2021临床医学西医学病理学复习题库含答案

第页2021临床医学西医学病理学复习题库含答案一、单选题1.亚急性甲状腺炎的病变特点是()。A、巨细胞性肉芽肿形成B、大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成C、大量化脓组织增生D、滤泡增生【正确答案】：A解析：

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亚急性甲状腺炎病变呈灶性分布,范围大小不一,发展不一致,部分滤泡被破坏,胶质外溢,引起类似结核结节的肉芽肿形成,并有多量的中性粒细胞及不等量的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,可形成微小脓肿,伴异物巨细胞反应,但无干酪样坏死。2.玻璃样变不常发生于()。A、纤维结缔组织B、浆细胞胞质C、结核结节D、硅结节【正确答案】：C解析：

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玻璃样变常见于细胞内、纤维结缔组织和细动脉壁。C项,典型结核结节发生干酪样坏死,不是玻璃样变。ABD三项,浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成的Russel小体、纤维结缔组织和硅结节中胶原纤维均可发生的玻璃样变。3.下列哪一项符合小叶性肺炎的特点?()A、能引起急性支气管炎的细菌、病毒均能引起小叶性肺炎B、肺内散布多数病灶,病灶均在小叶范围内C、肺内各病灶病变表现不一致D、病变愈合后可以导致肺肉质变【正确答案】：C解析：

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A项,小叶性肺炎是细菌性肺炎,是主要由化脓性细菌引起,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症,上呼吸道的病毒感染使机体抵抗力降低,可以作为诱因,使细菌得以入侵引起肺炎。BC两项,小叶性肺炎的病变病灶直径多在1cm(相当于肺小叶)左右,但各病灶发展阶段不同,因此病变表现及严重程度均不一致,严重病例病灶可融合成大片,甚至累及整个肺大叶。D项,小叶性肺炎是急性化脓性炎症,很少纤维素渗出,不会机化形成肺肉质变。4.在慢性炎症组织中,哪种细胞最多见?()A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞【正确答案】：C解析：

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慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞,其中以淋巴细胞最为多见。急性炎症内浸润的细胞成分主要是中性粒细胞。5.白细胞朝着化学刺激物做定向移动的现象称为()。A、白细胞趋化作用B、白细胞浸润C、白细胞游出D、白细胞吞噬作用【正确答案】：A解析：

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趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动,这些具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为趋化因子。6.乳腺导管内原位癌的病理特点是()。A、不发生转移B、中央有大片坏死C、癌细胞位于基底膜以内D、癌细胞排列成筛状【正确答案】：C解析：

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A项,乳腺导管内原位癌的特点是癌细胞局限于基底膜以内,未向间质、淋巴管、血管浸润。B项,癌细胞实性排列,中央有大片坏死是粉刺癌的特点。C项,癌细胞突破基底膜称为浸润性癌。D项,癌细胞排列成筛状是非粉刺型导管内癌的特点。7.侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是()。A、上皮高度增生有异型性B、侵犯肌层和血管C、有绒毛结构D、有出血坏死【正确答案】：C解析：

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侵袭性葡萄胎有绒毛结构,且水泡状绒毛侵入子宫肌层,间质高度水肿。绒毛膜癌则无绒毛结构,无间质,无血管。8.腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生()。A、凝固性坏死B、液化性坏死C、干性坏疽D、湿性坏疽【正确答案】：D解析：

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腹股沟疝嵌时,疝囊内的肠壁因肠系膜静脉受压而淤血,同时伴有动脉受压而使血流减少或中断,肠壁缺血坏死,继发腐败菌感染后,水分不易蒸发,发生湿性坏疽。9.肉芽肿性炎的特点是()。A、成纤维细胞、毛细血管、局部组织增生B、疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D、巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生【正确答案】：D解析：

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肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、真菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)、异物都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为干酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的成纤维细胞和淋巴细胞。10.引起发热的炎性介质是()。A、组胺B、溶酶体酶C、白细胞三烯D、TNF【正确答案】：D解析：

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引起发热的炎性介质有IL-1、IL-6、TNF、前列腺素等。11.与细胞坏死形态改变最密切相关的细胞器是()。A、高尔基体B、溶酶体C、线粒体D、内质网【正确答案】：B解析：

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细胞坏死以酶溶性改变为特征,属于不可逆损伤。炎症时渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶,并释放酸性水解酶降解细胞成分,是细胞不可逆损伤的主要超微结构改变。12.不属于凝固性坏死的病变是()。A、干酪样坏死B、肾梗死C、心肌梗死D、乙型脑炎的软化灶【正确答案】：D解析：

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BC两项,凝固性坏死时,坏死细胞的蛋白质凝固,常保持其轮廓残影,好发于心、肝、肾、脾等组织较为致密的部位。A项,结核病的干酪样坏死,是彻底的凝固性坏死,坏死部位不见原有组织结构。D项,乙型脑炎的软化灶属于液化性坏死。13.病理变化不属于玻璃样变性的是()。A、Malory小体B、病毒包涵体C、浆细胞Rusel小体D、恶性高血压时的小动脉壁【正确答案】：D解析：

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细胞内或间质中出现HE染色为均质嗜伊红半透明状的蛋白质蓄积称为玻璃样变,可分为:①细胞内玻璃样变:通常为均质红染的圆形小体,位于细胞胞质内。如肾小管上皮形成的玻璃样小滴,浆细胞形成的Rusel小体,酒精性形成的Malory小体,阿尔茨海形成的包涵体等。②纤维结缔组织玻璃样变:见于生理性和病理性结缔组织增生,为胶原纤维老化的表现。见于萎缩的子宫和乳腺间质、瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块及各种坏死组织的机化等。③细动脉壁玻璃样变:又称细动脉硬化,常见于缓进型高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。14.结核结节的组成不包括()。A、巨噬细胞B、成纤维细胞C、上皮样细胞D、Langhans巨细胞【正确答案】：A解析：

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结核结节是结核病具有诊断价值的病变。结核杆菌被巨噬细胞吞噬后,由于结核杆菌菌体被破坏后会释放磷脂,在磷脂化作用下吞噬了结核杆菌的巨噬细胞演化为类上皮细胞;多个类上皮细胞融合为朗格汉斯巨细胞;A项,结核结节是由上皮样细胞、Langhans巨细胞及外周集聚的淋巴细胞、少量反应性增生的成纤维细胞构成,其中不存在单纯的巨噬细胞。15.伤寒肠道病变的好发部位是()。A、空肠B、回肠下段C、回盲部D、横结肠【正确答案】：B解析：

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伤寒肠道病变以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最为常见。按病变发展过程分四期,每期大约持续一周。16.在下列肿瘤标志物中,与大肠癌关系密切的是()。AFPB、CEAC、ALPD、前列腺特异性蛋白【正确答案】：B解析：

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肿瘤标志物或肿瘤标记物是肿瘤组织产生的、可以反映肿瘤自身存在的化学物质。这类物质可以是大分子蛋白质(包括肽类、激素和酶),也可以是小分子脂类和氨基酸衍生物。A项,AFP(甲胎蛋白)见于肝细胞癌和卵黄囊瘤;B项,CEA(癌胚抗原)见于胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤,筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等;C项,ALP(碱性磷酸酶)见于骨肉瘤、肝癌、阻塞性黄疽、前列腺癌转移伴增生性骨反应;D项,前列腺特异性蛋白(PSA)见于前列腺

癌。17.电镜下,脂肪变性的脂滴形成于()。A、线粒体内B、内质网中C、溶酶体内D、高尔基复合体内【正确答案】：B解析：

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电镜下,脂滴于内质网中形成有界膜包绕的圆形均质小体,称为脂质小体。18.下列哪一项不符合小叶性肺炎?()A、可由多种细菌引起B、病变多为化脓性炎C、支气管旁淋巴结常有急性炎症反应D、病灶融合多发展为肺肉质变【正确答案】：D解析：

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小叶性肺炎的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、大肠埃希菌等。病变特征是在肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶,常累及支气管旁淋巴结发生急性炎症。支气管破坏较重且病程较长者,可导致支气管扩张。D项,大叶性肺炎才有肺肉质变。19.肉芽组织的成分不包括()。A、血管内皮细胞B、成纤维细胞C、平滑肌细胞D、炎性细胞【正确答案】：C解析：

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肉芽组织由新生毛细血管(毛细血管内皮细胞)、增生的成纤维细胞及炎性细胞构成。20.下述哪种细胞属于永久细胞?()A、造血细胞B、上皮细胞C、肝细胞D、心肌细胞【正确答案】：D解析：

