2023年妇女保健(副高)笔试历年全考点试卷附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年妇女保健(副高)笔试历年全考点试卷附带答案第1卷一.单选题(共10题)1.对于卵巢黏液性囊腺癌说法不恰当的是A.切面半囊半实，囊液浑浊或血性B.单侧多见C.腺体密集，间质较少D.预后较浆液性囊腺癌好E.间质无浸润请看正确答案：E间质无浸润2.产后会阴水肿的处理正确的是A.75%乙醇湿敷B.碘酒湿敷C.聚维酮碘湿敷D.苯扎溴铵湿敷E.50%硫酸镁液湿敷请看正确答案：E50%硫酸镁液湿敷3.某孕妇，月经周期(menstrualcycle)规则，末次月经第1日是2007年10月26日，计算预产期应是A.2008年7月2日B.2008年7月4日C.2008年8月2日D.2008年8月4日E.2008年8月5日请看正确答案：C2008年8月2日解析：预产期计算为：按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。4.妊娠合并缺铁性贫血对母体的影响不包括A.心脏病B.妊娠期高血压疾病C.失血性休克(hemorrhagicshock)D.产褥感染E.羊水过多请看正确答案：E羊水过多5.骨盆出口横径为A.两坐骨结节下缘内侧的距离B.两坐骨结节上缘内侧的距离C.两坐骨结节上缘外侧的距离D.两坐骨棘之间的距离E.两坐骨结节下缘外侧的距离请看正确答案：B两坐骨结节上缘内侧的距离6.女，60岁，绝经8年，少量阴道流液1个月，妇科检查宫颈光滑，质较硬，颈口见息肉样餮生物，组织学检查提示腺癌，下一步应做哪项检查A.宫腔镜检查B.阴道镜检查C.宫颈锥切D.分段诊刮E.宫颈活检请看正确答案：D分段诊刮7.与葡萄胎诊断不符合的临床表现是A.阴道不规则出血B.卵巢黄素化囊肿C.高血压、蛋白尿D.胸疼及咯血E.轻微的阵发性腹疼请看正确答案：D胸疼及咯血解析：D项为绒毛膜癌肺转移时的症状。8.30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是A.人工破膜B.等待自然临产C.剖宫产术终止妊娠D.先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素E.缩宫素引产请看正确答案：B等待自然临产解析：妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，应考虑终止妊娠，但目前该孕妇妊娠40周，母胎一般情况良好，可等待自然临产，如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。9.哪项是高催乳素血症的典型临床表现A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳B.肾上腺功能紊乱C.视觉障碍D.头痛、眼花E.性功能改变(sexualfunctionchanges)请看正确答案：A月经紊乱和不育、闭经-溢乳10.关于电子胎心监护，描述错误的是A.可记录两种基本变化，即基线胎心率及周期性胎心率B.胎心率变化正常，表示胎儿有一定的储备能力C.晚期减速一般被认为是胎儿缺氧表现D.NST无反应，被视为正常E.OCT阳性，提示胎儿胎盘功能减退请看正确答案：DNST无反应，被视为正常二.填空题(共10题)1.28岁初产妇，孕32周，困乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查：面色苍白，血压110／65mmHg；心率120次／分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，双侧肺底可闻及少许湿啰音，胎心率138次／分，血红蛋白70g／L，白细胞和血小板计数正常，尿蛋白阴性。入院后积极治疗1周后，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性，血红蛋白上升至90g／L，尿蛋白阴性，进一步的处理是请看正确答案：A继续治疗，继续妊娠2.患者女性，28岁。孕40周时经阴道助产分娩一女婴，产后第3天T37.5℃，下腹部疼痛(lowerabdomenpains)，宫底平脐，压痛明显，血性恶露，量多，有异味。有助于(helpfulto)诊断的辅助检查为请看正确答案：C宫颈分泌物培养3.二十五岁初孕妇，妊娠33周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏120次／分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg，神清，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音160次／分。此患者最可能的诊断是请看正确答案：C妊娠合并心脏病早期心衰解析：1.妊娠32～34周是血容量增加最多的时间，此时心脏负担最重。早期心衰时轻微活动出现胸闷、心悸、气短，心率、呼吸快，夜间常出现呼吸困难，肺底部可听到少量持续性的湿啰音。4.急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。产科医师仔细检查，发现脱出的胎手是胎儿右手，能与医生右手相握，其可能的胎位是请看正确答案：D肩右后位5.二十五岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显(notobvious)，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若要明确诊断，进一步的检查项目为请看正确答案：BB型超声检查解析：2.行B型超声检查，无胎心搏动可确诊死胎。6.患者女性，25岁。