2024年广西住院医师-广西住院医师儿外科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年广西住院医师-广西住院医师儿外科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.5岁男孩，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及3～4／6级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。为进一步确诊，首选哪项检查（）.A、X线胸片B、心导管检查C、心电图D、心音图E、超声心动图2.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、睾丸外伤D、原发病因不明E、以上都对3.正确鞘膜积液的临床类型是（）A、睾丸鞘膜积液B、精索睾丸鞘膜积液C、睾丸炎性鞘膜积液D、精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液4.尿液混浊见于（）A、脓尿B、晶体尿C、乳糜尿D、镜下血尿E、乳糜血尿5.前列腺增生症的主要临床表现是（）A、间歇肾绞痛发作B、夜间尿频C、即使没有合并感染，也有明显尿频尿急尿痛的表现D、进行性排尿困难E、尿潴留6.颅脑外伤后GCS评分13-15分系（）A、轻型颅脑外伤B、中型颅脑外伤C、重型颅脑外伤D、特重型颅脑外伤E、以上都不是7.颅脑外伤引起的并发症有（）A、外伤性脑积水B、外伤性癫癎C、尿崩症D、颈动脉海绵窦瘘E、急性神经源性肺水肿8.王某，女性，40岁，甲状腺区疼痛、低热，超声显示甲状腺弥漫性中度肿大，回声减低，血流丰富。它最可能是（）A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、慢性淋巴性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、腺瘤9.M型超声心动图的主动脉根部波群可检查哪一结构：（）A、左室后壁曲线B、主动脉瓣曲线C、三尖瓣曲线D、肺动脉瓣曲线E、二尖瓣后叶曲线10.超声扫查可用的声像图基本断面是（）A、纵断面（矢桩断面）B、横断面C、冠状断面D、斜断面E、纵断面、横断面、冠状断面、斜断面11.能产生雌激素的肿瘤是（）.A、颗粒细胞瘤B、纤维瘤C、内胚窦瘤D、成熟畸胎瘤E、库肯勃瘤12.增强超声造影效果，采用间歇式成像，其原理是什么（）A、超声探头间断发射，增加造影剂聚积量B、造影剂产生谐振C、造影剂一次谐振被接收D、用药物使血流加速E、增加超声发射频率13.下述关于发育性髋关节脱位的症状和体征，不正确的是（）A、Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性B、Ortholani试验常被用作3周以内患儿的检查C、股三角空虚会阴部增宽D、Allis征只适用于单侧发病E、双侧髋脱位时呈摇摆步态14.下列哪项是恶性肿瘤（）A、精原细胞瘤B、成熟性畸胎瘤C、骨母细胞瘤D、软骨母细胞瘤E、神经纤维瘤15.患儿，6岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为（）.A、拇指不能背伸B、腕下垂C、拇指不能内收D、拇指不能对掌E、拇指屈曲困难16.女，17岁。被汽车撞伤后2h来诊，查一般情况好，左小腿可见长约8cm伤口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。彻底清创后的最佳处理方法是（）A、钢板内固定B、外固定支架固定C、仅彻底清创伤口D、石膏托固定E、持续跟骨牵引17.烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）.A、少尿20mmol/L18.颅内压的调节和代偿主要通过以下哪个方面（）A、脑血容量，颅内血液被排挤到颅外血液循环B、脑血管收缩，减少脑血流量C、脑组织被压缩使脑体积缩小D、脑脊液分泌减少或颅内脑脊液被挤到脊髓蛛网膜下腔E、脑组织移位19.婴幼儿实施人工呼吸时的频率通常为（）A、12次/分B、16次/分C、12～16次/分D、20次/分E、15次/分20.Ⅱ期卵巢恶性肿瘤的治疗原则：（）A、化疗B、放疗C、肿瘤细胞减灭术D、全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术E、全子宫及双侧附件切除术21.肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁呈一角度，正常不应超过（）A、90°B、80°C、60°D、50°E、30°22.患者，55岁，绝经5年后阴道流血一周，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌，下列哪一项是错误的：（）A、超声检查肝脏、肾脏B、经阴道超声检查判断肌层浸润深度C、已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查D、超声检查观察是否累及宫颈E、MRI检查判断子宫肌层浸润深度23.下面哪种脑损伤最容易引起外伤性癫癎（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑室内出血D、开放性脑损伤E、脑内血肿24.排卵前正常卵泡最大直径范围是：（）A、8mm---10mmB、10mm---17mmC、17mm---24mmD、30mm---35mmE、35mm---40mm25.交通性脑积水形成的主要原因是（）A、室间孔阻塞B、脉络丛脑脊液分泌过多C、中脑导水管闭塞D、第四脑室出口阻塞E、蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍第2卷一.参考题库(共25题)1.男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）.A、肝肾功能的有关检查B、血气分析C、补充询问患者伤前及伤时病史D、氧合血红蛋白测定E、催吐或洗胃2.