寒

答案:C

解析:流行性斑疹伤寒的病原体是普氏立克次体。

97.[单选题]下列关于Lp(a)叙述错误的是

A)Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子

B)Lp(a)在脂蛋白电泳时属于前B-脂蛋白部分

C)Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性

D)Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDL

E)血清Lp(a)浓度主要由基因决定

答案:D

解析:Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称Lp(a)。

98.[单选题]生理情况下血液白细胞计数较低见于

A)进食后

B)冷水浴后

C)运动后

D)妊娠期

E)清晨

答案:E

解析:早晨白细胞较低,下午较高。

99.[单选题]石蜡包埋材料在进行免疫组化反应之前,需用酶消化处理切片,其目的是

A)保持细胞抗原性的稳定性

B)促进抗原表位重新裸露

C)防止细胞脱落

D)终止胞内酶的活性

E)防止细胞自溶

答案:B

解析:酶可消化部分蛋白,使组织的通透性增强,利于抗原抗体反应,促进抗原表位的重新暴露。

100.[单选题]火箭免疫电泳的最大特点是

A)灵敏度有极大的提高

B)电流逐渐减小

C)抗原、抗体复合物形成状如火箭的沉淀峰

D)电泳时间大大缩短

E)电流方向有规律地改变

答案:C

解析:火箭免疫电泳技术是定向加速的单向扩散试验。在含抗体的琼脂板一端打一排抗原孔;加入待

测标本后,将抗原置阴极端进行电泳。抗原泳向阳极,在抗原抗体比例恰当处发生结合沉淀。随着

泳动抗原的减少,沉淀逐渐减少,形成峰状的沉淀区,状似火箭。抗体浓度保持不变,峰的高度与

抗原量呈正相关,因此本法可以测定样品中抗原的含量。因此本题正确答案是C。

101.[单选题]关于虱的吸血习性,下列说法正确的是

A)仅雌虫吸血

B)雌虫及若虫吸血,雄虫不吸血

C)仅雄虫吸血

D)仅若虫吸血

E)雌虫、雄虫、若虫均吸血

答案:E

解析:

102.[单选题]影响免疫电泳技术的因素不包括

A)电场强度

B)抗原抗体性质

C)离子强度

D)电渗

E)溶液pH

答案:B

解析:影响免疫电泳技术的因素有:电场强度,溶液pH,离子强度,电渗等。

103.[单选题]抗甲状腺微粒体抗体的靶抗原是

A)TP0

B)甲状腺滤泡细胞

C)色素P450

D)GAD

E)以上均错

答案:A

解析:一种自身抗体。靶抗原的有效活性成分主要是甲状腺过氧化物酶。抗甲状腺微粒体抗体

(ATMA)阳性。该抗体是鉴别自身免疫性甲状腺疾病的主要依据,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异

性诊断指标,常显著提高。其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,但滴度较低。建议您结合其

他检查并咨询专科,明确诊断,及时诊治。

104.[单选题]在高渗溶液中红细胞形态为

A)皱缩呈锯齿形

B)口形

C)镰形

D)影形

E)靶形

答案:A

解析:红细胞处于高渗环境中时,红细胞失水皱缩。A为正确答案。

105.[单选题]白细胞计数结果选用的单位是

A)X/mm

3

B)X/u1

C)X10

3

/mm

3

D)X10

6

/L

E)X10

g

/L

答案:E

解析:一般情况下,白细胞的参考值为:成人:(4〜5)X10

9

106.[单选题]有关血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪项是错误的

A)胰岛素作用增加时下降

B)慢性肝病可降至2.0

C)正常为2.0~2.5

D)肝性脑病时降至1左右

E)肝昏迷时可降至0.77以下

答案:C

解析:

