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文档简介

一月中旬主治医师考试《儿科》测试卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、麻疹传染性最强时期是

A、恢复期

B、前驱期

C、出疹期

D、潜伏期

E、发热后2周内

【参考答案】:B

2、小儿霍奇金淋巴瘤原发病灶最常见于下列哪个部位

A、颈部淋巴结

B、锁骨上淋巴结

C、腋下淋巴结

D、腹腔淋巴结

E、腹股沟淋巴结

【参考答案】:A

3、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是

A、骨髓增生抑制

B、中幼红细胞增多

C、红细胞形态有明显的巨幼变

D、晚幼红细胞增多

E、以上均不是

【参考答案】:E

4、关于急性肾炎不正确的是

A、尿蛋白++―+++,尿沉渣红细胞++―+++

B、白细胞+〜++,不一定是感染

C、常有轻、中度贫血

D、咽试子培养可以明确病原

E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系

【参考答案】:E

5、男孩,5岁。自幼食欲奇佳,不爱活动致体态肥胖,身材高大,

智力正常,诊断为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则,除了

A、限制饮食,使体重较快下降

B、多吃蔬菜、水果

C、鼓励和安排一定量活动

D、一般不需药物治疗

E、做好家长和儿童的思想工作,消除其紧张心理

【参考答案】:A

6、6岁女孩,因脸睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查

体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率

135次/分.律齐.心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下

3.5cm。此患儿诊断为

A、急性肾炎

B、支原体肺炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】:E

7、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的

A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿

B、生后8〜9个月后出现方顺

C、生后6〜8个月出现肋膈沟

D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿

E、1岁半后前囱仍未闭

【参考答案】:C

8、预防哪种传染病对预防结核有重大意义

A、流脑

B、猩红热

C、麻疹

D、肝炎

E、细菌性痢疾

【参考答案】:C

9、关于风湿热的预后,下列哪项是正确的

A、如不治疗,病程多超过半年

B、可能遗留风湿性心脏病

C、年龄小复发机会少

D、关节变形强直

E、中枢神经系统损害

【参考答案】:B

10、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠

A、130mmol/L

B、125mmol/L

C、120mmol/L

D、115mmol/L

E、1lOmmol/L

【参考答案】:C

11、婴儿痉挛症起病年龄是生后

A、1〜2个月

B、3〜8个月

C、8〜9个月

D、10个月

E、1周岁

【参考答案】:B

12、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌

(MRSA)菌株,建议何种抗生素比较有效

A、青霉素

B、丁胺卡那霉素

C、万古霉素

D、红霉素

E、头抱三嗪

【参考答案】:C

13、以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点?

A、血氨升高

B、血糖降低

C、脑电图弥漫性慢波

D、脑脊液常规异常

E、肝组织活检异常

【参考答案】:D

14、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,应用红霉素及哌拉西林钠(氧哌嗪

青霉素)治疗已3〜4d,热不退。精神委靡,口周发细,两肺广泛细湿

啰音。应首先考虑

A、加用地塞米松

B、输新鲜血浆

C、更换抗生素

D、静注毛花苔C改善心肌功能

E、5%NaHC0[YZ72_3钠静注

【参考答案】:C

15、对于急性粟粒型肺结核,下列哪项检查具有确诊意义

A、血沉快

B、结核菌素试验阳性

C、眼底脉络膜有粟粒结节

D、WBC增高,血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】:C

16、初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需

A、5〜6天

B、7〜10天

C、10〜14天

D、15〜20天

E、1个月

【参考答案】:C

17、单纯男性化的临床表现有以下哪项不符

A、阴毛腋毛及胡须出现过早

B、女性阴蒂肥大

C、男性阴茎增大,睾丸不增大

D、幼年时身高增长过快,成年时身材矮小

E、低血钠,低血氯,高血钾,代谢性酸中毒

【参考答案】:E

18、脊髓灰质炎患儿出现三角架征,颈项强直,躯干及四肢强直,

全身肌肉疼痛,感觉过敏等表现常见于

A、前驱期

B、瘫痪前期

C、瘫痪期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】:B

19、6岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:

白细胞满视野,红细胞:3~5个/HP,血沉正常,C-反应蛋白阴性,应

考虑

A、上尿路感染

B、下尿路感染

C、尿频综合征

D、肾结核

E、出血性膀胱炎

【参考答案】:B

20、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】:B

21、确诊新生儿溶血病的关键是

A、是否有胎儿水肿

B、黄疸出现时间

C、黄疸严重程度

D、肝脾肿大程度

E、红细胞直接抗人球蛋白试验

【参考答案】:E

22、骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、红细胞破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】:A

23、关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的

A、颅缝一般闭合的年龄为2个月

B、前囱最晚闭合的时间是10个月

C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周

D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半

E、上、下部量相等的年龄为12岁

【参考答案】:E

24、不符合肾炎性肾病

A、血尿

B、高血压

C、肾功能障碍

D、V球蛋白减少

E、血清补体下降

【参考答案】:D

25、蛋白质一热能营养不良多见于

A、婴儿期

B、婴幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】:B

26、小儿时期生长发育最快的时期是

A、胎儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:A

27、不管什么性质的脱水,当出现明显循环衰竭时,应用

A、2:1等张含钠液40ml/kg

B、2:1等张含钠液30ml/kg

C、2:1等张含钠液20ml/kg

D、2:1等张含钠液50ml/kg

E、2:1等张含钠液350ml/g

【参考答案】:C

28、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现

腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。这种

病的远期并发症最常见的是

A、肠壁脓肿

B、胆汁淤积

C、肠屡

D、吸收不良

E、肠狭窄

【参考答案】:C

29、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A、阵发性室性心动过速

B、窦性心动过缓

C、窦性心律不齐

D、阵发性室上性心动过速

E、室性早搏

【参考答案】:D

30、21—三体综合征临床表现,哪项是错误的

A、身材矮小

B、智力低下

C、韧带松弛

D、皮肤粗糙、发干

E、通贯手

【参考答案】:D

31、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、肌紧张异常和不随意运动

E、进行性中枢运动障碍和姿势异常

【参考答案】:E

32、胰岛素应用中最常见的不良反应是

A、胰岛素抗药性

B、胰岛素过敏

c、,脂肪营养不良

D、低血糖

E、注射部位感染

【参考答案】:D

33、小儿各系统器官发育不平衡,各系统发育快慢不同,发育较早

的系统是

A、淋巴系统

B、神经系统

C、泌尿生殖系统

D、消化系统

E、骨骼肌肉系统

【参考答案】:B

34、下列哪种情况不构成艾滋病的传播

A、器官移植

B、输血

C、同性恋

D、共同进食

E、甫乳

【参考答案】:D

35、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错误

A、勒-雪病多在1岁以内发病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、气促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大

