主治医师考试《儿科》第四次阶段测试卷（含答案）

主治医师考试《儿科》第四次阶段测试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患儿，5岁。因诊断为流行性乙型脑炎住院。极期体温达40℃,

昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属

于乙脑哪一型

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、暴发型

【参考答案】：C

2、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的

A、5%〜10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%〜15%

E、15%〜20%

【参考答案】：C

3、能较好控制自己注意力的时间为

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E、5〜6岁

【参考答案】：E

4、测定黏多糖病酶活性的样本是

A、血细胞、血清或成纤维细胞

B、肝细胞

C、尿液

D、脑脊液

E、骨骼

【参考答案】：A

5、小儿肺炎吸氧指征

A、呼吸困难、口唇发给、烦躁不安

B、咳嗽剧烈

C、高热

D、并发脓胸

E、可闻及较多湿罗音

【参考答案】：A

6、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当

A、起病急

B、是一种自限性疾病，轻者可自行缓解

C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常

D、多数患儿留有后遗症

E、脑脊液中可分离出病毒

【参考答案】：D

7、下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色

A、新生儿溶血症

B、蛛网膜下腔出血

C、中毒性脑病

D、椎管肿瘤

E、颅内肿瘤

【参考答案】：C

8、正常小儿身长的中点，下列哪项是不恰当的

A、新生儿在脐上

B、2岁时脐下

C、6岁在脐与耻骨联合上缘之间

D、9岁在耻骨联合下缘

E、12岁在耻骨联合上缘

【参考答案】：D

9、男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳

6d后复升，患儿呕吐明显，前囱饱满，头围增大，头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】：B

10、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色

苍黄，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震

颤，踝阵挛阳性。首选检查是

A、脑电图

B、心电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

H、下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准

A、发作呈全身性

B、惊厥持续数秒至数分钟，不超过10分钟

C、惊厥于24小时内无复发

D、发作后无神经系统异常

E、发作后EEG检查呈棘慢波

【参考答案】：E

12、在新生儿期，以下哪项不太可能导致颅内出血

A、产伤

B、缺氧酸中毒

C、生理性黄疸

D、输注高渗液体

E、胎龄为32周的早产儿

【参考答案】：C

13、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是

A、胸腺缺如

B、肝脾肿大

C、消瘦

D、反复和慢性感染

E、淋巴结肿大

【参考答案】：D

14、婴儿及儿童血容量约为

A、80-100ml/k

B、75-80ml/kg

C、90ml/kg

D、60-80ml/kg

E、70ml/kg

【参考答案】：A

15、关于动脉导管未闭的X线表现以下哪项是不正确的

A、心尖向下扩大

B、心胸比例增大

C、肺动脉段突出

D、肺门血管影增粗

E、主动脉结缩小

【参考答案】：E

16、苯丙酮尿症的主要临床表现是

A、智能低下+惊厥

B、智能低下+多发畸形

C、生后毛发、皮肤和虹膜色浅

D、智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿臭味

E、惊厥+多发畸形

【参考答案】：D

17、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】：C

18、下列哪项不符合脓胸的表现

A、胸痛

B、患侧肋间隙饱满

C、患侧闻及管性呼吸音

D、患侧叩诊浊音

E、气管向对侧移位

【参考答案】：C

19、男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每

天3〜5次，学习成绩下降。近日发生一次两眼上翻，四肢抽动，口吐

白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多

棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是

A、卡马西平

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、乙琥胺

E、丙戊酸钠

【参考答案】：C

20、男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm,

脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L,WBC25X10["9/L,分类可见中、晚

幼粒为主.PLT400X10["9/L,NAP积分降低。可能的诊断为

A、骨髓纤维化

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、脾功能亢进

E、黑热病

【参考答案】：B

21、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标

A、2〜3个月抬头

B、6〜7个月独坐

C、7〜8个月会爬

D、10个月扶走

E、12〜15个月独走

【参考答案】：C

22、4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体:

呼吸65次/分，无紫缙，鼻翼扇动.有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰

音。心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂

音，P2亢进，肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,

左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶

间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是

A、室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压

B、动脉导管末闭并肺炎、肺动脉高压

C、室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压

D、室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压

E、动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压

【参考答案】：E

23、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是

A、肺部体征与X线表现一致

B、肺部可听到罗音

C、半数以上可有肝脾肿大

D、少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节

E、半数以上病人可并发结核性脑膜炎

【参考答案】：A

24、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上升性对称性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

