护士资格证考试真题600道（含答案解析）

护士资格证考试最新真题500题及答案解析

1.下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是

A、红细胞计数

B、红细胞比容

C、红细胞沉降率

D、网织红细胞计数

E、血红蛋白定量

1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降

程度不同反映贫血程度，

红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。网织红细

胞计数主要反映骨髓红系

增生情况。某些疾病如SLE时，ESR会增快。

2、血小板减少，是指血小板计数低于

A、100X106/L

B、200X106/L

C、300X106/L

D、100X106/L

E、100X106/L

2、(D)成人血小板正常范围100-300X109/L,低于100X109/L

为血小板减少，高于

1

300X109/L为血小板增多。

3、为进行内生肌酎清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列

哪类食物

A、绿叶蔬菜

B、水果

C、肉类

D、碳水化合物

E、含碘丰富的食物

3、(C)内生肌酎清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力,

肌酎是蛋白质的代谢产

物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。

4、甲亢1311治疗前，病人应禁食含碘食物

A、3天

B、4-6天

C、7天

D、2周

E、1个月

4、(E)1311治疗前应禁食含碘食物1个月。

5、心电图V2导联检测电极放置的位置是

2

A、胸骨右缘第2肋间

B、胸骨右缘第4肋间

C、胸骨左缘第2肋间

D、胸骨左缘第4肋间

E、胸骨左缘第5肋间

5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。

6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是

A、结核菌素试验阴性即可除外结核

B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性

C、重症肺结核的结核菌素反应阳性

D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

6、(B)结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于

重症肺结核；初次感染结

核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试

验阳性仅表示已有结核感

染，并不一定患病。

7、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是

A、吸气时腹部尽力挺出

B、用鼻吸入

3

C、呼气时腹部尽力收缩

D、用口呼出

E、深吸快呼

7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺出；呼气时

用口呼气，腹部尽量收缩。

呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。

8、临床上最常见的心律失常是

A、房颤

B、室颤

C、房室传导阻滞

D、过早搏动

E、预激综合征

8、(D)心律失常中临床最多见早搏，可有室性、结性、房性三种,

其中又以室性早搏更多

见。

9、下列药物中保钾利尿剂为

A、双氢克尿塞

B、环戊甲曝嗪

C、螺内酯、氨苯蝶咤

D、吠塞米

4

E、利尿酸

9、(C)螺内酯、氨苯蝶咤是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的

排出。

10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应

A、食欲不振、恶心、呕吐

B、室性期前收缩二联律

C、窦性心动过缓

D、出血性膀胱炎

E、头痛、视力模糊、黄绿色视

10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消

化道反应)；视力模糊

黄绿视(中枢神经反应)；各种心律失常(心脏反应)。出血性膀

胱炎不是洋地黄中毒反应。

11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、二尖瓣

D、主动脉瓣及肺动脉瓣

E、三尖瓣

11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。

5

12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续

性腹痛伴恶心呕吐者，

体检时有上腹疼痛，同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升

高到256U以上，即可诊

断为急性胰腺炎。

13、肠结核的好发部位是

A、直肠、乙关结肠

B、降结肠

C、横结肠

D、升结肠

E、回盲部

13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠

结核主要好发于回盲部，

也可见于回肠和空肠等。

6

14、下列关于尿量的描述错误的是

A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml

B、24小时尿量少于400ml为少尿

C、24小时尿量少于100ml为少尿

D、24小时尿量少于100ml为无尿

E、24小时尿量＞2500ml为多尿

14、(C)24小时尿量V100毫升为无尿。

15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、真菌

E、粪链球菌

15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。

16、糖尿病诊断标准为

A、空腹血糖与L

B、空腹血糖2L

C、餐后血糖与L

D、餐后血糖2L

7

E、空腹血糖NL

16、（A）空腹血糖2L,和（或）随机血糖2L时，即可诊断为

糖尿病。

17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为

A、10分钟-2小时

B、2-6小时

C、5-7小时

D、8T2小时

E、12-24小时

17、（A）有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入

途径密切相关。口服者

和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经

皮肤吸收者，症状常在

接触2-6小时内出现。

18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

A、偏瘫

B、交叉瘫

C、四肢瘫

D、单瘫

E、截瘫

8

18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫

痪为偏瘫；四肢同时出

现瘫痪为四肢瘫；单一肢体出现瘫痪为单瘫；由于脊髓腰段横贯性

病变引起双下肢瘫痪时称

截瘫。

19、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有

痛苦表情，病人的意识障

碍程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷

19、(D)因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识

障碍程度为浅昏迷，若

无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

20、患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、

食欲差，24小时尿量80mL

下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

A、尿潴留

9

B、尿失禁

C、少尿

D、无尿

E、排尿正常

20、(D)成人24小时尿量V100毫升为无尿。

21、患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意

识不清入院。患者皮肤湿

冷，血压90/50mmHg,脉搏细速，体温37.5℃,心率170次/分，肺

(-)o此时护士首先考

虑的护理诊断是

A、有感染的危险

B、清理呼吸道无效

C^体液不足

D、知识缺乏

E、体温过高

21、(C)因患者在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表

