人机对话题库-全科医学练习题及答案1

-.单选题(共90题，每题1分)

1.女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用

水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个踽齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹,

边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L,ESR：55mm/h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙

灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

2.确诊甲状腺自主高功能腺瘤。最有意义的检查是

A.TRH兴奋试验

B.T3抑制试验

C.吸1311率

D.放射性核素扫描

E.甲状腺MRI

3.纵隔摆动是指

A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧

B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧

C.吸气时纵隔不动呼气时压向健侧

D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧

E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动

4.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是

A.外周血白细胞增多

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液细胞数增多

D.脑电图出现弥漫性高波幅慢波

E.CT显示领叶低密度病灶

5.男，50岁。5天来咳嗽、发烧39℃,自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30〜80ml

/d,偶尔有脓血痰。白细胞19X10°/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一个带液

平面的薄壁空洞。，门诊首先考虑

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.周围型肺癌

6.Whipple三联征是指

A.癫痫状发作,空腹血糖＜2.8mmol/L,用葡萄糖后缓解

B.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁腺激发试验阳性，注射咦高血糖素后缓解

C.腹痛，血清胰岛素值改内正常，用葡萄糖后缓解

D.腹痛，空腹血糖＜2.8mmol/L,用葡萄糖后缓解

E.癫痫状发作，空腹血糖〈2.8mmol/L,注射胰高血糖素后缓解

7.哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A.腱反射增强

B.病理反射

C.肌张力增高

D.肌萎缩明显

E.以整个肢体瘫痪为主

8.女，28岁，发热、皮疹、双下肢浮肿1个月，ANA1：320(+),ds-DNA(+),24小时尿

蛋白3.5g,血肌酎210umol/L,肾活检显示狼疮性肾炎WHO分型IV型。治疗方案最好选

择

A.糖皮质激素

B.糖皮质激素+环磷酰胺

C.糖皮质激素+甲氨蝶吟

D.糖皮质激素+硫哇嘿吟

E.糖皮质激素+氯喳

9.在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高

A.脾动脉瘤

B.肾动脉瘤

C.股动脉瘤

D.腹主动脉瘤

E.肝动脉瘤

10.男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发给、水肿及气短，血压180/

80mmHg,心率45发/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音,

其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是

A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性早搏

C.完全性房室传导阻滞

D.第H度1型房室传导阻滞

E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

11.女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，领透：十二指肠球变形，局

部压痛，考虑可能是什么疾病

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.复合性溃疡

E.巨大溃疡

12.下列能反映DIC纤溶情况的检查是

A.血纤维蛋白原测定

B.凝血因子VIII：C活性测定

C.PC、PS测定

D.AR-IH测定

E.血常规

13.男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，

见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠

内少量积气，可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

14.AFP>200ug/L,排除活动性肝病诊断肝癌的标准为

A.ALT同步升降持续1个月

B.ALT同步升降持续2个月

C.ALT正常，AFP>200ug/L持续1个月

D.ALT正常,AFP>200ag/L持续8周

E.ALT正常，AFP>200ug/L持续8个月

15.消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性

A.中上腹疼痛

B.饥饿性疼痛

C.反复发作性痛

D.节律性痛

E.长期疼痛

16.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

A.代戢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