25、下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点

A、呼气峰流值下降

B、第一秒呼气量下降

C、肺活量降低不明显

D、功能残气量增高

E、肺泡弥散功能不受影响

【参考答案】：C

26、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】：D

27、治疗肝豆状核变性最常使用的药物是

A、肾上腺皮质激素

B、硫酸锌

C、青霉胺

D、连四硫代钳酸锭

E、以上均不是

【参考答案】：C

28、结核菌索试验72小时.注射局部出现水疱和坏死，其范围平

均直径12mm,判断结果为

A、(-)

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【参考答案】：E

29、麻疹常见的并发症是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、急性硬化性全脑炎

【参考答案】：B

30、洋地黄的作用不包括

A、增加心肌细胞内钠离子浓度

B、增加心肌细胞内钙离子浓度

C、增加心肌收缩力

D、增加心室舒张压

E、减慢心率

【参考答案】：D

31、关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】：E

32、幼年型类风湿性关节炎，多关节型病变的关节特点

A、主要侵犯大关节

B、主要侵犯小关节

C、主要侵犯全身所有关节

D、主要侵犯除脊柱以外所有关节

E、所有患儿都发生严重关节畸形

【参考答案】：D

33、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿渗

透压常

A、300mmol/L

B、350mmol/L

C、400mmol/L

D、450mmol/L

E、500minol/L

【参考答案】：B

34、女孩，2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：昏

迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。

此时最主要的抢救措施是

A、肌内注射苯巴比妥钠

B、注射尼可刹米（可拉明）

C、20%甘露醇静脉推注

D、立即行气管插管

E、使用人工呼吸机

【参考答案】：C

35、下列对HP（幽门螺杆菌）的描述错误的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症

【参考答案】：D

36、下列哪种量表可用于婴幼儿的智力筛查

A、丹佛发育筛查法

B、Gesell发育量表

C、Standford-Binet智能量表

D、绘人测试

E、图片词汇测试

【参考答案】：A

37、患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大、有裂纹并伸出口外,

鼻根扁平，双眼外侧上斜，双手贯通掌，小手指短而弯，此患儿最可能

的诊断是

A、先天愚型

B、克汀病

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、脑发育障碍

【参考答案】：A

38、在观察补液效果时如病人出现眼睑浮肿则提示

A、输入葡萄糖液过多

B、输入葡萄糖液过少

C、输入电解质液过少

D、输入电解质液过多

E、以上都不是

【参考答案】：D

39、糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当

A、能量分配为蛋白质35%,糖类50%,脂肪15%

B、糖类以米饭为主

C、供给充足的维生素

D、脂肪以植物油为主

E、全日三餐分别占1/5、2/5、2/5

【参考答案】：A

40、下列不是川畸病的诊断条件的是

A、结膜充血，口唇干红、草莓样舌

B、手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑

C、心电图表现广泛ST-T改变

D、持续高热5天以上

E、浅表淋巴结肿大

【参考答案】：C

41、小儿风湿热的临床特点常是

A、活动期过后一般不复发

B、活动期过后常有反复发作

C、一般不会有第三次发作

D、一次发作后可获得持久免疫力

E、与感染无关

【参考答案】：B

42、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用

A、20%甘露醇

B、醋氮酰胺

C、50%葡萄糖

D、地塞米松

E、腰穿降颅压

【参考答案】：A

43、10岁男孩眼睑浮肿尿少3天，伴有血尿。血压16.8/

13.3kPa(130/lOOmmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野，细胞管型

2〜3/HP。下列哪项检查册诊断最有意义

A、血钾，血钠

B、肾脏"B超"

