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文档简介
一月中旬主治医师考试《儿科》测试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、麻疹传染性最强时期是
A、恢复期
B、前驱期
C、出疹期
D、潜伏期
E、发热后2周内
【参考答案】:B
2、小儿霍奇金淋巴瘤原发病灶最常见于下列哪个部位
A、颈部淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、腋下淋巴结
D、腹腔淋巴结
E、腹股沟淋巴结
【参考答案】:A
3、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是
A、骨髓增生抑制
B、中幼红细胞增多
C、红细胞形态有明显的巨幼变
D、晚幼红细胞增多
E、以上均不是
【参考答案】:E
4、关于急性肾炎不正确的是
A、尿蛋白++―+++,尿沉渣红细胞++―+++
B、白细胞+〜++,不一定是感染
C、常有轻、中度贫血
D、咽试子培养可以明确病原
E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系
【参考答案】:E
5、男孩,5岁。自幼食欲奇佳,不爱活动致体态肥胖,身材高大,
智力正常,诊断为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则,除了
A、限制饮食,使体重较快下降
B、多吃蔬菜、水果
C、鼓励和安排一定量活动
D、一般不需药物治疗
E、做好家长和儿童的思想工作,消除其紧张心理
【参考答案】:A
6、6岁女孩,因脸睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查
体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率
135次/分.律齐.心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下
3.5cm。此患儿诊断为
A、急性肾炎
B、支原体肺炎
C、急性肾炎合并肺炎
D、支气管肺炎合并心衰
E、急性肾炎合并循环充血
【参考答案】:E
7、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的
A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿
B、生后8〜9个月后出现方顺
C、生后6〜8个月出现肋膈沟
D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿
E、1岁半后前囱仍未闭
【参考答案】:C
8、预防哪种传染病对预防结核有重大意义
A、流脑
B、猩红热
C、麻疹
D、肝炎
E、细菌性痢疾
【参考答案】:C
9、关于风湿热的预后,下列哪项是正确的
A、如不治疗,病程多超过半年
B、可能遗留风湿性心脏病
C、年龄小复发机会少
D、关节变形强直
E、中枢神经系统损害
【参考答案】:B
10、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠
A、130mmol/L
B、125mmol/L
C、120mmol/L
D、115mmol/L
E、1lOmmol/L
【参考答案】:C
11、婴儿痉挛症起病年龄是生后
A、1〜2个月
B、3〜8个月
C、8〜9个月
D、10个月
E、1周岁
【参考答案】:B
12、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌
(MRSA)菌株,建议何种抗生素比较有效
A、青霉素
B、丁胺卡那霉素
C、万古霉素
D、红霉素
E、头抱三嗪
【参考答案】:C
13、以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点?
A、血氨升高
B、血糖降低
C、脑电图弥漫性慢波
D、脑脊液常规异常
E、肝组织活检异常
【参考答案】:D
14、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,应用红霉素及哌拉西林钠(氧哌嗪
青霉素)治疗已3〜4d,热不退。精神委靡,口周发细,两肺广泛细湿
啰音。应首先考虑
A、加用地塞米松
B、输新鲜血浆
C、更换抗生素
D、静注毛花苔C改善心肌功能
E、5%NaHC0[YZ72_3钠静注
【参考答案】:C
15、对于急性粟粒型肺结核,下列哪项检查具有确诊意义
A、血沉快
B、结核菌素试验阳性
C、眼底脉络膜有粟粒结节
D、WBC增高,血小板减少
E、脑脊液糖和氯化物稍低
【参考答案】:C
16、初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需
A、5〜6天
B、7〜10天
C、10〜14天
D、15〜20天
E、1个月
【参考答案】:C
17、单纯男性化的临床表现有以下哪项不符
A、阴毛腋毛及胡须出现过早
B、女性阴蒂肥大
C、男性阴茎增大,睾丸不增大
D、幼年时身高增长过快,成年时身材矮小
E、低血钠,低血氯,高血钾,代谢性酸中毒
【参考答案】:E
18、脊髓灰质炎患儿出现三角架征,颈项强直,躯干及四肢强直,
全身肌肉疼痛,感觉过敏等表现常见于
A、前驱期
B、瘫痪前期
C、瘫痪期
D、恢复期
E、后遗症期
【参考答案】:B
19、6岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:
白细胞满视野,红细胞:3~5个/HP,血沉正常,C-反应蛋白阴性,应
考虑
A、上尿路感染
B、下尿路感染
C、尿频综合征
D、肾结核
E、出血性膀胱炎
【参考答案】:B
20、接种卡介苗所使用的菌苗是
A、不灭毒活的牛结核杆菌
B、减毒的活的牛型结核杆菌
C、灭毒的鸟型结核杆菌
D、减毒的活的人型结核杆菌
E、人型结核杆菌菌壁蛋白质
【参考答案】:B
21、确诊新生儿溶血病的关键是
A、是否有胎儿水肿
B、黄疸出现时间
C、黄疸严重程度
D、肝脾肿大程度