E、勒-雪病多有颅骨缺损

【参考答案】:E

36、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价足

A、0效价>1:80、H效价>1:160

B、0效价>1:160、H效价>1:160

C、0效价>1:80、H效价>1:80

D、0效价>1:160、H效价>1:80

E、以上都不是

【参考答案】:A

37、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A、新生儿

B、年长儿

C、婴幼儿

D、学龄前期儿童

E、成人

【参考答案】:C

38、氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帐吸氧

【参考答案】:C

39、6岁患儿,以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果,但除外

A、氮质血症

B、补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】:D

40、一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院。脑脊液培养为肺炎球

菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后

体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首

先采用

A、加大抗生素剂量

B、更换其他抗生素

C、硬膜下腔穿刺排液

D、抗生素鞘内注入

E、以上均不是

【参考答案】:C

41、地方性甲状腺功能减低症临床表现为"神经性"综合征的患儿下

列哪项不符合

A、智能低下,聋哑

B、共济失调

C、甲状腺功能正常或轻度减低

D、显著的生长发育落后

E、痉挛性瘫痪

【参考答案】:D

42、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访

【参考答案】:E

43、小儿肺炎时室内相对湿度宜保持在

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

【参考答案】:C

44、小儿生长发育最迅速的时期是

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:C

45、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是

A、同族免疫性溶血

B、异常Hb

C、RBC酶的缺陷

D、RBC膜的缺陷

E、异族免疫性溶血

【参考答案】:A

46、对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的是

A、ASO增高

B、白细胞增高

C、发生了心力衰竭找不到任何诱因

D、发热4〜5天

E、关节疼痛

【参考答案】:C

47、乳牙何时出齐

A、1.5岁

B、2岁

C、2.5岁

D、3岁

E、3.5岁

【参考答案】:C

48、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾

小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的

感染过敏有关

A、溶血性乙型链球菌

B、甲型链球菌

C、草绿色链球菌

D、B族链球菌

E、粪链球菌

【参考答案】:A

49、以下哪项不是母乳的优点

A、人奶中钙、磷比例适当

B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主

D、人奶有预防感染的作用

E、人奶的蛋白质含量比牛奶高

【参考答案】:E

50、上部量等于下部量的年龄是

A、6岁

B、10岁

C、12岁

D、13岁

E、11岁

【参考答案】:C

51、肾炎性肾病的临床表现,哪项恰当

A、多数患儿血压正常

B、多系选择性蛋白尿

C、血浆总蛋白降低

D、血清a2球蛋白减少

E、多数患儿有持续性镜下血尿

【参考答案】:E

52、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积%

【参考答案】:B

53、苯丙酮尿症临床表现最突出的是

A、皮肤白嫩

B、智能发育落后

C、抽搐发作

D、尿有鼠尿臭味

E、特殊面容

【参考答案】:D

54、关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重,血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过

85umol/L

C、黄疸持久不退,持续3周以上

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、病理性黄疸可因饥饿所致

【参考答案】:C

55、急性肾炎患儿须卧床休息至

A、尿常规正常

B、血清补体恢复正常

C、血沉正常

D、Addis计数正常

E、水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常

【参考答案】:E

56、关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的

A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】:A

57、关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的

A、不论积液多少,均应反复穿刺

B、一侧每次穿刺放液不超过30ml

C、双侧穿刺放液总量不超过50ml

D、多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜

E、硬脑膜下积脓可进行局部冲洗,并注入适量抗生素

【参考答案】:A

58、患儿生后6h内发现皮肤黄染,首先考虑的诊断为

A、生理性黄疸

B、败血症

C、CMV感染

D、新生儿溶血症

E、母乳性黄疸

【参考答案】:D

59、抗休克初次扩容的液体首选

A、冻干血浆

B、2:1等张液

C、2:3:1溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、中分子右旋糖酎

【参考答案】:B

60、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期杂音,无震颤。

心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉

段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:A

61、5个月女婴,7kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便

日达6〜7次,精神尚好,便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效,

可能为

A、真菌性肠炎

B、小儿腹泻

C、迁延性腹泻

D、病毒性肠炎

E、生理性腹泻

【参考答案】:E

62、关于身高,正确的说法是

A、应立位测量

B、有3个生长高峰

C、各组分部分增长速度一致

D、10〜13岁时女孩一般较同年龄的男孩高

E、立位与卧位测量相差2〜3cm

【参考答案】:D

63、男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,

胸骨左缘第2〜4肋间听到H〜III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴

型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方

面的改变

A、左心室收缩期负荷过重

B、右心室收缩期负荷过重

C、左心室舒张期负荷过重

D、右心室舒张期负荷过重

E、肺动脉负荷过重

【参考答案】:B

64、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、高热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、频发惊厥

D、脑膜刺激征阳性

E、以上都不是

【参考答案】:E

65、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是

A、尿常规

B、腹部B超

C、静脉肾盂造影(IV)

