PCR实验室的生物安全

临床PCR实验室生物平安克州人民医院顶峰精选pptoutline总论一BSL-2级实验室生物安全二PCR实验室生物安全三精选ppt总论但凡为预防、诊断、治疗任何人类疾病或损伤、或者评价人类健康而对人体的物质进行生物、微生物、血清化学、血液、生物物理、细胞或者其他类型检验的部门，统称为临床实验室精选ppt实验室每天要处理来自临床的标本，如血液、穿刺液、分泌物等，对这些“未知疾病标本〞无法得知其危险程度，因此，每个临床实验室每天都面临生物平安隐患精选ppt真菌病毒细菌临床实验室危害源危害源生物源危害化学源危害物理源危害寄生虫易燃性、腐蚀性、有毒性、强酸性化学品等电器设备、辐射、噪声等精选ppt生物源危害来源：临床实验室中处理的病人标本〔细菌、病毒、真菌、寄生虫〕精选ppt细菌〔bacteria〕结核杆菌Mycobacteriumtuberculosis.Rod-shapedBacterium

白喉杆菌Corynebacteriumdiphtheriae.Rod,clubed-shapedBacterium(causesdiphtheria)精选ppt病毒〔viruses〕狂犬病病毒RabiesDNA肿瘤病毒DNAtumorviruses脊髓灰质炎病毒polio精选pptHarrington和Shannon在1976年的调查中发现，结核分枝杆菌、乙型肝炎病毒与志贺菌已成为英国临床实验室工作人员最为常见的职业性感染原因精选ppt临床实验室生物污染的原因及种类空气污染水的污染人体污染物体外表的污染精选ppt空气污染内：平面布局、气流方向——合理死角区域——缩小外：直接外排或扩散————高效过滤————密闭或压力差精选ppt水、人体、物体外表污染实验过程中产生的大量污水——特殊处理后排放工作人员实验室感染〔接触、吸入〕——专门防护规程物体外表污染〔溅出、溢出、穿用错误等〕——正确操作精选ppt化学源危害含义：临床实验室内的局部化学品具有易燃、可燃、刺激、腐蚀性或剧毒性等危害精选ppt物理源危害来源：噪音辐射紫外线电磁场其他精选ppt实验室工作人员在实验过程中受到实验室生物污染而发生的感染实验室感染精选ppt东北农大师生因动物实验感染严重传染病

2021年12月，东北农业大学30名学生在实验室进行“羊活体解剖学实验〞，因实验动物购置未按?黑龙江省实验动物管理条例?，未要求养殖场出具有关检疫合格证明，使28人被感染布鲁氏菌病布病结核精选ppt

2003年9月9日，新加坡一名患者被确诊感染了非典病毒。这名27岁的男子是新加坡国立大学专门研究西尼罗病毒的微生物实验室的一名研究生。由11名专家组成的国际调查小组认为，不恰当的实验程序、以及西尼罗病毒样本与非典冠状病毒在实验室里的交叉感染，可能是这名患者感染非典病毒的原因新加坡的实验室SARS感染事件

精选ppt实验室感染的途径空气传播：接种环、吸管、注射器使用时经口传播直接接种：针刺、划伤等黏膜接触：如HIV能通过眼结膜进入人体节肢动物媒介〔叮咬等〕精选ppt消化道摄入传播实验室感染的发生率(Britain)

志贺菌临床实验室感染0.322‰沙门菌临床实验室感染0.137‰其他肠道致病菌如弧菌属细菌、弯曲菌属细菌及大肠埃希菌等的实验室感染率极低精选ppt职业HIV感染OccupationallyacquiredAIDScasesorHIVinfectionsreportedtiCDCthrough1992

OccupationNo.(%)ofoccupationaltransmissionsLaboratorytechnician25(24.8)Nurse26(25.7)Physician13(12.8)Medicaltechnician/paramedic7(6.9)Dentist/dentaltechnician6(5.9)Healthaide/attendant6(5.9)Housekeeper/maintenanceworker6(5.9)Morguetechnician3(3.0)Technician/therapist3(3.0)Respiratorytherapist2(2.0)Surgicaltechnician2(2.0)OtherHCW2(2.0)Total101

AdaptedfromD.L.Sewell,Clinicalmicrobiologyreviews,1995,389-405精选ppt临床实验室平安管理硬件管理实验室设备个人防护设备精选ppt生物平安防护〔biosafetycontainment〕指在实验室环境下处理和保存感染性物质的过程中采用的一系列的防护措施，包括一级防防和二级防护精选ppt一级防护与二级防护