E、红细胞直接抗人球蛋白试验
【参考答案】:E
22、骨髓铁粒幼红细胞减少提示
A、储存铁减少
B、铁利用障碍
C、红细胞破坏增多
D、二价铁减少
E、三价铁减少
【参考答案】:A
23、关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的
A、颅缝一般闭合的年龄为2个月
B、前囱最晚闭合的时间是10个月
C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周
D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半
E、上、下部量相等的年龄为12岁
【参考答案】:E
24、不符合肾炎性肾病
A、血尿
B、高血压
C、肾功能障碍
D、V球蛋白减少
E、血清补体下降
【参考答案】:D
25、蛋白质一热能营养不良多见于
A、婴儿期
B、婴幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
【参考答案】:B
26、小儿时期生长发育最快的时期是
A、胎儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:A
27、不管什么性质的脱水,当出现明显循环衰竭时,应用
A、2:1等张含钠液40ml/kg
B、2:1等张含钠液30ml/kg
C、2:1等张含钠液20ml/kg
D、2:1等张含钠液50ml/kg
E、2:1等张含钠液350ml/g
【参考答案】:C
28、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现
腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。这种
病的远期并发症最常见的是
A、肠壁脓肿
B、胆汁淤积
C、肠屡
D、吸收不良
E、肠狭窄
【参考答案】:C
29、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
A、阵发性室性心动过速
B、窦性心动过缓
C、窦性心律不齐
D、阵发性室上性心动过速
E、室性早搏
【参考答案】:D
30、21—三体综合征临床表现,哪项是错误的
A、身材矮小
B、智力低下
C、韧带松弛
D、皮肤粗糙、发干
E、通贯手
【参考答案】:D
31、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A、有妊娠、围生期的高危因素
B、运动发育落后或异常
C、姿势控制异常
D、肌紧张异常和不随意运动
E、进行性中枢运动障碍和姿势异常
【参考答案】:E
32、胰岛素应用中最常见的不良反应是
A、胰岛素抗药性
B、胰岛素过敏
c、,脂肪营养不良
D、低血糖
E、注射部位感染
【参考答案】:D
33、小儿各系统器官发育不平衡,各系统发育快慢不同,发育较早
的系统是
A、淋巴系统
B、神经系统
C、泌尿生殖系统
D、消化系统
E、骨骼肌肉系统
【参考答案】:B
34、下列哪种情况不构成艾滋病的传播
A、器官移植
B、输血
C、同性恋
D、共同进食
E、甫乳
【参考答案】:D
35、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错误
的
A、勒-雪病多在1岁以内发病
B、勒-雪病多有皮疹
C、勒-雪病常有咳嗽、气促
D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大
E、勒-雪病多有颅骨缺损
【参考答案】:E
36、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价足
A、0效价>1:80、H效价>1:160
B、0效价>1:160、H效价>1:160
C、0效价>1:80、H效价>1:80
D、0效价>1:160、H效价>1:80
E、以上都不是
【参考答案】:A
37、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于
A、新生儿
B、年长儿
C、婴幼儿
D、学龄前期儿童
E、成人
【参考答案】:C
38、氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高
A、鼻导管吸氧
B、双孔鼻导管吸氧
C、头罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帐吸氧
【参考答案】:C
39、6岁患儿,以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),
RBC15个/HP,BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血浆蛋白
35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果,但除外
A、氮质血症
B、补体C3下降
C、血沉增快
D、血丙种球蛋白减少
E、血清胆固醇升高
【参考答案】:D
40、一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院。脑脊液培养为肺炎球
菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后
体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首
先采用
A、加大抗生素剂量
B、更换其他抗生素
C、硬膜下腔穿刺排液
D、抗生素鞘内注入
E、以上均不是
【参考答案】:C
41、地方性甲状腺功能减低症临床表现为"神经性"综合征的患儿下
列哪项不符合
A、智能低下,聋哑
B、共济失调
C、甲状腺功能正常或轻度减低
D、显著的生长发育落后
E、痉挛性瘫痪
【参考答案】:D
42、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是
A、有些病例可无对因治疗
B、有些病例需要应用强心剂
C、可输血
D、铁剂治疗3周无效者需停药检查