107.[单选题]血友病可见

A)APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠正

B)APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正

OAPTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正

D)APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正

E)APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正

答案:A

解析:血友病A、B分别为凝血因子VID、IX缺乏,此两种因子为内源性途径因子,所以APTT延长、PT正

常。正常血浆中含有因子VIII、IX,能纠正之。

108.[单选题]下列不属于原核生物界的是

A)螺旋体

B)放线菌

C)立克次体

D)支原体

E)真菌

答案:E

解析:真菌是真核细胞型微生物,归属真菌界。其他均是原核细胞型微生物。

109.[单选题]我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代()

A)21世纪初

B)20世纪80年代

020世纪90年代

D)20世纪20年代

E)20世纪60年代

答案:B

解析:

110.[单选题]肾小管病变时,易出现

A)红细胞管型

B)颗粒管型

C)上皮细胞管型

D)蜡样管型

E)白细胞管型

答案:C

解析:正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾

上皮细胞管型为排异反应指标之一。

111.[单选题]属于浆细胞病的是

A)淋巴细胞白血病

B)骨髓增生异常综合征

C)多发性骨髓瘤

D)急性髓细胞性白血病

E)霍奇金淋巴瘤

答案:C

解析:浆细胞病包括浆细胞白血病、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变

性、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。

112.[单选题]如果取精液检查,应在检查前至少几天内不排精。

A)2

B)3

04

D)5

E)7

答案:D

解析:如果取精液检查,应在检查前至少5天内不排精,以免影响精子质量。

113.[单选题]属于阴道清洁度H度判断标准是

A)杆菌-

B)上皮细胞++++

C)白细胞5〜15个/HP

D)球菌++

E)pH4〜4.5

答案:C

解析:阴道清洁度【I度的标准是杆菌++,上皮细胞++,白细胞5〜15个/HP,球菌

114.[单选题]关于肉毒毒素叙述正确的是

A)对酸的抵抗力弱

B)对酸的抵抗力强

C)胃液中2小时可被破坏

D)胃液中6小时可被破坏

E)胃液中12小时可被破坏

答案:B

解析:肉毒毒素对酸具有较强的抵抗力,在胃液中24小时不被破坏,该毒素有嗜神经性,可作用于脑

神经核与外周神经肌肉接头处和自主神经末梢,阻止胆碱能神经释放乙酰胆碱,导致肌肉麻痹。

115.[单选题]对嗜密细胞瘤诊断特异性最高的试验是

A)肾上腺素测定

B)去甲肾上腺素测定

C)多巴胺测定

D)香草基杏仁酸测定

E)胰高血糖素激发试验

答案:E

解析:

116.[单选题]反映肝纤维化的酶主要为

A)AST

B)Y-GT

OALT

D)MA0

E)ALP

答案:D

解析:怀疑肝纤维化或肝硬化:除查ALT、AST、ALP,GGT、A/G、MAO等外,还应查IH型前胶原、IV型

胶原、层粘连蛋白、透明质酸。

117.[单选题]聚乙二醇(PEG1000~2000)是目前最常用的细胞融合剂,使用浓度(W/V)一般为

A)20%

B)30%

040%

D)50%

E)60%

答案:C

解析:使用细胞融合剂造成细胞膜一定程度的损伤,使细胞易于相互粘连而融合在一起。最佳的融合

效果应是最低程度的细胞损伤而又产生最高频率的融合。聚乙二醇(PEG1000~2000)是目前最常用的

细胞融合剂,一般应用浓度为40%(W/V)。

118.[单选题]患者,男性,48岁。发热、尿急、尿频、尿痛,尿实验室检查:PRO(+++)、WBC(++)、

脓细胞(++)、RBC0-5/HP,该患者蛋白尿的性质属于

A)偶然性蛋白尿

B)肾后性蛋白尿

C)溢出性蛋白尿

D)非选择性蛋白尿

E)体位性蛋白尿

答案:B

解析:患者有发热、尿急、尿频、尿痛,PRO(+++),WBC(++)、脓细胞(++)、RBC0-5/HP,应为泌

尿、生殖系统炎症,所以该患者蛋白尿的性质属于肾后性蛋白尿。

119.[单选题]男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细

胞3.0X10

9

/L,血小板48X10

9

/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白

12ug/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主再询问病史时,下列

哪项最为重要

A)有无服用药物史

B)有无电离辐射史

C)有无酱油色尿发作史

D)有无消化道出血史

E)有无胆石症史

答案:C

解析:

120.[单选题]男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0X10

9

/L,RBC2.5X10

12

/L,PLT68X10

9

/Lo骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是

A)急性髓细胞白血病

B)慢性粒细胞白血病

C)急性淋巴细胞白血病

D)巨幼细胞性贫血

E)再生障碍性贫血

答案:A

解析:1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑

为急性髓细胞白血病。2.P0X染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学

染色。急性白血病P0X染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细

胞占30Q80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象

121.[单选题]关于免疫组化组织材料固定的作用叙述错误的是

A)防止组织细胞死亡后出现变化

B)防止组织自溶和腐败

C)保持组织细胞的固有形态

D)使细胞内的蛋白质、脂肪、糖等各种抗原成分转变成不溶性物质,保持原有结构

E)使组织中的各种物质沉淀和凝固,产生相同折射率,形成光学上的差异,便于染色后鉴别和观察

答案:E

解析:组织材料的固定是为了防止组织细胞死亡后出现变化,细胞出现自溶和腐败,保持组织细胞的

固有形态。固定将使细胞内的蛋白质、脂肪、糖等各种抗原成分转变成不溶性物质,保持原有结构

,并使组织中的各种物质沉淀和凝固,产生不相同折射率,形成光学上的差异,便于染色后鉴别和

观察。

122.[单选题]解释细菌生长繁殖的条件,不确切的是

A)35〜37T最适合所有细菌生长

B)有些细菌生长需要一定的湿度

C)有些细菌生长需要一定浓度的CO

2

D)除了耐酸碱的细菌之外,对大多数细菌合适的pH7.2~7.6

E)细菌生长繁殖需要获得充足的营养和能量来源

答案:A

解析:

123.[单选题]正常粪便的固体成分不包括

A)食物残渣

B)消化道分泌物

C)大量细菌

D)吞噬细胞

E)肠道脱落上皮细胞

答案:D

解析:正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,固体成分包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱

落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等,因此本题最佳答案是D。

124.[单选题]胆红素是从下列何种物质分解代谢产生

A)血清白蛋白

B)血清球蛋白

C)血红蛋白

D)氨基酸

E)脂肪酸

答案:C

解析:血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成。

125.[单选题]特异性酯酶绿乙酸AS-D蔡酚酯酶染色法染色阴性的细胞是

A)早幼粒细胞

B)原始粒细胞

C)晚幼粒细胞

D)淋巴细胞

E)中幼粒细胞

答案:D

解析:

126.[单选题]某男,65岁,患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因

眩晕,头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度L8ng/mlo该患者最可能诊断是

A)心力衰竭发作

B)眩晕症

C)地高辛中毒

D)骨质增生症

E)颈椎病

答案:C

解析:1.一般怀疑药物中毒情况时,要在用药后达到峰值时取样。2.血药浓度在一定范围内有治疗作

用,高于该范围会发生毒性作用。

127.[单选题]前列腺液检查不能用于诊断

A)精囊炎

B)前列腺癌

C)前列腺结石

D)前列腺炎

E)前列腺肥大

答案:A

解析:

128.[单选题]HIV抗体确认试验为

A)酶联免疫法

B)乳胶凝集法

C)胶体金免疫层析法

D)荧光免疫法

E)免疫印迹

答案:E

解析:免疫印迹法可同时检测多种抗体(gp41、gpl20,gp60、p24),阳性标准为至少两条显色

(gp41/gpl20/gp60)或至少1条同时与P24同时出现。

129.[单选题]关于白细胞核左移,叙述正确的是

A)杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移

B)外周血片中出现幼稚细胞称核左移

C)未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移

D)分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移

E)中性粒细胞核分叶5叶以上的超过3%称为核左移

答案:A

解析:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。

130.[单选题]有关尿液分析仪叙述,错误的是

A)此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光

B)尿试带法简单、快速、用尿量少

C)尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理

D)细胞检查不可替代镜检

E)尿葡萄糖氧化酶法检查的特异性不如班氏定性法

答案:E

解析:干化学法测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反应,只与葡萄糖反应,特异性强。

131.[单选题]以下除哪一项外都可影响人血浆中晶体渗透压()