C、肾图检查

D、尿细菌培养

E、血补体C3、C4

【参考答案】：E

44、患儿，2岁。平日常有咳嗽，3天前发热，体温37.8度。胸

片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为

A、青霉素+链霉素

B、乙胺丁醇+链霉素

C、异烟肿+乙胺丁醇

D、链霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【参考答案】：C

45、小儿出生时Hb量正常值为

A、150〜220g/L

B、130〜150g/L

C、110〜130g/L

D、80〜110g/L

E、以上均不是

【参考答案】：A

46、关于铁代谢，下列哪一项是不正确的

A、人体总铁量的60%〜70%存在于血红蛋白中

B、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收

C、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出

D、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响

较小

E、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

【参考答案】：E

47、女，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，T39P,咳嗽，气

促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试

验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、粟粒性肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】：C

48、关于咳嗽变异性哮喘的诊断要点，下列哪项最可靠

A、持续或反复超过1个月

B、夜间和或清晨明显，运动后加重

C、痰少，抗生素治疗无效

D、有个人或家族过敏史

E、支气管扩张药可缓解咳嗽

【参考答案】：E

49、男孩，11个月。发热5天，咳嗽2天，稀便1〜2次，左下肢

不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下

哪项是错误的

A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内恢复最快

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

【参考答案】：E

50、机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系

下列哪项是正确的

A、先产生免疫力，后产生变态反应

B、先产生变态反应，后产生免疫力

C、适度的变态反应时，机体抵抗力最强

D、变态反应过强时，机体抵抗力最强

E、变态反应弱时，机体抵抗力最强

【参考答案】：C

51、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】：D

52、3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续

性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门舞蹈。

最可能的诊断是

A、Roger病

B、肺动脉瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：c

53、猩红热的皮疹典型表现为

A、最早出现在面部、四肢

B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

C、皮肤皱褶处稀疏

D、发热1〜4天出疹

E、退疹后无脱屑

【参考答案】：B

54、急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是

A、对称性弛缓性瘫痪

B、非对称性弛缓性瘫痪

C、痉挛性单瘫

D、痉挛性偏瘫

E、痉挛性截瘫

【参考答案】：A

55、11个月女婴，体重低于正常同龄儿30%.皮下脂肪为0.3cm,

同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为

A、轻度营养不良伴脱水

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良伴脱水

E、重度营养不良

【参考答案】：C

56、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示

A、T淋巴细胞缺陷

B、B淋巴细胞缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、自然杀伤细胞(NK)缺陷

E、中性粒细胞缺陷

【参考答案】：B

57、男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百

日咳接触史，胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1:

2000结核菌素试验硬结直径12mm,血沉35mm/h,对本病人最适合的

处理

A、支气管镜下取异物治疗

B、抗生素治疗

C、抗结核治疗

D、红霉素治疗

E、肺门部断层显像

【参考答案】：C

58、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述

不正确的是

A、吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端

B、吐原奶者，提示病变在胃

C、吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下

D、吐物含粪便者，提示低位肠梗阻

E、吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等

【参考答案】：B

59、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】：E

60、食物过敏的易感年龄是

A、学龄前期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、新生儿期

E、学龄期

【参考答案】：B

61、患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，0T(+++)o

治疗首选

A、利福平

B、链霉素+乙胺丁醇

C、异烟期+乙胺丁醇

D、青霉素+链霉素

E、链霉素+利福平

【参考答案】：C

62、小儿鼻腔的特点错误的是

A、鼻腔短

B、无鼻毛

C、黏膜柔嫩，血管丰富

D、后鼻道狭窄

E、鼻腔比成人长

【参考答案】：E

63、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养为

耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是

A、三代头袍菌素

B、苯嗖青霉素或氯嘎青霉素

C、罗红霉素

D、万古霉素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】：D

64、极低出生体重儿是指初生lh内

A、体重不足1kg

B、体重不足1.25kg

C、体重不足1.5kg

D、体重不足2kg

E、体重不足2.5kg

【参考答案】：C

65、导致病毒性心肌炎的最常见病毒是

A、柯萨奇病毒乙组

B、柯萨奇病毒甲组

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【参考答案】：A

66、1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发给，胸骨左缘第二肋间ni级粗

糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺

野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑

A、室间隔缺损（Roger病）

B、大型室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：D

67、可用于治疗隐球菌脑膜炎的药物是

A、青霉素

B、链霉素

C、四环素

D、磺胺咯唳

E、氟胞啥味

【参考答案】：E

68、有关艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的

A、HIV也可通过日常生活接触传播

B、儿童感染艾滋病后，预后比成人好

C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D、儿童艾滋病最主要是母乳传播

E、以上都不是

【参考答案】：E

69、6岁女孩，因上呼吸道感染、发热服阿司匹林等药物，1天后

热退，但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，继而有

少量黑便，便潜血(+)。既往体健，否认系统疾病史。为明确诊断，以

下哪项检查首选

A、胃镜检查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常规

E、肠镜检查

【参考答案】：A

70、关于甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的叙述哪项正确

A、甲状腺激素分泌过多

B、全身各系统代谢率增高

C、为自身免疫性疾病

D、儿童甲亢主要是毒性弥漫性甲状腺肿

E、以上都正确

【参考答案】：E

71、TORCH是哪几种病原体的总称

A、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他

B、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及衣原体

C、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及柯萨奇病毒

D、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及EB病毒

E、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及细菌

【参考答案】：A

72、6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次（当时体温39%）。

查体：体温39.5℃,烦躁，前囱略饱满，面色发缙，呼吸50次/分,

双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊

断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

73、哪项不是诊断肾炎性肾病的条件

A、尿红细胞多次超过10个/HP

B、反复出现高血压

C、持续性氮质血症

D、对激素治疗不敏感

E、血总补体或C3反复降低

【参考答案】：D

74、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯脐试验

E、以上均不是

【参考答案】：B

75、测量结果为上部量5cm,下部量30cll1。请问符合以下哪一情况

A、正常儿童

B、偏矮，以上部量不足为主

C、偏矮，以下部量不足为主

D、侏儒，以上部量不足为主

E、侏儒，以下部量不足为主

【参考答案】：D

76、应用异烟肿进行预防性治疗的对象是

A、PPD试验新近由阴性转阳性

B、家庭中曾有肺结核患者

C、3岁以下小儿未接种卡介苗者

D、患麻疹小儿

E、需长期使用糖皮质激素者

【参考答案】：A

77、导致脑性瘫痪的因素不包括

A、窒息

B、早产

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

78、判断小儿体格发育最常用的指标是

A、动作发育能力

B、语言发育能力

C、智能发育水平

D、神经反射发育

E、体重、身高、头围

【参考答案】：E

79、儿童时期最常见的恶性肿瘤是

A、骨肉瘤

B、肺癌

C、胃癌

D、白血病

E、皮肤癌

【参考答案】：D

80、小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是

A、肾肿瘤

B、急性肾小球肾炎

C、肾盂积水

D、肾病综合征

E、肾结石

【参考答案】：B

81、需要持久使用抗菌药物预防感染的疾病是

A、风湿热

B、哮喘

C、川崎病

D、原发性免疫缺陷

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：A

82、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、青少年期

【参考答案】：A

83、急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到

A、水肿消退，血压正常

B、血沉正常

C、尿常规正常

D、Addis计数正常

E、肉眼血尿消失

【参考答案】：A

84、小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为

A、颈项强直，克氏征阳性

B、频繁惊厥

C、昏迷

D、精神淡漠，易怒，好哭

E、发热，盗汗

【参考答案】：A

85、急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【参考答案】：D

86、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是

A、H

B、RBC平行下降

B、RBC减少较Hb减少明显

C、Hb减少较RBC减少明显

D、Hb正常，RBC减少

E、Hb减少，RBC正常

【参考答案】：C

87、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为

先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体

检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫妙

【参考答案】：A

88、婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见

A、惊厥

B、喉痉挛

C、手足搐搦症

D、易惊

E、震颤

【参考答案】：A

89、急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流

A、腹痛、呕吐、腹泻停止

B、中毒症状明显改善

C、中毒性休克已纠正

D、腹痛减轻、粪便隐血阴性

E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻

【参考答案】：D

90、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为

A、左心房增大压迫喉返神经

B、左心室增大压迫喉返神经

C、右心室增大压迫喉返神经

D、主动脉扩张压迫喉返神经

E、肺动脉扩张压迫喉返神经

【参考答案】：E

91、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间约为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：E