E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访
【参考答案】:E
43、小儿肺炎时室内相对湿度宜保持在
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
E、80%
【参考答案】:C
44、小儿生长发育最迅速的时期是
A、胎儿期
B、新生儿期
C、婴儿期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:C
45、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是
A、同族免疫性溶血
B、异常Hb
C、RBC酶的缺陷
D、RBC膜的缺陷
E、异族免疫性溶血
【参考答案】:A
46、对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的是
A、ASO增高
B、白细胞增高
C、发生了心力衰竭找不到任何诱因
D、发热4〜5天
E、关节疼痛
【参考答案】:C
47、乳牙何时出齐
A、1.5岁
B、2岁
C、2.5岁
D、3岁
E、3.5岁
【参考答案】:C
48、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾
小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的
感染过敏有关
A、溶血性乙型链球菌
B、甲型链球菌
C、草绿色链球菌
D、B族链球菌
E、粪链球菌
【参考答案】:A
49、以下哪项不是母乳的优点
A、人奶中钙、磷比例适当
B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多
C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主
D、人奶有预防感染的作用
E、人奶的蛋白质含量比牛奶高
【参考答案】:E
50、上部量等于下部量的年龄是
A、6岁
B、10岁
C、12岁
D、13岁
E、11岁
【参考答案】:C
51、肾炎性肾病的临床表现,哪项恰当
A、多数患儿血压正常
B、多系选择性蛋白尿
C、血浆总蛋白降低
D、血清a2球蛋白减少
E、多数患儿有持续性镜下血尿
【参考答案】:E
52、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于
右心房多少,下列哪项正确
A、0.5容积%
B、1.0容积%
C、1.5容积%
D、2.0容积%
E、2.5容积%
【参考答案】:B
53、苯丙酮尿症临床表现最突出的是
A、皮肤白嫩
B、智能发育落后
C、抽搐发作
D、尿有鼠尿臭味
E、特殊面容
【参考答案】:D
54、关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的
A、黄疸常在24小时之内出现
B、黄疸程度严重,血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过
85umol/L
C、黄疸持久不退,持续3周以上
D、黄疸消退后重现或进行性加重
E、病理性黄疸可因饥饿所致
【参考答案】:C
55、急性肾炎患儿须卧床休息至
A、尿常规正常
B、血清补体恢复正常
C、血沉正常
D、Addis计数正常
E、水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常
【参考答案】:E
56、关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的
A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B、正常人也可阳性
C、属于IgM抗体
D、小儿阳性率低
E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
【参考答案】:A
57、关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的
A、不论积液多少,均应反复穿刺
B、一侧每次穿刺放液不超过30ml
C、双侧穿刺放液总量不超过50ml
D、多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜
E、硬脑膜下积脓可进行局部冲洗,并注入适量抗生素
【参考答案】:A
58、患儿生后6h内发现皮肤黄染,首先考虑的诊断为
A、生理性黄疸
B、败血症
C、CMV感染
D、新生儿溶血症
E、母乳性黄疸
【参考答案】:D
59、抗休克初次扩容的液体首选
A、冻干血浆
B、2:1等张液
C、2:3:1溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、中分子右旋糖酎
【参考答案】:B
60、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期杂音,无震颤。
心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉
段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静
脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:A
61、5个月女婴,7kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便
日达6〜7次,精神尚好,便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效,
可能为
A、真菌性肠炎
B、小儿腹泻
C、迁延性腹泻
D、病毒性肠炎
E、生理性腹泻
【参考答案】:E
62、关于身高,正确的说法是
A、应立位测量
B、有3个生长高峰
C、各组分部分增长速度一致
D、10〜13岁时女孩一般较同年龄的男孩高
E、立位与卧位测量相差2〜3cm
【参考答案】:D