现，应首先考虑〃体液不

足〃，给予补充有效循环血量的具体措施。

22、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息

或含服硝酸甘油可以缓

10

解，平日不犯病时也不可服用的药物为

A、消心痛

B、倍他乐克

C、硝苯地平

D、利尿剂如氨苯蝶咤

E、阿司匹林、潘生丁

22、(D)冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺

氧，服用利尿剂对冠脉

无任何作用。

23、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最

简便有效的处理方法为

A、用锅煮沸

B、深埋

C、焚烧

D、酒精浸泡

E、洗涤剂浸泡

23、(C)对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是

焚烧。

24、乳癌的首发症状是

A、乳头凹陷

11

B、橘皮样改变

C、无痛性肿块

D、乳房弥漫性增生

E、两侧乳头位置不对称

24、(C)乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首

发症状；随着肿块增大，

癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称；癌细胞阻

塞皮下淋巴管可出现橘皮

样改变；乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。

25、绞窄性疝的处理原则为

A、紧急手术

B、手法复法

C、对症治疗

D、抗感染

E、支持治疗

25、(A)绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿，疝内容物缺血，若不及

时手术，恢复血运，可

坏死、继发感染，严重者可发生脓血症，甚至死亡。

26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是

A、早期下床活动

12

B、大剂量抗生素

C、半卧位

D、禁食

E、胃肠减压

26、(C)急性腹膜炎病人取半卧位时，炎性渗出物流向盆腔，膈

肌处于高位，可有效预

防膈下脓肿。

27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是

A、术前禁食

B、营养支持

C、纠正水电解质酸碱失衡

D、加强口腔卫生

E、术前3天温盐水洗胃

27、(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃黏膜水肿

的消退。

28、急性腹膜炎最主要的临床表现是

A、腹痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、血压下降

13

E、全身中毒症状

28、(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹

膜或脏腹膜的炎症，由

于致病因素对腹膜的刺激，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期

可有恶心、呕吐等胃肠道

反应，随着感染加重出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性

或感染性休克时可有血压

下降。

29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是

A、右下腹

B、左下腹

C、脐周

D、右上腹

E、左上腹

29、(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因

其传入的脊髓节段在第

10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第十脊神经所分布

的脐周围牵涉痛。

30、直肠肛管手术后最常见的并发症是

A、伤口出血

14

B、大便失禁

C、肛门狭窄

D、切口感染

E、切口裂开

30、(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血

积聚在直肠内可达数

百毫升。

31、门静脉高压术前护理不正确的是

A、卧床休息

B、低脂、高糖、高维生素、饮食

C、限制蛋白质摄入

D、术日晨放置胃管

E、术前晚用酸性液灌肠

31、(D)门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱

发曲张静脉破裂出血。

卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋

白、高维生素饮食，术前

酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。

32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是

A、恶心呕吐

15

B、黄疸

C、右上腹肌紧张

D、局部皮肤凹陷性水肿

E、寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大

32、(E)寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，多为弛张

热、肝肿大，肝区疼痛。

稍后可出现恶心呕吐，严重者可出现黄疸；若脓肿位置表浅，可出

现右上腹腹肌紧张；部分

病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。

33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是

A、进油腻饮食后，容易发病

B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

D、墨菲征阳性

E、多数病人伴有黄疸

33、(E)急性胆囊炎症若不波及胆管，一般不出现黄疸。

34、胰头癌最主要的临床表现是

A、腹痛、腹胀

B、进行性黄疸

C、食欲不振

16

D、消化不良

E、乏力消瘦

34、(B)当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗

阻性黄疸，且随癌肿长

大，梗阻症状加重，黄疸也加重。

35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是

A、肠鸣音变化

B、腹膜刺激征的产生

C、腹式呼吸运动的大小

D、是否有腹部包块

E、肝浊音界的大小

35、(B)出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理

性致病因素导致腹膜炎。

36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防

A、肌肉僵直

B、患肢水肿

C、血管痉挛

D、术后复发

E、深静脉血栓形成

36、(E)静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓

17

形成，预防方法以术后

早期活动为主。

37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

37、(C)颅内压增高的病人应限制液体入量，成人每日限制在

1000-2000毫升。

38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人

A、深吸气后屏气

B、深呼气后屏气

C、正常呼吸

D、浅呼气后屏气

E、浅吸气后屏气

38、(A)因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的

压力最大。

39、前列腺丧生最早出现的症状是

18

A、尿线变细

B、尿频及夜尿次数增多

C、尿滴沥

D、急性尿潴留

E、尿失禁

39、(B)前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间

较显著。

40、上尿路结石的主要症状是

A、活动后镜下血尿

B、排尿困难

C、尿频、尿急

D、尿失禁

E、无痛性血尿

40、(A)上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜，

出现镜下血尿。

41、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是

A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

B、手指、脚趾端应包裹在石膏内

C、患肢平放并停止一切肢体活动

D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕

19

E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