未婚，外阴瘙痒，阴道分泌物增多2天就诊。追问病史，有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤黏膜红，小阴唇(labiumminuspudendi)内见数个小菜花型赘生物，触之易出血，腥臭味，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，双侧附件（-）。该患者可能的诊断是请看正确答案：B尖锐湿疣7.女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出该病可能为请看正确答案：C外阴鳞状上皮细胞增生8.患者女性，36岁，已婚，妇科普查发现宫颈中度糜烂，诊断为慢性宫颈炎，无任何自觉不适。首先的处理方案是请看正确答案：D宫颈刮片细胞学检查9.患者35岁，主因"外阴瘙痒伴白带增多2周"就诊。查体：外阴阴道明显充血表现，白带黄绿色(yellowishgreen)，量多，有臭味；宫颈光滑、充血，呈草莓样；子宫、双附件区未见异常。【提示】患者曾自行用酸性洗液及克霉唑栓剂治疗，无明显好转。此患者正确的治疗方案是()请看正确答案：D服用甲硝唑者，治疗后12～24小时内避免饮酒解析：滴虫性阴道炎首选硝基咪唑类药物治疗，需口服用药、治疗性伴、妊娠期小剂量用药、在药物半衰期内避免饮酒，替硝唑为长效药，故需禁止饮酒72小时。10.六十岁妇女，腹胀、食欲不振(lossofappetite)、乏力已3个月，并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性(substantial)肿块，与周围组织粘连明显，宫骶韧带有散在结节状物。本例治疗原则错误的是请看正确答案：B主张手术，并辅以小剂量单药化疗解析：2.手术后应辅以足量联合化疗。故选B。三.多选题(共10题)1.不完全流产的特点有A.发生于妊娠12周后B.多见于妊娠8～12周C.宫颈口开大D.阴道出血较多E.子宫小于孕周请看正确答案：BCDE多见于妊娠8～12周宫颈口开大阴道出血较多子宫小于孕周2.我们大力倡导共同参与型的护患关系模式，因为它是A.双向活动B.适应护理学发展趋势C.双方都有积极性D.患者已能自护请看正确答案：ABC双向活动适应护理学发展趋势双方都有积极性3.脐带帆状附着的临床表现，哪些是恰当的A.血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞B.胎膜破裂时，产妇出现腹痛C.胎心率不规则，甚至消失D.胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血E.血涂片上可以找到陈旧性红细胞请看正确答案：ACD血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞胎心率不规则，甚至消失胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血4.对于卵巢肿瘤的辅助检查下列哪些说法是不恰当的A.腹水或腹腔冲洗液对Ⅰ期患者确定临床分期及选择治疗方法有意义B.借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤C.CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性D.B超只能检测到直径大于1cm的实性肿瘤E.对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查请看正确答案：BCE借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查5.病毒性肝炎合并妊娠的处理不恰当的有A.妊娠早期治疗后行人工流产B.妊娠中晚期(mediumandlatepregnancy)终止妊娠C.临产后应立即行剖宫产术D.产褥期可使用四环素预防感染E.产后不宜哺乳，应及时回奶请看正确答案：BCD妊娠中晚期终止妊娠临产后应立即行剖宫产术产褥期可使用四环素预防感染6.产时保健要点A.推广产时陪伴分娩B.产时镇痛C.转变产时服务模式，减少不必要的(unnecessary)医疗干预D.重视出生儿的保暖，实施早接触、早吸吮E.提高接产质量，正确掌握剖宫产指征请看正确答案：ABCDE推广产时陪伴分娩产时镇痛转变产时服务模式，减少不必要的医疗干预重视出生儿的保暖，实施早接触、早吸吮提高接产质量，正确掌握剖宫产指征7.妊娠期与泌乳有关的激素是A.雌激素B.孕激素C.垂体生乳素D.胎盘生乳素E.HCG请看正确答案：ABCD雌激素孕激素垂体生乳素胎盘生乳素8.未成熟畸胎瘤的恶性程度与下列哪些因素有关A.肿瘤大小B.未成熟组织所占比例C.神经上皮含量D.肿瘤质地E.分化程度请看正确答案：BCE未成熟组织所占比例神经上皮含量分化程度9.子宫肌瘤患者不孕的原因有A.引起月经失调B.白带过多C.黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床D.肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床E.肌瘤压迫输卵管使之扭曲请看正确答案：ACDE引起月经失调黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床肌瘤压迫输卵管使之扭曲解析：一、肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。二、肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤。三、肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在