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文档简介

住院患者身体约束护理及非计划性拔管风险评估一、选择题1、住院患者身体约束（）[多选题]*A、遵循最小化约束原则√B、遵循患者有利原则√C、约束过程中动态评估√2、患者有抓伤、自行拔管等行为时，约束的方式为（）[单选题]*A、上肢约束√B、下肢约束C、四肢约束D、同时行四肢约束及躯体约束3、患者使用支持生命的治疗/设备、且有躁动和攻击性行为，约束的方式为（）[单选题]*A、上肢约束B、下肢约束C、四肢约束D、同时行四肢约束及躯体约束√4、保持约束肢体的功能位及一定活动度，约束用具松紧度以能容纳横指（）[单选题]*A、1-2√B、2-3C、3-4D、4-55、住院患者身体约束实施正确的是（）[多选题]*A、约束用具应固定在患者不可及处，不应固定于可移动物体上√B、约束中宜使用床档，病床制动并降至最低位√C、动态观察患者约束松紧度，局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况，一旦出现并发症及时通知医生√D、记录约束的原因，部位，用具，执行时间，实施者等√6、住院患者身体约束解除正确的是（）[多选题]*A、患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗及护理√B、患者深度镇静状态，昏迷肌无力√C、支持生命的治疗/设备已终止√D、可使用约束替代措施√E、如多部位约束，宜根据患者情况逐一解除并记录√7、患者身体约束风险评估未12分属于患者（）[单选题]*A、高危B、中危√C、低危D、中高危8、患者身体约束风险评估为高危患者，约束意见应为约束（）[单选题]*A、预防性约束√B、间段性约束C、无需要约束9、患者身体约束风险评估，应多长时间评估一次（）[单选题]*A、每日B、每三日C、每周√10、非计划性拔管风险评估（）[多选题]*A、新入院，转入带管患者，完成首次评估√B、住院期间患者置管，完成首次评估√C、术后留置各种管

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