41、(D)应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后

换药；手指、脚趾端应暴

露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢

体远端血液回流，减轻肿

胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌

而不是手指托扶石膏，以

免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏

内肢体组织出现疼痛时，

不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响

病情观察，必要时应〃开

窗〃检查或打开石膏。

42、男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点

观察的内容是

A、生命体征

B、是否有肠便阴表现

C、是否有肠破裂表现

D、疝块是否再次脱出

E、有无全身感染症状

42、(C)因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。

20

43、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘

液从肛门流出，符合该

病人目前病情的护理问题是

A、疼痛

B、活动无耐力

B、活动无耐力

C、有体液不足的危险

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养失调：低于机体需要量

43、(D)该病人病情加重，常有黏液从肛门流出，刺激皮肤可能

出现破溃、湿疹等情况，

是病人目前的主要问题。

44、女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。查

体：神志淡漠，体温39℃,血压8kPa(80/60mmHg),脉搏120次

/分，剑突下压痛，肌紧，

白细胞16X109/L,中性95%.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏

单位，可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、胆道蛔虫症

C、急性梗阻性脓性胆管炎

21

D、急性胆囊炎

E、溃疡病穿孔

44、(C)病人有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管

炎，且有血压偏低、脉

压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

45、男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排

尿，小腿部伤口处突然

出血不止，紧急处理方法是

A、指压止血

B、用止血带绑扎

C、站立位包扎

D、钳夹结扎

E^平卧，抬高患肢，加压包扎

45、(E)病人可能由于术湖早期战栗，下肢静脉压力增高，引起

局部结扎线脱出血不止，

在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压

包扎。

46、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1-

2天，夹管期间应注意观

察的内容是

22

A、饮食、睡眠

B、腹痛、发热、黄疸

C、大便的颜色

D、引流口有无渗液

E、神志、血压和脉搏

46、(B)夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅，故夹管后

应注意有无腹痛、发热、

黄疸提示胆总管梗阻的表现。

47、男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位

后又可排尿，应考虑

A、肾结石

B、输尿管结石

C、膀胱结石

D、后尿道结石

E、前尿道结石

47、(C)膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，

刺激膀胱三角区的黏膜

引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断，病人在

改变体位后，结石移位，

病人又可排尿。

23

48、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

48、(C)牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分

钟，以免对胎儿造成不

利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。

49、患者李女士，49岁，孕3产1,主诉腰舐部酸痛，有下坠感。

妇科检查：病人平卧向下

屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为

A、I度轻型

B、I度重型

C、II度轻型

D、II度重型

E、III度

49、(B)根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。

其中子宫颈外口已达

处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度

重型。

24

50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

A、阴道检查

B、肛门检查

C、B型超声检查

D、放射线检查

E、化验检查

50、(C)前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况

下，做好输血、输液准

备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化

验检查不能诊断是否为前

置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的

类型。

51、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

A、尿量700ml/小时

B、呼吸18次/分

C、膝反射消失

D、血压12kPa(130/90mmHg)

E、自觉症状减轻

51、(C)因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反应

首先表现为腱反射消失，

25

随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停,

所以膝腱反射消失，呼

吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小时应停药。

52、会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为

A、3—5分钟

B、6To分钟

C、20分钟以内

D、20-30分钟

E、＞30分钟

52、(D)会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30

分钟以保证效果。

53、筛查早期宫颈癌最常用的方法是

A、窥器检查

B、阴道镜检查

C、宫腔镜检查

D、宫颈刮片细胞学检查

E、宫颈活体组织检查

53、(D)A为妇科一般检查方法，BCDE均可作为筛查宫颈癌的

方法，其中D经济简便，

26

对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。

54、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是

A、胎心率的流动范围在10-25次/分

B、变异的频率26次/分

C、早期减速

D、变异减速

E、晚期减速

54、(E)行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在

10-25次/分，变异的频

率26次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸

氧影响；若发现变异减

速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

55、某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X

线片显示片状阴影，最可

能的诊断是

A、再次葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、宫外孕

E、结核

27

55、(C)侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，

常发生于葡萄胎清宫术

后6个月内。由病人的病史及临床表现可选C.

