2024年贵州住院医师-贵州住院医师皮肤科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师皮肤科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.常用的血管收缩药物有（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、哌替啶E、多巴胺2.鱼鳞病（ichthyosis）是一组常见的（）遗传性皮肤病。临床上以（）为特点。常见的临床类型包括（）、（）、（）、（）、（）。3.家族性慢性良性天疱疮的缺陷基因位于（）。4.灰婴综合征的症状有（）A、厌食B、呕吐C、腹胀D、出血E、循环衰竭5.男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天E、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服6.流行性斑疹伤寒病人禁用（）A、复方磺胺甲噁唑B、四环素C、红霉素D、氯霉素E、环丙沙星7.胰岛素耐受症患者胰岛素受体基因突变的类型为（）A、受体合成障碍B、受体转运障碍C、胰岛素结合亲和力降低D、酪氨酸激酶活性降低E、加速受体降解8.下列关于家族性慢性良性天疱疮错误的是：（）A、摩擦、细菌、酵母菌及某些病毒感染是本病的诱发因素B、缺陷基因位于3q21-q22C、好发于颈侧、项部、腋窝和腹股沟D、皮损为红斑基础上松弛性水疱E、尼氏征阴性9.下列关于毛周角化病错误的是：（）A、是常染色体显性遗传病B、发病机制未明，可能与维生素A缺乏有关C、常见于青少年D、好发于上臂、股内侧E、冬重夏轻10.下列关于大疱性先天性鱼鳞病样红皮病不正确的是：（）A、出生即有皮肤发红和表皮剥脱B、受到轻微创伤或摩擦后起水疱，易破溃C、伸侧易受累D、可伴有甲营养不良E、新生儿可因继发感染而导致死亡11.女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×10/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养（）A、粪便培养B、血培养C、尿液培养D、胆汁培养E、肥达氏反应12.下列药物哺乳期忌用的有（）A、抗肿瘤药B、锂制剂C、抗甲状腺药D、喹诺酮类E、以上都不是13.结节性红斑主要与______鉴别。（）A、湿疹B、玫瑰糠疹C、变应性皮肤血管炎D、淤滞性皮炎E、硬红班14.使用多巴酚丁胺时应注意（）A、使用前补充血容量B、不宜与碱性溶液混合C、增加药量仍有效D、与儿茶酚胺有交叉耐受性E、有心房颤动伴快速室率的病人，应先以洋地黄控制心率后使用本药15.白细胞破碎性血管炎16.哪些药物易引起过敏性紫癜？（）A、水杨酸盐类B、巴比妥类C、抗生素类D、抗病毒类E、中药17.新生儿口服吸收效果较好的是（）A、青霉素GB、氨苄西林C、苯妥英钠D、利福平E、维生素B218.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选（）A、硝苯地平B、硝酸异山梨酯C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫D、硝普钠E、地高辛19.苯二氮类药物的作用机制是（）A、直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能B、与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用C、不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能D、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放频率E、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放的时间20.现认为毛周角化病与（）缺乏有关。21.对心肌收缩力抑制作用最强的钙离子通道阻断药是（）A、尼莫地平B、尼群地平C、硝苯地平D、地尔硫E、维拉帕米22.休克按病因分为（）A、失血性休克B、创伤性休克C、烧伤性休克D、感染性休克E、心源性休克等23.立克次体病的共同特点是（）A、抗生素治疗有效B、病变主要是小血管炎和血管周围炎C、愈后免疫持续时间短D、病原体主要宿主是吸血节肢动物E、愈后不产生保护性免疫24.患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500×10，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）A、流行型乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎25.以下哪项叙述是错误的？（）A、抗体是四肽链结构B、抗体是免疫球蛋白C、感染者血清中的“杀菌素”为最早发现的抗体D、抗体是抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞产生的E、B细胞产生抗体不需要T细胞辅助第2卷一.参考题库(共25题)1.男性，30岁。因胸闷2月来诊。体检：血压为160／95mmHg，心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导，吸气时增强。