2024年安徽住院医师-安徽住院医师核医学科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师核医学科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.诊断原发性肝癌的阳性显像剂有（）A、99mc-硫胶体B、99mTc-RBCC、99mTc-EHIDAD、99mTc-DTPAE、以上都是2.如图12-2所示，对其骨显像表述最正确的是 （）A、成人正常骨显像B、儿童正常骨显像C、良性骨关节病D、多发性骨髓瘤E、全身多发骨转移3.111In-DOCT（铟［111In］奥曲肽注射液），主要聚集在哪些受体阳性的肿瘤（）A、整合素受体阳性B、生长抑素受体阳性C、多巴胺受体阳性D、雌激素受体阳性E、血管活性肠肽受体阳性显像4.99mTc-MDP（锝［99mTc］亚甲基二磷酸盐）是我国最常用的骨显像剂。放化纯度测定采用纸层析，90%丙酮展开，目标化合物99mTc-MDP在纸层析中处于（）A、前沿位置（Rf=0.9~1.0）B、中上位置（Rf=0.6~0.8）C、中间位置（Rf=0.4~0.5）D、中下位置（Rf=0.2~0.4）E、原点位置（Rf=0.0~0.1）5.行全身骨显像时，99mTc-MDP的常用剂量是（）A、30～50mCiB、20～30mCiC、3～5mCiD、1～2mCiE、5～10mCi6.门控心血池显像时所获得的左室放射性-时间曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如图3-1。b点最可能代表（）A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻7.下列哪神显像检查不能服用过氯酸钾（）。A、肝胆动态显像B、消化道出血显像C、肝血池显像D、异位胃黏膜显像E、肝脾胶体显像8.99mTc-MDP（锝［99mTc］亚甲基二磷酸盐）注射液为骨扫描常用药物，在注射药物和显像之间鼓励患者饮水至少1.5～2L的原因，下列说法不正确的是（）A、大量饮水可以促进药物在体内代谢，有利于注射液在体内较快的分布B、大量饮水可增加排尿量，多次排尿能够使软组织的放射性有效地减低，从而提高显像质量C、大量饮水可增加排尿量，多次排尿能够减少患者接受辐射吸收剂量，减少辐射危害D、大量饮水可以增加体内含水量，水分在体内能够有效吸收并阻隔放射性物质带来的辐射，从而减少辐射危害E、大量饮水能够减低骨显像的剂量限值器官膀胱受到的有效剂量9.男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温38～39℃，右侧股骨X线检查未发现异常。为了进一步明确诊断和鉴别诊断，尚可做下列哪项核素显像检查（）A、18IF-FDGPETB、99mTcO显像C、99mIn-WBC和67Ga显像D、局部骨断层显像E、全身骨显像F、99mTc-MIBI显像10.目前最常用的骨显像剂是（）A、99mTc-PYPB、SrC、F-FDGD、SmE、99mTc-MDP11.肝细胞黄疸患者作肝胆动态显像，一般不可能出现的是（）。A、心前区放射性增高B、肝显影差C、肾脏血池增加D、肝胆系统显影不佳E、肠道持续无放射性12.以下哪种放射性核素可用于治疗（）A、99mTcB、111FC、11CD、32PE、201Tl13.52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。左心室下后壁的血供来源于（）A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、左旋支D、左前降支E、以上都不是F、以上都是14.71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。13N-NH3PET心肌灌注静息（rest）显像，双嘧达莫药物负荷显像（stresstest）见图4-2。显像图中左心室前壁显像剂分布表现为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布15.关于18F-FDGPET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是（）A、18F-FDGPET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常重要的价值，但在病灶良恶性诊断方面价值有限B、18F-FDGPET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查，因此在肿瘤分期方面更具优势C、18FDG可以探测各种类型（溶骨性、成骨性及混合性）的骨转移瘤，但其探测成骨性骨转移的敏感性更高D、18F-FDGPET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移，敏感性及特异性均高于骨显像E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，多累及骨髓，18F-FDGPET/CT主要用于其疗效评价及预后判断16.