2021年11月N0 N1理论考试试题及答案

2021年11月N0N1理论考试试题及答案您的姓名：1.关于高血压危象下列哪项说法不正确?（）A.紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发;B.因全身小动脉痉挛，血压急剧上升;C.多数患者伴有抽搐与昏迷;(正确答案)D.在老年常诱发心衰;E.可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状2.压力负荷过重见于()A.动脉导管未闭B.二尖瓣关闭不全C.心绞痛D.主动脉瓣狭窄(正确答案)E.房间隔缺损2.当患者出现明显心力衰竭或供血不足的表现时，此时的心脏射血分数水平应为（）A．小于25%B．小于45%(正确答案)C.45-49%D．50-55%E．55-65%3.易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）A．前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死(正确答案)E.侧壁心肌梗死4、下列情况中属于应用洋地黄类药物适应证的是()A.伴有心房颤动的心力衰竭(正确答案)B.急性心肌梗死24小时内C.病态窦房结综合征D.肥厚型心肌病E.严重房室传导阻滞5、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见的心律失常类型是()A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.室性期前收缩(正确答案)D.心房颤动E.室性心动过速7.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是:（）A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少(正确答案)D.嚼服8．射频消融术的备皮处是（）A两侧腋窝B左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝C两侧腹股沟和两侧颈胸部(正确答案)D右侧胸部，两侧腹股沟9.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达:（）A.24hB.48hC.1-3天D.2周E.12h(正确答案)10.对急性心肌梗塞病人，护士所采取的护理措施哪项不正确:（）A.立即通知医师B.氧气吸入C.安抚病人情绪D.更换汗湿衣服(正确答案)E.进行心电监护11.心衰诱发因素中一般哪项最常见:（）A.心律失常B.过劳或情绪激动C.感染(正确答案)D.摄取纳过多或补液过量E.严重贫血或大出血12．溶栓的禁忌症不包括的是（）A脑血管病史B大手术或外伤史。C严重未控制的高血压D活动性出血。E胸痛时间小于6个小时(正确答案)13.急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是（）A．观察有无出血倾向B．配血备用C．准备鱼精蛋白和维生素K1D．尽量肌内注射，少用静脉注射(正确答案)E．密切注意凝血时间14.急性前壁心肌梗死病人多久内禁用洋地黄制剂:（）A．12小时B．24小时(正确答案)C．48小时D.急性期E．无限制15.经桡动脉介入治疗，术后指导病人饮水量约（）A1500mlB1000ml(正确答案)C2000mlD600mlE2500ml16.最危急的心律失常是（）A．室上性阵发性心动过速B．窦性心动过速C．心房颤动D．心室颤动(正确答案)E．房室传导阻滞17.高血压病人适宜的三餐热量分布是（）A．早餐30%中餐40%晚餐30%(正确答案)B．早餐40%中餐40%晚餐20%C早餐40%中餐30%晚餐30%D．早餐25%中餐50%晚餐25%18.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是（）A.保证病人充分休息B．给予易消化的饮食(正确答案)C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E．记出入液量19.扩张型心肌病所致的心力衰竭可选用（）A．应用正常量洋地黄(正确答案)B．利尿剂C.血管扩张剂减轻心脏负荷D．纠正心律失常E．卧床休息20．确诊心律失常最好的方法是（）A．心室晚电位B．心脏磁共振成像(MRI)C．心向量图D．心电图检查(正确答案)E．超声心动图检查21．经桡动脉介入治疗，术后指导病人腕关节制动约（）A6小时抬高45-60度B8小时抬高45-60度(正确答案)C6小时抬高35-50度D8小时抬高35-50度E不必制动，病人舒适为主22．经桡动脉介入治疗，术后护理要点错误的是（）A观察穿刺处有无出血，渗血(正确答案)B严密观察心律和心率的变化C发现病人手部肿胀，立即松解绷带D无并发症鼓励病人早期下床活动23．经桡动脉介入治疗，健康教育错误的是（）A支架术半年后停服抗凝药物(正确答案)B一周后可恢复正常日常生活C支架术半年后行冠脉造影术复查D避免劳累，寒冷，情绪激动等危险因素24．永久心脏起搏器术前护理错误的是（）A向病人解释手术的方法和配合要点B术前禁食4-6小时(正确答案)C保证充足睡眠，必要时遵医嘱使用地西伴D常规遵医嘱使用抗生素25.男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作为了进一步明确诊断应做下列哪项检查（）A.头低脚高位钡餐检查(正确答案)B.心电图平板运动试验C.口服胆囊造影D.冠状动脉造影E.核素心肌显像26.男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作一周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1-3导联ST段抬高，此时诊断应考虑是（）A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.食管裂孔疝D.变异型心绞痛(正确答案)E.胆结石27.男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常最可能的诊断是（）A.劳力型心绞痛B.变异型心绞痛(正确答案)(正确答案)C.急性心肌梗死极早期D.心绞痛合并心包炎E.卧位型心绞痛28.男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常以下情况可发生心肌梗死，除了（）A.冠脉内膜下出血使管腔闭塞B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞C.原有冠脉病变严重发生室速D.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞(正确答案)(正确答案)E.患者进食大量脂肪食物后29.男性，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aⅦ导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是（）A.溶栓治疗(正确答案)B.心电监护C.静注吗啡D.静滴利多卡因E.静滴极化液30.10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先（）A.静滴异丙肾上腺素B.静滴普罗帕酮C.应用升压药D.临时心脏起搏(正确答案)E.静滴阿托品31.AMI时发生心室颤动，尽快采用（）A.