MR355.腕关节规范化扫描方案 (NXPowerLite)

MR355磁共振规范化扫描方案（1.5T）腕关节Wrist患者摆位：可以仰卧位，足先进，上肢伸直置于体侧，手掌向下（舒适度好，首选）。也可以俯卧位，患肢头上位伸直，掌心向下固定，头下垫海绵垫，尽可能使头部处于舒适体位。前臂垫高与肩平，绑外固定，减少运动伪影。将线圈的中心对准腕关节，腕部必须固定在线圈之内不能运动。身体向对侧移动，尽量将被扫描腕关节接近磁场中心。记下被扫描腕关节左右偏中心的距离。腕部必须固定在线圈之内不能运动。时外固定前臂。摆位照片：腕关节规范化扫描方案：13-plT2*Loc三平面定位2OAxfsT2FSE横轴位脂肪抑制T2

3OAxT1FSE横轴位T14OCorfsPD冠状位脂肪抑制质子密度加权5OCorT1FSE冠状位T16OSagfsPD矢状面脂肪抑制PD3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：三平面定位序列，使用NVarray线圈，定位中心点位于腕关节中心，并保证三个平面图像与腕关节解剖平行。三平面定位图像上观察腕关节与线圈之间的对应关系，确保腕关节位于线圈的中心，这是影响图像质量的关键因素。3-plLoc，三平面定位序列参数：OAxT2/T1FSE，横断面T2和T1定位图像：定位线说明：在三平面冠状面定位像上划线，扫描范围从尺桡骨到掌骨。化学饱和法脂肪抑制T2序列需要添加局部匀场，并添加上下饱和带，减轻动脉搏动伪影；T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。OAxT2/T1FSE，横断面T2和T1定位序列参数：OCorfsPD/T1FSE，冠状面脂肪抑制质子和T1加权定位：定位线说明：在腕关节横断面图像上定位，在矢状面和冠状面定位像上修正划线角度。化学饱和法脂肪抑制质子加权序列需要添加局部匀场，T2序列添加上下饱和带，减轻动脉搏动伪影；T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。OCorfsPD/T1FSE，冠状面脂肪抑制质子和T1加权序列参数OSagfsT2/PDFRFSE，矢状面T1和PD定位图像：定位线说明：在腕关节横断面图像上定位，在矢状面和冠状面定位像上修正定位线角度。化学饱和法脂肪抑制质子加权序列需要添加局部匀场，T2序列添加上下饱和带，减轻动脉搏动伪影；T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。OSagfsT2/PDFRFSE，矢状面T1和PD定位序列参数：扫描方法：在三平面定位冠状面图像中调整到显示桡尺骨茎突最好的层面，平行两者连线画定位线。在矢状位中调整定位在线下位置及角度，与桡骨骨干垂直。图像参数特点：上下饱和带可以减轻血管搏动伪影。偏中心扫描加局部匀场。FAT脂肪抑制比较完全，FATClassic脂肪抑制比较轻微。骨与关节T2加权通常使用较短TE，同时缩短回波链。由于解剖结构较小，为了获得较高的信噪比，增加重复次数，扫描时间比较长。如果不考虑图像卷折，可去掉无卷折选项，利用部分相位编码FOV缩短扫描时间。临床应用：骨与关节病变，脂肪抑制T2加权图像比较敏感。分析腕管综合征及肌腱病变。类风湿早期诊断。OAxfsT2FSE，横断面脂肪抑制T2加权图像：扫描方法：复制T2加权定位线。为了缩短扫描时间，去掉上下饱和带，缩短TR时间。图像参数特点：信噪比高，对信号容易解释。空间分辨率优先，显示解剖结构比较清楚。临床应用：显示骨髓腔病变较敏感。

分析腕管综合征。分析下尺桡关节的不稳定。

肿瘤性病变及感染性病变。OAxT1FSE，横断面T1加权图像：扫描方法：横轴位定位像显示桡尺骨茎突最好的层面，平行两者连线来定冠状面扫描线。可根据病变的特点调整矢状面定位的角度，分别用于观察腕管、骨性结构或韧带等等。根据情况，亦可平行于肌腱走行。图像参数特点：偏中心化学饱和法脂肪扫描加局部匀场。由于扫描层数比较薄，可增加NEX或使用较小带宽增加信噪比。如果想彻底消除动脉搏动影响，可将频率编码方向至于左右，加无卷折选项。短TE短回波链序列显示软组织、软骨比较好。临床应用：显示各腕骨的解剖结构及腕骨间韧带。观察三角纤维软骨复合体。显示关节积液及软骨病变。类风湿早期诊断。OCorfsPDFSE，冠状面脂肪抑制质子密度加权图像：扫描方法：复制冠状面T2定位线。可根据病变的特点调整矢状面定位的角度，分别用于观察腕管、骨性结构或韧带等等。图像参数特点：信噪比高，可采用高分辨率扫描，显示解剖较好临床应用：显示各腕骨的解剖结构。观察三角纤维软骨复合体。肿瘤性病变及感染性病变。类风湿早期诊断。OCorT1FSE，冠状面T1加权图像：扫描方法：在冠状面图像上定位。可根据病变的特点调整横断面定位线的角度，分别用于观察腕管、骨性结构或韧带等等。图像参数特点：偏中心化学饱和法脂肪扫描加局部匀场。由于扫描层数比较薄，可增加NEX或使用较小带宽增加信噪比。短TE短回波链序列显示软组织、软骨比较好。如果不考虑图像卷折，可去掉无卷折选项，利用部分相位编码FOV缩短扫描时间。临床应用：显示各腕骨的解剖结构及腕骨间韧带。分析腕关节不稳定：显示月骨和桡骨近端及腕骨的对合关系。显示关节积液及软骨病变。类风湿早期诊断。OSagfsPDFRFSE，矢状面脂肪抑制PD