（）A、卡托普利B、阿替洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、地尔硫2.下列哪些药物有抗躁狂作用（）A、碳酸锂B、氯丙嗪C、氟哌啶醇D、氯普噻吨E、苯二氮类3.与皮肤血管炎发病有关的因素为（）（）（）（）。4.简述血管炎的分类标准。5.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大在发病期间，以下处理不妥的是（）A、休息B、多饮水C、空气流通D、饮食合理E、喷托维林口服6.胫前发生不破溃伴压痛结节时考虑（）（）。7.家族性慢性良性天疱疮又称（）病，系一种少见的（）遗传病。8.下列关于重症肌无力治疗的说法正确的有（）A、轻症时用抗胆碱酯酶药作对症治疗，在治疗无效或疗效不佳时再用免疫抑制药B、糖皮质激素类药给药方法以常规的小剂量开始渐增量为安全C、对于特别顽固性病例，在各种办法无效的情况下可以考虑换血浆的办法D、地西泮等苯二氮类药对部分情绪不稳或精神紧张的患者，有时可有改善症状之效，但在有呼吸抑制或缺氧时不宜用E、在年轻病人，病程不长者或者对症治疗反应不佳者，可作胸腺切除，常能得到满意的远期疗效9.下列关于板层状鱼鳞病正确的是：（）A、出生即有皮损B、以肢体伸侧和外阴处明显C、掌跖不伴角化过度D、表现为三角形鳞屑E、是常染色体显性遗传病10.下列药物可能引起G6PD缺陷者发生溶血的有（）A、氯喹B、柳氮磺吡啶C、呋喃西林D、阿司匹林E、氯霉素11.肥厚型梗阻性心肌病（）A、地尔硫（硫氮酮）B、洋地黄C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮12.白塞病多好发于（）（）（）和（）。13.治疗稳定型心绞痛首选（）A、尼莫地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、地尔硫E、尼群地平14.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、尼卡地平15.色素性紫癜性皮肤病包括（）（）及（）。16.家族性慢性良性天疱疮的尼氏征（），直接免疫荧光（）。17.下列关于遗传性皮肤病错误的是：（）A、呈垂直传递或家族聚集性和终身性的特点B、包括单基因病和多基因病C、单基因病又称孟德尔遗传病D、环境因素在多基因病中不起作用E、斑秃属于皮肤多基因遗传病18.皮肤血管炎病理分型的根据是（）（）及（）。19.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效20.呋塞米的利尿作用与下列哪些叙述有关（）A、抗醛固酮作用B、影响肾脏的稀释功能C、影响肾脏的浓缩功能D、抑制髓袢升支粗段对NaCl的再吸收E、抑制远端小管曲部和集合管Na，K交换21.纳洛酮是（）A、阿片受体拮抗药B、α受体阻断药C、β受体阻断药D、胆碱受体阻断药E、扩血管药22.下列关于毛周角化病正确的是：（）A、常染色体显性遗传B、瘙痒剧烈C、又叫毛囊角化病D、表现为手指第一、二指节背面毛囊角化性丘疹E、内服维生素A无效23.下列可确定诊断霍乱的是（）A、有吐泻症状，便培养阳性B、无症状但便培养阳性，粪便检查前后5天出现腹泻症状，有密切接触史C、流行期间有明显接触史，且有无理由解释的吐泻症状D、流行地区人群，有典型症状，便培养阴性，血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长E、有典型症状无病原学检查24.血管收缩药主要适用于（）A、血压骤降，需短时间内提升血压B、补充血容量后血压仍不回升的C、与α受体阻断药合用，可除去其α受体的兴奋作用D、短期小量使用E、肾功能不全25.苯二氮类药物作用特点为（）A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗惊厥作用C、没有抗焦虑作用D、无停药反跳E、可缩短睡眠诱导时间第3卷一.参考题库(共25题)1.女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8×10/L，N0.68，L0．32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）A、伤寒B、疟疾C、败血症D、急性血吸虫病E、急性粒细胞型白血病2.变应性皮肤m管炎的发病机制与哪种变态反应有关（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应3.色素性紫癜性皮肤病4.白塞病的皮肤损害包括（）（）和（）。5.简述色素性紫癜性皮肤病的临床类型及其特点。6.对RNA病毒无效的药物为（）A、碘苷B、金刚烷胺C、阿糖腺苷D、利巴韦林E、阿昔洛韦7.下列哪些利尿药会引起低血钾（）A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、阿米洛利8.白塞氏病9.男性，30岁。因胸闷2月来诊。体检：血压为160／95mmHg，心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导，吸气时增强。（）A、卡托普利B、阿替洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、地尔硫10.掌跖角化病是一组以掌跖部（）为特征的遗传性皮肤病。11.药物分布容积的意义在于（）A、提示药物在血液及组织中分布的相对量B、用以估算体内的总药量C、用以推测药物在体内的分布范围D、反映机体对药物的吸收及排泄速度E、用以估算欲达到有效血浓度应投给的药量12.