92、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8h最合适的补液速度

[ml/(kg,h)]是

A、2〜4

B、5〜7

C、8-10

D、11〜13

E、14〜16

【参考答案】：C

93、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

D、ASO降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】：C

94、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【参考答案】：B

95、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现

A、肋骨串珠

B、漏斗胸

C、方颅

D、手镯

E、脚镯

【参考答案】：B

96、慢性哮喘处理中哪项错误

A、去除哮喘诱因

B、避免应用肾上腺皮质激素

C、给予B2受体激动剂

D、长期应用酮替酚

E、抗原脱敏疗法

【参考答案】：B

97、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，腹膜炎为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：A

98、1岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160

次/min,右侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、脓胸

B、心力衰竭

C、气胸

D、肺不张

E、支气管异物

【参考答案】：C

99、9个月女孩，吐泻3天，无尿6小时就诊。体温39.8℃.极

度烦躁，脉搏细弱，前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性明显下降，双下肢皮肤

发缙，血管充盈时间延长.应立即首选的处理是

A、使用退热剂

B、使用镇静剂

C、使用利尿剂

D、使用2：1等张含钠液

E、使用去甲肾上腺素

【参考答案】：D

100、哪项不是锌缺乏时的表现

A、伤口愈合延迟

B、生长发育落后

C、味觉减退

D、食欲下降

E、肝脾大

【参考答案】：E

101、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、克雷伯杆菌

【参考答案】：A

102、2个月男婴，生后胎便排出延缓，顽固性便秘，腹胀，常需

灌肠才能排便，经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症

为

A、肠穿孔

B、小肠结肠炎

C、肠梗阻

D、继发感染

E、营养不良

【参考答案】：B

103、营养性巨幼RBC性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A、骨髓造血细胞显著增生

B、原红及早幼RBC增生

C、各期幼RBC巨幼样变

D、网织细胞增生

E、以上都不是

【参考答案】：C

104、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【参考答案】：D

105、5岁女孩，反复发作腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐

后，位于上腹部，常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为

A、肠痉挛

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、腹型癫痫

E、十二指肠溃疡

【参考答案】：c

106、化脓性脑膜炎病原菌不明时，应首选

A、磺胺喀喔

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、链霉素+红霉素

E、大剂量青霉素十氧节西林

【参考答案】：E

107、小儿腹泻伴低血钾症时，下列哪一项是不恰当的

A、腹泻时由于排钾过多以致缺钾

B、酸中毒时易致低血钾

C、血钾低于3.5mmol/L,临床出现缺钾症状

D、补液后钾由尿中排出引起缺钾

E、补液后血液被稀释，血钾相对减少

【参考答案】：B

108、急性上呼吸道感染最常见的病原菌是

A、细菌

B、支原体

C、病毒

D、衣原体

E、真菌

【参考答案】：C

109、男，9kg,腹泻3d,粪便9〜10次/天，送医院途中因捂被

大汗淋漓。查体：面色苍灰，前囱凹陷，口唇干，无泪，皮肤弹性差、

四肢厥冷。血钠168mmol/kg。立即给予哪种液体最佳

A、2：1等张液

B、2：3：1液

C、0.45%氯化钠注射液

D、1.4%碳酸氢钠

E、10%葡萄糖注射液

【参考答案】：A

110.关于是小儿消化系统解剖生理特点哪项不正确

A、早产儿下食管括约肌张力低

B、颊部坚厚脂肪垫利于吸吮

C、胃呈水平位易漾奶

D、足月儿肠屏障功能已成熟

E、肝血管丰富，再生能力强

【参考答案】：D

111、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示

A、近2〜3周内感染结核

B、体内已有免疫力不会再感染结核

C、体内有活动结核

D、对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E、受过结核感染，不一定有活动结核

【参考答案】：C

112、一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次

/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后lh患儿

症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发缙外，余均

正常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】：E

113、秋季小儿腹泻最常见的病原体是

A、腺病毒

B、柯萨奇病毒

C、轮状病毒

D、致病性大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：C

114.维生素D缺乏佝偻病激期骨骼表现哪项是错误的

A、方颅

B、肋骨串珠

C、干怖端呈毛刷样

D、骨崩软骨盘2mm

E、肋缘外翻

【参考答案】：D

115、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是

A、胸部CT

B、血常规

C、血沉

D、血冷凝集素试验

E、以上均不是

【参考答案】：E

116、缺钾时可引起

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒

【参考答案】：D

117,女，10个月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血

和粘液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠粘膜

B、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

C、AMP、GMP生成增多，肠道分泌增加

D、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

118、下列哪项不符合1型糖尿病诊断

A、血浆胰岛素浓度很低

B、与HLA系统有关

C、对胰岛素不敏感

D、易发生酮症酸中毒

E、早期胰岛素抗体（ICA）常阳性

【参考答案】：C

119、患者，男，10岁，因腹泻口服哄喃嘎酮（痢特灵）6片，次日

排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊，化验：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常，网织红细胞0.10,高铁Hb

