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第页共页工亡补偿协议书甲方:(雇主)地址:_____________________乙方:(劳动者)地址:_____________________鉴于甲方与乙方就乙方在甲方工作期间发生工亡事故一事,就工亡补偿事宜达成以下协议:一、事故情况2021年__月__日,乙方在甲方工作期间发生了工亡事故,事故原因为____________(详细描述事故原因,如机械故障、工作失误等)。该事故造成乙方不幸身亡。二、双方责任1.甲方责任:甲方为雇主,应负有对乙方的安全生产责任,但甲方在工作监管和安全保障方面存在一定责任。甲方愿意承担一定的赔偿责任。2.乙方责任:乙方在工作中存在过失,导致了工作中发生的事故,对此承担一定的责任。三、工亡补偿标准1.经双方协商一致,甲方将向乙方的家属支付一次性工亡补偿费用为人民币___________元(大写:_________________元)。2.乙方工龄补偿:根据《劳动法》及相关法律的规定,甲方将按照乙方的工作年限支付相应的工龄补偿。3.乙方附带福利补偿:甲方将根据相关法律规定,支付乙方的附带福利补偿,包括但不限于住房公积金、社会保险及医疗补偿等。四、支付方式及时间1.甲方应在签署本协议后15个工作日内,向乙方的家属支付一次性工亡补偿费用。2.甲方应在签署本协议后15个工作日内,向乙方支付乙方的工龄补偿及附带福利补偿。五、其他约定1.本协议自签署之日起生效,并对双方具有法律约束力。2.本协议的签署不影响乙方家属对甲方其他责任的追究。六、争议解决1.因本协议的解释和履行发生争议,双方应友好协商解决;如协商不能解决的,可以通过诉讼的方式解决。2.本协议适用中华人民共和国法律。七、协议变更与解除1.除非经双方协商一致,本协议不得进行任何变更。2.本协议自签署后至乙方家属全部获得工亡补偿财物之日终止。甲方代表:______________乙方代表:________

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