诊断骨关节系统炎症性病变时，下列显像剂特异性最高的是（）A、99mTc-MDPB、TlC、In-WBCD、99mTc-MIBIE、99mTc-PYP17.急性胆囊炎肝胆动态显像的表现是（）。A、胆囊始终不显影，但肝、肝管、胆总管及肠道影像正常B、胆囊影像增浓，肠道影像延迟C、胆囊显影时间提前，肝、肝管、胆总管及肠道影像正常D、胆囊、肝管、肠道显影延缓E、胆囊影像增大，胆囊内可见占位性病变18.52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。该患者可能性较大的诊断是（）A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭19.下列哪个是淋巴显像剂（）A、99mTc-EHIDAB、99mTc-PMTC、TcOD、99mTc-DXE、123I-IMP20.放射性核素肝胆动态显像患者应至少禁食（）。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时21.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（）A、99mTc-MIBI亲肿瘤显像B、超声C、18F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增强扫描F、穿刺细胞学检查22.肝脾胶体显像的采集方法是（）。A、静脉注射后即刻作动态显像B、静脉注射后10分钟作动态显像C、静脉注射后10分钟作静态显像D、皮下注射后10分钟作动态显像E、皮下注射后10分钟作静态显像23.七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象（）A、心室腔明显扩大B、心肌壁变薄C、放射性分布不均匀D、花斑样改变E、固定缺损F、反向再分布24.评价甲状腺结节功能状态最常用的显像剂是（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、以上都可25.下列不能作为放射性核素脑血管动态显像的显像剂的是（）A、99mTcOB、99mTc-DTPAC、133XeD、99mTc-GHE、99mTc-MIBI第2卷一.参考题库(共25题)1.有关锝的化学性质下列哪项不正确（）A、锝的氧化价态范围从-1～+7B、从钼锝发生器得到的99mTc以99mTcO的形式存在C、以99mTcO形式存在的+7价锝不稳定D、除某些胶体外99mTcO很难与各种配基结合E、99mTcO可被Sn2+还原为低价态，形成各种络合物2.静脉注射肝胆动态显像剂后可被肝内何种细胞摄取（）。A、肝单核吞噬细胞B、胆管细胞C、血管上皮细胞D、肝细胞E、转移性肿瘤细胞3.儿童消化道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是（）A、十二指肠胃反流显像B、异位胃黏膜显像C、99mTc-RBC消化道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、Cr-RBC胃肠道出血显像4.放射性核素肝胆动态显像，诊断急性胆囊炎的条件是（）A、肠道1小时内无放射性B、肝影持续不消退C、肝胆管呈现胆道树结构D、胆囊持续不显影E、肝脏摄取显像剂量低5.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（<13）；TgAb：10IU/ml（<115）；TPOAb：6.951U/ml（<34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。吸碘率偏低的原因考虑为（）A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺99mTcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"E、考虑他巴唑等药物干扰6.关于消化道出血显像，下面叙述不正确的是（）A、用于检出活动性出血B、为提高诊断的灵敏性，可在检查前注射胰高血糖素C、正常时胃肠道含血量较低，基本不显影D、常用的显像剂为Tc-RBCE、主要用于检出陈旧性胃肠壁出血灶7.下列常用于与18F-FDC结合勾画肿瘤生物靶区，确定最佳治疗视野的放射性乏氧显像剂为（）A、99mTc-DGB、18F-FMISOC、18F-FFTD、18F-FESE、18F-NaF8.有关99mTc的标记，正确的是（）A、直接标记法是将以99mTcO形式存在的+7价锝氧化至较低价态。在适当的pH值下，与配体络合得到99mTc标记的放射性标记物B、配体交换法是用99mTc标记一个络合能力较弱的配体，再将欲最后标记的络合能力较强的配体与之反应，后者能取代前一配体而与99mTc结合C、直接标记法99mTc配套药盒内包括配体、氧化剂、缓冲剂及辅剂D、对不同原子的配体与99mTc的络合能力，强弱规律为：卤族原子>0>N>SE、E.间接标记法中99mTc标记常用的双功能螯合剂有：MDP、MAG3、肼基联氨基烟酰酸（HYNI等9.