A)钠

B)蛋白质

C)葡萄糖

D)氯

E)尿素

答案:B

解析:

132.[单选题]本-周蛋白是

A)H链单体

B)L链单体或二聚体

C)P链单体

D)H链二聚体

E)M链单体

答案:B

解析:BJP是游离的免疫球蛋白轻链,有K和入两种。

133.[单选题]男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史

10年,不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是

A)血象

B)胸片

C)血糖、电解质

D)脑CT

E)血脂、肝功能

答案:C

解析:

134.[单选题]下列关于蛋白尿的叙述,错误的是

A)大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎

B)微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病

C)本周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤

D)肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿

E)B

2

-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

答案:E

解析:8

2

-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,99.9%在肾近曲小管被重吸收,尿B

2

-微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。

135.[单选题]能反映T细胞免疫活性的实验项目为

A)淋巴细胞转化试验

B)T细胞计数

C)Ig含量测定

D)B细胞增殖试验

E)溶血空斑试验

答案:A

解析:T细胞表面具有PHA受体,能与PHA结合,促进体外培养的T细胞发生转化并增殖。这一过程称

为淋巴细胞转化,常用于反映细胞免疫的功能。

136.[单选题]高镒酸钾作为消毒剂,其杀菌机制叙述正确的是

A)中和作用

B)与蛋白结合

C)氧化作用使蛋白变性

D)与酶结合

E)与核酸结合

答案:C

解析:高镒酸钾杀菌机制是通过氧化作用使蛋白变性。

137.[单选题]慢性粒细胞白血病的血象中,作为特征之一,可高达10%〜20%的细胞是

A)中性中幼粒细胞

B)中性晚幼粒细胞

C)嗜酸性粒细胞

D)嗜碱性粒细胞

E)淋巴细胞

答案:D

解析:慢性粒细胞白血病时,白细胞数显著增高,可见到各阶段的粒细胞,除中性中幼粒和晚幼粒细

胞增多尤为突出(分别可占15%〜40%及20%〜40%)外,嗜碱性粒细胞可高达10%〜20%,是慢粒特征

之一。

138.[单选题]尿液中发现少量透明管型的意义是

A)表示一定有肾小球的损害

B)表示有肾炎活动

C)表示有肾盂肾炎活动

D)表示一定有肾小管损伤

E)不一定代表有实质性肾损伤

答案:E

解析:透明管型偶尔见于成人浓缩尿液、剧烈运动后人的尿液中,为正常的生理现象。

139.[单选题]怀疑先天性胸腺发育不全的患者,需做的检查是

A)EAC花环

B)T细胞亚群

C)溶血空斑试验

D)免疫球蛋白检测

E)NBT还原试验

答案:B

解析:胸腺是一级淋巴上皮组织,是T细胞发育的重要中枢器官,故先天性胸腺发育不全患者应做T细

胞亚群的检查。

140.[单选题]在麦康凯培养基上,致泻性大肠埃希菌落呈现

A)微黄色

B)桃红色

C)黑色

D)深灰色

E)无色

答案:B

解析:

141.[单选题]为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行

A)中性粒细胞计数

B)嗜碱性粒细胞计数

C)淋巴细胞计数

D)嗜酸性粒细胞计数

E)单核细胞计数

答案:D

解析:

142.[单选题]体内具有分化能力的最早的造血细胞是

A)红系祖细胞

B)造血干细胞

C)粒系祖细胞

D)巨核系祖细胞

E)T淋巴系祖细胞

答案:B

解析:体内具有分化能力的最早的造血细胞是造血干细胞。

143.[单选题]可显著影响中枢神经系统发育的激素是()

A)生长激素

B)甲状腺激素

C)糖皮质激素

D)雄激素

E)雌激素

答案:B

解析:

144.[单选题]”活性葡萄糖”是

A)“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖

B)“活性葡萄糖”是在糠原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糠供体

C)“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1,6糖昔键延长糖链

D)“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连

E)“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖

答案:B

解析:“活性葡萄糖”(尿昔二磷酸葡萄糖UDPG)的葡萄糖基在糖原合酶下可转移到糖原引物的糖链

末端。

145.[单选题]血友病时,发生改变的试验是

A)PT

B)APTT

C)TT

D)BT

E)FIB

答案:B

解析:血友病A为凝血因子vn缺乏所致,血友病B为凝血因子IX缺乏所致。选项中PT为外源凝血途径

(凝血因子H、V、VD、X)的筛选试验,TT检测的是低(无)纤维蛋白原血症或外周血中肝素及

类肝素样抗凝物质,BT反映的是毛细血管和血小板的相互作用,上述试验在血友病时均正常:而

APTT是内源凝血途径(凝血因子印、IX、XI、XI)的筛选试验,这些因子的缺乏会导致APTT延长

,所以血友病时,APTT延长:

146.[单选题]胰岛素对糖代谢调节的主要作用不包括

A)促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糠

B)促进糖原合成,减少糖原分解

C)促进糠氧化分解,加速糖的利用

D)促进糖异生作用

E)促进糖转变为脂肪,减少脂肪分解

答案:D

解析:考查胰岛素降低血糖机制,主要作用是促进靶细胞摄取葡萄糖,并转换成糖原或脂肪储存;抑

制肝脏的糖原分解和糖异生。

147.[单选题]对嗜密细胞瘤诊断特异性最高的试验是

A)多巴胺测定

B)香草茎杏仁酸测定

C)胰高血糖素激发试验

D)肾上腺素测定

E)去甲肾上腺素测定

答案:C

解析:

148.[单选题]急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶()

A)尿酸结晶

B)草酸盐结晶

C)亮氨酸或酪氨酸结晶

D)胱氨酸结晶

E)磷酸盐结晶

答案:C

解析:亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物,可见于组织大量坏死的疾病,如:急性肝坏死、急性

磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

149.[单选题]血液中的钙有43%~47%的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合

A)白蛋白

B)免疫球蛋白

C)转铁蛋白

D)钙调蛋白

E)C-反应蛋白

答案:A

解析:

150.[单选题]尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成

A)影响同班氏法

B)正干扰

C)不影响

D)假阳性

E)假阴性

答案:E

解析:

151.[单选题]恶性疟患者外周血涂片中一般可查见

A)配子体和裂殖体

B)环状体和配子体

C)环状体和晚期滋养体

D)裂殖体和晚期滋养体

E)晚期滋养体和配子体

答案:B

解析:恶性疟患者外周血涂片中一般可查见环状体和配子体。

152.[单选题]关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错误的()

A)正常人TT为16〜18秒

B)在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即TT

C)又称凝血酶凝固时间(TCT)

D)主要反映凝血过程第一阶段有无异常

E)若超过正常对照3秒以上即为异常

答案:D

解析:若,TTr延长则提示血中FDP或肝素抗凝血酶等抗凝物质增高,或纤维蛋白原小于750mg/L。

153.[单选题]含有Fe

3+

的化合物是

A)碳氧血红蛋白

B)肌红蛋白

C)去氧血红蛋白

D)高铁血红蛋白

E)氧合血红蛋白

答案:D

解析:

154.[单选题]HiCN法测定Hb后的废液处理,正确的叙述是

A)用水将废液作1:1稀释,再加足够的次氯酸钠,混匀后盖好容器放置12h以上倾倒

B)直接将废液加次氯酸钠,混匀后敞开容器放置15h以上倾倒

C)用水将废液作1:1稀释,再加足够的次氯酸钠,混匀后敞开容器放置15h以上倾倒

D)直接将废液加次氯酸钠,混匀后直接倾倒于下水道

E)直接将废液加次氯酸钠,混匀后盖好容器放置24h以上倾倒

答案:C

解析:

155.[单选题]取患者"米潜水样"粪便作悬滴观察,可见到"穿梭"运动的细菌是

A)肠侵袭性大肠杆菌

B)伤寒沙门菌

C)变形杆菌

D)霍乱弧菌

E)空肠弯曲菌

答案:D

解析:霍乱弧菌具有单鞭毛,在水样粪便标本中运动活泼,呈流星样或穿梭样运动。将患者"米潜水

"样粪便或6小时的增菌液与适当稀释的霍乱多价"0"免疫血清混合后再悬滴法检查,则菌体凝集成块

,动力消失。因此本题正确答案是D。

156.[单选题]霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要诊断意义的细胞是

A)戈谢细胞

B)尼曼-匹克细胞

C)原始淋巴细胞

D)R-S细胞

E)原始浆细胞

答案:D

解析:霍奇金病的恶性细胞,即R-S(Reed-Stenberg)细胞,典型形态为巨大双核或多核细胞。

157.[单选题]女性肿瘤性腹腔积液常见于

A)肝癌

B)胆囊癌

C)胆管癌

D)乳腺癌

E)卵巢癌

答案:E

解析:

158.[单选题]检测泌尿系统肿瘤细胞常采用

A)酸性磷酸酶染色法

B)瑞氏染色法

C)过氧化物酶染色法

D)巴氏染色法

E)SM染色法

答案:D

解析:

159.[单选题]内源性凝血与外源性凝血的主要区别是

A)是否有VD因子的参加

B)凝血酶形成过程不同

C)是否有激肽释放酶原参与

D)凝血酶原激活物形成的始动过程不同

E)Ca

2+

是否参与凝血

答案:D

解析:内源性凝血与外源性凝血的主要区别是凝血酶原激活物形成的始动过程不同。

160.[单选题]1名中学生突然发热、咽痛、"杨梅舌",病后第2天,从耳后、颈部开始出现皮疹,然

后出现全身弥漫性鲜红色皮疹,疹退有皮肤脱屑。咽拭子血液琼脂平皿培养可见B溶血菌落,镜检为

链状排列的革兰阳性球菌。引起这种疾病最可能是()

A)流脑

B)麻疹

C)风疹

D)猩红热

E)风湿热

答案:D

解析:

161.[单选题]瑞氏染色法的染色原理

A)物理吸附

B)化学亲和

C)物理吸附和化学亲和

D)化学结合

E)物理性结合

答案:C

解析:细胞着色既有化学的亲和作用,又有物理吸附作用。

162.[单选题]以下关于血培养的说法中错误的是

A)应尽量在使用抗生素之前采血

B)一般应在发热初期或高峰期采血

C)一次静脉采血注入到多个血培养瓶可视为多套血培养

D)怀疑细菌性心内膜炎时,血培养应不少于3套

E)成人采血量8〜10ml/瓶,儿童采血量1〜5ml/瓶

答案:C

解析:一次静脉采血注入到多个血培养瓶应视为单套血培养。

163.[单选题]试带法检测尿糖时,高浓度维生素C对结果可造成

A)假阴性

B)假阳性

C)不影响

D)影响同班氏法

E)正干扰

答案:A

解析:试带法检测尿糖为葡萄糖氧化酶法,尿中维生素C可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应,使

试带法产生假阴性反应。

164.[单选题]乙酸AS-D蔡酚酯酶染色时,可呈阳性反应,并被氟化钠抑制的是

A)急性粒细胞白血病

B)急性单核细胞白血病

C)急性淋巴细胞白血病

D)急性早幼粒细胞白

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