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神经细胞、横纹肌细胞和心肌细胞都属于永久性细胞;AB两项,造血细胞、上皮细胞属于不稳定细胞;C项,肝细胞、肾小管细胞属于稳定细胞。21.关于阿米巴肝脓肿的叙述,下列哪项是错误的?()A、常为肝右叶多发B、阿米巴滋养体一般经肠壁小静脉进入肝脏C、脓液呈棕褐色果酱样D、阿米巴滋养体多位于坏死组织与正常组织的交界处【正确答案】：A解析：

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阿米巴肝脓肿常继发于肠阿米巴病;常为肝右叶单发,脓肿内容物呈棕褐色果酱样。肠道阿米巴滋养体一般经肠壁小静脉进入肝脏,偶尔也可直接进入腹腔侵犯肝脏。22.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是()。A、印戒细胞癌B、黑色素瘤C、绒毛膜癌D、乳腺髓样癌【正确答案】：C解析：

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绒毛膜癌由高度异型的滋养层细胞组成,癌细胞不形成绒毛和水泡状结构,因此肿瘤自身无间质。23.肝细胞癌的肿瘤标志物是()。A、CEAB、AFPCA19-9D、酸性磷酸酶【正确答案】：B解析：

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原发性肝癌最简单有效的普查方法为测定血清AFP。癌胚抗原CEA主要检测大肠癌,CA19-9(糖链蛋白)测定胰腺癌,血清前

列腺酸性磷酸酶(PSAP)测定早期前列腺癌、前列腺癌转移伴增生性骨反应。碱性磷酸酶(ALP)测定骨肉瘤、肝癌、阻塞性黄疽、前列腺癌转移伴增生性骨反应。24.不符合急性粒细胞性白血病的描述是()。A、又称为急性髓性白血病B、根据FAB分类分为M0~M7八种类型C、M1~M3型均为粒细胞分化的白血病D、M7为单核细胞分化的白血病【正确答案】：D解析：

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M7为巨核细胞性白血病。25.不属于慢性炎症的病变是()。A、鼻息肉B、大肠炎性息肉C、大肠错构瘤性息肉D、胃炎性息肉【正确答案】：C解析：

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错构瘤不是慢性炎症,而是器官内正常组织的错误组合与排列。26.与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是()。A、膀胱癌B、食管癌C、胃癌D、结肠癌【正确答案】：A解析：

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亚硝胺类化合物主要通过人体消化道摄入,可引起人类胃肠道癌,如食管癌、胃癌、结肠癌等。A项,膀胱癌的发病主要与芳香胺类化合物有关。27.间变性肿瘤是指()。A、介于良性和恶性之间的肿瘤B、由良性向恶性转化的肿瘤C、由原位癌向浸润癌发展的肿瘤D、高度恶性的肿瘤【正确答案】：D解析：

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间变性肿瘤是指高度恶性的肿瘤,癌细胞分化差,异型性显著。28.卵巢最常见的肿瘤是()。A、卵巢上皮囊腺瘤B、卵巢上皮囊腺癌C、畸胎瘤D、泡沫细胞瘤【正确答案】：A解析：

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卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,占所有卵巢肿瘤的90%,可分为良性、恶性和交界性。交界性卵巢上皮性肿瘤是指形态和生物学行为介于良性和恶性之间,具有低度恶性潜能的肿瘤。依据上皮的类型分为浆液性、黏液性和子宫内膜样。浆液性囊腺瘤是卵巢最常见的肿瘤。29.中晚期食管癌最常见的大体类型是()。A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、蕈伞型【正确答案】：C解析：

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A项,溃疡型:肿瘤表面有较深溃疡,深达肌层,底部凹凸不平;多浸润食管管周的一部分。B项,缩窄型:癌组织质硬,癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周,因而使局部食管壁呈环形狭窄;狭窄上端食管腔则明显扩张。C项,髓质型:最多见,癌组织在食管壁内浸润性生长累及食管全周或大部分,管壁增厚、管腔变小。切面癌组织质地较软,似脑髓,色灰白;癌组织表面常有溃疡。D项,蕈伞型:癌呈扁圆形肿块,突向食管腔,表面有浅溃疡,边缘外翻;肿瘤组织侵犯食管管周的部分或大部。30.乳腺小叶原位癌的病理特点是()。A、常有癌细胞坏死B、肿瘤间质常有纤维组织增生C、癌细胞核分裂象多见D、可累及双侧乳腺【正确答案】：D解析：

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乳腺小叶原位癌属于非浸润性癌的一种,发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡。主要病理变化:①扩张的乳腺小叶末梢导管和腺泡内充满呈实性排列的癌细胞,癌细胞体积较导管内癌的癌细胞小,癌细胞大小形态较为一致,核圆形或椭圆形,核分裂象罕见;②增生的癌细胞未突破基膜,一般无癌细胞坏死,也无间质炎症反应和纤维组织增生;③约30%的小叶原位癌累及双侧乳腺,常为多中心性,因肿块小,临床上一般扪不到明显肿块,不易和乳腺小叶增生区别,发展为浸润性癌的几率和导管内原位癌相似。31.下列哪一项符合硅沉着病的特点?()A、吸入的二氧化硅尘粒越大,密度越高致病力越强B、早期病变出现于两肺下叶和背侧C、硅结节是一种肉芽肿性病变D、硅沉着病性空洞是合并结核病的结果【正确答案】：C解析：

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硅沉着病即硅肺,是因长期吸入游离二氧化硅粉尘沉着于肺组织所引起的。A项,硅尘粒子愈小,分散度愈高,在空气中的沉降速度愈慢,被吸入的机会愈多,致病作用亦愈强。B项,硅沉着病早期的病变是硅尘被肺巨噬细胞吞噬后,沿淋巴管,首先到达肺门淋巴结,引起淋巴结的病变;肺内病变与淋巴回流受阻有关,因此与一般吸入引起的以下叶,尤其是背侧为重的病变分布不同。C项,早期硅结节是由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚积而成,所以是一种肉芽肿性病变。D项,硅沉着病性空洞是融合成团块状的硅结节中央由于缺血、缺氧从而发生坏死、液化而成,并非合并结核病的结果,后者若出现空洞,则称硅沉着病结核性空洞。32.不符合病毒性肺炎描述的是()。A、病灶可呈小叶性分布B、肺泡腔内有大量渗出物C、可有透明膜形成D、肉眼观病变不明显【正确答案】：B解析：

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病毒性肺炎是肺间质性炎,主要病变在肺间质,镜下通常表现为肺泡间隔明显增宽,其内血管扩张、充血,间质水肿及淋巴细胞、单核细胞浸润,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液,即肺泡腔内不会出现大量渗出物。病变严重时,肺泡腔内浆液性渗出物常浓缩成薄层红染的膜状物贴附于肺泡内表面,称透明膜形成。若混合感染引起的,病变更为严重和复杂,病灶可呈小叶性、节段性和大叶性分布。33.不称为玻璃样变的病变是()。Aschoff小体B、Rusel小体C、Negri小体D、Councilman小体【正确答案】：A解析：

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B项,Rusel小体为浆细胞内蓄积的免疫球蛋白;C项,Negri小体为狂犬病患者神经细胞内的包涵体;D项,Councilman小体为肝细胞发生嗜酸性变所形成的均一浓染的圆形小体,又称嗜酸性小体;三者均为细胞内的玻璃样变性。A项,Aschoff小体中心为类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞,是风湿病增生期的特征性病变,为纤维素样坏死,而非玻璃样变。34.下列哪组属于Ⅰ型变态反应?()A、组织移植排斥反应、哮喘、麻风B、链球菌感染后肾炎、血清病、输血反应C、过敏性休克、哮喘、荨麻疹D、血清病、结核菌素反应、输血反应【正确答案】：C解析：

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过敏性休克、哮喘、荨麻疹均属于Ⅰ型变态反应。链球菌感染后肾炎、输血反应属于Ⅱ型变态反应。血清病属于Ⅲ型变态反应。组织移植排斥反应、结核菌素反应、麻风属于Ⅳ型变态反应。35.大叶性肺炎发生肺肉质变的主要原因是()。A、细菌毒力太强B、肝、肺淤血C、中性粒细胞渗出过少D、巨噬细胞渗出过多【正确答案】：C解析：

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大叶性肺炎肉质变,又称机化性肺炎,是由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化。36.下列组织中,再生能力最强的是()。A、骨组织B、软骨组织C、肌组织D、神经组织【正确答案】：A解析：

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A项,骨组织的再生能力强,如骨折后可完全修复。B项,软骨组织再生能力较弱,软骨组织缺损较大时常由纤维组织参与修补。C项,肌组织的再生能力很弱,如心肌再生能力极弱,破坏后一般很难修复。D项,脑和脊髓内的神经细胞破坏后不能再生。37.由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多称为()。A、变性B、增生C、变质D、坏死【正确答案】：A解析：