下列关于肿瘤非特异性阳性显像的描述错误的是（）A、67Ga亲肿瘤显像B、201TL亲肿瘤显像C、99mTc-MIBI亲肿瘤显像D、99mTc-（V）-DMSA亲肿瘤显像E、显像结果能反映肿瘤的组织学、代谢特点等生物学特征10.如图所示，该骨显像最有可能的诊断是 （）A、全身骨转移B、骨折C、代谢性骨病D、原发性骨肿瘤E、正常骨显像11.诊断胃轻瘫首选的放射性标记物试餐是（）。A、固体食物B、液体食物C、混合性食物D、胶体类食物E、固体或液体食物12.关于11CMET显像的论述不正确的是（）A、11CMET为正电子显像剂B、11CMET是临床上目前应用最为广泛的氨基酸代谢显像剂C、在肿瘤显像中，11CMET可用于精确地描述蛋白质的合成速率D、11CMET可由放射化学自动合成仪制备E、11CMET可用于SPECT显像13.肝癌肝血池显像的典型表现为病灶处放射性较周围肝组织（）。A、增高B、相似C、稍低D、减低E、明显减低14.Budd-Chiari综合征在肝脾胶体显像中的影像特点是（）。A、方叶局限性放射性浓聚B、方叶局限性放射性稀疏C、尾状叶局限性放射性浓聚D、尾状叶局限性放射性稀疏E、方叶和尾状叶局限性放射性浓聚15.在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时，为提高诊断的准确性，应使用的药物是（）。A、促胆囊收缩素B、辛卡利特（sincaliD.C、吗啡D、苯巴比妥E、阿司匹林16.14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图，描述最准确的是（）A、心肌壁内放射性分布不均匀，呈"花斑样"改变B、心室壁明显增厚C、心室腔明显扩大D、心室腔缩小E、可见室壁瘤征象17.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。此患者左心室下后壁的图像表现类型为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常18.七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。扩张型心肌病有效诊断方法有（）A、心肌灌注显像B、心血池显像C、X线胸片D、超声心动图E、心内膜活检F、心电图19.碳的元素符号为C，如有8个中子、6个质子的原子核，可表示为（）A、CB、CC、CD、CE、C20.异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是（）。A、清洁口腔B、服用抗生素C、灌肠作肠道准备D、禁食4小时E、口服甲氧氯普胺21.下列何种情况下甲状腺显像不宜用99mTcO作显像剂（）A、甲状腺癌肿B、甲状腺自主性高功能腺瘤C、局部甲状腺组织增生D、甲状腺囊肿E、诊断异位甲状腺肿和寻找甲状腺癌的转移灶22.某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。请问导致这一现象的原因可能是（）A、手术淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能23.患者女性，25岁，发现左颈部结节一周。查体：左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌，继之行甲状腺激素及131I治疗。下列最适合应用18F-FDGPET／CT进行随访的是（）A、131I全身显像阳性者B、Tg水平升高，131I全身显像阳性C、Tg水平正常，131I全身显像阴性D、Tg水平升高，131I全身显像阴性E、以上均是24.正常唾液腺显像口服维生素C后可见（）。A、唾液腺影像减低，口腔内显像剂分布减低B、唾液腺影像不变，口腔内显像剂分布增加C、唾液腺影像减低，口腔内显像剂分布增加D、唾液腺影像不变，口腔内显像剂分布减低E、唾液腺影像不变，口腔内显影剂分布不变25.十二指肠，胃反流显像常用的显像剂为（）A、99mTc-硫胶体B、99mTc-RBCC、99mTc-EHIDAD、99mTc-DTPAE、99mTcO第3卷一.参考题库(共25题)1.肝胆动态显像剂不包括（）A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-植酸盐2.14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。根据心肌灌注显像图，结合病史，最可能的诊断是（）A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤3.某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿，可以通过何种方法快速解决（）A、手术时不进行淋巴清扫，术后直接化疗B、通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结，以减少淋巴清扫范围C、术前进行淋巴结穿刺，以了解有无转移情况D、术中进行快速病检，以确定清扫范围E、以上均不正确4.