非同步直流电除颤(正确答案)B.同步直流电复律C.心室抑制型按需起搏器临时起搏D.体外反搏术E.以上都不宜用01132.近代护理学形成时期是（）A.18世纪中叶B.18世纪末期C.19世纪初D.19世纪中叶(正确答案)33.房室传导阻滞发展到Ⅱ度或Ⅲ度时宜用（）A.非同步直流电除颤B.同步直流电复律C.心室抑制型按需起搏器临时起搏(正确答案)D.体外反搏术E.以上都不宜用34.室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用（）A.非同步直流电除颤B.同步直流电复律(正确答案)C.心室抑制型按需起搏器临时起搏D.体外反搏术E.以上都不宜用35.心室率慢的心房颤动(半年以上)者宜用（）A.非同步直流电除颤B.同步直流电复律C.心室抑制型按需起搏器临时起搏D.体外反搏术E.以上都不宜用(正确答案)36.增高可持续1~3周的心肌梗死的化验检查（）A.GFTB.白细胞计数(正确答案)C.CPKD.GOTE.LDH37.增高后1~2周恢复正常的心肌梗死的化验报告（）A.GFTB.白细胞计数C.CPKD.GOTE.LDH(正确答案)38.增高3~6日降至正常的心肌梗死的化验检查（）A.GFTB.白细胞计数C.CPKD.GOT(正确答案)E.LDH39.心肌梗死起病6小时内增高的化验（）A.GFTB.白细胞计数C.CPK(正确答案)D.GOTE.LDH40.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）A.由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B.由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高(正确答案)C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高E.右心受累与左房压无关41.二尖瓣狭窄最常见的早期症状（）A.咯血B.头昏C.呼吸困难(正确答案)D.水肿E.体循环淤血42.发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在（）A.15~20mmHgB.18~25mmHgC.25~30mmHgD.30mmHg以上(正确答案)E.<15mmHg43.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见（）A.P波增宽>0.11sB.右束支传导阻滞或右室肥大(正确答案)C.Pv1双相波D.Rv1>2.5MvE.左束支传导阻滞44.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是（）A.左房扩大B.肺动脉段突出C.左室收缩时左房反向膨出(正确答案)D.肺纹理增多E.出现Kerley线45.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点（）A.音调高或粗糙B.传至胸骨左缘和心底部(正确答案)C.在呼气时增强D.伴第一心音减弱E.伴第三心音46.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）A.重度二尖瓣狭窄，心功能三级B.瓣叶轻度钙化C.外科分离术后再狭窄D.合并左房内血栓(正确答案)E.合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm47.风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄(正确答案)D.左心室明显扩张E.可出现第四心音D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全48.克里米亚战争中，南丁格尔对伤员的救护使士兵死亡率下降到（）A.1%B.2%C.2.2%(正确答案)D.3.2%49.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）A.心率加快B.左心室肥厚(正确答案)C.回心血量增加D.左室腔扩大E.肾滤过功能减低50.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣(正确答案)E.二尖瓣及肺动脉瓣51.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄(正确答案)E.主动脉瓣关闭不全52.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）A.脉压增大(正确答案)B.主动脉瓣反流C.左室增大D.血压增高E.毛细血管扩张53.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（）A.血流加速B.肺动脉高压C.左房巨大血栓形成D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全(正确答案)54.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流(正确答案)55.主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是（）A.右室增大B.左室增大C.“摇椅式”搏动(正确答案)D.肺门舞蹈E.上腔静脉增宽56.风湿性心脏瓣膜病抗风湿用药是（）A.地高辛B.ACEIC.阿司匹林(正确答案)D.甲强龙E.阿奇霉素57.女性，23岁。风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳(正确答案)B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿C.肺血管病变在早期，右心功能差D.肺血管病变在晚期，右心功能差E.肺血管无病变，右心功能差58.女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为（）A.风心病，二尖瓣狭窄(正确答案)B.左房粘液瘤C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损59.男性，25岁。心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg.最可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全(正确答案)60.女性，45岁。气短8年。查体:心率108次/分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动。心电图f波，诊断是（）A.冠心病合并多源性室性早搏B.心肌病合并室性心动过速C.原因不明的心房颤动D.二尖瓣狭窄合并心房颤动(正确答案)E.左房粘液瘤合并心房扑动61.风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天,同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmol/L，正确处理是（）A.继续服用地高辛B.停用地高辛，加用西地兰C.停用地高辛，加用利多卡因D.停用地高辛，点钾盐，静注苯妥英钠(正确答案)E.停用地高辛，静点钾盐62.23岁，女性，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂(正确答案)63.