患者，男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（）A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯B、普萘洛尔+维拉帕米C、地尔硫+普萘洛尔D、硝酸甘油+普萘洛尔E、地尔硫+维拉帕米13.属于二代抗组胺药的是（）A、特非那定B、阿司咪唑C、氮斯汀D、美喹他嗪E、西替利嗪14.下列有关固有免疫的特点，哪项是不正确的？（）A、个体出生时就具备B、可对侵入的病原体迅速应答C、可参与对体内损伤衰老或畸变细胞的清除D、参与非特异性抗感染作用E、与特异性免疫应答无关15.莨菪碱类的抗休克机制是（）A、改善微循环B、增加冠脉血量C、心肌抑制因子减少D、降低血黏度E、保护线粒体16.哌拉西林抗菌谱特点是（）A、对G球菌和螺旋体有抗菌作用B、广谱、特别对G球菌、杆菌有效C、特别对厌氧菌有效D、抗菌作用强，特别对绿脓杆菌有效E、对耐药金黄色球菌有效17.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（） A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动18.下列属于老年人的形态变化的是（）A、皮肤松弛、发皱B、毛发变白、脱落、稀少C、老年斑出现D、牙齿脱落E、血管硬化19.遗传性皮肤病是由（）的改变所引起的，通常具有（）或（）以及（）的特征。20.女，39岁，5个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核21.血管性皮肤病叙述正确的有.（）A、变应性皮肤血管炎是一种白细胞碎裂性血管炎B、过敏性紫癜常伴发血小板减少C、结节性红斑皮损好发于双小腿屈侧D、结节性红斑皮损易破溃，消退后常出现萎缩E、色素性紫癜性皮炎与血小板减少有关22.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大在发病期间，该患者最初受感染的病原体最可能是（）A、病毒B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、溶血性链球菌23.各型鱼鳞病的共同特点是（），系由于（）（）；或由于（）使角质层的细胞不能正常脱落，堆积在皮肤表面所致。24.遗传性皮肤病包括（）和（）。25.属于我国发现的立克次体病的是（）A、伤寒B、流行性斑疹伤寒C、黑热病D、恙虫病E、地方性斑疹伤寒第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C2.参考答案:角化异常性；皮肤上出现片状似鱼鳞样的粘着性鳞屑；寻常性鱼鳞病；性联鱼鳞病；非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病；板层状鱼鳞病；先天性大疱性鱼鳞病样红皮病3.参考答案:3q21-q224.参考答案:A,B,C,E5.参考答案:C6.参考答案:A7.参考答案:A,B,C,D,E8.参考答案:E9.参考答案:D10.参考答案:C11.参考答案:B12.参考答案:A,B,C,D13.参考答案:E14.参考答案:A,B,C,D,E15.参考答案:白细胞破碎性血管炎：是指侵犯真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎。病理改变主要是小血管周围的纤维蛋白样坏死及中性粒细胞浸润与核破碎。16.参考答案:A,B,C17.参考答案:A,B18.参考答案:C19.参考答案:D20.参考答案:维生素A21.参考答案:E22.参考答案:A,B,C,D,E23.参考答案:A,B24.参考答案:E25.参考答案:E第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:A,B,C,D,E3.参考答案:特发性，感染性，炎症性疾病，药物4.参考答案:目前一般根据细胞侵润类型，受累血管大小及有无肉芽肿形成做以下分类：A白细胞破碎性大血管炎B白细胞破碎性小血管炎C淋巴细胞性小血管炎D肉芽肿性大血管炎E肉芽肿性小血管炎5.参考答案:E6.参考答案:结节性红斑；Behcet病7.参考答案:Hailey-Hailey；常染色体显性；8.参考答案:A,B,C,D,E9.参考答案:A10.参考答案:A,B,C,D,E11.参考答案:A12.参考答案:口腔；眼；生殖器；皮肤13.参考答案:D14.参考答案:A15.参考答案:进行性色素性紫癜性皮病；毛细血管扩张性环状紫癜；色素性紫癜性苔藓样皮炎；16.参考答案:阳性；阴性17.参考答案:D18.参考答案:细胞浸润类型；受累血管大小；有无肉芽肿形成19.参考答案:D20.参考答案:B,C,D21.参考答案:A22.参考答案:A23.参考答案:A,B,D24.参考答案:A,B,C,D25.参考答案:E第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:C3.参考答案:色素性紫癜性皮肤病：是一组临床和病理表现类似的毛细血管炎性疾病，以针头大紫红色至黄褐色瘀点为特征，包括进行性色素性紫癜性皮病，色素性紫癜性苔藓样皮炎及毛细血管扩张性环状紫癜。4.参考答案:结节性红斑样损害；毛囊炎样损害；同形反应5.参考答案:色素性紫癜性皮肤病有三型（1）进行性色素性紫癜性皮病：常对称发生于成年男