异位胃黏膜显像，其显像剂是（）A、99mTc-硫胶体B、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-DTPA5.先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是（）。A、肝胆影像出现和消退延缓B、肠道内放射性出现延迟C、胆囊显影明显延缓D、胆系和肠道内始终不出现放射性E、肝脏和胆囊影像始终不出现6.肝脏是一个含血量丰富的器官，总含血量约为（）。A、100～150mlB、150～200mlC、200～250mlD、250～300mlE、300～350ml7.肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取，2～4小时后可见放射性充填，主要见于（）。A、肝脓肿B、肝脏局灶性结节增生C、肝腺瘤D、肝癌E、肝血管瘤8.关于双探头符合线路SPECT的描述正确的是（）A、是在常规SPECT上窦现正电子探测的影像设备B、需配置高能准直器C、探测器晶体改为锗酸铋制成D、可进行F、C、O、N等成像E、可逐步取代PET9.固体和液体食物的胃排空开始的时间是（）。A、固体和液体食物进入胃后开始B、固体和液体食物进入胃后均延迟一段时间C、液体食物延迟一段时间，固体食物立刻开始D、固体食物延迟一段时间，液体食物立刻开始E、没有一定规律10.71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。13N-NH3PET心肌灌注静息（rest）显像，双嘧达莫药物负荷显像（stresstest）见图4-2。显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布11.肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是（）A、肝血池显像呈部分填充B、肝血池显像未见填充C、肝血池显像呈过度填充D、肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚E、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚12.分化型甲状腺癌转移灶的诊断以什么放射性核素显像最合适（）A、99mTc-MDPB、113mIn胶体C、201TlClD、Na131IE、99mTcO13.评价甲状腺结节功能状态目前临床上最常用的显像剂是（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、18F-FDG14.医学中常用的加速器生产的放射性核素不包括（）A、11CB、99mTcC、15OD、10FE、111In15.静脉注射肝脾胶体显像剂后，放射性分布为（）A、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%B、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%16.下列何种不是甲状腺显像剂（）A、99mTcO口服B、99mTc植酸盐C、Na123ID、Na131IE、99mTcO静脉注射17.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5／7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648mg，/L，行131I显像，结果阴性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示（）A、癌细胞分化程度高，预后相对好B、癌细胞分化程度低，预后相对差C、癌细胞乏氧D、癌细胞碘代谢活跃E、癌细胞糖代谢降低F、癌组织血流灌注增加18.99mTc-RBC消化道出血显像，在正常情况下观察不到的是（）A、肝脏影像B、脾脏影像C、大血管影像D、肾脏影像E、肠道影像19.为了提高检出小肠出血的灵敏度，可在消化道出血显像前使用的药物是（）。A、胰高血糖素B、红霉素C、多潘立酮D、胰岛素E、西沙必利20.半衰期与衰变常数的关系为（）A、B、C、D、E、21.患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音请问此时下列哪项辅助检查应首先进行（）A、甲状腺超声B、99mTcO甲状腺功能显像C、甲状腺穿刺细胞学检查D、甲状腺免疫功能全套E、甲状腺摄碘率检查22.下列哪种核医学诊治方案是不可行的（）A、99mTcO甲状腺功能显像当日进行甲状腺摄碘率检测B、99mTcO甲状腺显像后立即行99mTc-MIBI显像以了解甲状旁腺功能C、13N-NH3心肌灌注显像当日行18F-FDG心肌代谢显像D、201Tl心肌灌注延迟显像后立即进行再注射显像E、常规肾动态显像当日行利尿肾动态显像23.111In最稳定的价态是下列哪种，可以与含配位基团的分子络合，形成配位数为6的络合物（）A、+1份B、+3价C、+5价D、+6价E、+7价24.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb