应用生物(全)学习手册主题三生物科学与医药

第三章生物科孥典瞽槃

3-1抗生素典疫苗

【摘要分析】

能杀殳死或抑制^菌生辰的小分子化合物

裂作---符病原飕或其崖生的毒素^理彳爰，使其不具

致病力，但仍可引彝生物is崖生免疫反鹰

-疫苗作用原理利用事一性防察的济己1意特性，封特定抗原羟生曾己

《意^胞，以封抗日接可能入侵的病原n。

符病原醴的致病力减低彳麦裂成的疫苗

揩病原醴分泌的毒素毒性破壤或减弱而裂成的疫苗

符病原醴被死彳爰裂成的疫苗

以病原醴表面抗原蛋白所裂成的疫苗

利用病原飕的DNA所裂作的疫苗

【重黠整理】

一抗生素的樊现典使用

(-)青徽素：第•偃1被亵现的抗生素。

1.弗莱明(AlexanderFleming7881—1955)在暹行葡萄球菌的

培口寺，辗意中樊现青僮攵菌能分泌某槿抑制^菌生辰的物

M耨其命名篇青徽素，俗耦然尼西林(Penicillium)o

成舄第一他1彝现抗生素的学者。

2.弗》洛理(HowardW.Florey，1898〜1968)及^恩(ErnstB.Chain,1906~1979)首

度触化出青微素，加谨行人醴就瞬，言登盛青徽素能有效治瘵一些由^菌感染的病

症。

(-)言忍^抗生素

定羲能深殳死黜菌或抑制黜菌生房的小分子化合物。

功效治瘵由黜菌感染所弓1起的疾病。

来源1.^菌或真菌等微牛物的代it羟物。

2.人工合成的^似物。

作用利用三槿不同的途彳生以逵到杀殳死或抑制黜菌生辰和繁殖的功效

原理1.抑制黜菌的物^合成，如抑制细菌的蛋白^和核酸的合成。

2.抑制黜菌的情造合成，如系田胞壁和黜胞膜等情造的合成。

3.破壤黜菌的^胞情造，如破壤黜菌的黜胞膜等。

聊J青徽素^徽素

来原真菌(青藏菌)fflg(放^菌中的^^菌)

作用

抑制黜菌黜胞壁的形成。抑制细菌蛋白^的合成。

原理

封结核悍菌有^著的抑菌和杀殳

用於治瘵肺炎、月窗膜炎、梅毒

功效菌作用,是第一偃1雁用於治瘵

和淋病等黜菌性疾病。

肺结核的抗生素。

(三)抗生素的合理使用

1.黜菌抗蕖性的筐生

(1)瞽学界原本已可治瘵和控制肺结核，但由於抗生素的大量使用，肺结核已有再度

棘手及可能失控的超势。

⑵目前H内优肺结核患者分蹄出的菌株中也已有超谩百分之十封某些抗生素具有抗

蕖性，使得肺结核的颈防典治瘵工作更加困。

⑶所^超级黜菌(superbug)，其^是揣带多槿抗桀性基因的^菌，即「多重抗桀性」

细菌的俗耦。另超级系田菌不是一槿细菌，而是一^具有抗蕖性的细菌^耦。

抗桀性的崖生谩程圜1示

细菌中本来就曾存在有趣少数因£•不具抗藻性的黜菌

然突燮，而具有抗蕖性的燮昊偃。vJ*e•具抗蕖性的黜菌

因抗生素曹1量不足或使用不常一♦

箭逗出具特殊抗蕖基因的黜菌他飕。

一,,

2.避免^菌崖生抗桀性的方法

方法聚例^明

例如：未粉断而自行服用抗生素可能造成的彳爰果

(1)抗生素可能影警原本存在人醴的黜菌族群。

1.若非必要J1翥量避

⑵未用^而任意丢粢於琪境中的抗生素蕖物，以及晨畜棠者

免使用抗生素°

添加於禽畜嗣料的抗生素，皆有可能增加病原黜菌典抗生素接

斶的械曾羟生抗桀性。

2.因病而需要使用抗例如：肺结核的治瘵谩程中

生素蕖物H寺，即鹰在(1)不可辗法忍受抗生素的副作用而自行停桀。

瞽肺指醇下正硅使⑵不能因自受症状减馨或病情好斡而自行减蕖。

用。⑶不能因忙碌或忘^而未按日寺服桀。

例如：抗生素的分级管制

分级使用日寺檄

3.瞽瘵檄情Jiff堂i抗第一^受黜菌感染，在向未培叠出致病菌前。

生素的使用谨行殿格第二^第一^使用彼熊效，塞慎押估^^一定

烧靛典管理。流程才能使用。

第三^常第一、二^抗生素皆辗治瘵效果B寺，才能

考^核可使用

二疫苗的槿^典生筐

(-)疫苗的重要性

1.符病原飕或其崖生的毒素^谩逋常的虞理彳爰，使其不具致病力但仍可引彝生物飕羟

生免疫反鹰，此维害但具有抗原性的物疫苗。

2.生物飕可利用接槿疫苗来颈防疾病的彝生，降低可能的^亡。

(-)疫苗的作用原理

1.利用惠一性防察的意方意特性，fg先使人飕接斶到抗原分子，使免疫系统封

特定抗原崖生—EilffiB—。

2.常第二次遭遇相同的抗原畤，造些登己1意细胞即可迅速地活化，在很短口寺^内就

能引彝较强且较持久的免疫反JB。

状况初次遭遇抗原二次遭遇相同抗原

引彝免疫较短

反愿所需

反鹰强度较会较择

1.B黜胞胞一抗醴1.1引意B黜胞迅速活化

\*己1意B细胞一藜系田胞一抗飕

反愿檄制

2.T黜胞一胞毒型T^胞2.1用意性T^胞迅速活化

\再引意T黜胞一胞毒型T黜胞

W

-

性

免

疫

细

胞

数

量

滤

度

匾1示

（三）疫苗的槿^

ffl成例子

活的病原醴（蒸致病力或致卡介苗、麻疹疫苗及口服沙^疫

减毒疫苗

病力已减弱）苗

流感疫苗、日本』窗炎疫苗及沙克

不活化疫苗死的病原飕

疫苗

病原醴所分泌的毒素（毒性

^毒素疫苗破彳凰虱疫苗及白喉疫苗

被破壤或减弱）

次罩元疫苗

病原飕表面的抗原蛋白B型肝炎疫苗及口蹄疫疫苗

（遣停工程疫苗）

病原醴的DNA（带有病原醴抗

DNA疫苗研樊B皆段，向未祭鹰用

原基因的^飕）

（四）疫苗生羟方式及特性

Li咸毒疫苗

(1)ti代培餐使病原飕的毒性逐渐降低彳爰g角逗低致病力的病原，

减率疫苗

⑵以X光、紫外^或化擘蕖剜等虑理病原飕，使其彝生突燮再逗出其中辗致病力或致

病力减弱的病原飕,

X光、紫外掾或化学期冽

病原骷细菌减帚疫苗

2.不活化疫苗

(1)生崖方式：以化阜蕖剜或加温方式深殳死病原飕。

陂境病家股

加熟或化学篥制盅理

死亡的

病除船不活彳匕疫苗

病沿随触萦

⑵特性：道^疫苗的病原飕已辗法在接槿者飕内增殖，因此所引起的免疫反鹰较减毒

疫苗微弱，且口寺效较短，通常需要追加接擂。

3.^毒素疫苗

符病原飕分泌的毒素，^加热或化学虑理，使其毒性破壤或减弱所裂成。

分泌陂强毒素毒性

加熟或化擘第例盅埋

病原髓毒素照致病力或

粕毒素疫苗

低致病力的毒素

4.次罩元疫苗(又耦遗僖工程疫苗)

(1)生崖方式：

符病原飕的抗原基因分雕出来裂成重彳且DNA

一利用基因樽殖技彳桁，揩此基因樽殖入大踢悍菌或酵母菌等^胞中

一此基因在穗殖细胞中余罡、傅群合成抗原蛋白

一符抗原蛋白触化裂成疫苗。

病潦黑

V取出

康好殖

培置

基因.ED

)3抗原蛋白

5.DNA疫苗

(1)生崖方式：利用重^DNA技淅招抗原基因加到上而裂成。

⑵接槿及引彝免疫反鹰的方式：符带有病原醴抗原基因的^飕直接注入肌肉内，注射

部位的系田胞可吸收此^飕DNA，内的抗原基因系第典傅群合成病

原醴的抗原蛋白，而引起免疫反鹰。

⑶次单元疫苗和DNA疫苗都是利用重^DNA的技淅疫苗，都是^於遗僖疫苗的靛

晴°

(五)疫苗的安全性

1.疫苗常由病原醴或其衍生物裂作而来，可能具有危除性。

2.疫苗裂造谩程中可能遭受汗染。

3.疫苗可能羟生副作用，包含樊炎、樊麋、幅吐、腹潟、^痛及晕眩等。

4.疫苗可能引樊谩敏反德。

3-2器官移植

_________r*s函q诉1

器官移植--…揩身的^^或器官,移植到己身他虑或其他接受者身的遇程

排斥作用---接受者的MHC典捐艮曾者不同，引彝胞毒型T细胞攻拳昊障细胞

而造成移植器官或余且^的^害

T原因|---皮唐因、受俱或感染，使受^面稹谩大

皮肩移植T移植来源|--一常利用自己其他非受^部位的皮唐

---取皮一打孔一覆盖一健合

厂原因---骨髓内的造血韩^胞彝生冏题而致病

-骨髓移植_________

口遇程|---比封捐赠者舆患者的HLA以箭逗遹合骨髓一破壤患

者免疫功能一招捐赠者骨髓输入患者血液内服用免

疫抑制剜以降低排斥作用

己目的|---提供人1S器官移植所需

_____________厂招抑制排斥作用的基因穗殖至猪^胞

L基因樽殖赭■~|方法卜一招接受者的MHC基因樽殖至猪^胞

L剔除猪黜胞的MHC基因

，侵黑占|--猪醴型大小典人^相似

q利弊卜_____「赭的器官和人仍有差距

H缺黑占।~一^基因改造接，猪的免疫力降低，嗣着不易

匚具人畜共通傅染病的潜在危

【重黠整理】

一器官移植舆排斥作用

（一）器官移植

1.移植器官的来源

来源例子

1.自飕情造的移植符腿部皮唐移植至煲彳绘的臀部

2.同卵矍生子之的移植揩同卵矍生子中弟弟的督移植系合哥哥

3.同同_生物飕^的器官移植母貌捐肝给女兄等

4.__生物飕的移植招赭心活瓣移植至人醴

2.移植失败的主要原因：封移植的器官崖生排斥作用。

(-)排斥作用

1.崖生排斥作用的原因

接受者的MHC典捐艮曾者不同，曾引彝胞毒型T^胞攻拳昇醴存'田胞，而造成移植

器官或系且^的^害，捐艮曾者典接受者的MHC愈相似口寺，移植成功的械曾就愈高，

且捐艮曾者的器官或余且^也曾封接受者崖生排斥作用。

2.主要品且^相容性禊飕(WBMHC)

细胞表面上的一槿.蛋白^，是免疫系统辨「自我」舆「非我」的主要依操，人

^的MHC特耦:B人^白血球抗原(翻gHLA)。

3.聚例^明：以移植皮盾筐生的排斥作用:B例

a.符健康皮唐移植到受^部位。

b.移植3〜7天接，接受者移植部位血管生。

c.移植7〜10天接，移植部位出现M午多白血球。

d.移植10〜14天接，移植部位出现凝血现，移植的皮盾壤死。

4.减少排斥作用的方法

(1)可藉由放射性照射及桀物控制等方式来抑制排斥作用。

⑵尊找逋合的貌^捐赠者或舆病患(接受者)HLA相似度高的器官捐艮管者。

(三)器官或系且微移植的置例

1.皮盾移植

皮盾具有^^飕温、保存水分、保^身飕和感受等功能。皮唐因燃、煲彳算或感染，使

受^面稹谩大，在治瘵谩程中就需要做皮肩移植。

移植谩程m示

取下逋富大小的健康皮^

♦

招健康皮唐^由特殊^孔器虞理

目的：

(1)增加皮盾的面稹

⑵增加皮盾黜胞典受^部位^的接斶面

稹，使皮^加快彳复原

招虑理谩的健康皮肩覆盖受^部位，周圉加

以健合

2.骨髓移植(又耦焉造血斡系田胞移植)

(1)造血骑黜胞：造血韩系田胞存在於胚胎斡黜胞、骨髓或膀带血，可以不断分裂

分化成各槿血球，轨行不同功能。

⑵需谨行骨髓移植的原因：骨髓内的造血斡系田胞出现冏堰，溥致一些血液相^疾

病，如：白血病、地中海型贫血等。

⑶移植骨髓的来源

a.来自本身：在移植前需先箭逗出健康的j，方可谨行。

b.取自他人：在移植前需要先尊找典患'者HLA相近似的捐赠者来配封。

(4)移植的方式：取正常人的健康骨髓利用静服晞i血移植系合病人，使病人不正常或失去

造血功能的骨髓能恢徨造血檄能。

⑸移植谩程

遗程匮］示

1.箭逗逋合的骨髓捐赠者:比

封捐赠者舆患者的HLA以'减

/\J\/[fW

少排斥作用。

2.破壤患者免疫功能:利用化

蕖再]或放射^破壤放

■‘・.

者的骨髓黜胞,以抑制患者的•

排斥作用，此口寺患者需住在—

维菌室，以避免感染。汕竹，所、，病患谨行化孽桑Sil

捐赠者抽取的x*或放射蛾台痕

3.抽取捐艮曾者健康的骨髓以二工

输血方式揩捐艮曾者骨髓注入

患者静服血液中。

4.手徘亍彳爱，患者仍需住在辗菌

室中，服用免疫抑制剜，直

至新的造血斡黜胞可生辰分

化:B各槿血球黜胞。

二基因醇殖猪

研究目的由於人飕的器官不易取得，利用基因醇殖猪，提供人飕器官移植所需。

1.基因樽殖

(1)招抑制排斥作用的基因傅殖至猪胚胎^胞内。

⑵耨接受者的MHC基因樽殖至赭黜胞内，使猪的系田胞表面可表现接

方法

受者的MHC。

2.基因剔除

招赭黜胞内的MHC基因剔除，以降低排斥作用。

侵皓猪的型大小典人鼓焉相近，是逋合供JB人醴器官移植的勤物。

1.猪的器官大小和情造等舆人遢是有差距，是否能完全符合人飕的生理需

求向辗法碓定。

2.^基因改造彼，免疫力降低，较容易感染而死，官可叠琪境需

缺黠

要更多的管控。

3.考^某些猪的傅染病封人的潜在危陂，人畜共通僖染病可能曾藉

由器官移植傅染人醴。

3-3遣僖疾病的箭横典治瘴

赞免疫反等

【重黠整理】

一常见遣傅疾病

（一）遗傅疾病

1.定羲：曾^由遗僖物^遣傅到子代的疾病。

2.遣傅疾病筐生的原因

崖生的原因聚例（疾病名稽）

G6PD缺乏症（又耦鬻豆症）、缸系景色盲、血友病、督上

性骄曦性遗傅

军一基因腺』窗白^退化症（曾耦ALD）等

的昇常飕染色飕曙性地中海型贫血症、苯酮尿症等

飕染色飕^性杭丁舞蹈症(Huntingtonsyndrome)

染色飕的敦目巽常唐氏症(Downsyndrome)、透纳氏症(Turnersyndrome)

昇常等

情造巽常笳叫症等

（-）耋湾常兄的覃一基因遗傅疾病

疾病崖生原因病症特性典腐床症状

X染色醴上的G6PD基因昇常

一辗法正常裂造G6PD1.新生兄黄疸。

一缸血球内葡萄糖代^^常，瓢法崖2.若接斶氧化物，缸血球

G6PD缺乏症生保缸血球的物管~就容易破裂，醇致溶血现

（又耦一豆一缸血球易受到氧化物的破壤。象。

症）^明：3.有些患者食用黛豆接

G6PD是ME血球分解葡萄糖代^畲引起急性溶血现象，

谩程中的一槿重要的酵素，在代^谩程故耦:B「麓豆症」。

中，可崖牛保^缸血球的物皙。

飕染色飕上裂造血缸素的基因部

分巽常

一血缸素的合成不足

f缸血球飕稹较小、燮形，甚至破裂。

1.有些患者即曾出现整重程

度不等的贫血症状。

地中海型贫血

2.是曙性遗傅疾病，有些人

症•0Y

僮是带因者，通常没有症

状。

醴染色醴基因臭常

1.思者智力受到影

一缺乏代苯丙胺酸的酵素

2.在嬖兄曾有嬖色及唐色淡

一熊法正常的代苯丙胺酸

苯酮尿症的特徵及竦腐的臭味，道

一苯丙胺酸大量堆稹或被其他酵素代

槿味道可於患者的呼吸、

^成有毒物^（如苯丙酮酸）

皮盾及尿液中嗅到。

T射中榴神^系统造成毒害。

（三）染色醴的敦目昇常的疾病：唐氏症（又稳焉蒙古症）

英感］瞽生唐（JohnLangdonHaydonDown51828〜1896），他亵受有一群

樊琨者

智障的病人;M相很^似，因较像柬方人，所以就耦:B「蒙古症」。

外表特徵脸圄短，眼角向上、向外斜，鼻较塌、嘴小而强口伸舌、手指粗短等。

1.肌肉出力较差。

其他定伏

2.生:M樊育及智力凌展^^等。

造成原因染色醴在减数分裂谩程中，第21虢染色醴崖生「熊分蹄1现象

二常见遣傅疾病的箭检

(-)妊娠期箭检

1.羊膜穿刺衙舆娥毛膜取檬优亍

方法羊膜穿刺淅娥毛膜取檬淅

逋用封

，廖孕164以匕的孕嫦・［褒学1］调1的孕嫦

象

可箭旅染色醴昊常的胎兄，如唐氏可敕早亵现遗僖疾病，但可能增

目的

症。加流崖的闽陂。

腹部超音波溥引

腹部超音波醇引

一自羊膜腔抽取少量羊水

一由腹部或子宫颈直接抽取胎兄_

^程一培餐胎兜脱落的^胞

毛膜黜胞

一暹行染色醴的核型分析及生化检

一迤行染色飕的核型分析及生化检瞬。

瞬°

匮］示羊水

胎龄

2.超音波检查和分析胎兄DNA

超音波旅查分析胎兄DNA

1.碓定妊娠遇数。

目的2.胎兄宴攵目°检测胎兄是否患有罩一基因遗僖疾病。

3.侦测胎兄凌育是否健全。

（二）新生兄箭旅

自解黄出具有先天性.代^^常疾病的新生兄，具有?M防舆治瘵

目的

的矍重目的。

探取少量新生兄血液作成检

聚例:

一检定横飕中苯丙胺酸的含量和G6PD活性

以苯酮尿症和蠹豆

一如亵现苯丙胺酸含量高於正常襟型或G6PD活性不足

症舄例

一作谨一步的粉断，以5W忍婴兄是否患有苯酮尿症或釐豆症。

三遗傅疾病的治瘵

（一）症状治瘵：以血友病、苯酮尿症和地中海型贫血症:B例

遣傅疾病治瘵方式

血友病^由静月底注射神充逋量的凝血因子

第酮尿症1.自新生兄^始即需食用黑乎不含萃丙胺酸的特裂奶粉。

2.在成是遇程中必须殿格控制欺食，不得福取涧量蛋白^。

地中海型1.利用输血方式治瘵患者的贫血症状。

贫血症2.可利用骨髓移植根治，移植正常的造血斡黜胞取代昊常细胞。

（-）基因瘵法

定羲符正常的基因送入患者黜胞内>藉此取代缺失或功能巽常的基因。

原理招有治瘵功能的基因嵌入腺病毒或反樽^病毒，利用病毒常作媒介（耦

焉戴醴），符正常的基因醇殖入目檄黜胞内。

髓内基聘改造好的戴飕直鞋注入臭者醴内

因治瘵f具有治瘵功能的基因醇移至目襟黜胞内3£樊挥功能。

一卜J'直接耨带有治m切境的基

治肃/因植入人*力「

@~基因声

fl#外基拢病患身上取出特定的目襟黜胞

因治舞一利用戴醴直接招治瘵基因送入道些目襟黜胞

一治瘵基因嵌入目襟细胞的DNA中

一揩改造成功的目檄^胞重新植回病人醴内。

«»

二图垃'旁1蕨箱中的基因插改造遍的Iffl胞

入病人的DNA中”,、再植入病人髓内

举一j一

济堞然病人的细胞期例#性的病人翻88

愿用寅殿重合伊性免疫缺失症（曾耦SCID）的治瘵

例1.方法：以反^^病毒作篇戴飕，利用醴外基因治瘵。

2.谩程：株取患者的造血斡黜胞，以反樽^病毒作篇戴飕，招正常基因

傅殖入造血乾细胞

f招带有正常基因的造血韩细胞注射到患者飕内

一患者能裂造出正常血球。

^M典L戴飕可能具有危^性。

2.反^^病毒可能聘基因随意嵌入人醴的DNA中，因而干攥正常基因的表

珥,或醇致癌症的彝的。

3.科擘家亵现腺病毒戴醴敕易引赞免疫反J1，使醇人的病毒很快曾被病

患的免疫系统所消:威。

3-4人IS基因SB资料的5g用

【摘要分析】

指生物的^倍数染色醴上所有DNA的酷基序列

—基因醴

——人^基因醴--22脩fg染色fg及X、Y性染色醴上所有DNA基序列系勺30德偃］雄基封

——人窥基因崎--…符人^基因鞭的DNA全部定序加解析

L哪些密碣是:夬定蛋白^的基因？

基因醴定序的

——_-基因的位置、功能和作用方式

鳏研究-基因舆人1§生理和疾病的^^

L不同偃1飕^基因序列的差昇（如SNP）

基因醴定序的

——---遣傅疾病或癌症基因的箭横典治瘵、桀物的研彝、^^后鼾系的比

愿用

封'人15的赞育、人^行禹遗傅基磁，以及人起源的研究等

定羲.——符微量的DNA或蛋白^放置在玻片等基^上，以横瞬基

——基因晶片-因表现的工具

q愿用……利用基因晶片检测基因的表现，以箭检癌症及遗僖疾病等

基因

基因资料使用

——--基因晶片的鹰用舆赞展可能曾封人的社畲、偷理及法律等JW面造

的偷理^题

成律律

【重黠整理】

一人^基因醴

（-）基因飕：指生物的罩倍数染色飕上所有DNA的核甘酸序列（酷基序列）。

（-）人^基因醴：指22脩飕染色醴、1脩X染色醴及1脩Y染色上所

有的DNA序列，吊白包含30值值1酷基封。

（三）人^基因醴言十重（thehumangenomeproject'HGP）

1.符人^基因醴的DNA全部定序加解析。

目襟

2.DNA定序：揩基因飕DNA的D基序列排列出来。

我感1的参荣隔廛1除（由耋北荣民畿!瞽院和随明大学共同系且成）逗定可能舆肝癌有

更^的第4虢染色飕上，q22~q24共1000离他1酷基序列，就行:B期近

2年的基因飕百^^基定序引•重。

完成畤Iffl2003年4月，23封染色醴上DNA的酷基封已全部排列出。

1.人^基因的数目逮少於先前科擘家所估，大^只有2离多低1。

2.基因的分布不均匀。

3.人懒勺DNA序列中，只有的不到2%是「褊碣DNA।，可^

研究成果

、傅群合成蛋白；其绘占^大多数的即是「非褊礁DNA」。

4.非褊礁DNA序列可能亦具有特别的功能。

5.不同槿族的人，彼此^基因飕的差别非常小。

二人^基因醴DNA礁的鹰用

(-)基因飕定序的^^研究舆愿用

基因醴定序完成

J作迤一步的横洌舆分析

1.了解哪些空码是决定一白，的基因

2.碓is基因的位置、功能和作用方式

3.了解基因典人醴生理和疾病的^^

4.了解不同偃］基因序列的差昇

।加以腐用

▼

遣傅疾病或癌症基因的箭检典治瘤、蕖物的研赞、貌窿

居斜系的比封、人醴的彝育、人^行悬遣僖基碘，以及人

起源的研究等。

(-)耋湾的「基因飕瞽擘阈家型科技

焉了因J1人^基因醴解礁的彳爱^研究樊展，耋湾自2002年起，推勤「基因飕瞽学阈家

型科技tf重」。

1.此^^包含基因醴翳擘、蛋白醴阜和生物等^域。

2.此^重涵盖肝炎、肺癌和遗僖疾病等的研究。

3.此^^也谨行基因飕翳学科技封偷理、法律典社曾影簪的探甜。

三基因晶片

一基因晶片：又稀篇「微障列」技彳桁

1.定羲：招罩股DNA片段放置在玻片等基^上，以旅瞬基因表现的工具。

2.基因晶片的愿用

⑴利用基因晶片检测基因的表现，以箭椀癌症及遗傅疾病等基因。

⑵一小现基因晶片可黑占上数离基因，因此可以同B寺侦测大量基因的表现。

3.利用基因晶片检测基因表现的方法：以癌症基因的检测焉例

谩程^明示意匾1

揩正常胞典癌系田胞内的mRNA‘六

抽取出来

mRNA

以具螯光的核仃酸焉材料，^由

反^^酶的作用，以mRNA舄模版反

^^出具螯光的互祷DNA

(cDNA)V

4具/光的cDNA片段

A.睡列上的黠事先固定了

牌具有簧光的cDNA加入到事先黑占在一些基因的各他覃股的

'/匿鬻，每酗的片

基因晶片上的已知罩股DNA片

段上

一爸光cDNA如果能典已知的覃股.洗去遇量的整光DNA，

DNA互^^合，代表^已知.捕膈睡列上的蜜光

DNA的某部分基因有表现

一藉助雷月图的分析，快速的比封基因

的表现。

二基因资料使用的偷理^题

基因晶片的鹰用舆赞展可能曾封人的社曾、偷理及法律等眉面造成衡拳。

例如：1.基因资料的隆私^:值1人基因资料的鹰用烧靛舆鹰受到的保^。

2.有遣傅疾病基因的人曾不曾遭受歧视?如何保障有遣傅疾病基因者的^

益？

3-5生殖st助瞽擘

【摘要分析】

不孕-一一一封夫嫦在熊避孕情7兄下，一年或更久的性生活，而没有成

功受孕

厂流程一一取出精子及卵一醴外受精f培叠：B早期胚胎一

胚胎植入子宫T成功著床一妊娠一分娩

受精精子舆卵於培叠皿或豺:管内受精

招受精卵分裂焉8fim用胞的早期胚胎醇移至

子宫内

精卵确的

精卵捐赠的限制、性别或其他特性的箭逗、胚胎植入的数量和剩

偷理^题

绘胚胎用途等

【重黠整理】

-就管婴兄

(一)不孕

1.定羲：指一封夫嫦在没有避孕的情1兄下，一年或更久的性生活，而没有成功

受孕。是指「不易I受孕，加非「不能」受孕。

2.耋湾目前现况：根操衢福部统六十，耋湾生育年龄的夫嫦中濯15%有不孕的冏魅。

3.造成不孕的可能原因：

男性女性

1.精子数目不足

1.排卵功能巽常

2.精子活勤力低

2.生殖情造昇常

3.输精情造昊常

4.治瘵方法：人工辅助生殖技彳而，俗耦「就管婴兄।的治瘵技彳而。

(-)就管婴兄

L定羲：置施飕外受精，符早期胚胎植回母飕子宫中，使其著床、彝育崖出的婴兄。

2.逋用封象：僮限於「不孕症夫妻」。

3.醴外受精：精子典卵於就管或培叠皿内受精。

4.胚胎植入：常受精卵分裂至」—黜胞期，揩胚胎移至嫦女了•宫内谨行著床。

5.就管婴兄滥生的流程：

(三)人工辅助生殖技衙的创新作法

I.IS微受精优亍：耨精子直接注入卵黜胞^内使卵受精。

2.胚胎著床前基因粉断：先行检查是否有基因缺失，以避免崖下患有遗傅疾病的接代。

二精卵箭逗的偷理^题

(-)「人工生殖法」：

舄了保障不孕夫妻、人工生殖子女典捐艮曾者的^益，我阈在2007年已颁布「人工生殖

法」。

(-)精卵箭逗的偷理^^典人工生殖法的规靛

偷理^题人工生殖法的规轮

㈠精卵捐赠的限制1.精卵捐赠年龄

1.一位精子捐艮曾者是否可提供给(1)女性需年满2()羲以上、40羲以下。

多位嫦女受孕？⑵男性需年满20羲以上、50羲以下。

2.卵子是否可以^^?2.捐艮曾者不能指定捐赠封象，且需辗倒提供，不

能^^。

3.一位受艮曾者以完成一次活崖扁限。

4.不能同畤接受精子和卵的捐艮曾(即夫妻矍方必

须一方有精子或卵)。

㈡箭逗性别或其他特性不能指定胚胎性别或使用境外胚胎、研究用胚胎。

父母可否藉胚胎著床前的基因粉

新桃溟胎兄的性别、智力、身

高或面貌等？

㈢胚胎植入数量可否同畤植入多每次不能植入_J偃1以上的胚胎。

偃1胚胎？

㈣剩绘胚胎的用途1.受淅夫妻:B宣施人工生殖形成之胚胎'有下列

1.可否冷凄以借使用？情形者,人工生殖檄椅鹰予^毁：

2.冷濂畤^如何限定？(1)受衙夫妻雕婚或一方死亡。

3.夫妻蹄婚接怎麽虞理其冷濂胚⑵保存逾十年。

胎？⑶受街夫妻放粢施行人工生殖。

4.是否可作焉其他研究用途？2.予^星殳之生殖黜胞及胚胎，^捐赠人或受优亍

夫妻害面同意，3E率联罡主管檄居利核准者，得提

供研究使用。

(三)人工生殖法的其他烧轮

1.施行^管婴兄手怵逃I限於「不孕症夫妻」，也就是需^瞽院粉断罹患不孕症，且需具

有法定夫妻居射系才可谨行。

2.夫妻矍方必须一方有精子或卵，不能同日寺接受精子和卵的捐艮曾。

3.受淅妻必须以本身子宫I襄孕，也就是目前不能以代理孕母的方式生崖婴

完。

【X力洌I瞬】

一、罩一逗撵题（16题，每题3分，共48分）

C1.疫苗的生羟方式各有所差昇，揩病原醴分泌的毒素毒性破壤或'减弱的扁下列哪槿

疫苗？

（A»成毒疫苗（B）不活化疫苗（C）^毒素疫苗①）次单元疫苗（E）DNA疫

苗。

C2.注射疫苗可以颈防疾病的最主要原因舄下列哪一逗项？

（A）疫苗可直接杀殳死病原飕（B）疫苗促使人飕羟生毒素，杀殳死病原飕（C）疫苗

促使人飕崖生典病原醴作用的抗醴（D）疫苗可固定病原飕，有利白血球行胞吞

作用。【98指考】

C3.世界衢生系且微在1980年5月8日正式宣布「地球上的人已^可以完全免於天

花的威菁」，道可以息帚功於牛痘疫苗的使用。人飕接槿牛痘疫苗接再接斶天花病

毒，其飕内抗飕的燮化如右H，即下列叙述何者正硅?

（A）牛痘病毒是可以使牛要罹患天花的病毒>不曾感染人^（B）没有接槿牛痘疫

苗的人，在感染天花病毒接因辗法崖生抗醴而得病死亡（C）接槿牛痘疫苗接，

飕内曾形成吾己1意细胞，有利於一旦接斶天花病毒抗原畤快速滥生大量抗飕（D）

接槿牛痘疫苗接再接解天花病毒B寺，飕内大量增加的抗醴主要由T余田胞崖生（E）

未接槿牛痘疫苗的人在第一次接斶天花病毒彳爰所崖生的抗飕量，典此匾］所示者在

接斶天花病毒接所崖生的抗飕量相似。［96擘沏J】

A4.人^骨髓中的韩系田胞可以分化成各槿血球黜胞。陶床上利用骨髓移植来治瘵白血

病患者,且在移植前曾先清除病人原有的韩余田胞。^冏移植彳爰，病人可能曾亵生

下列何槿现象？

（A）骨髓来自不同血型的艮曾予者口寺，移植接病人的血型曾改建（B）骨髓来自不同

血型的艮曾予者口寺，移植彳爰病人的血型不曾改燮（C）移植接病人新生的血球之基

因型典移植前相同（D）移植彳爰病人新生的血球之基因型典移植前不同，且曾遣

傅裕合下一代。【95指考】

D5.唐氏症是一槿典染色醴燮昊有^的遣傅疾病。右11舄某人的染色醴核型资料。根

^^资料，下列封此人的描述，何者正碓?

nnstitH51it税nnnXAM

1234561891011121314

4&ASIKx*XXanMAb%，

151617181920212223

（A）患唐氏症的女性（B）患唐氏症的男性（C）未患唐氏症的女性（D）未

患唐氏症的男性。【97指考】

E6.目前以逡傅工程方法所崖生的B型肝炎疫苗是^於下列何槿疫苗？

（A）减毒活疫苗（B）死毒疫苗（C）DNA疫苗（D）^毒素疫苗（E）次罩元疫

苗。

D7.下列哪些人^的疾病，和染色飕的罪分蹄相信的？

（A）笳叫症（B）苯酮尿症（C）镰形血球性贫血（D）透纳氏症（Turner

syndrome）°

C8.下H］焉禊裂牛（名焉如意）的禊裂谩程，依此II判断，下列叙述何者正硅？

（A）如意的表现型和B牛相同（B）如意的黜胞染色飕和C牛相同（C）人^^管

斐兄的操作谩程和禊裂牛不同（D）可取A牛的精子^胞代替B牛的卵黜胞（E）

若A牛某一基因型:BRr，B牛^基因型亦:BRr，即如意的基因型曾有三槿不同

的可能性。【99擎1）】

取A牛的耳朵细胞核取B牛去核的卵细胞

©9-10题;B题声且

我II行政院^^基金最近投资国1内某生技公司，以取得美「Genentech」抗爱

滋蕖物「TNX-355」的惠利授^。资料18示，「TNX-355」是一槿具有治瘵爱滋病潜力的

单株抗醴桀物，目前在美IS已快要完成第二期陶床人。谩去的抗爱滋桀物，其作

用主要是直接抑制爱滋病毒禊裂或增生所需要的酵素，然而是期使用的患者常曾出现抗

桀性的冏魅；「TNX-355」注射谨人置爰可舆T制包表面的CD4受醴系吉合，阻断病毒舆

系田胞的结合，迤而硅保人^免疫系统逋作正常。【97擘测】

根操上文，回答9〜10题。

E9.「TNX-355」主要是下列哪一^分子？

（A）核酸（B）脂^（C）醮^（D）雉生素（E）蛋白

B10.下列哪一项是「TNX-355」被用以治瘵爱滋病的主要作用檄制？

（A）舆B细胞表面结合（B）舆T细胞表面结合（C）舆爱滋病毒结合（D）抑制

爱滋病毒禊裂（E）直接杀殳死爱滋病毒。

D11.根操人工生殖法的烧靛，下列哪槿行焉或做法是合法的？

（A）以代理孕母的方式生崖婴兄（B）同口寺接受精子和卵的捐赠（C）指定胚胎性

别（D）植入3（0胚胎至受彳林潇的子宫。

B12.有^施行就管嬖兄手雨的流程,下列何者正硅？

（A）需注射遹常剜量的桀物^^精子排出（B）精子和卵在就管或培餐皿内谨行受

精（C）符受精卵植回母飕子宫中（D）胚胎在就管或培鬟皿内谨行亵育。

C13.优逾鹰和演化的角度来看，叠维埸平畤不宜在^要嗣料中添加抗生素的最主要原

因:B下列哪一项?

（A）曾增加维复食司餐的成本（B）曾加速维要封抗生素崖生抗桀性（C）曾