56、下列不属于高危妊娠范畴的是

A、有剖宫产史

B、双胎妊娠

C、有右小腿外伤史的孕妇

D、过期妊娠

E、胎盘功能不全

56、(C)凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属于高危

妊娠范畴，包括社会经

济因素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及

吸烟等恶习，但右小腿外

伤史不属于此类范畴。

57、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

A、10mg/dl

B、12mg/dl

C、15mg/dl

D>20mg/dl

E^25mg/dl

28

57、(D)血清胆红素超过20ml/dl(342ummol/L)时，可因脂

溶性的未结合胆红素过

多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑

病又称核黄疸。

58、注意力缺陷多动症最主要的病因为

A、感染

B、遗传因素

C、氨基酸代谢障碍

D、染色体畸变

E、甲状腺的功能不足

58、(B)本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当

大的作用。

59、静脉补钾，浓度一般不超过

A、3%

B、3%。

C、%0

D、2%

E、2%。

59、(B)静脉补钾浓度一般不超过除静脉补钾浓度太高、输入

29

速度过快，可造成心脏

收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。

60、高渗脱水的化验是

A、血钠V130mmol/L

B、血钠130-150mmol/L

C、血钠＞150mmol/L

D、血钾＜L

E、血钾＞L

60、(C)正常血钠为135T50mmol/L,高渗脱水时血钠＞150

mmol/L.

61、对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对温度是

A、16-18℃,40%

B、18-22℃,55%-60%

C、20-22℃,70%

D、22-24℃,80%

E、24-26℃,90%

61、(B)室温过低易着凉加重病情，室温过高又会呼吸增快,

加重缺氧；湿度过低，太

干燥会使黏膜太干燥，痰液不易排出；湿度过高，又会使身体感觉

不舒服。

30

62、6个月男婴。2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕

吐，周围血WBC26X109/L,

查体见烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺

可闻中小湿啰音，最可能

诊断为

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、葡萄球肺炎

D、肺炎链球肺炎

E、呼吸道合胞体病毒肺炎

62、(C)葡萄球菌肺炎起病急，病情重、体征出现早，可有皮疹，

血象高。

(63-64题共用题干)

患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。

体检：T40℃,P120

次/分，R28次/分，

BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规

WBC2X1010/L,中性，诊断为休

克性肺炎

63、对该病人治疗中，首先应采取的措施是

A、补充血容量

31

B、选用氨基糖昔类抗生素

C、尽早使用退热药

D、尽早进行胃镜检查

E、进行体位引流

63、(A)首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，尔后再配合抗感

染等其他治疗。

64、对该病人的护理措施错误的是

A、给予病人休克卧位

B、给予保暖

C、迅速建立静脉通道

D、低留量吸氧

E、输液速度先快后慢

64、(D)该病人应给予高留量吸氧，而非低留量吸氧。

(65-66题共用题干)

王女士，65岁，在家中宴请宾各时突然跌倒在地，当时意识清醒,

自己从地上爬起，

后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模

糊呈嗜睡状态，急诊诊断

为急性脑出血入院。

65、该病人最可能出现的并发症是

A、呼吸衰竭

B、肾衰竭

32

C、心脏衰竭

D、脑疝

E、DIC

65、(D)急性脑出血的病人在急性期应加强监护，特别是伴有意

识障碍的病人应警惕脑

疝的发生。

66、此病人医嘱用甘露醇，基目的是

A、抗感染

B、镇静

C、抗水肿，降颅压

D、预防上消化道出血

E、降血压

66、(C)20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织，可迅

速提高血浆渗透压，使

组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用，可降低颅内压。

(67-71题共用题干)

男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度

困难紫绡，出冷汗。

检查：血压8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右侧胸廓饱满,

叩诊呈鼓音，呼吸音消

失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。

67、造成病人极度呼吸困难、紫绢的主要原因是

33

A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

67、(D)病人符合张力性其穷特点，由于伤侧胸腔压力不断升高,

严重影响呼吸和循环

功能，出现极度呼吸困难、紫维。

68、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处

理是

A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

68、(C)引流管松脱后，引流装置失去密闭性，病人胸膜腔与外

界相通，应立即恢复引

流系统的密闭性。紧急处理方法是钳闭引流管。

69、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

34

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

69、(E)因水封瓶长管与病人胸膜腔相通，若引流管通畅，长管

内水柱会随病人的呼吸

上下波动；而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅。

70、搬运此病人时应

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

70、(C)搬动病人时，可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等

意外情况，为安全起见，

事先可用两把止血钳夹闭引流管。

71、该病人目前最适宜的体位是

A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足身位

E、仰卧中凹位

71、(B)因胸膜腔闭式引流的原理是重力引流，半卧位有利于液

体的引出；另外半卧位

35

时，膈肌下降，腹肌松弛，利于病人的呼吸和循环。

(72-73题共用题干)

某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，

伴下腹坠胀、乏力，疑

诊黄体萎缩不全

72、为确诊需做诊刮，时间应预约在

A、经前3天

B、月经的第1天

C、月经周期的第5天

D、经后10天

E、月经周期的任意时间

72、(C)黄体萎缩不全为排卵性功能失调性子宫出血，应在月经

期第5-6天进行诊断性

刮宫。

73、子宫内膜活检报告，支持诊断的是

A、增殖期内膜

B、大量分泌期内膜

C、内膜呈囊性增生

D、增生期分泌期限内膜共存

E、炎性子宫内膜

73、(D)正常情况下黄体生存14天后萎缩，子宫内膜因缺乏雌、

孕激素的支持而脱落，

36

若黄体萎缩不全，导致子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整

脱落，经期第5天子宫内

膜检查仍可见分泌期现象，表现为增生期分泌期内膜共存。

(74-76题共用题干)

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，

不哭、不笑，面色苍黄，

表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞

1X1012/L,血红蛋白65g/L.