一级防护：包括标准操作技术与规程，配置适当的平安设备，保护操作人员和室内直接环境免遭感染性物质的污染二级防护：包括合理的实验室设施设计和严格标准的操作流程，用以保护实验室外环境免受感染性物质污染精选ppt个体防护装备精选ppt个体防护装备装备防止的危害平安性特征实验服、隔离衣、连体衣污染衣服·反面开口·罩在日常服装外鞋袜碰撞和喷溅·不露脚趾护目镜碰撞和喷溅·防碰撞镜片·侧面有护罩平安眼镜碰撞·防碰撞镜片

·侧面有护罩面罩碰撞和喷溅·罩住整个面部·发生意外时易于取下精选ppt个体防护装备装备防止的危害平安性特征防毒面具吸入气溶胶·在设计上包括一次性使用的、整个面部或一半面部空气净化的、整个面部或加罩的动力空气净化的以及供气的防毒面具

手套直接接触微生物·得到微生物学认可的一次性乳划破胶、乙烯树脂或聚腈类材料·保护手·网孔结构

精选ppt生物平安柜环境空气→进入工作台→过滤→样本→高效过滤→排入室内或室外采用负压装置，形成气幕防护屏障，保护操作人员平安

精选ppt实验室分区清洁区：包括办公室、休息室、培养基室等半污染区：包括缓冲间、更衣室和卫生通道等污染区：包括样本收集区、处理区、培养区和废弃物处理区等精选ppt实验室的出口和通道必须保持畅通无阻，不准堆放物品、垃圾、装置或设备出口通路精选pptBSL-2级实验室生物平安精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程1.禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准前方可进入。2.接触微生物或含有微生物的物品后，脱掉手套后和离开实验室前要洗手。3.禁止在工作区饮食、饮水、吸烟、处理隐形眼镜、化装及储存食物。4.以移液器吸取液体，禁止口吸。精选ppt精选ppt精选ppt精选ppt精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程5.制定锋利器具的平安操作规程。6.按照实验室平安规程操作，降低溅出和气溶胶的产生。7.每天至少消毒一次工作台面，活性物质溅出后要随时消毒。8.所有培养物、废弃物在运出实验室之前必须进行灭活，如高压灭活。需运出实验室灭活的物品必须放在专用密闭容器内。9.制定有效的防鼠防虫措施。精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程10.实验室入口处须贴上生物危险标志,内部显著位置须贴上有关的生物危险信息,包括使用传染性材料的名称,负责人姓名和号码。11.进行感染性实验时，禁止他人进入实验室，或必须经实验室负责人同意前方可进入。免疫耐受或正在使用免疫抑制剂的工作人员必须经实验室负责人同意方可在实验室或动物房内工作。精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程12.实验室入口处须贴上生物危险标志，注明危险因子、生物平安级别、需要的免疫、负责人姓名和、进入实验室的特殊要求及离开实验室的程序。13.工作人员应接受必要的免疫接种和检测(如乙型肝炎疫苗、卡介苗等)。14.并根据需要定期收集血清样本，应有检测报告，如有问题及时处理。精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程15.将生物平安程序纳入标准操作标准或生物平安手册，由实验室负责人专门保管，工作人员在进入实验室之前要阅读标准并按照标准要求操作。16.工作人员要接受有关的潜在危险知识的培训，掌握预防暴露以及暴露后的处理程序。每年要接受一次最新的培训。17.严格遵守以下规定，防止利器损伤：精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程17.1除特殊情况(肠道外注射和静脉切开等)外，禁止在实验室使用针、注射器及其他利器。尽可能使用塑料器材代替玻璃器材。17.2尽可能应用一次性注射器，用过的针头禁止折弯、剪断、折断、重新盖帽、从注射器取下，禁止用手直接操作。用过的针头必须直接放人防穿透的容器中。非一次性利器必须放入厚壁容器中并运送到特定区域消毒，最好进行高压消毒。17.3尽可能使用无针注射器和其他平安装置。17.4禁止用手处理破碎的玻璃器具。装有污染针、利器及破碎玻璃的容器在丢弃之前必须消毒。精选ppt二级生物平安防护实验室