63、男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,
胸骨左缘第2〜4肋间听到H〜III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴
型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方
面的改变
A、左心室收缩期负荷过重
B、右心室收缩期负荷过重
C、左心室舒张期负荷过重
D、右心室舒张期负荷过重
E、肺动脉负荷过重
【参考答案】:B
64、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、高热、头痛、呕吐
B、意识障碍
C、频发惊厥
D、脑膜刺激征阳性
E、以上都不是
【参考答案】:E
65、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是
A、尿常规
B、腹部B超
C、静脉肾盂造影(IV)
D、肾图
E、逆行造影
【参考答案】:B
66、关于21-三体综合征,以下说法哪个最正确
A、原因不明的先天性疾病
B、最常见的小儿染色体病
C、单基因病
D、多基因病
E、小儿染色体病中的常见者
【参考答案】:B
67、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5umol
/L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.1ummol/
L(Umg/dl)和290nmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项
检查
A、红细胞G-6PD活性测定
B、血培养及白细胞计数
C、血清甲胎蛋白含量测定
D、血型及血型抗体检查
E、肝功能测定
【参考答案】:D
68、可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是
A、IgA
B、SIgA
C、IgM
D、IgE
E、IgG
【参考答案】:E
69、上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿,首先考虑
A、恶性淋巴瘤
B、结核病
C、神经母细胞瘤
D、心功能不全
E、脓毒败血症
【参考答案】:A
70、发生营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是
A、背部
B、面部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【参考答案】:D
71、小儿智力发育,下列哪项是恰当的
A、6个月会微笑
B、10个月见陌生人会哭
C、12个月能听懂自己的名字
D、18个月会表示大小便
E、2岁会说出身体各部分名称
【参考答案】:D
72、12岁女孩,外院诊断为先天性心脏病,近因头昏、失眠来诊。
体检:肺动脉瓣区有W级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二
音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是
A、通知家属来院面谈
B、请班主任来院联系
C、建议每半年随访一次
D、解释为生理性杂音,消除顾虑
E、做心导管检查进一步确诊
【参考答案】:D
73、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39(。
X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是
A、链球菌
B、厌氧菌
C、肺炎球菌
D、大肠杆菌
E、葡萄球菌
【参考答案】:E
74、乳牙全部出齐不应晚于
A、1岁
B、1.5岁
C、2岁
D、2.5岁
E、3岁
【参考答案】:D
75、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是
A、淋巴瘤
B、溶血性贫血
C、肝脾肿大
D、扁桃体变小或缺如
E、反复和慢性感染
【参考答案】:E
76、新生儿胆红素的代谢特点,不包括
A、胆红素产生过多
B、肝细胞摄取游离胆红素能力差
C、肝酶系统发育不完善
D、肠壁吸收胆红素增加
E、肾功能不完善
【参考答案】:E
77、女孩,10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养,
发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/
12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪
及。血红蛋白9g/L,尿蛋白(+++),红细胞20〜30/HP。该病例已做
肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了
A、微小病变型
B、膜性肾病
C、系膜增殖型
D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎
E、灶性肾小球硬化
【参考答案】:A
78、男孩,孕43周自然分娩。出生时羊水III度粪染。生后2天起
吮乳差,出现黄疸。呼吸急促,口周发缙,哭声低。前囱平坦,两肺闻
及湿啰音,心脏未闻及杂音。最可能的诊断是
A、新生儿肺出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、新生儿窒息
E、持续肺动脉高压
【参考答案】:B
79、小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生
A、白蛋白降低,球蛋白升高
B、转氨酶胆红素分离
C、甲胎蛋白阳性
D、凝血酶原时间延长
E、凝血酶原时间正常
【参考答案】:C
80、男孩,H个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十
次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。