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变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。38.病变组织中所见之Charcot-Leyden结晶来自()。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、臣噬细胞【正确答案】：B解析：

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Charcot-Leyden结晶常见于组织内有大量嗜酸性粒细胞浸润时,其组成与嗜酸性粒细胞所含颗粒相同。这种结晶常见于寄生虫病、支气管哮喘病人的肺内以及其他伴有嗜酸性粒细胞增多的情况。它们也可在体外由嗜酸性粒细胞产生。39.慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是()。A、支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生B、管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化C、引起细支气管炎及细支气管周围炎D、软骨变性、萎缩、钙化或骨化【正确答案】：C解析：

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慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病,起病初期病变发生于大、中型支气管,通气和换气障碍不明显,疾病反复发作时使病变逐渐加重,同时又随病情进展逐渐累及较小的支气管和细支气管,引起细支气管炎及细支气管周围炎,导致阻塞性通气障碍及换气障碍。细支气管炎和细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。40.一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称()。A、机化B、钙化C、分化D、化生【正确答案】：D解析：

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化生指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,为适应性改变的一种。41.乳腺癌最常见的病理组织学类型是()。A、导管内原位癌B、小叶原位癌C、浸润性导管癌D、浸润性小叶癌【正确答案】：D解析：

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浸润性小叶癌是乳腺癌最常见的病理组织学类型,约占乳腺癌70%。42.不符合1型糖尿病的描述是()。A、与病毒感染有关B、与自身免疫有关C、与遗传因素有关D、与肥胖有关【正确答案】：D解析：

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1型糖尿病约占糖尿病的10%。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。目前认为本型是在遗传易感性的基础上由病毒感染等诱发的针对B细胞的一种自身免疫病。目前认为1型糖尿病与肥胖无直接联系。43.急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是()。A、红细胞B、细菌C、中性粒细胞D、白蛋白【正确答案】：B解析：

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急性弥漫性增生性肾炎是由循环免疫复合物引起的,肾盂肾炎是由细菌感染引起,因此二者最大的不同点是尿液中是否有细菌的存在。44.属于出血性炎的病变是()。A、细菌性痢疾B、急性阑尾炎C、钩端螺旋体病D、病毒性肝炎【正确答案】：C解析：

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A项,细菌性痢疾为纤维素性炎,其是以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白。B项,急性阑尾炎为化脓性炎,其是以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。D项,病毒性肝炎是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病,为免疫性损伤。C项,钩端螺旋体病为出血性炎,其是指炎症病灶的血管损伤严重,渗出物中含有大量红细胞。45.肺心病的心肌病变中,下列哪一种最不容易出现?()A、心肌细胞肥大,核大深染B、心肌细胞增生,数目增多C、心肌纤维萎缩,变细D、心肌细胞肌质溶解【正确答案】：B解析：

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肺心病时,镜下可见右心室壁心肌细胞肥大、增宽,核大、深染,也可见缺氧引起部分心肌纤维萎缩变细、肌质溶解、横纹消失,间质水肿和胶原纤维增生等。心肌再生能力很弱,负荷增加时以心肌细胞代偿性肥大来适应,不是以细胞增生和数目增多来适应。46.支气管扩张症病变多位于()。A、直径>5mm的支气管B、段支气管以及直径>2mm的中、小支气管C、细小支气管D、直径2~5mm的支气管【正确答案】：B解析：

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支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病。常累及段支气管以及直径>2mm的中、小支气管。47.干酪样坏死属于()。A、嗜酸性坏死B、液化性坏死C、纤维素样坏死D、凝固性坏死【正确答案】：D解析：

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干酪样坏死属于彻底的凝固性坏死,多见于结核病,其特点有:①因病灶中含脂质较多,故坏灶呈黄色;②状似干酪;③镜下为无结构的颗粒状红染物,不见原有组织结构残影。48.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A、增生组织不分化、不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【正确答案】：A解析：

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肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化、不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,器官的实质细胞增生不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。49.下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎症?()A、麻风B、真菌感染C、阿米巴病D、粟粒性肺结核【正确答案】：C解析：

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麻风杆菌的感染可形成类结核肉芽肿,真菌感染部分可形成肉芽肿性炎,手术的缝线可引起异物肉芽肿,粟粒性肺结核形成结核结节,而阿米巴病则以组织的溶解坏死为主要病理特征。50.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是()。A、肺淤血水肿B、羊水吸入C、肺不张D、肺透明膜形成【正确答案】：D解析：

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新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)以患者肺泡内形成透明膜为主要病变特点,故又称新生儿肺透明膜病。NRDS的发生主要与肺发育不全、缺乏肺表面活性物质有关。病变肺组织弥漫性肺不张,末梢气道含有水肿液,毛细血管扩张淤血,有的可见吸入的羊水成分;但最突出的、特征性病变是透明膜形成,即在呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡壁内表面贴附一层纤维蛋白等渗出物构成的均匀红染的膜状物质。51.伤寒肠道病变最常见且最明显的部位是()。A、空肠B、上段回肠C、末段回肠D、乙状结肠【正确答案】：C解析：

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伤寒杆菌经胃进入小肠,当感染细菌量较大时,细菌穿过小肠黏膜上皮细胞,侵入肠壁淋巴组织。由于回肠末段含丰富的集合淋巴小结或孤立淋巴小结,因此伤寒肠道病变以末段回肠最明显。52.肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病【正确答案】：C解析：

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系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生,可插到肾小球基底膜和内皮细胞之间,使毛细血管袢呈“双轨征”。53.膜性肾小球肾炎可有下列改变,除外()。A、免疫复合物沉积于基底膜B、光镜下见基底膜均匀弥漫增厚C、肉眼观肾皮质明显增宽,髓质无特殊变化D、嗜银染色见基底膜呈双轨状【正确答案】：D解析：

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嗜银染色见基底膜呈双轨状,为膜增生性肾小球肾炎(系膜毛细血管性肾小球肾炎)的改变。54.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的?()A、多见于女性,多由上行性感染引起B、上行性感染首先累及肾盂,下行性感染先累及皮质的间质C、是由细菌直接感染肾间质引起的炎症D、是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎症【正确答案】：D解析：

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肾盂肾炎是一种肾间质的化脓性炎,主要表现为肾间质的不规则纤维化,炎细胞浸润。55.下列有关弥漫性毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的?()A、间质血管丰富,显著充血B、滤泡腔内胶质浓厚C、甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主D、滤泡上皮呈立方形或高柱状增生,向滤泡腔内形成乳头状突起【正确答案】：B解析：

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弥漫性毒性甲状腺肿镜下以小滤泡为主,上皮呈立方形,大滤泡上皮呈高柱状增生,有的向滤泡腔内形成乳头状突起。滤泡腔内胶质稀薄,甚至不见胶质,滤泡旁胶质出现许多大小不一的上皮细胞吸收空泡。56.乳腺粉刺癌的好发部位是()。A、乳腺外上象限B、乳腺外下象限C、乳腺中央区D、乳头乳晕区【正确答案】：C解析：

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粉刺癌一半以上位于乳腺中央部位,切面可见扩张的导管内含灰黄色软膏样坏死物质,挤压时可由导管内溢出,状如皮肤粉刺,故称为粉刺癌;由于粉刺癌间质纤维化和坏死区钙化,质地较硬,肿块明显,容易被临床和乳腺摄片查见。57.关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述有哪些不正确?()A、大叶性肺炎由细菌感染所引起,小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起B、大叶性肺炎病变从肺泡开始,小叶性肺炎病变从细支气管开始C、大叶性肺炎以纤维素渗出为主,小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主D、大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构,小叶性肺炎可破坏肺组织结构【正确答案】：A解析：

:

A项,大叶性肺炎和小叶性肺炎都是细菌性肺炎,由细菌感染引起的:①大叶性肺炎主要由肺炎球菌引起的纤维渗出的炎症;

②小叶性肺炎主要是由化脓性细菌引起的急性化脓性炎症,也发于病毒感染机体免疫力下降之后,但非细菌和病毒共同引起。58.子宫颈上皮内新生物是指()。A、鳞状上皮化生B、鳞状上皮不典型增生和原位癌C、浸润癌D、鳞状上皮增生【正确答案】：B解析：

:

子宫颈上皮不典型增生属癌前病变,是指子宫颈上皮部分被不同程度异型性的细胞所取代。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基底膜。鳞状上皮不典型增生和原位癌可产生子宫颈上皮内新生物。59.病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是()。A、好发年龄相同B、都常累及胸膜C、都是间质性肺炎D、都有大量咳痰【正确答案】：C解析：