血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。

74、该患儿盆血程度为

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、极重度贫血

E、溶血性贫血

74、(B)根据贫血的诊断标准，血红蛋白60-90g/L为中度贫血。

75、该患儿可能患的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血

37

75、（A）患儿血清维生素B12降低提示贫血由缺乏维生素B12引

起，会造成红细胞的胞

体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，故该患儿正确诊断为营养性巨幼

红细胞性贫血。

76、对该患儿处理正确的是

A、口服铁剂治疗

B、添加山楂、鸡内金

C、避免服用维生素C

D、用维生素B12治疗

E、用维生素B12和叶酸治疗

76、（D）单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸治疗，以免震颤表

现加重。

（77-78题共用题干）

患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦

笑面容，阵发性痉挛、

惊厥，脐部发红

77、控制惊厥首选的镇静剂为

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

38

77、(A)此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥低西泮(安

定)为首选，因其松弛

肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

78、该患儿护理措施不正确的是

A、保持室内的绝对安静

B、保持呼吸道通畅

C、保证能量供应

D、每2小时测体温、心率

E、防止骨折发生

78、(D)新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗及护

理应在镇静剂发挥最大

作用时集中操作，故D是错误的。

(79-80题共用备选答案)

A、水样便

B、冻状便

C、脓血便

D、鲜血便

E、柏油样便

79、上消化道出血病人的大便，常为

79、(E)上消化道出血的病人的大便常为柏油样便，主要是由于

血红蛋白中铁与肠内硫

化物作用形成硫化铁所致。

39

80、直肠息肉病人的大便，常为

80、（D）直肠息肉病人常伴血便，由于血液从直肠很快排出体外,

故呈鲜红色。

（81-82题共用备选答案）

A^小于5mm

B、5-9mm

C、10-19mm

D、20mm及以上

E、不足20nlm，但出现水疱

81、判断结核菌素试验为阴性，则皮肤结节的直径为

81、（A）结核菌素试验时，注射后48-72小时测量皮肤结节直径小

于5毫米为阴性。

82、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为

82、（B）结核菌素试验时，皮肤结节直径在5-9毫米为弱阳性，

10-19毫米为阳性，N20

毫米或不足但出现水疱、坏死为强阳性。

（83-84题共用备选答案）

A、上肢对称性皮肤颜色改变

B、下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱

C、趾端坏死，血胆固醇增高

D、下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成

40

E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成

83、血栓闭塞性脉管炎

83、(B)在血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，病人可出现游走性浅

静脉炎，患肢足背动脉

搏动明显减弱。

84、下肢静脉曲张

84、(D)由于下肢静脉回流障碍，下肢静脉淤血、水肿、慢性溃

疡形成。

(85-89题共用备选答案)