不选用的抗癫痫药物是
A、丙戊酸钠
B、硝西泮
C、ACTH
D、托叱酯
E、卡马西平
【参考答案】:E
81、原发性消化性溃疡好发于
A、新生儿
B、婴儿
C、幼儿
D、学龄前儿童
E、学龄儿童
【参考答案】:E
82、小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为
A、机体缺氧
B、毒血症
C、肺水肿
D、脏器功能异常
E、酸碱代谢失衡
【参考答案】:A
83、3岁小儿,其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。
其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病,以下措施中哪一项是不
恰当的
A、摄胸片除外结核
B、小儿与母亲隔离
C、预防患麻疹、百日咳等传染病
D、如果结核菌素试验阴性,应接种卡介苗
E、用异烟朋预防性投药
【参考答案】:E
84、患者,男,10岁,因腹泻口服哄喃嗖酮(痢特灵)6片,次日排
浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,
WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁Hb
还原试验(+),最可能的诊断为
A、自身免疫性溶血性贫血
B、遗传性球形细胞增多症
C、RBCG-6-PD缺乏性溶血性贫血
D、地中海贫血
E、吠喃嗖酮中毒
【参考答案】:C
85、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后
A、第3〜4天
B、第4〜6天
C、第7〜10天
D、第10〜14天
E、第14〜21天
【参考答案】:C
86、新生儿特点下述哪项不符合
A、早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停
B、新生儿心率波动较大,为90〜160次/min
C、第1次排便多在出生后24h后
D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状
E、腹壁反射、提睾反射不易引出
【参考答案】:C
87、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明
A、4周内复种卡介苗
B、4周内接触开放性肺结核患者
C、3岁时复种卡介苗
D、体内有活动性结核病
E、免疫力增强
【参考答案】:D
88、哪种维生素的主要作用是构成脱斐辅酶,维持心肌、神经活动
机能
A、维生素A
B、维生素Bl
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素E
【参考答案】:A
89、新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是
A、尿三氯化铁试验
B、Guthrie细菌生长抑制试验
C、2,4-二硝基苯助试验
D、血浆游离氨基酸分析
E、尿液有机酸分析
【参考答案】:B
90、一度房室传导阻滞的病因中,大都由哪一项引起
A、病毒性心肌炎
B、急性风湿性心脏炎
C、先天性心脏病
D、急性肾炎
E、正常小儿
【参考答案】:B
91、35周早产儿,娩出经过尚顺利,进入婴儿室护理,开始每2h
测一次血糖,其低血糖的诊断标准是低于
A、1.Immol/L
B、1.65mmol/L
C、2.2mmol/L
D、2.75mmol/L
E、3.3mmol/L
【参考答案】:C
92、IgA肾病的临床特点是
A、大量蛋白尿
B、晨起血尿
C、反复发作性血尿
D、水肿
E、高血压
【参考答案】:C
93、散发性呆小症的临床表现,不包括
A、新生儿生理性黄疸时间延长
B、智力及生长发育正常
C、具有特殊面容和皮纹特点
D、各种生理功能低下的表现
E、皮肤粗糙,有黏液性水肿
【参考答案】:B
94、女孩,12岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天
20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波
阵发。其癫痫类型是
A、失神发作
B、不典型失神发作
C、失张性发作
D、肌阵挛发作
E、复杂性部分性发作
【参考答案】:A
95、下列哪项不是山葭若碱抗休克的优点
A、提高组织抵御自由基破坏的能力
B、改善细胞膜的稳定性
C、钙离子拮抗作用
D、中枢镇静作用
E、扩血管作用
【参考答案】:D
96、前囱最大的时间为
A、出生时
B、8周
C、6个月
D、8个月
E、12个月
【参考答案】:C
97、1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续
1〜2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无
抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是
A、中枢神经系统感染,做腰穿
B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图
C、婴儿低钙血症,查血钙
D、癫痫,做脑电图
E、败血症,做血培养
【参考答案】:B
98、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血
A、脑实质
B、小脑幕
C、硬膜下
D、蛛网膜下腔
E、小脑幕与大脑镰交接处
【参考答案】:D
99、小儿智力发育最快的时期为
A、新生儿时期
B、婴儿期
C、学龄期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:D
100、ADHD的核心症状是
A、注意缺陷、学习困难
B、多动和情绪问题
C、智力差和注意缺陷
D、注意缺陷、多动和冲动
E、冲动、多动和学习困难
【参考答案】:D
101,结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于
A、大脑表面
B、小脑周围