D、肾图

E、逆行造影

【参考答案】:B

66、关于21-三体综合征,以下说法哪个最正确

A、原因不明的先天性疾病

B、最常见的小儿染色体病

C、单基因病

D、多基因病

E、小儿染色体病中的常见者

【参考答案】:B

67、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5umol

/L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.1ummol/

L(Umg/dl)和290nmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项

检查

A、红细胞G-6PD活性测定

B、血培养及白细胞计数

C、血清甲胎蛋白含量测定

D、血型及血型抗体检查

E、肝功能测定

【参考答案】:D

68、可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、SIgA

C、IgM

D、IgE

E、IgG

【参考答案】:E

69、上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿,首先考虑

A、恶性淋巴瘤

B、结核病

C、神经母细胞瘤

D、心功能不全

E、脓毒败血症

【参考答案】:A

70、发生营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是

A、背部

B、面部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】:D

71、小儿智力发育,下列哪项是恰当的

A、6个月会微笑

B、10个月见陌生人会哭

C、12个月能听懂自己的名字

D、18个月会表示大小便

E、2岁会说出身体各部分名称

【参考答案】:D

72、12岁女孩,外院诊断为先天性心脏病,近因头昏、失眠来诊。

体检:肺动脉瓣区有W级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二

音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是

A、通知家属来院面谈

B、请班主任来院联系

C、建议每半年随访一次

D、解释为生理性杂音,消除顾虑

E、做心导管检查进一步确诊

【参考答案】:D

73、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39(。

X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】:E

74、乳牙全部出齐不应晚于

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、2.5岁

E、3岁

【参考答案】:D

75、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】:E

76、新生儿胆红素的代谢特点,不包括

A、胆红素产生过多

B、肝细胞摄取游离胆红素能力差

C、肝酶系统发育不完善

D、肠壁吸收胆红素增加

E、肾功能不完善

【参考答案】:E

77、女孩,10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养,

发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪

及。血红蛋白9g/L,尿蛋白(+++),红细胞20〜30/HP。该病例已做

肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了

A、微小病变型

B、膜性肾病

C、系膜增殖型

D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】:A

78、男孩,孕43周自然分娩。出生时羊水III度粪染。生后2天起

吮乳差,出现黄疸。呼吸急促,口周发缙,哭声低。前囱平坦,两肺闻

及湿啰音,心脏未闻及杂音。最可能的诊断是

A、新生儿肺出血

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿窒息

E、持续肺动脉高压

【参考答案】:B

79、小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生

A、白蛋白降低,球蛋白升高

B、转氨酶胆红素分离

C、甲胎蛋白阳性

D、凝血酶原时间延长

E、凝血酶原时间正常

【参考答案】:C

80、男孩,H个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十

次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。

不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、硝西泮

C、ACTH

D、托叱酯

E、卡马西平

【参考答案】:E

81、原发性消化性溃疡好发于

A、新生儿

B、婴儿

C、幼儿

D、学龄前儿童

E、学龄儿童

【参考答案】:E

82、小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为

A、机体缺氧

B、毒血症

C、肺水肿

D、脏器功能异常

E、酸碱代谢失衡

【参考答案】:A

83、3岁小儿,其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。

其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病,以下措施中哪一项是不

恰当的

A、摄胸片除外结核

B、小儿与母亲隔离

C、预防患麻疹、百日咳等传染病

D、如果结核菌素试验阴性,应接种卡介苗

E、用异烟朋预防性投药

【参考答案】:E

84、患者,男,10岁,因腹泻口服哄喃嗖酮(痢特灵)6片,次日排

浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁Hb

还原试验(+),最可能的诊断为

A、自身免疫性溶血性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、RBCG-6-PD缺乏性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、吠喃嗖酮中毒