A、外阴炎

B、滴虫性阴道炎

C、念珠菌性阴道炎

D、前庭大腺炎

E、慢性宫颈炎

85、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于

85、(B)滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。

86、阴道稠厚豆渣样分泌物见于

86、(C)念珠菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。

87、需要夫妇双方同时治疗的是

87、(B)阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者是那些可在夫妇双方

生殖器中生存的病原体，

所以应是滴虫性阴道炎。

41

88、治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是

88、(B)滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了，

即PH值比正常略有升

高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度，宜使用酸

性溶液冲洗阴道。

89、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是

89、(C)念珠菌阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常加强了，

即PH值比正常略有降

低，所以宜使用碱性溶液冲洗阴道，以维持阴道正常的环境。

90、在进行B超检查前应多饮水，以保持膀胱充盈的是

A、胆囊B超

B、肾脏B超

C、前列腺B超

D、子宫B超

E、膀胱B超

90、(CDE)在进行膀胱、输尿管、前列腺、子宫及附件等盆腔超

声检查前须保持膀胱充

盈，以提高不同脏器的对比度。

91、插置双气囊三腔管中操作正确的是

A、插管后先向胃气囊充气

B、经常抽吸胃内容物

C、告诉病人唾液、痰液不宜下咽

42

D、置管48-72小时后，如无出血即可拔管

E、拔管前宜吞服适量石蜡油

91、（ABCE）置管48-72小时后，如无出血应先放出囊内气体，

继续观察24小时，未再

出血可考虑拔管。

92、甲亢病人伴恶性突眼者，其护理措施包括

A、嘱病人白天戴墨镜

B、睡眠时眼睑不能闭合都覆盖无菌纱布或眼罩

C、睡眠时取高枕卧位

D、低盐饮食，适当限制水的入量

E、做眼球运动时严防向上凝视

92、（ABCDE）恶性突眼（浸润性突眼）的护理应注意高枕卧位，

限盐、限水以减轻局部

水肿；避免强光，故白天可戴墨镜，如眼睑不能闭合应外用抗生素

眼膏并戴眼罩或盖无菌纱

布，防止感染以及保持角膜湿润；另外病人双眼内聚不能，故应减

少向上凝视。

93、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有

A、定时漱口

B、牙龈渗血可和肾上腺素棉球贴敷止血

C、口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或

牙签清理干净

43

D、进餐前可用1%双氧水漱口

E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药

93、(ABDE)口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除，禁用牙签或

牙刷，以免加重出血。

94、甲状腺危象患者的抢救措施包括

A、吸氧

B、降温

C、补充碘剂

D、血液透析

E、大量静脉被液

94、(ABCE)病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输

入葡萄糖液、给镇静剂、

碘剂、氢化可的松、普蔡洛尔等。血液透析不能清除血液中的T3、

T4,对甲状腺危象的抢

救无效。

95、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施

A、禁食

B、监测生命体征

C、输液、输血

D、用三腔管压迫止血

E、使用止血药物

95、(ABCE)三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张

44

大出血病人。

96、T型管引流的护理要点包括

A、保持无菌

B、保证通畅，定时冲洗

C、观察记录引留量及性质

D、每日更换引流袋

E、注意观察病人的食欲及大便颜色变化

96、(ACDE)冲洗T管易导致逆行性感染。

97、急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

A、急性腹膜炎症状

B、血、尿淀粉酶增加

C、神志模糊

D、高度腹胀

E、血钙升高

97、(ABCD)急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。

98、以下孕妇的检查项目中，属于异常的是

A、血压140/95mmHg

B、血村比基础血压高30/20mmHg

C、体温38.8C

D、呼吸28次/分

E、胫骨前凹陷性水肿，休息后不好转

98、(ABCDE)孕妇的一般性产前检查结果一般为：体温-37.6℃,

45

呼吸16-20次/分，血

压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg,超过

者属病理状态。

99、化疗病人考虑停药的指征包括

A、白细胞低于X109/L

B、头发脱落

C、静脉色素沉着

D、血小板计数低于50X109/L

E、恶心、呕吐

99、(AD)化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现，若出现AD

情况即应停药，BCE也

属于化疗的副作用，但不是致命性的，一般不影响继续治疗。

100、符合泌尿系感染特点的是

A、女婴发病率高于男婴

B、年长儿以终末血尿和遗尿表现为主

C、婴幼儿无明显膀胱刺激征

D、新生儿无特异性表现

E、主要病原菌是金黄色葡萄球菌

100、(AC)女孩尿道短，尿道口接近肛门，易被粪便污辱，故发

生尿路感染较男孩多。

46

2020年护士资格证考试模拟试题及答案解析

1、护理学的4个基本概念指的是

A、预防、治疗、护理、环境

B、病人、健康、社会、护理

C、人、环境、健康、预防

D、人、环境、健康、护理

E、病人、预防、治疗、护理

(D)

解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述,

它们是护理学的4个基本概念。

2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是

A、适应是有一定限度的

B、适应本身也具有应激性

C、应激源来的越突然，个体越难以适应

D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应

E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

(D)

解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因

此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除

术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的

表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要

学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此

47

选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然,

个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对

资源抵抗应激源，适应得越好•。例如，急性出血比慢性失血更易引起

休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失

去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时,

机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层

次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选

项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生

物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。因

此本题答案为D.

3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

A、面部表情

B、手势

C、身体运动

D、身体姿势

E、健康宣教资料

旧

解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身

体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言

进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正

是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答

案为E.

48

4、下列不属于护理诊断的是

A、潜在并发症：出血

B、体温过高：与肺部感染有关

C、有受伤的危险：与头晕有关

D、便秘：与进食粗纤维食物少有关

E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识

(A)

解析："潜在并发症：出血"属于合作性问题或潜在并发症，它应该是

由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不

属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的

护理诊断。

5、合理的病室环境是

A、婴儿室室温宜在22-24C

B、室内相对湿度在30%-40%为宜

C、破伤风病人，室内光线应明亮

D、产休室，应保暖不宜开窗

E、气管切开者，室内相对湿度为40%

(A)解析：一般病室的温度以18-22C为宜。婴儿室室温应稍高，以

22-24C为宜;病室相对湿度50%-60%,湿度过低对气管切开者不利。

破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，

因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。

6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应

49

A、填写各种卡片

B、通知医生、配合抢救、测量生命体征

C、询问病史，评估发病过程

D、通知营养室，准备膳食

E、介绍医院环境

(B)