平安操作规程18.培养基、组织、体液及其他具有潜在危险性的废弃物须放在防漏的容器中储存、运输及消毒灭菌。

19.实验设备在运出修理或维护前必须进行消毒。

20.人员暴露于感染性物质时，及时向实验室负责人汇报，并记录事故经过和处理方案21.禁止将无关动物带入实验室。精选pptPCR实验室的生物平安精选pptPCR技术的根本原理与PCR技术的特点聚合酶链式反响(polymerasechainreaction,PCR),又称无细胞分子克隆系统或体外酶促基因扩增法。PCR技术是由穆利斯〔KaryBMullis〕于1985年联合创造的。该技术可将极微量的靶DNA特异地扩增上百万倍，从而大大提高对DNA分子的分析和检测能力，能检测单分子DNA或对每10万个细胞中仅含1个靶DNA分子的样品。精选pptPCR技术的根本原理其原理类似于DNA的天然复制过程，PCR由变性－退火－延伸三个根本反响步骤构成。①模板DNA的变性模板DNA经加热至93℃左右一段时间后，模板DNA双链或经PCR扩增形成的双链DNA解离，使之成为单链，以便它与引物结合，为下轮反响做准备；②模板DNA与引物的退火(复性)模板DNA经加热变性成单链后，温度降至55℃左右，引物与模板DNA单链的互补序列配对结合；精选pptPCR技术的根本原理③引物的延伸DNA模板－引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下，以dNTP为反响原料，靶序列为模板，按碱基配对与半保存复制原理，合成一条新的与模板DNA链互补的半保存复制链，重复循环变性－退火－延伸三过程，就可获得更多的“半保存复制链〞,这种新链又可成为下次循环的模板，每完成一个循环需2－4分钟，2－3个小时就能将待扩目标基因扩增放大几百万倍。精选pptPCR反响特点特异性强：PCR反响的特异性决定因素为：①引物与模板DNA特异正确的结合；②碱基配对原那么；③TaqDNA聚合酶合成反响的忠实性；④靶基因的特异性与保守性。其中引物与模板的正确结合是关键。引物与模板的结合及引物链的延伸是遵循碱基配对原那么的。灵敏度高：PCR产物的生成量是以指数方式增加的，能将皮克(pg=10-12)量级的起始待测模板扩增到微克(ug=-6)水平。能从100万个细胞中检出一个靶细胞；在细菌学中最小检出率为3个细菌。精选pptPCR反响特点简便、快速：PCR反响用耐高温的TaqDNA聚合酶，一次性地将反响液加好后，即在DNA扩增液和水浴锅上进行变性-退火-延伸反响，一般在2～4小时完成扩增反响。一般采用实时荧光法进行分析，无放射性污染、易推广。对标本的纯度要求低：不需要别离病毒或细菌及培养细胞，DNA粗制品及总RNA均可作为扩增模板。可直接用临床标本如血液、体腔液、洗嗽液、毛发、细胞、活组织等粗制的DNA扩增检测。精选pptPCR实验室根本概况临床基因扩增检验实验室原那么上分为四个分隔开的工作区域：1.试剂贮存和准备区2.标本制备区3.扩增反响混合物配制和扩增区4.扩增产物分析区如使用全自动分析仪，区域可适当合并。精选ppt精选ppt精选ppt各个分区的生物平安标准各工作区域有明确的标记，不同工作区域内的设备、物品禁止混用。进入各工作区域必须严格按照单一方向进行，即试剂贮存和准备区——标本制备区——扩增反响混合物配制和扩增区——扩增产物分析区。不同的工作区域使用不同的工作服〔例如不同的颜色〕。工作人员离开各工作区域时，不得将工作服带出。精选ppt各个分区的生物平安标准具体包括以下物品各分区不可混用1.微量加样器〔覆盖l－1000ul〕2.移动紫外灯〔近工作台面〕3.消耗品：一次性手套、耐高压处理的离心管和加样器吸头〔带滤心〕4.专用工作服和工作鞋5.专用办公用品等精选ppt〔一〕试剂贮存和准备区贮存试剂和用于标本制备的材料应直接运送至试剂贮存和准备区，不能经过产物分析区。在翻开含有反响混合液的离心管或试管前，应将其快速离心数秒。