17.脊髓病变所致的位置觉及运动觉缺失的病变部位是

A.红核脊髓束

B.脊髓小脑束

C.薄束和楔束

D.脊髓丘脑束

E.前庭脊髓束

18.下列哪一种是SLE的标记性抗体？

A.ANA

B.抗单链DNA抗体

C.抗双链DNA抗体

D.抗SSA抗体

E.抗RNP抗体

19.急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的

A.严密观察，定时反复检查

B.禁用泻药及灌肠

C.可以适当地用吗啡止痛

D.在观察过程中防治休克

E.应用抗生素，控制感染

20.高血压伴有低血钾应首先考虑

A.主动脉缩窄

B.原发性醛周酮增多症

C.嗜锯细胞瘤

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.原发性高血压病

21.患者男性，50岁，以视物成双2周来诊，查体提示右侧眼睑轻度下垂覆盖瞳孔上缘,

双眼外展露白2mm,首选哪项检查进行鉴别诊断：

A.新斯的明试验

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.肌电图

E.头颅CTA

22.高血压患者进行选择性手术时，以下注意事项何者错误

A.术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等

B.尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降

C.不宜选用氯胺酮麻醉，以免血压升高

D.术前服用8受体阻滞剂者均需停用

E.术中出现血压下降可先用麻黄碱

23.引起I型呼吸衰竭的常见病因是

A.肺部广泛炎症

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

E.上呼吸道阻塞

24.单纯部分运动性发作的病理机制是：

A.中央后回破坏

B.中央后回刺激

C.中央前回破坏

D.中央前回剌激

E.中央前回、中央后回均破坏

25.脑血栓形成的最常见病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多症

26.男，64岁。左腹股沟可复性包块8年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手

术，术中见部分嵌顿，小肠肠管色暗，无蠕动。行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理

由是。

A.术前准备不充分

B.术后易出现腹胀

C.患者年龄大，伤口愈合能力低

D.术后易继发手术野感染

E.术后易发生上呼吸道感染

27.一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐。其治疗方法为

A.少食多餐

B.饭后散步

C.应用平滑肌松弛药

D.扩张疗法

E.食管下段及贲门肌层切开

28.慢性失眠的病程时间是

A.21周

B.>1月

C.22月

D.>3月

E.26月

29.下列疾病中，最常发生【型呼吸衰竭的是

A.C0PD

B.严重胸廓畸形

C.重症哮喘

D.ARDS

E.重症肌无力，呼吸肌危象

30.男性，68岁，活动时心前区不适3年，每日1〜2次，上三层楼或快步行走时出现胸

痛，近2周发作次数增加，轻微活动也能诱发，发作时曾经行心电图检查提示一过性胸前

导联ST段压低，多次查心肌酶正常，诊断为

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非sT段抬高心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.肺栓塞

31.男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，

咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120发/分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应

首先考虑为

A.支气管哮喘

B.支气管内膜结核

C.急性左心衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病

E.自发性气胸

32.评价患者营养状态的指标不包括

A.外周血血小板计数

B.外周血淋巴细胞计数

C.血清转铁蛋白

D.前白蛋白

E.血清白蛋白

33.以下不是腓总神经嵌压的表现有

A.腓骨小头传导时间＞0.6ms

B.趾短伸肌见自发电位和募集减弱

C.海展肌见自发电位和募集减弱

D.腓浅神经SNAP缺如

E.腓肠神经SNAP波幅下降

34.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的

A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上

B.有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

C.涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难

D.穿透伤的入、出口与伤道成直线

E.伤口大小与伤情严重程度成正比

35.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助？

A.血总Ts、T4升高

B.血FT.”FT”升高

C.体重不随妊娠月数而增加

D.休息时脉率＞100次/分

E.四肢近端肌肉消瘦

36.尿中出现大量红细胞管型，最常见于

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

37.洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关

A.抑制钠钾ATP酶

B.抑制心脏传导系统

C.兴奋迷走神经

D.抑制交感神经

E.降低心肌细胞内钙离子浓度

38.男性患者，36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、暖气，钢剂胃透见胃窦小弯侧有一直径