大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该（）.A、禁止实施切痂植皮手术B、积极清除坏死焦痂C、创面应用强有力抗生素D、必须进行有创血流动力学监测E、大量输血3.18岁少女，无性生活史，患卵巢肿瘤，术中见肿瘤局限于一侧卵巢，快速病理示卵巢颗粒细胞瘤，腹腔液中未找到肿瘤细胞，下述何项为最佳治疗方案：（）A、全子宫、双附件切除术B、全子宫+患侧附件切除术C、患侧附件切除术，术后化疗并严密随访D、肿瘤切除术，术后放疗并严密随访E、全子宫、双附件+大网膜切除术4.卵巢粘液性囊腺瘤声像图表现，下列哪一项不正确（）A、囊壁呈均匀厚壁B、无回声区内有细小点状回声C、少数有乳头状物D、直径多在10cm以上E、增厚的囊壁可向周围浸润5.严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）.A、肠道缺血再灌注损伤B、肠黏膜破坏C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高6.女，17岁。被汽车撞伤后2h来诊，查一般情况好，左小腿可见长约8cm伤口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。在行X线检查之前应先（）A、行气压止血带止血B、行跟骨结节骨牵引C、送手术室清创D、行简单的外固定E、行长腿石膏外固定7.患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞肝癌E、胆道蛔虫8.在声像图上，正常卵黄囊测值范围为：（）A、2mm---5.6mmB、10.6mm---11.6mmC、12mm---13mmD、13mm---14mmE、14mm---16mm9.有关烧伤后ARDS的发病原因不正确的是（）.A、病因可分为直接损伤和间接损伤B、临床上ARDS可发生于各年龄段C、ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关D、SIRS常参与ARDS的发生E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果10.有关化学烧伤下列说法正确的是（）.A、化学物质不同，局部损害方式也不同B、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深11.电烧伤急救时做法错误的是（）.A、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B、人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为100次／分C、若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D、烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E、深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗12.有关电烧伤的临床表现正确的是（）.A、电休克的症状经过急救可完全恢复B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C、存在"入口"和"出口"的局部损害D、触电肢体，关节常处于过伸位E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛13.频谱多普勒技术检测主动脉血流时，下列哪项做法无意义（）A、屏住呼吸B、调节滤波C、调节速度标尺D、调解取样容积大小E、超声入射角校正14.下列哪项措施属于对癌症的二级预防（）.A、注意保护环境，包括大气、水源与土壤等环境防污染B、改善生存质量，对症治疗C、改进烟草质量使之无害化D、对高发区及高危人群定期检查E、减少职业性暴露于致癌物15.关于骨肉瘤错误的是（）A、多发生于股骨下端和胫骨上端干骺端B、局部肿块，疼痛，有时表现类似急性炎症C、X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D、经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E、术前、术后均应用化疗16.骨折功能复位的标准错误的是（）.A、骨折无旋转移位、分离移位B、缩短移位在成人＜2cm，儿童若无骨骺损伤，下肢缩短＜4cmC、长管状骨横形骨折骨干对位达1／3，干骺端达3／4D、下肢前或后成角成人≤10°，儿童≤15°E、前臂双骨折则要求对位对线均好17.下面哪个不是诊断中颅底骨折的主要依据（）A、脑脊液耳漏B、耳后迟发性瘀斑C、面神经损伤D、后组脑神经损伤E、听神经损伤18.下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现（）A、多在双侧附件区出现纺锤形肿块B、肿块边缘较清晰，呈薄壁状C、肿块间隔及囊壁较厚，多为实性D、肿块内部呈明显无回声区E、与子宫周围粘连较严重时可与子宫直肠陷凹积液连成一片包围子宫19.出口效应是指当血流流经一个（）的管腔时所出现的血流动力学现象。A、横截面积突然扩大B、横截面积突然变小C、横截面积不变D、突然转弯E、狭窄20.尿道损伤后的局部治疗包括（）A、恢复尿道的连续性B、引流膀胱尿液C、彻底引流尿外渗D、彻底引流积血E、全身应用抗炎治疗21.2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应立即采取哪些措施（）.A、加快补液B、输血C、吸氧、利尿、减慢输液速度D、吸氧E、气管切开术22.组织多普勒成像（TDI）主要观察（）A、低频高幅度的室壁多普勒信号B、高频低幅度的血流信号C、高频低幅度的室壁多普勒信号D、低频高幅度血流信号E、高频低幅度的血流加速度信号23.膀胱与尿道结石的临床症状可有（）A、血尿B、肾绞痛C、尿频尿急尿痛D、尿流中断E、急性尿潴留24.