社会保险知识培训课件

社会保险知识培训课件汇报人：小无名14社会保险概述养老保险医疗保险工伤保险生育保险社会保险的权益维护contents目录CHAPTER01社会保险概述定义社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。作用社会保险具有维护社会稳定、促进经济发展、保障劳动者基本权益等重要作用。它是社会保障体系的核心部分，对于保障社会公平、促进社会和谐具有重要意义。社会保险的定义与作用失业保险为失业人员提供一定期限内的基本生活保障和再就业服务。养老保险为劳动者在达到法定退休年龄时，提供基本养老金以保障其基本生活。医疗保险为劳动者提供医疗费用报销、药品费用补助等医疗保障。工伤保险为因工作遭受事故伤害或者患职业病的劳动者提供医疗救治和经济补偿。生育保险为女性劳动者在生育期间提供医疗费用报销和生育津贴。社会保险的种类与内容0102《中华人民共和国社会保…规定了社会保险的基本原则、制度框架、权利义务等内容。《社会保险费征缴暂行条…规定了社会保险费的征缴范围、标准、程序等。《工伤保险条例》规定了工伤保险的认定范围、程序、待遇等内容。《失业保险条例》规定了失业保险的覆盖范围、待遇标准、申领程序等。其他相关法律法规如《劳动合同法》、《劳动争议调解仲裁法》等，也涉及到社会保险的相关内容。030405社会保险的法律法规CHAPTER02养老保险定义养老保险是指国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。目的保障老年人的基本生活需求，为其提供稳定可靠的生活来源。种类包括基本养老保险、企业年金和个人储蓄性养老保险等。养老保险的基本概念缴费养老保险费用由企业和个人共同缴纳，具体比例根据当地政策而定。个人缴费部分通常从工资中代扣代缴。待遇参加养老保险的人员在达到法定退休年龄并办理退休手续后，可以按月领取基本养老金。养老金的数额根据缴费年限、缴费基数和当地平均工资等因素确定。养老保险的缴费与待遇养老保险关系可以随着劳动者的流动而转移。劳动者在跨地区就业时，可以将原参保地的养老保险关系转移到新就业地，缴费年限和个人账户资金可以累计计算。转移参加养老保险的人员在未达到法定退休年龄时死亡的，其个人账户中的资金可以由法定继承人继承。同时，其遗属还可以领取丧葬补助金和抚恤金等。继承养老保险的转移与继承CHAPTER03医疗保险医疗保险是一种社会保险制度，旨在为参保人员提供医疗费用补偿，减轻因疾病带来的经济负担。定义通常包括城镇职工、城乡居民等广大民众。参保对象涵盖门诊、住院、药品、检查、治疗等医疗费用。保障范围医疗保险的基本概念根据参保人员的工资收入或缴费基数的一定比例进行缴纳，通常由个人和单位共同承担。缴费标准缴费年限医保待遇累计缴费满一定年限（如15年、20年等）后，可享受退休人员医疗保险待遇。参保人员在定点医疗机构就医时，可享受医保报销，报销比例和报销范围根据当地政策而定。030201医疗保险的缴费与待遇报销流程1.在定点医疗机构就医并结算医疗费用。2.持医保卡、身份证等相关证件到医保窗口办理报销手续。医疗保险的报销流程与注意事项审核通过后，医保基金将按规定比例支付医疗费用。医疗保险的报销流程与注意事项注意事项就医前确认定点医疗机构，避免在非定点机构就医导致无法报销。妥善保管医保卡等证件，避免遗失或损坏。医疗保险的报销流程与注意事项0102医疗保险的报销流程与注意事项如遇特殊情况（如异地就医、转诊等），需提前了解相关政策和办理流程。了解当地医保政策，确保按规定享受医保待遇。CHAPTER04工伤保险工伤保险是一种社会保险制度，旨在为因工作原因受到伤害或患职业病的劳动者提供医疗救治、经济补偿和职业康复等保障。定义所有用人单位的劳动者，包括企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工。保障对象工伤保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳工伤保险费。缴费方式工伤保险的基本概念工伤认定01劳动者在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害或患职业病，经过法定程序认定为工伤的，享受工伤保险待遇。赔偿范围02包括医疗救治费用、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等。赔偿程序03劳动者发生工伤后，应及时向用人单位报告，并由用人单位向社会保险行政部门提出工伤认定申请。经认定为工伤后，劳动者可享受相应的工伤保险待遇。工伤保险的认定与赔偿康复服务对于因工伤导致残疾的劳动者，工伤保险提供职业康复服务，包括康复训练、辅助器具配置、职业培训等，帮助劳动者恢复或提高劳动能力。预防措施用人单位应采取有效的安全措施，加强安全生产管理，提高劳动者的安全意识和技能，预防工伤事故的发生。工伤复发工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受工伤医疗待遇。对于旧伤复发或职业病加重的情况，劳动者可继续享受工伤保险待遇。工伤保险的预防与康复CHAPTER05生育保险生育保险的基本概念生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。保障对象生育保险的保障对象是符合国家和地方计划生育政策规定的女职工，包括企事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位等组织的女职工。保险内容生育保险主要包括生育医疗费用、生育津贴和产假三个方面的保障。定义生育保险的缴费与待遇缴费标准生育保险费由用人单位按照国家规定缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。缴费比例一般为单位工资总额的0.5%-1%，具体比例由各地根据实际情况确定。待遇享受女职工在生育时，可以享受生育医疗费用报销、生育津贴和产假等待遇。具体待遇标准由各地根据实际情况制定，一般包括生育医疗费用、生育津贴、产假工资等。VS女职工在生育后，需要持相关证件和资料到当地社会保险经办机构办理生育保险报销手续。具体流程包括填写报销申请表、提供相关证件和资料、审核报销申请等步骤。注意事项在办理生育保险报销手续时，需要注意以下几点：确保提供的证件和资料齐全、准确；及时办理报销手续，避免超过规定时限；了解当地的生育保险政策和规定，确保自己的权益得到保障。报销流程生育保险的报销流程与注意事项CHAPTER06社会保险的权益维护参保权益缴费权益待遇权益信息知情权社会保险的权益内容01020304劳动者有权依法参加社会保险，享受社会保险待遇。劳动者和用人单位应依法按时足额缴纳社会保险费。参保人员在符合法定条件时，有权享受相应的社会保险待遇。参保人员有权查询自己的社会保险缴费记录、个人权益记录等相关信息。社会保险的争议处理包括社会保险登记、核定、征缴、支付等过程中发生的争议。通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决社会保险争议。按照法定程序进行申请、受理、调查、处理等步骤。违反社会保险法律法规的行为将承担相应的法律责任。争议类型处理方式处理程序法律责任监管部门监管措施法律责任社会监督社会保险的监管与法律责任各级人