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A项,病毒性肺炎致病病毒中流感病毒、副流感病毒所有年龄段人群均易感,其余病毒性肺炎多见于儿童;支原体肺炎儿童和青少年发病率较高,秋、冬季发病较多。B项,两者均不累及胸膜。C项,两者病理变化均以肺间质炎症为主,都是间质性肺炎。D项,两者都有剧烈咳嗽,咳痰均不显著。60.结核性脑膜炎病变最明显的部位是()。A、脑桥B、脑底部C、脚间池D、脑顶部【正确答案】：B解析：

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结核性脑膜炎病变以脑底部最明显。在脑桥、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下隙内有渗出物,脑室脉络丛及室管膜有时也有结核结节形成。61.最易于完全再生、修复的组织是()。A、上皮组织B、纤维组织C、骨组织D、肌肉组织【正确答案】：A解析：

:

上皮组织在正常情况下处于不断增生的状态,损伤时具有强大的再生能力,只要基保持完好,一般都可以完全再生。尽管骨组织的再生能力也较强、骨折后也可完全修复,但仍不能和上皮组织的再生相比。62.阿米巴性结肠炎引起的溃疡特点是()。A、鼠咬状B、地图状C、围堤状D、烧瓶状【正确答案】：D解析：

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肠阿米巴病由于黏膜下层组织疏松,阿米巴易于向四周蔓延,坏死组织液化脱落后,形成口小底大的烧瓶状溃疡,边缘呈潜行性。63.绝大多数少儿能治愈的肾小球病是()。A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜性增生性肾小球肾炎C、脂性肾小球肾炎D、弥漫性硬化性肾小球肾炎【正确答案】：A解析：

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经过适当治疗,95%的弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是可以痊愈的。只有少数病例,尤其是成年病例和非链球菌感染后病例可以病程迁延。64.肾母细胞瘤又名为()。A、Ewing肉瘤B、Krukenberg瘤C、Wilms瘤D、以上都不是【正确答案】：C解析：

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肾母细胞瘤又名为Wilms瘤,是一种胚胎性恶性肿瘤,多见于小儿。65.按预后的好坏,霍奇金病四型的排列顺序应为()。A、混合细胞型、淋巴细胞消减型、结节硬化型、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型、混合细胞型、结节硬化型、淋巴细胞为主型C、淋巴细胞为主型、结节硬化型、淋巴细胞消减型、混合细胞型D、淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型【正确答案】：D解析：

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霍奇金病以淋巴细胞为主型预后最好,其次为结节硬化型和混合细胞型,淋巴细胞消减型预后最差。66.肠阿米巴病最常见的并发症是阿米巴()。A、脾脓肿B、肝脓肿C、脑脓肿D、肠坏疽【正确答案】：B解析：

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阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症,大多数见于阿米巴痢疾发病后1~3个月内。67.病毒性肝炎病变中,属于渗出病变的是()。A、汇管区淋巴细胞增多B、肝细胞嗜酸性变C、肝细胞溶解坏死D、Kupffer细胞肥大、增多【正确答案】：A解析：

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病毒性肝炎的基本病理变化有变性、坏死和凋亡、炎细胞浸润、再生、纤维化。其中淋巴细胞和单核细胞散在或灶状浸润于肝小叶内或汇管区属于渗出病变。68.下述哪种甲状腺癌的分化最差?()A、乳头状腺癌B、滤泡性腺癌C、巨细胞癌D、髓样癌【正确答案】：C解析：

:

甲状腺未分化癌组织学上可分为小细胞型,梭形细胞型,巨细胞型和混合细胞型。69.下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿?()A、慢性细支气管炎是本型发生的主要原因B、病变累及肺腺泡的中央部分,以细支气管病变最明显,呈囊状扩张C、与α-抗胰蛋白酶减少无关D、肺泡管和肺泡囊变化不明显【正确答案】：B解析：

:

肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。肺泡性肺气肿分为腺泡中央型、腺泡周围型和全腺泡型肺气肿。腺泡中央型肺气肿病变特点是位于肺腺泡中央的呼吸性细支气管呈囊状扩张,而肺泡管和肺泡囊扩张不明显,属继发性肺气肿。C项,原发性肺气肿因遗传性α-抗胰蛋白酶缺乏,引起全腺泡型肺气肿。70.不符合萎缩的是()。A、高血压病的左心室B、80岁老年人的脑C、高血压病的肾实质D、脑积水的脑实质【正确答案】：A解析：

:

萎缩指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小组织、器官的萎缩可伴实质细胞数量的减少。A项,高血压使得心肌后负荷增加导致心肌肥厚,心肌细胞发生肥大和纤维化。71.霍奇金病具有诊断意义的细胞是()。A、多形性细胞B、霍奇金细胞C、R-S细胞D、陷窝细胞【正确答案】：C解析：

:

典型的R-S细胞对霍奇金病具有诊断价值。72.不符合2型糖尿病的描述是()。A、中老年患者多见B、与自身免疫有关C、与遗传因素有关D、与胰岛素抵抗性有关【正确答案】：B解析：

:

2型糖尿病主要特点是成年发病,起病缓慢,病情较轻,发展较慢,胰岛数目正常或轻度减少,血中胰岛素可正常、增多或降低,肥胖者多见,不易出现酮症,一般可以不依赖胰岛素治疗。本型认为是与肥胖有关的胰岛素相对不足及组织对胰岛素不敏感所致。73.早期胃癌是指癌组织()。A、尚未侵犯黏膜下层B、未突破基底膜C、未浸润到肌层D、浸润到黏膜肌层【正确答案】：C解析：

:

早期胃癌,指癌组织浸润局限于黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层,而不论有无淋巴结转移。早期癌概念中限定无淋巴结转移的是:早期肺癌、隐形肺癌、早期食管癌。74.关于纤维素渗出的描述,错误的是()。A、可发生纤维性粘连B、见于细菌性痢疾C、形成绒毛心D、见于病毒性肝炎【正确答案】：D解析：

:

纤维素渗出系指纤维蛋白原渗出并在炎症灶内形成以纤维素为主的炎症。D项,病毒性肝炎是以肝实质细胞变性坏死为主要病变的传染病。75.最常见的致炎因子是()。A、物理因子B、化学因子C、生物因子D、坏死组织【正确答案】：C解析：

:

细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等生物因素为炎症最常见的原因。76.属于炎症的变质性病变是()。A、风湿病时心外膜的纤维蛋白B、流脑时蛛网膜下腔的脓液C、烫伤时表皮内水疱D、乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失【正确答案】：D解析：

:

变质、渗出、增生是炎症的三大基本病变。变质是指炎症时细胞的变性坏死,因此乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失属变质性改变。ABC三项,风湿病时心外膜的纤维蛋白、流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下腔的脓液、烫伤时表皮内水疱、慢性肝炎汇管区的慢性炎细胞都属于渗出性病变。77.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死最常见的类型是()。A、凝固性坏死B、溶解性坏死C、干酪样坏死D、纤维素样坏死【正确答案】：B解析：

:

病毒性肝炎时,肝细胞可有多种类型的坏死,但常见的坏死类型有两种,即嗜酸性坏死和溶解性坏死。病毒性肝炎时,最常见的是肝细胞水肿,气球样变,最后溶解性坏死。根据范围不同,可将溶解性坏死分为:点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死及大片坏死等。78.肺出血肾炎综合征肾的主要病变是()。A、新月体形成B、肾小球毛细血管基底膜增厚C、内皮细胞和系膜细胞增生D、系膜细胞及基质增生【正确答案】：A解析：

:

肺出血肾炎综合征是急进性肾小球肾炎的一个类型,表现为咯血,并出现血尿、蛋白尿和轻度高血压。急进性肾小球肾炎的特征性病变为多数肾小球囊内有新月体形成。79.结核结节主要由什么细胞构成?()A、浆细胞B、淋巴细胞C、成纤维细胞D、类上皮细胞和Langhans巨细胞【正确答案】：D解析：

:

结核结节主要由类上皮细胞和Langhans巨细胞组成,外周可有淋巴细胞集聚和少量反应性增生的成纤维细胞。①类上皮细胞是由巨噬细胞吞噬结核杆菌后,在结核菌体破坏后释放的磷脂作用下衍化而来;②Langhans巨细胞可由多数类上皮细胞互相融合而成,或由一个类上皮细胞经多次无丝分裂而成。在结核结节基础上常发生干酪样坏死。80.不属于恶性肿瘤的是()。A、黑色素瘤B、淋巴瘤C、尤文瘤D、多形性腺瘤【正确答案】：D解析：

