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文档简介

中医皮肤科病历全纪录基本信息-姓名：[患者姓名]-性别：[患者性别]-年龄：[患者年龄]-就诊日期：[就诊日期]-主诉：[患者主诉]病史现病史-[详细描述患者当前的皮肤问题，如红疹、瘙痒、起疱等]既往史-[列举患者过去的皮肤疾病或相关病史]家族史-[描述患者家族中是否有皮肤疾病的遗传状况]过敏史-[记录患者对药物、食物或其他过敏源的过敏情况]体格检查-皮肤状况：[描述患者皮肤的外观、颜色、纹理等]-皮损情况：[详细描述患者皮肤上的任何异常，如疱疹、斑块等]-其他症状：[记录患者是否有其他与皮肤病相关的症状，如瘙痒、疼痛等]诊断-[根据患者的病史和体格检查结果，提供一个初步的诊断]治疗方案-中医治疗：[描述中医治疗的方法和草药处方]-药物治疗：[列出所需的药物名称、剂量和用法]-其他治疗：[如有需要，记录其他治疗方法，如物理疗法或手术]随访-下次随访日期：[约定患者的下次复诊日期]-随访内容：[记录需要在下次随访时关注的事项，如症状变化、药物反应等]注意事项-[提醒患者需要注意的事项，如避免暴露于过敏源、保持皮肤清洁等]结束语-[总结患者的病情和治疗计划，鼓励患者遵循医嘱，嘱咐患者定期复诊]以上是中医皮肤科病历全纪录的内容，根据患者的具体情况进行详细填

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