还原试验（+）,最可能的诊断为

A、自身免疫性溶血性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、吠喃哇酮中毒

【参考答案】：C

120、导致风湿热的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、A组乙型溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：D

121、16个月小儿,完全用牛奶喂养。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高钙血症

D、缺铁性贫血

E、体重增长缓慢

【参考答案】：D

122、小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是

A、腹泻丢失碱性物质

B、饥饿性酮症

C、肾脏排酸障碍

D、产生酸性代谢产物增加

E、以上都不是

【参考答案】：A

123、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】：B

124、5岁女孩，自幼发组，生长发育差，胸骨左缘第4肋间闻及

III级SM,肺动脉瓣区第2心音减弱。初步考虑为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、右位心

【参考答案】：D

125、下列哪个属于性染色体病

A、Turner综合征

B、猫叫综合征

C、r(l)综合征

D、13—三体综合征

E、18—三体综合征

【参考答案】：A

126、胚胎期是指受孕后的

A、8周内

B、9周内

C、10周内

D、11周内

E、12周内

【参考答案】：A

127、以下哪项不是房性期前收缩的心电图表现

A、P'波提前出现

B、P'-R间期缩短

C、早搏后代偿间隙不完全

D、QRS波形态正常

E、P'波后可无QRS波

【参考答案】：B

128、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】：D

129、小儿腕骨骨化中心出全的数目是

A、4

B、6

C、8

D、10

E、12

【参考答案】：D

130、下列哪项不属于血管外溶血的表现

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、严重贫血

D、黄疸较不明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】：c

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于爆发性流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪项是正确的

A、脑脊液呈化脓性改变

B、全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片

C、血培养多为阳性

D、脑膜刺激征明显、

E、血小板降低

【参考答案】：BCE

2、先天愚型的特殊面容为

A、眼距宽，眼裂小

B、鼻梁低

C、两眼外侧上斜

D、舌大且厚

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

3、接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有

A、硬结直径一般有5~9mm

B、质地软

C、浅红色

D、边缘清楚整齐

E、阳性反应持续时间5〜7天

【参考答案】：ABCD

4、腹泻的治疗，哪项正确

A、调整饮食

B、控制肠道内外感染

C、纠正水电解质紊乱

D、尽早使用止泻剂

E、加强护理，防止并发症

【参考答案】：ABCE

5、癫痼的用药原则

A、开始治疗剂量要人

B、坚持长期服药量控制发作后两年

C、完全控制发作后立即停药

D、按发作类型选择用药

E、首选单药治疗

【参考答案】：BDE

6、维生素A的生理功能包括

A、构成视觉细胞内的感光物质

B、维持上皮细胞的完整性

C、促进生长发育

D、促进免疫功能

E、维持生殖系统功能

【参考答案】：ABCDE

7、急性肾炎治愈的指标有哪些

A、症状消失，体检正常

B、尿常规正常，Addis计数正常

C、血沉正常

D、肾功能正常

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

8、关于小儿骨骼发育下列叙述正确的是

A、头状骨、钩骨（3个月）

B、三角骨（2〜2.5岁）

C、月骨（3〜4岁）

D、大、小多角骨（4〜6岁）

E、豆状骨（9〜13岁）

【参考答案】：ABCDE

9、动脉导管未闭时，负荷增大见于

A、左心房

B、左心室

C、肺循环

D、右心房

E、右心室

【参考答案】：ABC

10、关于牙齿发育，下列说法不正确的是

A、与骨骼的发育完全平行

B、恒牙骨化从胎儿开始

C、两副牙齿萌出的顺序不一致

D、乳牙萌出顺序存在较大个体差异

E、恒牙骨化从幼儿开始

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