:

精原细胞瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、骨髓瘤、无性细胞瘤、尤文瘤、绿色瘤(白血病)、鲍文瘤称为瘤,但本质为恶性肿瘤。白血病及或霍奇金病也为恶性肿瘤。骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤及脂肪母细胞瘤为良性肿瘤。而肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤及肝母细胞瘤为恶性肿瘤。有一些病称为“瘤”,但并不是真性肿瘤,例如炎性假瘤、动脉瘤、室壁瘤、迷离瘤、错构瘤、结核瘤、梅毒瘤等。81.下列哪项与甲状腺滤泡性瘤和滤泡性腺癌的鉴别诊断无关?()A、滤泡大小B、被膜受侵犯C、血管受侵犯D、淋巴结转移【正确答案】：A解析：

:

甲状腺滤泡性腺癌的镜下可见不同分化程度的滤泡,与分化好的腺瘤难以区别,需多处取材,注意是否有包膜和血管侵犯加以鉴别。如果有淋巴结和远处器官的转移,则更容易鉴别。82.某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、发绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性粒细胞85%;X线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该小孩可能患有()A、小叶性肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、大叶性肺炎【正确答案】：A解析：

:

患者为小儿,有发热咳嗽呼吸困难等肺部感染征象,白细胞计数升高,以中性粒细胞为主,可以推断为细菌性化脓性感染,两肺下叶不均匀受累,可初步判断为小叶性肺炎。83.病毒性肺炎最常见的病原体是()。A、流感病毒B、副流感病毒C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒【正确答案】：A解析：

:

病毒性肺炎最常见的病毒是流感病毒,其次为呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、麻疹病毒、单疱疹病毒及巨细胞病毒。84.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤?()A、侵袭性葡萄胎B、骨母细胞瘤C、无性细胞瘤D、葡萄胎【正确答案】：C解析：

:

A项,侵袭性葡萄胎为交界性肿瘤。BD两项,葡萄胎、骨母细胞瘤为良性肿瘤。C项,无性细胞瘤为恶性肿瘤。85.膀胱癌的早期临床症状是()。A、无痛性血尿B、菌尿C、脓尿D、管型尿【正确答案】：A解析：

:

大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。86.肾母细胞瘤最常见的临床症状是()。A、腹部肿块B、血尿C、水肿D、蛋白尿【正确答案】：A解析：

:

肾母细胞瘤的主要症状是腹部肿块,部分病例可出现血尿、腹痛、肠梗阻和高血压等症状。87.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是()。A、出现转移B、异型性明显C、浸润性生长D、切除后复发【正确答案】：A解析：

:

A项,①转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁移到其他部位继续生长,形成同样类型的肿瘤。②转移是恶性肿瘤的确凿证据,是确诊恶性肿瘤最可靠的依据。③并非所有恶性肿瘤都会发生转移。B项,良、恶性肿瘤均可表现出异型性。C项,有些良性肿瘤,如肝血管瘤,也可呈浸润性生长。D项,良性肿瘤切除后不复发或很少复发,恶性肿瘤切除后易复发。88.脂性肾病的病理学特点是()。A、嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B、肾小球囊脏层上皮细胞足突消失C、系膜细胞增生D、肾小球系膜细胞和基质增生,系膜区增宽【正确答案】：B解析：

:

脂性肾病即微小病变性肾小球肾炎,电镜下见弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失,无系膜细胞增生、无系膜基质增生、无内皮细胞增生。A项,弥漫性膜性肾小球肾炎(膜性肾病)基底膜表面形成许多钉状突起插入小丘状沉积物之间。D项,弥漫性系膜增生性肾小球肾炎主要病变为肾小球系膜细胞和基质增生,系膜区增宽。89.流行性乙型脑炎时,病变最轻的部位一般是()。A、大脑皮质B、基底核C、视丘D、桥脑【正确答案】：D解析：

:

流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒感染所致的一种急性传染病,病变主要广泛累及脑实质,但以大脑皮质、基底核、视丘最为严重;小脑皮质、丘脑及桥脑次之;脊髓病变最轻,常仅限于颈段脊髓。90.高血压病引起心肌肥大主要是因为()。A、心肌细胞变性B、心肌细胞数量增多C、心肌细胞脂褐素增多D、心肌细胞体积增大【正确答案】：D解析：

:

肥大主要是因为细胞体积增大。91.下述蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的?()A、由B细胞发生B、可见鲍氏小脓肿C、发生在皮肤D、可扩散到淋巴结和内脏【正确答案】：A解析：

:

蕈样霉菌病属于T细胞淋巴瘤,发生于皮肤,其肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲,呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。92.下列哪项不符合滤泡性淋巴瘤的病理特点?()A、为B细胞性肿瘤B、淋巴结无正常生发中心C、有特征性染色体转位t(14;18)D、好发于胃肠道【正确答案】：D解析：

:

滤泡性淋巴瘤是指一些起源于B细胞的淋巴瘤可重演滤泡生长过程,瘤细胞集合成小结节状,形态特征为结节状或形成滤泡样结构。AD两项,滤泡性淋巴瘤主要表现为全身无痛性淋巴结肿大,结外组织如内脏很少受累。B项,由于滤泡性淋巴瘤常累及淋巴结,因此淋巴结正常的生发中心遭破坏。C项,大多数滤泡淋巴瘤都有特征性染色体位t(14;18)。93.下列各项急性炎症反应,按出现顺序哪种最先出现?()A、血管扩张B、血流缓慢C、白细胞附壁D、血流停滞【正确答案】：A解析：

:

炎症的渗出过程和渗出物的出现,是一系列局部血流动力学改变、血管通透性升高和白细胞主动游出及吞噬活动构成的。局部血流动力学改变一般按如下顺序发生:细动脉短暂收缩、血管扩张和血流加速、血流速度减慢,直至发生血流停滞。白细胞的渗出和吞噬作用是一个复杂的连续过程,包括白细胞边集、白细胞黏着、白细胞游出和化学趋化作用。94.以下关于新月体性肾小球肾炎亚型的描述中错误的是()。A、Ⅰ型——抗基底膜型B、Ⅱ型——免疫复合物介导型C、Ⅲ型——免疫反应缺乏性D、Ⅳ型——免疫复合物介导和血管炎混合型【正确答案】：D解析：

:

根据免疫学和病理学检查结果,急进性肾小球肾炎分为三个类型:95.肠结核的好发部位为()。A、空肠B、回肠C、升结肠D、回盲肠【正确答案】：D解析：

:

回盲部肠结核约占肠结核的85%。这是因为该段淋巴组织最为丰富,结核杆菌易于通过肠壁淋巴组织侵入肠壁;加之食物停留在回、盲肠部的时间较长,接触结核杆菌的机会较多。96.黏液样变性不见于()。A、甲状腺功能低下的皮下组织B、动脉粥样硬化的早期病变C、急性风湿性心肌炎D、弥漫性膜性肾小球肾炎时的皮肤【正确答案】：D解析：

:

A项,甲状腺功能低下的皮下及真皮出现黏液水肿,黏液水肿时,基质中有较多黏液和水分潴留。BC两项,急性风湿病时心肌间质结缔组织的变质渗出期以及动脉粥样硬化的早期病变,组织间质内均出现黏液的积聚,都属于黏液样变性。D项,弥漫性膜性肾小球肾炎时,由于肾小球毛细血管损伤,通透性显著增加,大量蛋白质由尿中排出,引起肾病综合征。并导致患者全身严重水肿,但不是黏液样变性。97.影响子宫颈癌预后的主要因素是()。A、肿瘤的肉眼类型B、肿瘤角化珠的多少C、肿瘤的临床病理分期D、肿瘤细胞的分化程度【正确答案】：C解析：

:

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势,其预后主要取决于肿瘤的临床分期和病理分级。98.绒毛膜癌最常继发于()。A、早产B、自然流产C、葡萄胎D、异位妊娠【正确答案】：C解析：

:

绒毛膜癌简称绒癌,是滋养层细胞的高度恶性肿瘤,绝大多数与妊娠有关,约50%继发于葡萄胎,25%继发于自然流产,20%发生于正常分娩,5%发生于早产和异位妊娠,以30岁青年女性多见,发病机制不详。99.含铁血黄素是在哪种细胞内形成的?()。A、中性粒细胞B、心衰细胞C、巨噬细胞D、内皮细胞【正确答案】：C解析：

:

含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的Fe3+与蛋白质结合而成的铁蛋白微粒聚集体,呈金黄色或褐色颗粒。在慢性肺淤血时,肺泡腔的巨噬细胞吞噬红细胞后形成心衰细胞。100.肿瘤良、恶性的判定主要依据是()。A、核分裂象B、生长方式C、生长速度D、肿瘤的异型性【正确答案】：D解析：

