妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理的研究概况（开题报告）

论文题目妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理的研究概况姓名学号班级指导教师姓名指导教师职称指导教师部门（单位）一、研究背景及国内外研究现状1.研究背景随着医疗科学的不断创新发展，临床镇痛措施得到全方位的发展，从口服到肌肉注射，再发展到自控镇痛泵的推广及应用，标志着医疗科技在镇痛领域再上新台阶。自控镇痛泵应用必须基于病人及其家属的自愿需求，在提出使用请求时，医生必须要对病人的身体情况进行检查，按照止痛标准要求配好相应的药物，在手术结核前注入镇痛泵当中，现场进行调整，将给药速度及参数设置好，待手术结束时，直接连接在静脉通道或硬膜外导管位置，而后按照相应的设置参数匀速输出药物，从而达到降低疼痛的目的。通过术后自控镇痛泵使用数据分析，发现其存在如下优点：病人伤口疼痛有效缓解，睡眠充足，情绪稳定；术后床上活动限制较少，排气时间缩短，能够早时食，更有利于病人的术后恢复。2.国内外研究现状2.1国内研究现状李婷婷等研究显示，当出现输注管道有空气，患者出现胃肠道反应和镇痛效果不足的问题时，患者有焦虑、害怕、烦躁等心理，这与医护人员宣教不到有关。陈俊等研究发现，在常规的护理基础上，对术后病人宣教PCA知识，会明显减少术后不良反应，通过PCA健康教育能够提高患者的自我管理能力，减少不良反应的发生。李爱芹等研究表明，对术后病人进行规范的PCA健康教育从而保证镇痛的顺利完成，从而减少了并发症的发生。梁玲等通过研究外科术后患者对PCA健康教育需求，得出大多数患者更喜欢术前做健康教育，各个阶段的患者对PCA相关知识的需求不同，只有病人掌握了相关知识，才能更好的发挥镇痛效果，同时，梁玲调查发现，患者最喜欢的健康教育方式是面对面线下实物个体指导，然而有的病人也希望通过宣传册等图画信息帮助他们理解。颜亚东等调查表明，根据每个患者需求，进行个体化的健康教育指导，可以用较少的镇痛药取得较好的止痛效果。2.2国外研究现状Sung-JungHong等研究表明，一个结构化有组织的PCA健康教育可以有效地管理PCA疼痛及不良反应。通过对术后患者的健康宣教，使患者掌握PCA使用相关知识及术后疼痛知识，能更好发挥自控镇痛泵的镇痛效果，提高患者的术后生活质量。研究目的及意义研究目的（1）了解接受手术后妇科患者的镇痛健康教育需求，（2）为不同的患者在使用镇痛泵过程中提供不同的护理指导，（3）减轻患者的疼痛水平，并充分发挥镇痛泵止疼效果。2.研究意义镇痛泵的使用不仅能够有效缓解病人疼痛，还具有提升病人生活质量，调节心理状态，有效提升病人术后恢复效果。与肌肉注射对比，镇痛泵操作简便且应用效果良好，有效降低病人痛感和血药浓度不稳定问题，更有利术后伤口愈合及恢复。术后采取哌替啶等药物镇痛方式，存在副作用大，镇痛时效短，效果不理想等问题。跟踪发现，镇痛泵使用效果要优于传统止痛方式，通过持续稳定的给药方式，保证镇痛效果，有效规避可能出现的各种不良反应。病人因切口疼痛等原因，导致出现情绪波动大、睡眠质量低，导致交感神经兴奋，催乳素分泌减少等问题。因而，在腹部手术后及急性疼痛治疗后，镇痛泵有较好的应用效果。尽管在腹部手术中应用PCAE方式可能会产生一定的不良反应，但只要护理措施得当，就能够有效降低并发症发生的可能性。通过上述调查分析，对于腹部手术术后后患者治疗有着极强的借鉴意义。研究内容1.研究的主要问题（1）明确妇科腹部患者手术前、手术后、回病房后、治疗过程中的影响因素。（2）针对妇科腹部手术后的患者康复的影响因素提出具体的护理措施及建议。2.研究的内容文献回顾研究背景研究目的及意义国内外研究现状护理总结1.妇科腹部手术术后患者对镇痛泵的选择2.妇科腹部手术手术后患者对镇痛泵知识的需求3.妇科腹部手术术后患者对疼痛相关知识的需求讨论与分析镇痛泵的应用护理对妇科腹部患者术后康复的影响因素研究的不足与展望四、研究方案（研究方法、技术路线等）检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、CINAHL等途径查阅大量文献，对过往以妇科腹部患者术后镇痛泵护理为主题的文章进行归纳总结，从而分析目前镇痛泵应用护理对妇科腹部患者术后康复的影响因素的概况问题的研究角度和进展，进一步对妇科腹部患者术后应用镇痛泵的影响因素为主题进行总结，并对当下仍然存在的问题进行思考。五、研究进度2022年11月3日前收集资料，确定选题，准备开题报告。2022年11月4日-2022年12月10日毕业生开题并完成开题报告，进行开题答辩。2023年3月17日前独立完成毕业论文（设计）撰写工作，提请老师修改、审定。2023年3月31日前毕业生根据指导老师意见修改论文。2023年4月5日-2023年4月30日毕业生提交论文，学校组织毕业论文（设计）进行查重和形式审查，组织评审进行审阅，合格者方可参加毕业论文（设计）答辩。2023年5月1日-2023年5月15日毕业生根据评阅反馈意见修改完善论文，准备毕业论文（设计）答辩2023年5月6日-2023年6月2日学校组织毕业论文（设计）答辩2023年6月7日对论文做最后的修改，全部工作结束六、参考文献[1]徐艳芳.浅谈妇科腹部手术后应用自动镇痛泵的护理观察[J].中国保健营养旬刊，2014，24（2）：900-901.[2]张银平.妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理[J].医药，2015（22）：143-143.[3]徐河玉.妇科腹部手术后应用硬膜外自控镇痛泵的临床观察及护理[J].实用医技杂志，2005，12（9）：1154-1155.[4]梅林.腹部手术后应用硬膜外自控镇痛泵的观察及护理体会[J].现代保健?医学创新研究，2008，5（35）.[5]赵媛莉.自控镇痛泵用于腹部手术后疼痛的观察与护理[J].重庆医学，1999，28（4）：314-314.[6]于红霞,刘晓静,孔秀.妇科手术后应用自控镇痛泵的护理中国健康月刊2011,30（6）：220-221.[7]连向群,黄爱玉.张风贞.镇痛泵在妇科术后应用的观察及护理现代肿瘤医学2006,14（11）：1475.[8]LihongHu,XiaXu,HuiTianetal.

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