解析：危重病人病情变化快,应该严密监测，并做好配合抢救的准备。

7、护士协助病人向平车挪动的顺序是

A、上身、下身、臀部

B、臀部、上身、下身

C、臀部、下肢、上身

D、上身、臀部、下身

E、下肢、臀部、上身

(D)

解析：采用上身、愣部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病

人的保护。

8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是

A、有利于静脉回流

B、防止颅内压降低

C、防止呕吐物流入气管

D、减轻伤口疼痛

E、减少局部出血

50

(C)

解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于

食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。

9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否牢靠

C、体位是否舒适

D、局部皮肤颜色及温度

E、神智是否清楚

(E)

解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人

带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜

色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束

带造成局部血液循环障碍。

10、下列不属于热力消毒灭菌法的是

A、压力蒸汽灭菌法

B、燃烧法

C、煮沸法

D、紫外线灯管消毒法

E、干烤法

(D)

解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理

51

消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌

效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠

紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。

11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是

A、2h

B、4h

C、6h

D、8h

E、lOh

(C)

解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不

到消毒效果，时间太长也没有必要。

12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

A、0.2%过氧乙酸

B、25戊二醛

C、0.5%碘伏

D、3%漂白粉溶液

E、7。%乙醇

(B)

解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A

过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都

属于中效类消毒剂;选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合

52

于浸泡金属类器械。

13、无菌持物钳的正确使用方法是

A、可以夹取任何无菌物品

B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

D、取无菌持物钳时钳端无须闭合

E、钳端向上，不可跨越无菌区域

(B)

解析：选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使

用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项A之所以错

误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌

物品。选项C之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同

前往。选项D和E都不符合基本的无菌操作要求,取放无菌持物钳时，

钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。

14,传染病病区内属半污染区的是

A、库房

B、病区走郎

C、医生值班室

D、配餐室

E、更衣室

(B)

解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污

53

辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E

均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如

答案B,病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病

原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。

15、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是

A、协助病人漱口

B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面

C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

D、用开口器时，从门齿处放入

E、活动假牙可放于70C水中浸泡备用

(Q

16、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是

A、仰卧一一舐尾部

B、侧卧一一版部

C、俯卧一一内踝

D、坐位——坐骨结节

E、侧卧一一肩峰部

(C)

解析：选项C不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、骼前

上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正

确。

17、下列有关体温的描述正确的选项是

54

A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温-一般在下午2-8点最高

B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

C、女性在月经前期，体温轻度降低

D、婴幼儿体温较稳定

E、女性体温较男性体温稍高

(E)

解析:选项E正确。选项A正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，

日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率

低，体温有下降趋势,但是高龄者体温又会升高约OSC;选项C错误，

女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功

能不完善，体温不稳定。

18,对脉短细的病人，测量心率、脉率的正确方法是

A、先测心率，后测脉率

B、先测脉率，后测心率

C、一人测心率，另一人测脉率，同时测lmin

D、一人测心率、脉率，另一人报告医师

E、一人发口令，另一人测心率、脉率

(C)

解析：选项C正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士

计时，两人同时测量1分钟。

19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为

A、深长而规则的呼吸

55

B、浮浅性呼吸

C、蝉鸣样呼吸

D、呼吸和呼吸暂停交替出现

E、吸气和呼气均感费力

(A)

解析：选项A正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的

呼吸;选项B见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈

叹息样;选项D又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的

病人;选项E属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。

20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，

其目的是

A、减轻病人痛苦

B、避免损伤食道粘膜

C、避免病人恶心

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使喉部肌肉松弛，便于插入

(D)

解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以

增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提

高插管的成功率。

21、肝昏迷患者应给予

A、低盐饮食

56

B、低蛋白饮食

C、高热量饮食

D、无盐低钠饮食

E、低脂肪饮食

(B)

解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨,

避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。

22、以下可用热水坐浴的病人是

A、阴道出血病人

B、会阴部充血病人

C、急性盆腔炎病人

D、妊娠8个月的孕妇

E.月经量大的病人

(B)

解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、

水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆

腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。

23、冷疗控制炎症扩散的机理是

A、增强白细胞的吞噬功能

B、降低细菌的活力

C、增进局部免疫功能

D、降低神经的兴奋性

57

E、溶解坏死组织

(B)解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈

代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。

24、少尿是指24小时尿量少于

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、1000ml

(D)解析：少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17

毫升。若24小时尿量少于100毫升为无尿。

25、尿液呈烂苹果味见于

A、肝昏迷

B、泌尿道感染

C、阻塞性胆管炎

D、有机磷农药中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

(E)解析:糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮,尿液呈烂苹果样味。

26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、

A、等渗盐水

B、肥皂水

C、生理盐水

58

D、碳酸氢钠溶液

E、温开水

⑻解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

27、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、

A、上消化道出血在时呈柏油样便

B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

C、消化不良者粪便呈酸臭味

D、肠套叠病人呈果酱样便

E、痢疾病人呈粘液血便

⑻解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈

陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套

叠;黏液血便可见于痢疾病人。

28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、

A、结肠镜检查前病人

B、腹部手术前病人

C、急腹症病人

D、高热病人

E、习惯性便秘者

(C)解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前

做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的

适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不

保留灌肠。

59

29、关于药物保管原则，下列叙述正确的是、

A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮

B、药柜应透明，保持清洁

C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚

D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班

E、瓶签模糊的药物需认真核对

(D)解析：药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防止药物遇光变质;