2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为

A.胃腐蚀性炎症

B.胃黏膜糜烂

C.胃溃疡病

D.溃疡型胃癌

E.应激性溃疡

39.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

E.吻合口凄

40.下列关于急进性肾小球肾炎的病理特点的描述哪种不正确

A.5O%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成

B.30%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成

C.40%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成

D.50%以上的。肾小球囊腔内有占肾小球囊腔30%以上的新月体形成

E.50%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔40%以上的新月体形成

41.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物

A.丙硫氧喀唳

B.甲硫氧啥唳

C.普莱洛尔

D.卡比马哇（甲亢平）

E.甲疏咪哇

42.女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不

能回忆，诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅内血肿

D.脑干损伤

E.脑供血不全

43.H度II型及HI度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有AdamsStokes

综合征发作，治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠

E.安置永久性人工心脏起搏器

44.缺血性心肌病型冠心病的病理基础是

A.心肌纤维化

B.冠脉内斑块形成

C.冠脉内斑块出血破裂

D.心肌坏死

E.心肌损伤

45.直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于

A.癌瘤的大小

B.癌瘤侵犯范围

C.癌瘤有无转移

D.癌瘤距肛门距离

E.乙状结肠的长短

46.男性，72岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示

波显示心脏停搏。首选的药物是

A.利多卡因

B.阿托品

C.异丙肾上腺素

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

47.男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，

皱裴稀疏。患者可能缺乏的维生素是

A.维生索Ba

B.维生素C

C.维生索氏2

D.维生素B2

E.维生素D

48.若抗SC1-70抗体阳性，则提示

A.肺损害

B.肾脏损害

C.皮肤损害

D.血液系统损害

E.神经系统损害

49.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确

A.结素试验可协助判断病情

B.临床治愈时，空洞仍可存在

C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

D.痰茴转阴为考核疗效的主要指标

£临床治愈则不再有咯血

50.上消化道出血的常见临床表现为

A.呕血

B.呕血与黑粪

C.呕血、便血、休克

D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血

E.失血性休克

51.原发性帕金森病主要病变部位在

A.丘脑

B.黑质-纹状休

C.蓝斑

D.中脑核

E.迷走神经背核

52.女，30岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:

心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者晟可能的诊断是

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.房性期前收缩

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

53.以下关于Duchenne型肌营养不良的描述中不正确的是：

A.是肌营养不良中发病率最高、病情最重的

B.3岁以后起病、男孩受累为主

C.腹肌、骼腰肌和肩胛带肌均可受累

D.心肌受累也较多见

E.病程通常超过20年

54.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

A.血沉检查

B.X线检查

C.痰结核菌检查

D.结核菌素试验

E.血结核抗体检查

55.十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是

A.胃管减压，输液疗法

B.胃大部切除术

C.高选择性迷走神经切断术

D.选择性迷走神经切断术加幽门成形术

E.胃空肠吻合术

56.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：

BP110/70mmHg,神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软,

肝肋下未触及，脾肋下3cm,双上肢散在出血点，Hb90g/L,WBC3.2X107L,血糖

7.Ommol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

57.下列不属于心包穿刺的指征是

A.心脏压塞

B.为证实心包积液的存在

C.为明确心包积液的性质

D.心包积脓

E.心包内药物治疗

58.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

A.肝脏

B.脾脏

C.血

D.骨髓

E.以上都不是

59.结核性腹膜炎手术指征错误的是

A.完全性肠梗阻

B.肠穿孔引起腹膜炎

C.肠建经内科治疗未闭合

D.不全肠梗阻内科治疗好转

E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

60.女，35岁，持续性血压升高2个月。疑诊嗜铝细胞瘤，则下列检查中哪一项检查的敏

感性和特异性最高

A.尿香草基杏仁酸VMA

B.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMN

C.尿皮质醇

D.尿17-酮

E.尿17-羟

61.男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150/95mmHg,心率

90/分，降压治疗宜首选

A.a受体阻滞剂

B.B受体阻滞剂

C.利尿剂

D.二氢此咤类钙离子通道阻滞剂

E.神经节阻断剂

62.库欣反应不包括以下哪项

A.血压升高

B.血压降低

C.呼吸节律紊乱

D.心跳及脉搏缓慢

E.肢体瘫痪

63.男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹

痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80

/50mmHg,痛苦容貌，腹胀，全腹肌、紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，

肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12X10)L,血清淀粉酶320单位

(温氏法)，血钙1.5mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考

虑为

A.溃疡玻缉孔，弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

64.急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是

A.为减轻水肿、缓解疼痛可用

B.为对抗应激状态可适量应用

C.仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸署迫综合征者

D.为减少局部并发症发生可选用

E.确诊为出血坏死型者均需酌情应用

65.男，17岁，双下肢浮肿，蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24小时尿蛋白定量10g,

血浆白蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol/L,给予强的松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转