【参考答案】:C

85、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4〜6天

C、第7〜10天

D、第10〜14天

E、第14〜21天

【参考答案】:C

86、新生儿特点下述哪项不符合

A、早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停

B、新生儿心率波动较大,为90〜160次/min

C、第1次排便多在出生后24h后

D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状

E、腹壁反射、提睾反射不易引出

【参考答案】:C

87、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】:D

88、哪种维生素的主要作用是构成脱斐辅酶,维持心肌、神经活动

机能

A、维生素A

B、维生素Bl

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

【参考答案】:A

89、新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是

A、尿三氯化铁试验

B、Guthrie细菌生长抑制试验

C、2,4-二硝基苯助试验

D、血浆游离氨基酸分析

E、尿液有机酸分析

【参考答案】:B

90、一度房室传导阻滞的病因中,大都由哪一项引起

A、病毒性心肌炎

B、急性风湿性心脏炎

C、先天性心脏病

D、急性肾炎

E、正常小儿

【参考答案】:B

91、35周早产儿,娩出经过尚顺利,进入婴儿室护理,开始每2h

测一次血糖,其低血糖的诊断标准是低于

A、1.Immol/L

B、1.65mmol/L

C、2.2mmol/L

D、2.75mmol/L

E、3.3mmol/L

【参考答案】:C

92、IgA肾病的临床特点是

A、大量蛋白尿

B、晨起血尿

C、反复发作性血尿

D、水肿

E、高血压

【参考答案】:C

93、散发性呆小症的临床表现,不包括

A、新生儿生理性黄疸时间延长

B、智力及生长发育正常

C、具有特殊面容和皮纹特点

D、各种生理功能低下的表现

E、皮肤粗糙,有黏液性水肿

【参考答案】:B

94、女孩,12岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天

20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

阵发。其癫痫类型是

A、失神发作

B、不典型失神发作

C、失张性发作

D、肌阵挛发作

E、复杂性部分性发作

【参考答案】:A

95、下列哪项不是山葭若碱抗休克的优点

A、提高组织抵御自由基破坏的能力

B、改善细胞膜的稳定性

C、钙离子拮抗作用

D、中枢镇静作用

E、扩血管作用

【参考答案】:D

96、前囱最大的时间为

A、出生时

B、8周

C、6个月

D、8个月

E、12个月

【参考答案】:C

97、1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续

1〜2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无

抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是

A、中枢神经系统感染,做腰穿

B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图

C、婴儿低钙血症,查血钙

D、癫痫,做脑电图

E、败血症,做血培养

【参考答案】:B

98、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血

A、脑实质

B、小脑幕

C、硬膜下

D、蛛网膜下腔

E、小脑幕与大脑镰交接处

【参考答案】:D

99、小儿智力发育最快的时期为

A、新生儿时期

B、婴儿期

C、学龄期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:D

100、ADHD的核心症状是

A、注意缺陷、学习困难

B、多动和情绪问题

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多动和冲动

E、冲动、多动和学习困难

【参考答案】:D

101,结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】:C

102、小儿水代谢的特点中错误的是

A、水的需要量大,交换率快

B、早产儿不显性失水比足月儿少

C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2

D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多

E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水

【参考答案】:B

103、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现

A、临床表现多样性,常有多个系统症状

B、呈自限性经过

C、颈部淋巴结肿大最常见

D、均有发热伴中毒症状

E、皮疹为斑丘疹,可有出血性皮疹

【参考答案】:D

104、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时,最

可能的诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:A

105、10个月患儿,在当地医院初诊为佝偻病活动期。为求明确诊

断,应进一步做有关检查,以下咧5项检查不妥

A、骨密度

B、测血清钙、磷

C、腕部X线摄片

D、体格检查

E、血常规

【参考答案】:E

106、21-三体综合征属于

A、常染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:A

107、失神发作首选的抗癫癞药物是

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、地西泮(安定)

E、苯巴比妥钠

【参考答案】:C

108、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、白细胞计数可正常

B、血红蛋白可正常

C、血小板下降是必备条件

D、红细胞体积大多缩小

E、网织红细胞通常下降

【参考答案】:D

109、以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点

A、兴奋与抑制交替

B、拥抱反射稍活跃

C、肌张力低下

D、前囱张力正常

E、生后24小时内症状最明显

【参考答案】:C

110、在我国11岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中

哪项

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E、乙型脑炎疫苗

【参考答案】:E

111,判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的

A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现

B、高渗性脱水出现口渴早且严重

C、低渗性脱水,易出现血容量不足症状

D、高渗性脱水,脱水症不明显

E、低渗性脱水,皮肤黏膜极干燥

【参考答案】:E

112、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁脓肿

B、声门下狭窄

C、格林―巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

D、脑炎昏迷致舌根后坠

E、ARDS

【参考答案】:E

113、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确

A、多发生在生后2〜7d

B、易发生在早产儿

C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下

D、幸存者常有后遗症

E、不会发热

【参考答案】:E

114、哪一项不是法洛四联症的并发症

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、感染性心内膜炎

D、缺氧发作

E、杵状指

【参考答案】:A

115、患儿,男,4岁,3周前患扁桃体炎,近日浮肿伴洗肉水样尿,

血压140/lOOmmHg,呼吸急促,面色灰白,两肺有细湿啰音,心界大,

奔马律,肝肋下3.5cm,未做化验检查,你认为最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎、肺水肿