:

由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组织结构与相应正常组织有不同程度的差异,病理上称为异型性。一般来说,异型性越大,成熟程度和分化程度就越低,恶性程度越高。101.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()。A、B淋巴细胞B、巨噬细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞【正确答案】：C解析：

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结核病的免疫反应以细胞免疫为主,T淋巴细胞起主要作用。102.炎症的本质是()。A、以损伤为主的反应B、以防御为主的病理过程C、局部组织的变质、渗出、增生D、局部出现红肿热痛、功能障碍【正确答案】：B解析：

:

炎症的本质是损伤因子损伤机体,机体消灭损伤因子,并修复损伤的过程,即损伤、抗损伤和修复的统一,以防御为主。基本病理变化是变质、渗出、增生。局部表现包括红肿热痛及功能障碍。103.肾母细胞瘤最常见的临床症状是()。A、腹部肿块B、血尿C、水肿D、蛋白尿【正确答案】：A解析：

:

肾母细胞瘤的主要症状是腹部肿块,通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。少数有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状,部分病例可出现无症状血尿、腹痛、肠梗阻和高血压等症状。104.最易发生脂肪变性的细胞是()。A、肝细胞B、心肌细胞C、肾小管上皮细胞D、平滑肌细胞【正确答案】：A解析：

:

脂肪变可见于肝、心和肾小管上皮等细胞。肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最易发生脂肪变性。105.与肾细胞癌发生关系密切的基因是()。APC基因B、Rb基因C、WT-1基因D、VHL基因【正确答案】：D解析：

:

VHL为抑癌基因,该基因的缺失、易位、突变或高甲基化与肾透明细胞癌的发生有关。106.急进性肾小球肾炎的病变特点是()。A、肾小球系膜细胞大量增生B、肾小球内皮细胞显著增生C、肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D、毛细血管基底膜多量钉状突起【正确答案】：C解析：

:

急进性肾小球肾炎又称为新月体肾小球肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎,病理学特征为多数肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。107.鼻咽癌的组织学类型中,以哪一种最为自多见?()A、未分化癌B、泡状核细胞癌C、腺泡状腺癌D、低分化鳞状细胞癌【正确答案】：D解析：

:

鼻咽癌的组织学类型有①鳞状细胞癌,包括分化型和未分化型两种,分化型鳞状细胞癌分高分化鳞癌和低分化鳞癌,其中低分化鳞癌是鼻咽癌最常见的类型,且与EB病毒感染密切相关;②腺癌,较少见。鼻咽癌恶性程度较高,通常为低分化癌尤其是低分化鳞状细胞癌,高分化癌颇少见;对放射治疗敏感,但容易复发。108.癌的肉眼特点是()。A、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B、灰白色、质硬、边界不清C、灰白色、质韧、结节状、边界清楚D、粉红色、质软、鱼肉状【正确答案】：B解析：

:

癌的肉眼特点是灰白色、质硬、边界不清。109.一般不出现于SLE患者体内的抗体是()。A、抗核抗体B、抗链球菌抗体C、抗Sm抗体D、抗DNA抗体【正确答案】：B解析：

:

抗链球菌抗体阳性是链球菌感染的表现,可见于链球菌感染后引起的肾小球肾炎,与系统性红斑狼疮(SLE)无关。110.下列疾病中,哪一种不是化脓性炎症?()A、急性蜂窝织炎性阑尾炎B、肾盂肾炎C、皮肤疖肿D、肾小球肾炎【正确答案】：D解析：

:

肾小球肾炎是一种变态反应性炎症。111.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是()。A、甲状腺B、胃C、食管D、乳腺【正确答案】：B解析：

:

胃癌的跳跃性淋巴转移多见于左锁骨上淋巴结转移(Virchow淋巴结转移)。112.急性白血病最具有诊断意义的病理改变是()。A、外周血白细胞增多B、骨髓巨核细胞减少C、淋巴结肿大D、骨髓幼稚白细胞增多【正确答案】：D解析：

:

急性白血病的特点是骨髓内异常的原始细胞肿瘤性增生,进入周围血中并可浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官。113.支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆?()。A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、病毒性肺炎D、军团菌肺炎【正确答案】：C解析：

:

A项,大叶性肺炎多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周血白细胞增多等;一般经5~10天,体温下降,症状和体征消退。B项,小叶性肺炎多为其他疾病的并发症,其临床症状常被原发疾病所掩盖,但发热、咳嗽和咳痰仍是最常见的症状。C项,支原体肺炎和病毒性肺炎都属于间质性肺炎,临床表现酷似,均表现为剧烈咳嗽、少痰等。D项,军团菌肺炎常起病急,病情较严重,除高热伴呼吸道症状外,尚可有消化系统及神经系统症状;严重者可出现肺脓肿、胸膜炎、心肌炎、呼吸衰竭、肾衰竭、心功能不全等。

B型题114.肾细胞癌来源于()。A、移行上皮B、鳞状上皮C、肾小管上皮D、肾集合管上皮【正确答案】：C解析：

:

现已明确肾细胞癌属肾小管上皮细胞起源,又称肾腺癌。115.不属于肺大疱特点的是()。A、可位于肺膜下B、肿小叶间隔破坏C、肺泡结构无破坏D、直径>2cm【正确答案】：C解析：

:

肺大疱是指气肿囊腔直径>2cm,破坏了肺小叶间隔。位于肺膜下的肺大疱破裂可引起气胸。116.不符合平滑肌瘤特点的是()。A、好发于子宫、胃肠道B、肿瘤无包膜C、切面灰白、质韧,呈编织状D、不见核分裂象【正确答案】：B解析：

:

平滑肌瘤多见于胃肠道、子宫。瘤组织由梭形平滑肌细胞构成,排列成束,可呈编织状,核分裂象少见。肉眼见肿瘤呈结节状、分叶状,有包膜,与周围组织境界清楚。117.纤维素性炎的好发部位不包括()。A、皮肤B、心包C、结肠D、气管【正确答案】：A解析：

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纤维素性炎的特征为纤维蛋白原渗出,后形成纤维素,好发于黏膜(咽、喉、气管、肠)、浆膜(胸膜、腹膜、心包膜)和肺组织,如发生在咽喉部的白喉、发生于气管的浮膜性炎、心包浆膜的绒毛心等。A项,皮肤接触外界感染细菌好发化脓性炎。118.白喉杆菌感染导致()。A、蜂窝织炎B、浆液性炎C、脓肿D、纤维素性炎【正确答案】：D解析：

:

白喉杆菌感染导致纤维素性炎。119.系统性红斑狼疮引起组织损害的主要因素是()。A、自身抗体B、苏木素小体C、狼疮细胞D、CD4+T细胞【正确答案】：A解析：

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系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫病,其病变由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。抗核抗体本身并无毒性,但它能攻击变性或细胞膜受损的细胞,一旦它与细胞核接触,即可使细胞核肿胀,呈均质一片,并被挤出胞体,形成狼疮小体

(苏木素小体)。狼疮细胞是指吞噬了狼疮小体的细胞。CD4+T细胞可能参与了SLE的发病。120.下列哪项不属于肥大?()A、高血压病的左心室B、运动员的骨骼肌C、先天性巨结肠症狭窄段近端肠壁增厚扩张D、结核性脑膜炎患者因脑底部渗出物机化导致的脑体积增大【正确答案】：D解析：

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AB两项,细胞、组织和器官体积的增大,称为肥大,常见例子包括高血压病的左心室及运动员的骨骼肌等。C项,先天性巨结肠是由于副交神经节前纤维无神经节细胞的调节,引起肠壁的收缩与痉挛上段肠管的粪便停滞,表现顽固的便秘,最终导致该段肠管发生肥大及扩张。D项,结核性脑膜炎患者脑底部渗出物机化可使蛛网膜发生粘连,第四脑室上中孔和外侧孔堵塞,引起脑积水,使脑体积增大。121.不符合急性淋巴细胞性白血病的描述是()。A、多见于儿童B、T细胞性多见C、根据FAB分类为L1、L2、L3三种类型D、L1型分化最差【正确答案】：B解析：

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急性淋巴细胞性白血病以B细胞性多见。122.癌前病变是指()。A、早年发生的组织癌变B、癌的早期病变C、不典型增生D、有潜在癌变能力的良性病变【正确答案】：D解析：

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癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变,如不及时治愈即有可能转变为癌。123.关于结核病引起的干酪样坏死,下列哪一项是错误的?()。A、坏死中心结核菌少B、容易液化,容易吸收C、坏死灶呈淡黄色,均匀细腻D、镜下,坏死彻底,呈无结构的颗粒状物质【正确答案】：B解析：