阴，该患者最可能的病理诊断：

A.微小病变

B.局灶节段性肾小球硬化

C.系膜增生型

D.膜性肾病

E.新月体性肾炎

66.女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋

白5g/L,白细胞6.6XIO,/L,最大可能是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

67.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物

A.急性广泛心肌梗死48小时后

B.急性心肌炎

C.急进型高血压

D.重度二尖瓣狭窄窦性心律

E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

68.下述哪些情况不适合闭式引流术

A.开放性或张力性气胸

B.开胸手术

C.反复胸穿后肺脏仍不复张

D.凝固性血胸

E.需要使用机械通气的气胸

69.溃疡性结肠炎的病变多位于

A.回肠末段及升结肠

B.升结肠

C.降结肠

D.全结肠

&直肠及乙状结肠

70.女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反

跳痛，X线领餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阿米巴肠炎

E.结肠炎

71.患者，男，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确

的是

A.心率加快（110次/分）

B.房性早搏（2次/分）

C.血压升高（148/90mmHg）

D.奇脉（10〜25mHg）

E.房室传导阻滞

72.胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是

A.开胸术

B.胸腔穿刺术

C.封闭伤口

D.肺切除术

E.胸膜腔引流术

73.女，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重入院。

查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。

肝右肋下5cm,压痛（+）,肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A.强心药

B.利尿药

C.心血管扩张药

D.抗生素

E.镇静剂

74.男，46岁，吸烟史20年。发热2周(37.5〜389)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，

感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.结核性胸膜炎

D.浸润型肺结核

E.支气管肺癌

75.女，44岁。上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选

A.X线领餐透视

B.MRI

C.血常规

D.胃镜

E.B超

76.肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病

理诊断是

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.轻度慢性肝炎

E.重度慢性肝炎

77.急性胰腺炎的临床表现，下述说法不对的是

A.90%以上有恶心、呕吐

B.上腹部可扪及肿块

C.大多数出现黄疸

D.大部分有中等发热

E.上腹部有压痛

78.男，60岁，冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

A.心功能1级

B.心功能n级

c.心功能ni级

D.心功能IV级

E.心功能0级伴老年性肺水肿

79.患者。女性，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天。神志不清1小时。查体:

面色潮红，呼吸深快。意识障碍。诊断方面最可能是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

80.贫血是外周血单位体积中

A.红细胞数低于正常

B.红细胞压积低于正常

C.红细胞数及血红蛋白量低于正常

D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常

E.循环血量较正常者减少

81.胃大部切除患者出现贫血.其主要原因是

A.HC1减少

B.黏液减少

C.内因子减少

D.HC(V减少

E.胃酸减少

82.患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达150/lOOmmHg,伴乏力，肌痛，口渴。

吸烟20年。查体：血压170/lOOmmHg,肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双

下肢不肿。尿常规：尿蛋白（+）,比重1.018,血钾3.mmol/L。最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.原发性高血压

C.肾性高血压

D.肾血管性高血压

E.嗜辂细胞瘤

83.64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血两周。体温38.3（,WBC12X109/L,胸

片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。问题：有助于尽快明确诊断

的检查首选

A.CT

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

84.下列不符合再生障碍性贫血表现的是

A.发热、出血、贫血

B.一般无肝、脾和淋巴结肿大

C.全血细胞减少

D.骨髓增生低下

E.局部增生灶偶见巨核细胞增多

85.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.内听动脉

E.脊髓前动脉

86.库欣综合征女性患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是

A.服用过量皮质类同醇激素

B.垂体ACTH分泌腺瘤

C.异位ACTH分泌综合征

D.肾上腺皮质腺瘤

E.肾上腺皮质腺癌

87.下列哪一项不符合再生障碍性贫血：

A.进行性贫血

B.出血

C.感染

D.一般多有肝、脾、淋巴结肿大

E.全血细胞减少

88.女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g

/L,白细胞42X10,/L,血小板20X10'/L,骨髓：原始细胞90%,POX(-),PAS阳

性呈粗颗粒状，非特异性酉旨酶阴性，血清溶菌晦正常，诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

89.心肌梗死最常发生的部位在

A.室间隔后1/3

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左