药名应用中、英文对照;标签模糊的药物不应使用。

30、下列服药方法，不正确的一项是、

A、助消化药饭前服

B、服用铁剂时，禁忌饮茶

C、发汗药服后多饮水

D、服酸类时，避免与牙齿接触

E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

(A)解析：助消化药应在饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于

食物消化。

31、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是、

A、巴比妥钠、安定

B、洋地黄、奎尼丁

C、心得安、回苏灵

D、强的松、地塞米松

E、异丙嗪、氯丙嗪

60

(B)解析：服用强心普类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于

60次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。

32、下列不属于超声波雾化器工作特点的是、

A、雾滴小而均匀，直径5um以下

B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡

C、雾化液温暖、舒适

D、雾量的大小可以调节

E、用氧量小，节约资源

(E)解析：超声波雾化器工作时不需要用氧。

33、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意、

A、评估病人局部组织状态

B、针梗不可全部刺入

C、询问病人有无过敏史

D、认真消毒病人局部皮肤

E、病人体位的舒适

(A)

解析：长期进行肌肉内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的

吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部

位。

34、以下有关输液的叙述不正确的是、

A、需长期输液者，一般从远端静脉开始

B、需大量输液时，一般选用较大静脉

61

C、输入多巴胺时应调节较慢的速度

D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管

E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

(D)解析：连续24小时输液应每24小时更换输液管，所以D选项的

叙述不正确，其余选项均正确。

35,1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，

其输完的时间为、

A、12点30分

B、下午1点

C、下午1点30分

D、下午2点

E、下午3点

(C)解析：计算公式：总量(ml)X15(滴/ml)+滴速(滴/分)=1500X15+

75=300min,所以输完所有的液体需要5个小时。从早上8点开始输，

下午1点30分输完。

36、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是、

A、10%-20%

B、20%-30%

C、30%-50%

D、50%-70%

E、70%-90%

(B)

62

解析：急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精的浓度为20-30%.

37、输液引起发热反应的常见原因包括、

A、输入的液体量过多

B、输液的压力过大

C、输液的时间过久

D、输入致过敏的物质

E、输入致热的物质

(E)解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死

菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输

液量、输液压力无直接关系，输入致过敏的物质是引起过敏反应的直

接原因。

38、最严重的输血反应是、

A、空气栓塞

B、过敏反应

C、溶血反应

D、循环负荷过重

E、枸椽酸钠中毒

(C)解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急

性肾功能衰竭迅速死亡。

39、库存血在4c的冰箱内可保存、

A、1-2周

B、2-3周

63

C、3-5周

D、5-6周

E、7-8周

(B)解析：库存血在1-6C的冰箱内一般可保存2-3周。

40、有关输血前准备工作，下列描述错误的是、

A、禁止同时为两人采集血标本

B、必须两人核对，严格三查七对

C、分界不清的库血不能使用

D、库血应在室温内放置20分钟再输入

E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀

(B)解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对：库血取出后不

能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15-20分钟再输入，

如30分钟内不能输入，则应置冰箱冷藏(2-4C);输血前不能剧烈震荡,

或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上

层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提

示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。

41、生化检验的血标本应在什么时候采集、

A、清晨空腹

B、饭前半小时

C、饭后半小时

D、临睡前

E、没有时间限制

64

(A)解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。

42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是、

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、请妄

E、昏迷

(D)

解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境

刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识

模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可

出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谕

妄。

43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于、

A、7.6kpa

B、6.6kpa

C、5.6kPa

D、4.6kPa

E、3.6kPa

(B)解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5,脑组织对缺氧的耐受性很

差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa,缺氧时，中枢神经

65

系统症状出现最早，PaO2<6.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。

44、鼻导管给氧法正确的操作是、

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒入置距暖气应0.5米

(Q

解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确

定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插

入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开

关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至

少距火炉5米，暖气1米。

45、下列不符合吸痰护理操作的是、

A、插管前应检查导管是否通畅

B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

C、每次吸痰时间不超过15秒

D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释

E、吸痰导管每日更换1-2次

(E)

解析:治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次,吸痰导管每次用后更换。

46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过、

66

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

(E)

解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，过多则胃容积增大，可使

胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏

骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可

引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。

47、实施人工呼吸前首要的护理措施是

A、将病人安置在空气新鲜的地方