风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）A.胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.夜间尿量增多D.心电图ST段呈斜形下移E.心率56次/分，节律规整(正确答案)64.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次/分，应及时（）A.停地高辛改用毒毛花甙KB.停地高辛，注射速尿C.停地高辛，应用苯妥英钠(正确答案)D.电复律E.减少地高辛用量，加用阿托品65.男性，36岁。曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现（）A.肺淤血B.左房扩大C.左室扩大(正确答案)D.心房颤动E.肺动脉高压66.为病人鼻饲灌食后，应再注入少量问温开水，其目的是（）A．使病人温暖、舒适B.便于测量、记录准确C.防止病人呕吐D.冲净胃管，避免食物积存(正确答案)E.防止液体返流67.下列哪些不符合要素饮食的特点（）A．由各种营养素天然合成(正确答案)B.勿需消化液也能被吸收C.有利于纠正负氮平衡D.符合人体正常需要E.必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当68.饮食护理时错误的一项是（）A.协助配餐员分发饭菜B.观察病人进食C.检查治疗、试验饮食落实情况D.昏迷病人要谨慎喂食(正确答案)E.随时征求病人对饮食的意见69.王先生，40岁，体温38℃，口腔糜烂，疼痛难忍，根据王先生的病情，你应给予哪种饮食（）A.软食B.半流质饮食C.流食(正确答案)D.高热量饮食E.高蛋白饮食70.对长期鼻饲的病人，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.病人需每日做口腔护理C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2hE胃管应每日更换消毒(正确答案)C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2hE胃管应每日更换消毒71.女性，31岁，慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次最有效地治疗措施是（）A.利多卡因B.阿托品(正确答案)C.苯妥英钠增厚，心室腔正常D.心得安E.速尿72.女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄根据其临床表现，心功能为（）A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级(正确答案)C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是73.女性，29岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的（）A.可静脉注射西地兰0.2mg/dB.可口服地高辛0.25mg/dC.可大剂量口服地高辛D.禁止服洋地黄类制剂(正确答案)E.先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量74.做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄该患者劳累后气促主要是由于（）A.肺淤血、肺水肿所致(正确答案)B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致75.男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒其诊断依据可能是（）A.ST-T鱼钩样下移B.房速伴2:1传导阻滞(正确答案)C.Q-T间期缩短D.P-P间期延长E.出现U波76.男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒最适当的治疗是()A.停地高辛，改用西地兰静脉注射B.停地高辛，改用速尿静脉注射C.停地高辛，改用苯妥英钠静脉注射(正确答案)D.停地高辛，改用异搏定静脉注射E.停地高辛，改用电复律77.男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒可能与洋地黄中毒有关的临床表现（）A.呼吸困难B.腹胀C.黄视绿视(正确答案)D.咳嗽，咳泡沫样痰E.水肿，尿少78.男性，19岁，自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P2几乎消失下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制（）A.右心室容量负荷过重B.心脏舒张受限C.左心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.机械性肺淤血状态(正确答案)79.女性，30岁，原有风心病重度二尖瓣狭窄，因与人争吵，突发气急:咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制（）A.右心室容量负荷过重B.心脏舒张受限C.左心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.机械性肺淤血状态(正确答案)80.男性，40岁，因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚，心室腔正常下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制（）A.右心室容量负荷过重B.心脏舒张受限(正确答案)C.左心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.机械性肺淤血状态二多选题（共10分每题1分）1.心衰病人的护理，下列哪项是正确的（）A.根据心功能情况决定休息时间和方式(正确答案)B.给予低盐易消化饮食(正确答案)C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便(正确答案)D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度(正确答案)2.高血压病人适宜的运动方式包括（）A．散步(正确答案)B．冬泳C.慢跑(正确答案)D．骑车(正确答案)E．太极拳(正确答案)3．射频消融术后护理正确的是（）A穿刺肢体制动10-12小时(正确答案)B严密观察穿刺处伤口有无渗血、肿胀(正确答案)C每30分钟测量并记录血压一次，持续3-4小时(正确答案)D术后即可进水，6-12小时小时，可下床活动4．心力衰竭患者护理措施说法正确的是（）A患者严格控制出入水量，准确测量并记录尿量。(正确答案)B控制输液速度，每分钟不超过30-40滴。C病人每日测量体重并记录。(正确答案)D严重水肿者可以上气垫床，保护皮肤。(正确答案)E卧床休息，协作患者取舒适的体位。(正确答案)5．永久心脏起搏器健康教育错误的是（）A避免强的磁场如核磁共振成像检查，短波电疗(正确答案)B随时随身携带急救卡片(正确答案)C出院后分别于第1.3.6月各复查一次(正确答案)D每日测量三次脉搏，发现低于起搏10次以上，及时就医6.交感神经对血液循环的调节正确的是（）A.交感神经兴奋时使心率加