试剂原材料必须贮存在本区内，并在本区内制备成所需的贮存试剂。当贮存试剂溶液经检查可用后，应将其分装贮存备用，防止由于经常翻开反响管吸液而造成污染。精选ppt在整个区的实验操作过程中，操作者必须戴手套，并经常更换。此外，操作中使用一次性帽子也是一个有效地防止污染的措施。严禁用嘴吸取液体，加样器和吸头等必须经高压处理。工作结束后必须立即对工作区进行清洁。本工作区的实验台外表应可耐受诸如次氯酸钠的化学物质的消毒清洁作用。实验台外表的紫外照射应方便有效。由于紫外照射的距离和能量对去污染的效果非常关键，因此可使用可移动紫外灯〔254nm波长〕，在工作完成后调至实验台上60－90cm内照射。由于扩增产物仅几百bp，对紫外线损伤不敏感，因此紫外照射扩增片段必须延长照射时间，最好是照射过夜。实验室及其设备的使用必须有日常记录。精选ppt〔二〕标本制备区要正确使用加样器。由于在加样操作中可能会发生气溶胶所致的污染，所以应防止在本区内不必要的走动。可通过在本区内设立正压条件防止从邻近区进人本区的气溶胶污染。为防止样本间的交叉污染，加人待测核酸后，必须盖好含反响混合液的反响管。对具有潜在传染危险性的材料，必须有明确的样本处理和灭活程序。用过的加样器吸头必须放人专门的消毒〔例如含次氯酸钠溶液〕容器内。实验室桌椅外表每次工作后都要清洁，实验材料〔原始血标本、血清标本、提取中的标本与试剂的混合液等〕如出现外溅，那么必须分别处理并作出记录。精选ppt对实验台适当的紫外照射〔254nm波长，与工作台面近距离〕适合于灭活去污染。可移动紫外线管灯可用来确保工作后对实验台面的充分照射。样本处理对核酸扩增有很大影响，必须使用有效的核酸提取方法，可在开展临床标本检测前对提取方法进行评价。精选ppt〔三〕扩增区已制备的DNA模板和合成的cDNA〔来自样本制备区〕的加人和主反响混合液〔来自试剂贮存和制备区〕制备成反响混合液等也可在本区内进行。在巢式PCR测定中，通常在第一轮扩增后必须翻开反响管，因此巢式扩增有较高的污染危险性，第二次加样必须在本区内进行。不能从本区再进人任何“上游〞区域，可降低本区的气压以防止气溶胶从本区漏出。精选ppt为防止气溶胶所致的污染，应尽量减少在本区内的走动。如有加样那么应在超净台内进行。翻开预处理过的反响混合液时必须防止液体溅出，尤其是在巢式扩增步骤之间。一个简单的方法是在翻开反响管前快速离心数秒。可使用体积较小的离心机，因其所占实验台面小，易于用一只手操作，适合于大多数超净台。防潮屏障如石蜡油或轻矿物油也具有防污染作用，但必须注意的是，矿物油本身也可能成为一种持续性的污染源。用过的加样器必须注意清洁消毒。完成操作及每天工作后都必须对实验室台面进行清洁和消毒，紫外照射方法与前面区域相同。如有溶液溅出，必须处理井作出记录。精选ppt〔四〕扩增产物分析区本区是最主要的扩增产物污染来源，因此必须注意防止通过本区的物品及工作服将扩增产物带出。在使用PCR－ELISA方法检测扩增产物时，必须使用洗板机洗板，废液必须收集至lmol／LHCI中，并且不能在实验室内倾倒，而应至远离PCR实验室的地方弃掉。用过的吸头也必须放工lmol／LHCI中浸泡后再放到垃圾袋中按程序处理，如燃烧。精选ppt由于本区有可能会用到某些可致基因突变和有毒物质如澳化乙锭、丙烯酸胺、甲醛或同位素等，故应注意实验人员的平安防护。本区的清洁消毒和紫外照射方法同前面区域。本区如采用负压条件或减压情况下〔如安装排风扇〕可减少扩增产物从本区扩散至前面区域的可能性精选ppt实验室污染这是最常见的污染源，由于PCR技术可以在几个小时内将模板中某些特异性序列扩增到数百万倍以上，扩增产物可能在电泳等过程中污染移液器、操作台或随着蒸发所形成气溶胶而污染整个实验室。扩增产物又是最有效的模板，一旦出现产物污染其污染程度都较严重。精选ppt实验室污染判断方法：可以将实验中最关键步骤如试剂分装、样品处理等转移到一个新的环境中或转移到超净工作台中完成。当然，所用移液器、吸咀管〔离心管〕都应彻底