C、急性肾炎、肺炎

D、肾炎性肾病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【参考答案】:B

116、新生儿窒息首选的复苏措施为

A、肌注洛贝林

B、吸氧

C、清除呼吸道黏液

D、复苏器加压给氧

E、静注肾上腺素

【参考答案】:C

H7、肝豆状核变性的遗传方式是

A、X连锁显性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:D

118、1岁半小儿,食欲差,脸色渐苍白1年。肝脾、肿大,Hb62g

/L,WBC7.5X10P9/L,NO.35,LO.67,MO.02,RCO.02,

MCV69tl,MCH24pg,MCHC2%,7vA,下列哪种治疗最合理

A、叶酸+维生素C

B、硫酸亚铁+维生素C

C、维生素B6

D、维生素C

E、维生素B12

【参考答案】:B

119、过敏性紫瘢下列表现中,哪点最具有特征性

A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便

B、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

C、病程中反复出现皮肤紫瘢

D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位

E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等

【参考答案】:C

120、足月新生儿,明显发缙,血氧饱和度下降,经积极供氧后,

发给消失,氧饱和度正常,其可能的诊断是

A、法洛四联症

B、大血管转位

C、肺炎

D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

E、法洛三联症

【参考答案】:C

121、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是

A、压力增高

B、白细胞数增高,以淋巴细胞为主

C、蛋白量增高

D、糖减少

E、糖和氯化物同时减少

【参考答案】:E

122、苯丙酮尿症的遗传方式是

A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】:B

123、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:

体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提

睾反射存在,右下肢肌力I级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓

灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变

化,以下哪项是错误的

A、脊髓损害为主,尤其腰段与颈段

B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和

脑桥

C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死

D、脊髓呈节段性变性、坏死

E、以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区

【参考答案】:D

124、早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5℃,哭声低微,

吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清

胆红素205pmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿硬肿症

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿低蛋白血症

【参考答案】:C

125、女性,5月龄。咳嗽伴发热6d。经头匏吠辛及红霉素治疗5d

无效。体检:体温40.22,面色灰,气管左移。呼吸急促,左肺可闻

湿性啰音。右侧呼吸音消失,上部叩诊鼓音,下部叩诊浊音。胸片示肺

大泡。右侧液气胸。血常规WBC18.2X10T9/L,N82%,L18%。最

可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、肺炎衣原体肺炎

D、金黄色葡萄球肺炎

E、肺炎球菌肺炎

【参考答案】:D

126、AB0溶血病换血时的血型选择应为

A、0型红细胞+AB型血浆

B、AB型红细胞+0型血浆

C、A型红细胞+B型血浆

D、B型红细胞+A血浆

E、AB型红细胞+同型血浆

【参考答案】:A

127、男,7岁,发热咳嗽1周,感胸闷不适2天,心率140次/

分,心律不齐,ECG示频发室早伴二联律,测CK-MB增高,诊断为

A、风湿性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、甲状腺功能亢进

E、先天性心脏病

【参考答案】:B

128、以下哪项不属于21-三体综合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(或XY)/47,+21

C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XX(或XY),+21

【参考答案】:A

129、结核菌索试验72小时.注射局部出现水疱和坏死,其范围平

均直径12mli1,判断结果为

A、(一)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

130、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、何种细菌可引起侵袭性肠炎

A、致病性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、志贺菌

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】:BCDE

2、防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理

A、利尿剂

B、应用甘露醇

C、高压氧舱治疗

D、降低颅脑温度或冬眠疗法

E、增强呼吸或给予呼吸兴奋剂

【参考答案】:ABCD

3、原发性蛛网膜下腔出血的临床特点是

A、生后第2天发作惊厥

B、常留有脑积液

C、发作间歇情况良好

D、预后欠佳

E、以上都不是

【参考答案】:AC

4、足月儿缺氧缺血性脑病常见的神经病理改变是

A、皮质梗死

B、脑室周围出血

C、深部灰质核坏死

D、脑室内出血

E、以上都不是

【参考答案】:AC

5、婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A、咳嗽反射较弱

B、Sig

A、Ig

A、IgG含量低

C、纤毛运动功能差

D、乳铁蛋白、干扰素含量少

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

6、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些

A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

B、糖尿病

C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】:ACDE

7、以下哪些是早产儿的特点

A、头发分条清楚

B、四肢肌张力低下

C、胎毛多

D、足度纹理多

E、女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

【参考答案】:BCE

8、新生儿常用通气模式有哪些

A、持续气道正压通气

B、间歇指令通气

C、同步间歇指令通气

D、辅助〜控制通气

E、PEEP

【参考答案】:ABCD

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