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AB两项,干酪样坏死灶内含有大量抑制酶活性的物质,因此不发生自溶和液化,不易吸收,容易钙化;坏死物中含有一定量的结核杆茵,但中心区域结核菌较少,可能与缺氧等不利于细菌繁殖因素有关。CD两项,结核引起的坏死,由于含脂质较多而呈淡黄色,均匀细腻,状似奶酪,故称干酪样坏死,镜下呈红染无结构的颗粒状物质。124.2型糖尿病的胰岛病变特点是()。A、胰岛内淋巴细胞浸润B、胰岛进行性破坏,B细胞减少C、早期胰岛无明显改变,晚期B细胞减少,伴淀粉样变D、胰岛纤维化【正确答案】：C解析：

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2型糖尿病的胰岛病变特点是早期胰岛无明显改变,晚期B细胞减少,伴淀粉样变。125.不属于变态反应性疾病的有()。A、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎B、风湿性心脏病C、慢性萎缩性胃炎D、慢性溃疡性结肠炎【正确答案】：C解析：

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ABD三项,原发性系膜增生性肾小球肾炎病因和发病机制尚不明确,可能存在多种致病途径,如循环免疫复合物沉积或原位免疫复合物形成等。风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。溃疡性肠炎病因不明,可能与变态反应有关。C项,慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄,黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生,固有膜内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。本型胃炎的病因较复杂,部分可能与吸烟、酗酒或用药不当有关;部分由慢性浅表性胃炎迁延发展而来;还有部分属自身免疫性疾病。126.最易和肺转移癌相混淆的是()。A、中央型肺癌B、周围型肺癌C、弥漫型肺癌D、大细胞肺癌【正确答案】：C解析：

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弥漫型肺癌癌组织起源于末梢肺组织,沿肺泡管及肺泡弥漫性浸润性生长,形成多数粟粒大小结节布满大叶的一部分或全肺叶,也可形成大小相等或不等的多发结节,散布于多个肺叶内,极易与肺转移癌相混淆。127.属于癌前病变的乳腺疾病为()。A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、乳腺小叶增生D、乳腺硬化性腺病【正确答案】：B解析：

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乳腺纤维囊性病是一种癌前病变,主要表现为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、大汗腺化生及导管囊性扩张,间质纤维组织也有增生。伴有导管内乳头状增生者较易发生。128.肿瘤经淋巴道转移至淋巴结,最先转移至淋巴结的哪个部位?()A、被膜B、边缘窦C、中央窦D、滤泡生发中心【正确答案】：B解析：

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恶性肿瘤经淋巴道转移时,肿瘤细胞先聚集在边缘窦,然后再累及整个淋巴结,使淋巴结肿大,质地变硬,切片常呈灰白色。129.最易于完全再生、修复的组织是()。A、上皮组织B、纤维组织C、骨组织D、肌肉组织【正确答案】：A解析：

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上皮组织在正常情况下处于不断增生的状态,具有强大的再生能力。损伤时只要基膜保持完好,一般都可以完全再生。130.坏死组织经腐败菌作用后常发生()。A、脓肿B、空洞C、梗死D、坏疽【正确答案】：D解析：

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A项,脓肿为局限性化脓性炎症,是组织感染化脓细菌引起,主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。B项,空洞是指肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔。C项,梗死通常是指缺血缺氧性坏死,如心肌梗死等。D项,坏疽是指局部组织坏死并继发腐败菌感染,分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三类。131.硅结节的镜下病理特点不包括()。A、玻璃样变的胶原纤维B、大量淋巴细胞积聚C、偏光显微镜下可见到硅尘颗粒D、结节中央可见厚壁血管【正确答案】：B解析：

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硅结节形成的早期阶段表现为由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节(不是大量淋巴细胞积聚)。随着病情进展,结节内的成纤维细胞增生,形成纤维性结节。其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列,部分结节中央可见到厚壁血管。偏光显微镜下可见到硅结节和病变肺组织内的硅尘颗粒。132.关于慢性萎缩性胃炎的病理特点,下列哪项是错误的?()A、胃黏膜萎缩变薄B、腺体变小,并可有囊性扩张C、肠上皮化生D、胃黏膜充血水肿,有点状出血或糜烂【正确答案】：D解析：

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慢性萎缩性胃炎的胃黏膜薄而平滑,皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状;腺上皮萎缩,腺体变小并有囊性扩张,腺体数量减少或消失;在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失,发生假幽门腺化生;在幽门窦病变区,发生肠上皮化生。D项,胃黏膜充血水肿,有点状出血或糜烂是浅表性胃炎的病理特点。133.符合萎缩的病变是()。A、淋巴结结核B、DiGeorge综合征的胸腺C、老年妇女的子宫内膜D、先天性食管闭锁【正确答案】：C解析：

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萎缩指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,组织、器官的萎缩可伴实质细胞数量的减少。人体许多组织、器官随着年龄增长自然地发生生理性萎缩,如老年性萎缩。134.下列哪项不是梅毒的晚期表现?()A、树胶样肿B、硬性下疳C、马鞍鼻D、梅毒性主动脉炎【正确答案】：B解析：

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后天梅毒分三期,第一、二期梅毒称早期梅毒;第三期梅毒称晚期梅毒。A项,树胶样肿为第三期梅毒的表现;B项,硬性下疳为第一期梅毒的典型病损,属早期表现;CD两项,梅毒性主动脉炎、主动脉瘤和马鞍鼻为梅毒的并发症或后遗症。135.原发性肺结核病的肺内原发病灶常位于()。A、肺尖B、肺膈面C、肺门D、肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处【正确答案】：D解析：

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结核杆菌被吸入肺后,最先在肺内引起的病变称为原发病灶。常位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处,以右肺多见。内眼观察常呈圆形,直径多在1cm左右,色灰黄。镜下见病变开始为渗出性变化,继而发生干酪样坏死。136.急性肾盂肾炎的基本病变属于()。A、纤维素性炎B、出血性炎C、化脓性炎D、浆液性炎【正确答案】：C解析：

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急性肾盂肾炎是由化脓性细菌感染引起的炎症,以大量中性粒细胞渗出为主并伴不同程度的组织坏死,属于化脓性炎症。137.肝癌最常合并的肝硬化类型是()。A、肝炎后肝硬化B、坏死后性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、瘀血性肝硬化【正确答案】：B解析：

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约84.6%的肝癌合并有肝硬化,大多数为坏死后性肝硬化。一般需经7年左右,肝硬化可发展为肝癌,其中以坏死后性肝硬化最为常见。138.下列哪种炎症属于Ⅳ型免疫反应?()A、风湿性心内膜炎B、支气管哮喘C、肺结核病D、肺出血肾炎综合征【正确答案】：C解析：

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免疫反应引起组织损伤称为变态反应,按机制不同分为4型。Ⅰ型变态反应称为过敏反应,Ⅱ型变态反应称细胞毒性变态反

应,Ⅲ变态反应称免疫复合物型变态反应,Ⅳ型变态反应又称为迟发性变态反应,主要由T细胞介导。A项,风湿性心内膜炎由溶血性链球菌引起,与免疫反应无关。B项,支气管哮喘属过敏反应(Ⅰ型变态反应)。C项,结核属于Ⅳ型变态反应。D项,肺出血肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎,Goodpasture综合征或Goodpasture病,可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起,属于Ⅲ变态反应。139.早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈()。A、大白肾B、大红肾C、蚤咬肾D、固缩肾【正确答案】：A解析：

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A项,弥漫性膜性肾小球肾炎早期肉眼观双肾肿大,颜色苍白,称“大白肾”。BC两项,急性弥漫性增生性肾小球肾炎的大体呈大红肾或蚤咬肾。D项,①慢性肾炎的大体呈继发性颗粒性固缩肾;②肾动脉粥样硬化的大体呈动脉粥样硬化性固缩肾;③高血压肾病的大体呈原发性颗粒性固缩肾。140.甲状腺癌中,下列哪一种最常见?()A、滤泡性腺癌B、乳头状癌C、髓样癌D、梭形细胞癌【正确答案】：B解析：

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乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占60%。141.关于凋亡的叙述,下列哪项是错误的?()。A、是基因调控的程序化细胞死亡B、凋亡细胞周围可有巨噬细胞存在C、凋亡细胞核固缩、棱染色质边集D、凋亡细胞周围多有中性粒细胞存在【正确答案】：D解析：