C、脑底部
D、脊髓膜
E、脑室内
【参考答案】:C
102、小儿水代谢的特点中错误的是
A、水的需要量大,交换率快
B、早产儿不显性失水比足月儿少
C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2
D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多
E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水
【参考答案】:B
103、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现
A、临床表现多样性,常有多个系统症状
B、呈自限性经过
C、颈部淋巴结肿大最常见
D、均有发热伴中毒症状
E、皮疹为斑丘疹,可有出血性皮疹
【参考答案】:D
104、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时,最
可能的诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
105、10个月患儿,在当地医院初诊为佝偻病活动期。为求明确诊
断,应进一步做有关检查,以下咧5项检查不妥
A、骨密度
B、测血清钙、磷
C、腕部X线摄片
D、体格检查
E、血常规
【参考答案】:E
106、21-三体综合征属于
A、常染色体畸变
B、常染色体显性遗传
C、常染色体隐性遗传
D、X连锁显性遗传
E、X连锁隐性遗传
【参考答案】:A
107、失神发作首选的抗癫癞药物是
A、卡马西平
B、乙琥胺
C、丙戊酸钠
D、地西泮(安定)
E、苯巴比妥钠
【参考答案】:C
108、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项
A、白细胞计数可正常
B、血红蛋白可正常
C、血小板下降是必备条件
D、红细胞体积大多缩小
E、网织红细胞通常下降
【参考答案】:D
109、以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点
A、兴奋与抑制交替
B、拥抱反射稍活跃
C、肌张力低下
D、前囱张力正常
E、生后24小时内症状最明显
【参考答案】:C
110、在我国11岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中
哪项
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E、乙型脑炎疫苗
【参考答案】:E
111,判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的
A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现
B、高渗性脱水出现口渴早且严重
C、低渗性脱水,易出现血容量不足症状
D、高渗性脱水,脱水症不明显
E、低渗性脱水,皮肤黏膜极干燥
【参考答案】:E
112、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是
A、咽后壁脓肿
B、声门下狭窄
C、格林―巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多
D、脑炎昏迷致舌根后坠
E、ARDS
【参考答案】:E
113、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确
A、多发生在生后2〜7d
B、易发生在早产儿
C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D、幸存者常有后遗症
E、不会发热
【参考答案】:E
114、哪一项不是法洛四联症的并发症
A、心力衰竭
B、脑血栓
C、感染性心内膜炎
D、缺氧发作
E、杵状指
【参考答案】:A
115、患儿,男,4岁,3周前患扁桃体炎,近日浮肿伴洗肉水样尿,
血压140/lOOmmHg,呼吸急促,面色灰白,两肺有细湿啰音,心界大,
奔马律,肝肋下3.5cm,未做化验检查,你认为最可能的诊断是
A、急进性肾炎
B、急性肾炎、肺水肿
C、急性肾炎、肺炎
D、肾炎性肾病、肺炎
E、急性肺炎、急性心功能衰竭
【参考答案】:B
116、新生儿窒息首选的复苏措施为
A、肌注洛贝林
B、吸氧
C、清除呼吸道黏液
D、复苏器加压给氧
E、静注肾上腺素
【参考答案】:C
H7、肝豆状核变性的遗传方式是
A、X连锁显性遗传
B、常染色体显性遗传
C、多基因遗传
D、常染色体隐性遗传
E、X连锁隐性遗传
【参考答案】:D
118、1岁半小儿,食欲差,脸色渐苍白1年。肝脾、肿大,Hb62g
/L,WBC7.5X10P9/L,NO.35,LO.67,MO.02,RCO.02,
MCV69tl,MCH24pg,MCHC2%,7vA,下列哪种治疗最合理
A、叶酸+维生素C
B、硫酸亚铁+维生素C
C、维生素B6
D、维生素C
E、维生素B12
【参考答案】:B
119、过敏性紫瘢下列表现中,哪点最具有特征性
A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便
B、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史
C、病程中反复出现皮肤紫瘢
D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位
E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等
【参考答案】:C
120、足月新生儿,明显发缙,血氧饱和度下降,经积极供氧后,
发给消失,氧饱和度正常,其可能的诊断是
A、法洛四联症
B、大血管转位
C、肺炎
D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E、法洛三联症
【参考答案】:C
121、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是
A、压力增高
B、白细胞数增高,以淋巴细胞为主
C、蛋白量增高
D、糖减少
E、糖和氯化物同时减少
【参考答案】:E
122、苯丙酮尿症的遗传方式是
A、常染色体显性遗传
B、常染色体隐性遗传
C、性连锁隐性遗传
D、性连锁显性遗传
E、多基因遗传
【参考答案】:B
123、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:
体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提
睾反射存在,右下肢肌力I级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓
灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变
化,以下哪项是错误的
A、脊髓损害为主,尤其腰段与颈段
B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和
脑桥
C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
D、脊髓呈节段性变性、坏死
E、以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区
【参考答案】:D
124、早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5℃,哭声低微,
吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清
胆红素205pmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿硬肿症
D、新生儿皮下坏疽
E、新生儿低蛋白血症
【参考答案】:C
125、女性,5月龄。咳嗽伴发热6d。经头匏吠辛及红霉素治疗5d
无效。体检:体温40.22,面色灰,气管左移。呼吸急促,左肺可闻
湿性啰音。右侧呼吸音消失,上部叩诊鼓音,下部叩诊浊音。胸片示肺
大泡。右侧液气胸。血常规WBC18.2X10T9/L,N82%,L18%。最
可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、支原体肺炎
C、肺炎衣原体肺炎
D、金黄色葡萄球肺炎
E、肺炎球菌肺炎
【参考答案】:D
126、AB0溶血病换血时的血型选择应为
A、0型红细胞+AB型血浆
B、AB型红细胞+0型血浆
C、A型红细胞+B型血浆
D、B型红细胞+A血浆
E、AB型红细胞+同型血浆
【参考答案】:A
127、男,7岁,发热咳嗽1周,感胸闷不适2天,心率140次/
分,心律不齐,ECG示频发室早伴二联律,测CK-MB增高,诊断为
A、风湿性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、中毒性心肌炎
D、甲状腺功能亢进
E、先天性心脏病
【参考答案】:B
128、以下哪项不属于21-三体综合征的核型
A、45.X0
B、46,XX(或XY)/47,+21
C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
E、47,XX(或XY),+21
【参考答案】:A
129、结核菌索试验72小时.注射局部出现水疱和坏死,其范围平
均直径12mli1,判断结果为
A、(一)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【参考答案】:E
130、病毒性脑炎的发病机制主要是
A、病毒进入淋巴系统繁殖
B、病毒血症
C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏
D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应
E、脱髓鞘病变
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、何种细菌可引起侵袭性肠炎
A、致病性大肠杆菌
B、沙门菌属
C、小肠结肠炎耶尔森菌
D、志贺菌
E、鼠伤寒沙门菌
【参考答案】:BCDE
2、防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理
A、利尿剂
B、应用甘露醇
C、高压氧舱治疗
D、降低颅脑温度或冬眠疗法
E、增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
【参考答案】:ABCD
3、原发性蛛网膜下腔出血的临床特点是
A、生后第2天发作惊厥
B、常留有脑积液
C、发作间歇情况良好
D、预后欠佳
E、以上都不是
【参考答案】:AC
4、足月儿缺氧缺血性脑病常见的神经病理改变是
A、皮质梗死
B、脑室周围出血
C、深部灰质核坏死
D、脑室内出血
E、以上都不是
【参考答案】:AC
5、婴幼儿易患呼吸道感染的原因是
A、咳嗽反射较弱
B、Sig
A、Ig
A、IgG含量低
C、纤毛运动功能差
D、乳铁蛋白、干扰素含量少
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
6、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B、糖尿病
C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E、骨发育障碍、腭裂
【参考答案】:ACDE
7、以下哪些是早产儿的特点
A、头发分条清楚
B、四肢肌张力低下
C、胎毛多
D、足度纹理多
E、女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
【参考答案】:BCE
8、新生儿常用通气模式有哪些
A、持续气道正压通气
B、间歇指令通气
C、同步间歇指令通气
D、辅助〜控制通气
E、PEEP
【参考答案】:ABCD
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