淋巴管瘤的病理分类，哪项说法是正确的（）.A、单纯性淋巴管瘤和蔓状淋巴管瘤B、蔓状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤C、单纯性淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤和蔓状淋巴管瘤D、单纯性淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤和海绵状淋巴管瘤E、以上说法均不正确25.男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）.A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食状况第3卷一.参考题库(共25题)1.脊柱裂好发于哪一段脊柱（）A、颈部B、颈胸部C、胸部D、腰部E、腰骶部2.有关切痂疗法的描述，正确的是（）.A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部3.肝内最常见的良性实性占位病变是（）A、腺瘤B、错构瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、炎性假瘤4.颅骨凹陷型骨折的手术指征有（）A、位于脑重要功能区的骨折，凹陷深度大于5mmB、位于非功能区的骨折，凹陷深度大于10mmC、合并粉碎性骨折D、开发性凹陷骨折E、以上都是5.关于子宫内膜异位症，下列哪一项不正确：（）A、卵巢子宫内膜异位症约50%以上累及双侧卵巢B、囊内含巧克力样陈旧性血液C、囊肿多与周围组织紧密粘连D、囊肿声像图表现不随月经周期变化E、囊肿直径一般为5cm--6cm，最大可达25cm6."ERCP"适应证包括（）A、急牲胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胆道先天性异常D、胆管肿瘤E、严重胆道感染7.大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是（）.A、大腿B、小腿C、背部D、头皮E、腹部8.有关烧伤应激性溃疡说法正确的是（）.A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D、溃疡穿孔应行急诊手术治疗E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式9.8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。到医院后应首先采取的急救措施（）.A、应用创面外用药B、立即拍照胸部X线片C、行气管切开术D、导尿E、静脉穿刺补液10.下面哪种疾病引起的颅内压增高容易引起脑组织的轴性移位（）A、颅内肿瘤B、梗阻性脑积水C、脑脓肿D、脑内血肿E、一侧脑叶脑挫裂伤11.膀胱肿瘤最多发生的部位是（）A、膀胱三角区B、颈部C、两侧壁及后壁D、底部E、顶部12.烧伤的临床过程分为（）.A、休克期B、体液渗出期C、体液回收期D、急性感染期E、修复期13.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）肱骨外上髁炎保守治疗多有效，顽固性的才考虑手术治疗。A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验（+）14.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（）.A、华氏加分法B、柏氏法C、中国九分法D、中国十分法E、手掌法15.彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（）A、伪彩与彩色多普勒是同一个概念B、彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C、伪彩是由血流转换而来D、彩色多普勒与伪彩不是同一个概念E、伪彩可显示瓣膜反流16.一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大约为（）A、＜100mlB、＜500mlC、500～1000mlD、＞1000mlE、＞1500ml17.关于卵巢浆液性囊腺瘤错误的是：（）A、约占卵巢良性肿瘤的25%B、多为单侧C、球形，大小不等D、囊性，壁薄E、表面光滑18.增感影屏是利用荧光作用原理增加感光效应的，可使X线胶片的感光增益：（）A、10％B、20％～30％C、40％～60％D、80％左右E、90％以上19.冷疗在烧伤创面早期处理的作用（）.A、可阻止热力对组织的继续损害B、可缓解疼痛C、可减轻水肿D、对化学烧伤可减少毒物吸收E、可减轻烧伤创面的深度20.胃肠解剖，下列哪项是错误的（）A、胃分为底、体、窦三部分，4/5在中线的左侧，1/5在中线的右侧B、胃小弯和部分胃前壁与肝左叶脏面相邻C、胃后壁隔小网膜囊与胰腺、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻D、十二指肠分为球部、降部、水平部、升部E、空肠位于右下腹，回肠位于左上腹21.下面哪种原因不会引起良性颅内压增高（）A、脑脓肿B、脑蛛网膜炎C、颅内静脉窦血栓形成D、维生素A摄入过多E、中毒性脑病22.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的（）.A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%23.包茎与包皮过长的危害是（）A、包皮炎B、包茎嵌顿C、包茎开口狭小影响排尿D、阴茎癌的诱因E、尿道外口狭窄24.显示总胆管长轴切面的最佳体位与探头方位是（）A、左侧卧位，探头与肋弓交叉成70°―90°B、左侧卧位，探头置于肋弓下斜向位C、右侧卧位，探头置于上腹部横向位D、平卧位，探头置于上腹部横向位E、平卧位，探头置于肋下斜向位25.严重烧伤病人全身应用抗生素的原则（）.A、必须采取经验用药B、出现脓毒症早期表现时，无需等待血培养结果，考虑经验性用药C、发生脓毒症时，创面局部宜应用广谱抗生素D、抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染E、创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:E3.参考答案:A,B,D,E4