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凋亡细胞周围不发生炎症反应和再生修复,因此凋亡细胞周围无中性粒细胞存在。142.关于脂肪变性,下列哪一项是正确的?()。A、慢性肝淤血时,肝小叶中央区脂肪变性最明显B、磷中毒时发生肝小叶中央区脂肪变性C、严重贫血时,心肌弥漫性脂肪变性D、白喉外毒素可引起“虎斑心”【正确答案】：A解析：

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A项,肝淤血时,小叶中央区缺氧较重,脂肪变性首先在此发生。B项,磷中毒时,肝脂肪变性主要发生于小叶周边区,可能由于该区肝细胞对磷中毒更为敏感。C项,严重贫血时,心肌在心内膜下,尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状若虎斑纹,称之为“虎斑心”。D项,白喉外毒素及其他毒物引起心肌弥漫性脂肪变性。143.下列哪种肿瘤与化生有关?()A、甲状腺滤泡腺癌B、卵巢畸胎瘤C、肺鳞状细胞癌D、子宫内膜腺癌【正确答案】：C解析：

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鳞状上皮主要分布于体表、食管、阴茎、阴道、唇、口腔、子宫外口外侧、喉部、鼻腔。肺部支气管上皮为假复层纤毛柱状上皮。肺鳞状细胞癌为柱状上皮向鳞状上皮化生的典型疾病。144.不符合非胰岛素依赖型糖尿病的特点是()。A、患者发病年龄多在40岁以上B、胰岛数目减少,胰岛B细胞明显减少C、血中胰岛素可以不下降D、无自身免疫反应的表现【正确答案】：B解析：

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非胰岛素依赖型糖尿病即2型糖尿病,其胰岛病变特点是早期胰岛无明显改变,晚期B细胞减少,伴淀粉样变。145.甲状腺分泌降钙素的癌是()。A、髓样癌B、滤泡腺癌C、梭形细胞癌D、乳头状癌【正确答案】：A解析：

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髓样癌又称C细胞癌,是由滤泡旁细胞(即C细胞)发生的恶性肿瘤,属于APUD瘤,占甲状腺癌的5%~10%,40~60岁为高发年龄,部分为家族性常染色体显性遗传,90%的肿瘤分泌降钙素,产生严重腹泻和低钙血症,有的还同时分泌其他多种激素和物质。146.肠结核绝大多数继发于()。A、结核性腹膜炎B、浸润性肺结核C、急性粟粒性肺结核D、活动性空洞型肺结核【正确答案】：D解析：

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原发性肠结核很少见,常发生于小儿。一般由饮用带有结核杆菌的牛奶或乳制品而感染。绝大多数肠结核为继发性肠结核,多继发于活动性空洞型肺结核,多因反复咽下含结核杆菌的痰液引起。147.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()。A、蛋白质增多B、核浆比值增大C、核糖体增多D、胞质脱水【正确答案】：C解析：

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癌细胞胞质嗜碱性增强是由于核糖体增多。148.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点?()A、起源于C细胞B、分泌大量降钙素C、部分为家族性常染色体显性遗传D、是恶性程度最高的甲状腺癌【正确答案】：D解析：

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甲状腺髓样癌是由滤泡旁细胞(C细胞)发生的恶性肿瘤,属于APUD肿瘤,部分为家族性常染色体显性遗传,由于来源于C细胞,可产生降钙素,导致严重腹泻和低钙血症。电镜下胞质内可见大小一致的神经内分泌颗粒。恶性程度最高的是甲状腺未分化癌。149.在甲状腺癌中,发病最多、恶性度最低、5年生存率最高的类型是()。A、滤泡性癌B、乳头状癌C、髓样癌D、未分化癌【正确答案】：B解析：

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甲状腺癌组织学上:可分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占60%,青少年、女性多见,肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好,5年生存率最高。150.下列哪种不是致癌因子?()A、5-羟色胺B、苯胺C、亚硝胺D、二甲基氨基偶氮苯【正确答案】：A解析：

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5-羟色胺是血管活性物质,属于炎症因子,而不是致癌因子。151.下列哪项不是乙型脑炎的病理改变?()A、胶质细胞结节形成B、脑软化灶形成C、脑实质点状出血D、蛛网膜下隙大量中性粒细胞浸润【正确答案】：D解析：

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乙脑是乙型脑炎病毒感染所致的一种急性传染病。乙脑的主要病变位于脑实质,脑实质出现:点状出血、胶质细胞结节形成、软化灶形成和淋巴细胞套等。D项,由于是病毒感染,且主要累及脑实质,因此一般不会出现蛛网膜下隙大量中性粒细胞浸润。蛛网膜下腔隙大量中性粒细胞浸润是流脑的表现。152.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是()A、硬脑膜中性粒细胞浸润B、蛛网膜下腔有大量单核细胞C、脑实质内软化灶形成D、蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出【正确答案】：D解析：

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流行性脑脊髓膜炎是一种脑膜炎双球菌感染的化脓性炎,病变主要累及脑脊髓膜:软脑膜、蛛网膜和脑实质一般不受累。特征性病变为蛛网膜下腔有大量脓性渗出,炎细胞浸润,脑脊液脓细胞(+)。153.属于癌前病变的乳腺疾病为()。A、纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、乳腺腺瘤D、乳头的乳头状腺瘤【正确答案】：B解析：

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乳腺纤维囊性病由内分泌失调引起的,常见于40岁左右的妇女,主要表现为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、大汗腺化生及导管囊性扩张,间质纤维组织也有增生,伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。154.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现常为()。A、肾病综合征B、急性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、急进性肾炎综合征【正确答案】：B解析：

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弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,又称急性肾炎,多见于儿童,主要变现为急性肾炎综合征。155.不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑B、溃疡性结肠炎C、十二指肠溃疡D、乳腺纤维囊性病【正确答案】：C解析：

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十二指肠溃疡不发生癌变。常见的癌前病变有:乳腺纤维囊性病、Barrett食管、肝硬化、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性腺瘤性息肉病(APC突变)、慢性溃疡性结肠炎、大肠息肉状腺瘤、宫颈糜烂、慢性宫颈炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑等。156.结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病?()A、麻风B、结节病C、伤寒D、梅毒【正确答案】：C解析：

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AB两项,在结核样型麻风、结节病和布氏杆菌病时均可见结核样肉芽肿形成,但不见干酪样坏死。C项,伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿,而非结核样肉芽肿。D项,梅毒第三期亦可见结核样肉芽肿,并可发生干酪样坏死,但坏死质坚韧、有弹性,似树胶,故名树胶肿。157.周围型肺癌最常见的组织学类型为()。A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌【正确答案】：B解析：

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A项,鳞癌80%~85%是中央型肺癌。B项,腺癌65%为周围型肺癌。C项,腺鳞癌较少见,占肺癌总数的10%左右,可分化形成两种不同类型的癌组织。D项,大、小细胞癌均多发于大支气管,属于中央型肺癌。158.属于化脓性炎的病变是()。A、冷脓肿B、皮肤蜂窝织炎C、阿米巴肝脓肿D、嗜酸性脓肿【正确答案】：B解析：

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化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点的急性炎症。B项,皮肤蜂窝织炎是化脓性炎。A项,冷脓肿是结核杆菌引起的特异性炎症。C项,阿米巴肝脓肿是阿米巴引起的变质性炎。D项,嗜酸性脓肿是血吸虫肉芽肿中嗜酸性细胞的积聚。159.日本血吸虫病的病变主要由下列哪项所致?()A、虫卵B、毛蚴C、尾蚴D、童虫【正确答案】：A解析：

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在血吸虫感染过程中,尾蚴、童虫、成虫以及虫卵等均可对宿主造成损害,但以虫卵引起的病变最严重,对机体的危害也最大。造成损害的原因和机制主要是不同虫期血吸虫释放的抗原诱发宿主的免疫反应所致。160.符合细胞水肿的描述是()。A、细胞质内出现大小不等的圆形空泡B、线粒体、内质网无明显改变C、细胞膜上的钠泵受损D、原因消除,不能恢复正常【正确答案】：C解析：

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细胞水肿主要原因是细胞膜上的钠泵受损,一般病因消除后,大部分能恢复正常。161.关于凝固性坏死下列哪项是错误的?()。A、多见于心、肝和肾等器官B、坏死灶原有组织结构的轮廓消失C、坏死灶呈灰黄、干燥和质实状态D、与正常组织分界清楚【正确答案】：B解析：

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凝固性坏死是指蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥和质实状态。特点为:①坏死灶与健康组织界限清楚;②镜下特点为细胞微细结构消失,而组织结构轮廓仍可保存;③坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带。162.诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是()。A、癌细胞核明显异型B、癌细胞有大量核分裂象C、癌细胞核明显深染D、癌细胞核呈毛玻