人体组织与胚胎学课件

組織學緒論IntroductionofHistology緒論學什麼？為什麼學？如何學？小結復習題定義：借助顯微鏡的觀察方法，研究正常人體

微細結構及其相關功能的學科。一.

學什麼？研究內容組織—細胞群+細胞外基質細胞—主要細胞的分佈、大小、外形、結構、功能亞細胞結構—超微結構分子—核酸、蛋白質組織結構、功能相似的大量細胞＋細胞外基質=組織。人體有四大組織：上皮組織、結締組織、肌組織和神經組織。上皮組織結締組織肌組織神經組織器官幾種組織有機組合而成的獨立結構為器官。器官多個器官連接在一起構成系統。人體有九大系統。系統細胞人體形態結構、生理功能和生長發育的基本單位。形態多樣、大小不一，不同形態的細胞具有不同的功能二.

為什麼學？重要的醫學基礎課程深入瞭解結構，透徹闡明功能疾病狀態的參照正常肝臟肝硬化三.

如何學？學習方法、注意事項組織學常用技術學科特點：抽象，繁雜，難記。學習目標：看圖，識圖，描述圖學習原則：動眼看，動腦想，動手畫勤奮加技巧學習方法學習注意事項平面與立體的關係結構和功能的關係理論與實踐的聯繫組織學與其他學科的聯繫平面與立體的關係組織學與其他學科的聯繫組織學的內容不斷充實、更新和發展已從光鏡水準深入到了電鏡水準乃至分子水準與生化、免疫、病理、生殖及優生等相關學科交叉滲透現代醫學中的一些重大研究課題，如細胞凋亡，細胞突變、癌變及其逆轉，神經體液調節等，都與組織學有密切的聯繫組織學常用研究技術光學顯微鏡技術電子顯微鏡技術組織化學和細胞化學技術單位—µm石蠟切片H·E染色—蘇木精-伊紅常用嗜酸性、嗜鹼性、中性嗜銀性

光鏡技術（lightmicroscope）石蠟切片的製備程式

取材→固定→脫水→透明→浸蠟→包埋→切片（5～10µm）→裱片→脫蠟→入水→染色→脫水→透明→封片光鏡（LM）技術H·E染色（hematoxylin-eosin）嗜銀性神經元電鏡技術（electronmicroscope）單位—nm分類—透射電鏡（TEM）掃描電鏡（SEM）與光鏡比較

光源（電子束）

（TEM）透鏡（磁場）切片（超薄50~80nm）染色（重金屬）觀察（電子密度）掃描電鏡圖

透射電鏡圖PAS反應組織化學和細胞化學技術PAS反應陽性組織學的定義、研究內容；HE染色原理；光、電鏡常用單位。小結上皮組織

特點

被覆上皮

細胞表面的特殊結構

腺上皮和腺小結復習題一.

特點1、細胞：形態，排列。2、有極性：游離面，基底面。3、有基膜。4、無血管。5、分類：被覆上皮，腺上皮。6、功能：保護，吸收，分泌，排泄。二.

被覆上皮（coveringepithelium）

單層複層單層扁平上皮複層扁平上皮單層立方上皮複層柱狀上皮單層柱狀上皮變移上皮假複層纖毛柱狀上皮1.

單層扁平上皮形態表面觀—多邊形，邊緣鋸齒狀；核橢圓，居中側面觀—扁平；胞質薄；核扁分佈內皮—心血管、淋巴管腔面間皮—胸膜、腹膜及心包膜表面功能—保持光滑，減少磨擦。單層扁平上皮模式圖

表面觀蛙腸系膜鋪片鍍銀染色細胞間界線細胞核結締組織間皮細胞核側面觀小腸切片HE染色內皮（endothelium）間皮（mesothelium）2.

單層立方上皮形態表面觀—細胞呈六角形或多邊形側面觀—細胞立方型；核圓居中分佈—甲狀腺、腎小管功能—分泌、吸收。甲狀腺HE染色腎小管HE染色3.

單層柱狀上皮形態表面觀—細胞呈六角形或多邊形側面觀—細胞柱狀；核長圓近基底處分佈—胃、腸、子宮、膽囊功能—分泌、吸收。小腸杯狀細胞胃粘膜杯狀細胞4.

假複層纖毛柱狀上皮形態柱狀細胞+梭形細胞+錐形細胞+杯狀細胞細胞底連基膜，核高低不一貌似複層，實為單層。分佈—呼吸道功能—分泌、保護。氣管HE染色纖毛LMHE染色5.

複層扁平上皮形態基底層：一層低柱或立方形細胞（增殖力最強）中間層：數層多邊形細胞淺表層：幾層梭形或扁平細胞功能—耐摩擦、保護、再生。分佈角化的—皮膚未角化的—口腔、食管、陰道

角化的複層扁平上皮

未角化的複層扁平上皮食管指皮6.

複層柱狀上皮形態兩種細胞—柱狀細胞＋多邊形細胞分兩層—淺層、深層分佈—眼瞼功能—保護7.

變移上皮形態—三層細胞特點—變化、移動

基底層中間層表層分佈—腎盂、輸尿管、膀胱功能—保護表層細胞基底細胞表層細胞基底細胞

膀胱切片（收縮狀態)HE染色

膀胱切片（擴張狀態）

HE染色三.

細胞表面的特殊結構1.游離面2.

側面—細胞連接3.基底面1.游離面名稱相同點不同點位置形成大小內含連接功能分佈微絨毛遊離面

胞質突起外：胞膜內：胞質細短微絲終末網吸收

小腸1.4×0.1µm

近

曲

小

管纖毛粗長微管基體運動精子尾

5~10×0.2µm(9+2)

細菌鞭毛微絨毛（microvillus）形態—功能—

擴大細胞表面積，有利於吸收分佈—

小腸、近曲小管等LM—線狀（紋狀緣、刷狀緣）

EM—細胞膜＋細胞質（內含微絲）微絨毛LM微絨毛EM纖毛（cilium）形態—功能—

節律性定向擺動、排出異物分佈—

呼吸道上皮細胞LM—微小指狀突起EM—細胞膜＋細胞質（內含9+2微管）纖毛LM纖毛EM纖毛橫切面超微結構模式圖

二聯微管中央微管動力蛋白臂纖毛內微管結構模式圖微管的滑動機理纖毛的擺動2.側面—細胞連接TJIJDGJ部位細胞頂端TJ之下中部深部形狀帶狀帶狀斑狀斑狀結構細胞膜外層點狀融合胞質面有緻密物緻密物厚胞膜中有柱狀顆粒細胞間隙點、脊狀消失20nm細絲30nm中間絲2nm細胞膜脊狀融合緻密物附著板連接蛋白圍成細絲終末網微絲張力絲2nm小管功能加強細胞連接細胞連接模式圖

連接複合體形態—

點、斑、帶狀（10～15nm）

功能—

屏障作用（蛋白顆粒相互對接）分佈—

單層立方、柱狀上皮頂端

間隙內充滿絲狀物（15～20nm）

胞漿面附緻密物與細絲功能—粘著，保持細胞形態，傳遞細胞收縮力分佈—上皮、心肌形態—帶狀

中間連結（粘著小帶）

緊密連結（閉鎖小帶）閉鎖堤

斑狀間隙內為緻密中線＋兩側絲狀物（20～30nm）

胞漿面有附著板＋張力絲

功能—

牢固＋支持

分佈—複層扁平上皮

橋粒（粘著斑）形態—

斑狀，間隙很窄（2～3nm）

細胞膜上相嵌蛋白質圍成的小管功能—

物質流通，傳遞化學資訊、電衝動分佈—

胚胎和成體的多種細胞間

縫隙連結

縫隙連結（通訊連結）形態—縫隙連接柱狀顆粒連接素6個杆狀連接素分子圍成

位置：EP與C·T之間

HE→粉紅色PAS、銀染EM下分三層基板透明層緻密層網板功能：支持、連接、半透膜形態層粘連蛋白基膜：特殊細胞間質3.基底面LM下難以辨認HE染色PAS染色銀染電鏡形態位置：腎小管等處形態：LM—基底縱紋

質膜內褶基底縱紋EM—細胞膜向內凹陷有許多線粒體功能：擴大基底面

有利於物質交換半橋粒質膜內褶電鏡圖四.

腺上皮和腺定義：

腺上皮—以分泌功能為主的上皮腺—以腺上皮為主要成分構成的器官分類：

外分泌腺內分泌腺根據腺細胞的數量—

單細胞、多細胞根據導管有無分支—

單腺、複腺根據分泌部形狀—根據分泌物的性質—管狀腺泡狀腺管泡狀腺漿液性腺粘液性腺混合腺外分泌腺分類外分泌腺的分類示意圖腺細胞的分類和結構：蛋白質分泌細胞（漿液性腺細胞）→漿液性腺泡

→漿液性腺（胰腺、腮腺、淚腺等）

糖蛋白分泌細胞（粘液性腺細胞）→粘液性腺泡

→粘液性腺（十二指腸腺等）類固醇分泌細胞

—

見於性腺和腎上腺皮質多肽分泌細胞

—

常單獨或成群存在（或APUD細胞）局漿分泌：

開口分泌：分泌顆粒以胞吐方式排出分泌物。多數腺如胰、唾液腺、垂體前葉等

透出分泌：無分泌顆粒，分泌物以分子擴散排出。如腎上腺皮質、睾丸、卵巢內分泌細胞

頂漿分泌：分泌物連同頂部胞質一起排出。如乳腺、大汗腺

全漿分泌：腺細胞解體，與分泌物一起排出。如皮脂腺、瞼板腺

腺細胞的分泌方式：蛋白質分泌細胞（超微結構）蛋白質分泌細胞（胰，HE染色）糖蛋白分泌細胞

（食管腺，HE染色）類固醇分泌細胞（腎上腺皮質）多肽分泌細胞（小腸，銀染）多肽分泌細胞（小腸生長抑素分泌細胞）小結被覆上皮內皮、間皮描述單層柱狀上皮描述複層扁平上皮細胞表面的特殊結構

微絨毛、纖毛、基膜概述1.起源於胚胎時期的間充質2.細胞少，間質多（基質、纖維、組織液）3.無極性，分佈廣4.連接、支持、營養、保護、修復

特點

血液、淋巴廣義軟骨、骨固有結締組織狹義—固有結締組織疏鬆結締組織緻密結締組織脂肪組織網狀組織

分類結締組織

疏鬆結締組織

緻密結締組織

脂肪組織

網狀組織復習題小結一.

疏鬆結締組織組成—細胞成纖維細胞巨噬細胞漿細胞肥大細胞脂肪細胞未分化間充質細胞白細胞＋細胞間質纖維基質膠原纖維彈性纖維網狀纖維

細胞少，種類多；纖維少，基質多，結構稀疏。特點—

分佈廣泛(組織、器官之間)。連接，支持，防禦，修復。疏鬆結締組織鋪片疏鬆結締組織模式圖疏鬆結締組織光鏡圖纖維附近，固有功能—合成、分泌纖維與基質成纖維細胞纖維細胞

靜止活躍形態

細胞扁平，多突起，界限不清LM

胞質弱嗜堿核大仁清色淺EM—豐富的粗面內質網＋發達的高爾基複合體1.成纖維細胞(fibroblast)

纖維附近，來源於血中單核細胞功能—

趨化運動,吞噬作用，抗原提呈作用，分泌功能LM形態多樣，多為圓或卵圓，有突起，偽足胞質豐富，嗜酸，可含異物顆粒和空泡核小，色深，偏位表面微絨毛、皺褶，小突起胞質內溶酶體，吞噬體，吞飲小泡膜附近微絲、微管形態EM2.巨噬細胞（macrophage)慢性炎症部位，來源於B淋巴細胞

功能—

合成、貯存、分泌抗體(體液免疫應答)

合成多種細胞因數(調節炎症反應)形態圓、卵圓胞漿嗜堿核圓、偏位，染色質呈車幅狀排列EM：豐富的粗面內質網＋游離核糖體＋發達的高爾基複合體LM3.漿細胞（plasmacell）小血管、淋巴管附近，來源於骨髓功能—

與過敏反應有關形態

圓、卵圓胞質內含粗大顆粒（嗜鹼性，異染性，水溶性）核小，圓，位於中央EM：粗面內質網、高爾基複合體、大量單位膜包繞的顆粒LM4.肥大細胞（mastcell）平滑肌收縮微靜脈、毛細血管擴張通透性增強吸引嗜酸性粒細胞抗凝顆粒內含組胺、白三烯、ECF—A、肝素過敏原漿細胞產生IgE＋肥大細胞IgE受體機體致敏抗原二次侵入肥大細胞脫顆粒、釋放介質蕁麻疹哮喘........................................................肥大細胞脫顆粒第一次抗原進入抗體二次抗原進入..................................................................................................................................................................................................哮喘的機制血管附近，固有形態—單個或成群，圓球形或多邊形胞漿空泡狀核扁圓＋少量胞漿新月形，偏一側HE功能—合成、貯存脂肪5.脂肪細胞（fatcell）6.未分化的間充質細胞血管附近，固有形態—

似纖維細胞，體小HE不易辨認功能—

可增殖、分化光鏡圖來源於血中白細胞形態—中性粒細胞，淋巴細胞及嗜酸性粒細胞多見功能—參與免疫與炎症反應光鏡圖7.白細胞表1：疏鬆結締組織主要的細胞細胞來源LMEM功能形態胞核胞質成纖維細胞巨噬細胞漿細胞肥大細胞脂肪細胞成纖維細胞纖維細胞

巨噬細胞（組織細胞）塵細胞成纖維細胞和巨噬細胞

维尔赫氏弹性纤维染色成纖維細胞膠原纖維巨噬細胞彈性纖維

巨噬細胞掃描電鏡圖透射電鏡圖巨噬細胞的特異性吞噬巨噬細胞的分泌功能漿細胞光鏡圖電鏡圖肥大細胞光鏡圖電鏡圖光鏡圖電鏡圖表2：疏鬆結締組織的纖維纖維數量別名染色形態EM特點功能膠原纖維彈性纖維網狀纖維1.膠原纖維形態—新鮮—白色，有光澤，又名白纖維LM

粉紅色，粗波紋狀，分支互交成網EM—膠原原纖維，有64nm週期性橫紋HE特點—

韌性大，抗拉力強;(膠原蛋白易被胃蛋白酶消化)(水煮可溶解,冷卻呈凝膠狀)光鏡圖特殊染色電鏡圖2.彈性纖維形態—

新鮮—黃色，又名黃纖維HE

不顯色特染紫色，棕褐色細、直、分支交織，斷端常捲曲LM—EM—

核心為彈性蛋白＋外蓋微原纖維特點—

彈性大(彈性蛋白分子以共價鍵廣泛交聯成網,能任意捲曲)(微原纖維由原纖維蛋白構成,日光暴曬易斷裂)

與膠原纖維在功能上有互補性H·E染色醛複紅染色彈性膜

疏鬆結締組織鋪片彈性纖維成纖維細胞膠原纖維巨噬細胞維爾赫氏彈性纖維染色彈性纖維電鏡圖3.網狀纖維形態—LM—HE

不顯色PAS

陽性AgNO3

黑色，細、短、分支交織成網EM—Ⅲ型膠原蛋白，有64nm週期性橫紋特點—

存在於網狀組織（造血器官，淋巴組織,內分泌腺等）

(水煮不溶解,稀酸不膨脹,有一定彈性)AgNO3染色血管造血器官1.形態—無色透明的膠狀質，有一定粘性2.組成—蛋白多糖＋纖維粘連蛋白(表面有結合部位)3.立體構型

透明質酸分子（骨架）蛋白質分子（分支）硫酸軟骨素（側鏈）4.功能—

物質交換的場所屏障O2、CO2、營養物質自由通過細菌等能通過5.組織液基質模式圖蛋白多糖模式圖蛋白多糖電鏡圖動脈端靜脈端組織液毛細淋巴管毛細血管血液淋巴二.

緻密結締組織1.特點—

細胞少，基質少，纖維多2.分類—規則的緻密結締組織—肌腱，腱膜不規則的緻密結締組織—真皮，被膜彈性組織—項韌帶，黃韌帶

不規則的緻密結締組織（真皮）

規則的緻密結締組織（肌腱）彈性組織(主動脈)彈性組織（韌帶）三.

脂肪組織1.組成—大量群集的脂肪細胞＋疏鬆結締組織分隔2.功能—

貯存脂肪，維持體溫，參與能量代謝黃色脂肪組織棕色脂肪組織3.分類

細胞內只有一個大脂滴黃色脂肪組織-皮下、網膜、系膜貯能庫，維持體溫，緩衝保護

細胞內散在許多小脂滴棕色脂肪組織新生兒的肩胛區、腋窩、頸後寒冷→細胞內脂類分解、氧化、產熱能棕色脂肪細胞電鏡圖四.

網狀組織3.功能—提供造血細胞與免疫細胞所需的微環境1.組成網狀細胞網狀纖維有突起的星形細胞,相鄰突起連接成網核大、圓、卵圓，著色淺，1～2個核仁胞質豐富細絲狀網狀細胞產生細絲狀，交織成網2.分佈—淋巴組織、造血組織的基本成分

HE染色鍍銀染色小結疏鬆結締組織結構特點組成：五種細胞三大纖維

血液概述血細胞的結構與功能淋巴骨髓和血細胞發生復習題小結一.概述組成—

血細胞＋血漿（血漿蛋白和水）血細胞正常值紅細胞—男—

(4.0～5.5)×1012/L

女—

(3.5～5.0)×1012/L

白細胞

(4.0～10)×109/L

有粒嗜中性粒細胞（50~70%）嗜酸性粒細胞（0.5~3%）嗜鹼性粒細胞（0~1%）無粒淋巴細胞25~30%）單核細胞（3~8%）血小板—（100～300）×109/L

二.血細胞的結構與功能有粒白細胞無粒白細胞紅細胞白細胞血小板（一）紅細胞（erythrocyte）中央—

薄、色淺周緣—

厚、色深1.形態新鮮—單個紅細胞—黃綠色大量紅細胞—

猩紅色LM—圓形，直徑7~9µm

無核，無細胞器胞漿內充滿血紅蛋白，染成橘紅色可見網織紅細胞EM—

雙凹圓盤形攜帶氧氣和二氧化碳紅細胞膜上具有ABO血型抗原紅細胞膜具有半透性2.功能高倍光鏡圖

Giemsa染色掃描電鏡圖網織紅細胞細胞內殘留部分核糖體，煌焦油藍染色呈細網狀正常值：(占紅細胞總數的比例)

成人：0.5%~1.5%

新生兒：3%~6%反應骨髓的造血功能煌焦油藍染色（二）白細胞（leukocyte）—

有粒白細胞中性粒細胞（neutrophil）嗜酸性粒細胞（eosinophil）嗜鹼性粒細胞（basophil）中性粒細胞

形態—

球形，直徑10~12µm

LM核—杆狀或分葉狀，多為3葉,色深胞漿—充滿大小一致、分佈均勻的細小顆粒，粉紅色功能—

吞噬殺滅細菌膿細胞

（在組織記憶體活2～3天）自身變性壞死嗜天青顆粒（電子密度高，為溶酶體）

特殊顆粒（電子密度中，含溶菌酶等）

EM

中性粒細胞

Giemsa染色電鏡圖吞噬嗜酸性粒細胞形態—

球形，直徑10~15µm

LM核—

分葉，多為2葉胞漿—充滿大小一致、分佈均勻的粗大顆粒，橘紅色，略帶折光性功能—抗過敏、抗寄生蟲感染

（在組織記憶體活8～12天）嗜天青顆粒（為溶酶體）特殊顆粒（酸性磷酸酶，組胺酶等）EM光鏡圖電鏡圖嗜酸性粒細胞Giemsa染色嗜鹼性粒細胞形態—

球形，直徑10~11µm

LM核—分葉，多“S”形，色淺，輪廓不清胞漿—有大小不一，分佈不均的粗大顆粒，紫藍色，有異染性功能—與肥大細胞相似

（在組織記憶體活12～15天）嗜天青顆粒（溶酶體）特殊顆粒（含肝素、組胺和白三烯）EM嗜鹼性粒細胞光鏡圖電鏡圖Giemsa染色淋巴細胞

形態

球形，直徑6~16µm

分大、中、小，以小居多LM

胞漿—

少，嗜堿（天藍色）少量的嗜天青顆粒核—

大而圓，染色質濃密、色深功能—

參與機體免疫功能（分T、B、NK細胞）EM—

嗜天青顆粒大量游離核糖體（二）白細胞—

無粒白細胞小淋巴細胞Giemsa染色中淋巴細胞Giemsa染色大顆粒淋巴細胞

Giemsa染色電鏡圖單核細胞

形態

圓、橢圓形，體積最大，直徑14~20µmLM胞漿—淺灰藍色，較多的嗜天青顆粒核—多為腎形，染色質稀疏，色淺功能—

變形，吞噬，免疫，分泌

（進入組織分化成巨噬細胞）嗜天青顆粒一為溶酶體,較多細胞表面有皺褶、微絨毛胞質內有吞噬泡EM單核細胞Giemsa染色單核細胞的偽足電鏡圖（三）血小板（bloodplatelet）功能—

與止血、凝血有關形態雙凸圓盤狀，直徑2~4µm

不規則，成群無核，有細胞器（骨髓中巨核細胞胞質脫落形成)中央—紫藍色顆粒顆粒區周邊—均質淺藍色透明區機械刺激

LM表面—吸附有血漿蛋白，內含多種凝血因數透明區—含有微管和微絲

特殊顆粒(含凝血因數、水解酶等)顆粒區

緻密顆粒（含5-TH、ATP、腎上腺素等）

少量溶酶體兩套小管系統—開放小管系，緻密小管系EM電鏡圖

血小板Giemsa染色三.

淋巴（lymph）淋巴管系統內流動的液體組成：淋巴漿+淋巴細胞淋巴漿：血漿在毛細血管動脈端的部分滲出液；小腸的淋巴中常含乳糜微粒；肝的淋巴內含大量血漿蛋白淋巴細胞：主要源於淋巴結淋巴管內皮細胞小靜脈小動脈四.

骨髓和血細胞發生骨髓的結構造血幹細胞和造血祖細胞血細胞發生過程的形態演變血細胞最早—

胚胎卵黃囊壁的血島造血第6周—

肝內造血幹細胞造血4~5月—

脾內造血胚胎後期生後終身—

骨髓造血，脾、淋巴結造血（一）骨髓的結構1.紅骨髓分佈—

胎兒、嬰幼兒，成人扁骨、不規則骨、骨松質構成—

造血組織（網狀結締組織和造血細胞）＋血竇2.黃骨髓脂肪組織＋少量幼稚血細胞機體需要→紅骨髓，造血骨髓切片

HE染色骨髓塗片

Giemsa（二）造血幹細胞和造血祖細胞1.造血幹細胞定義—

生成各種血細胞的原始細胞，又稱多能幹細胞來源—

人胚（第2週末）的卵黃囊血島血流肝出生後紅骨髓、脾、淋巴結、外周血形態—

似小淋巴細胞，直徑7~9胞漿內為大量游離核糖體＋少量線粒體

特性—增殖力—

能反復分裂，大量增殖分化力—

分化成不同的祖細胞複製力—

自我複製，特性不變，數量恒定2.造血祖細胞定義—

造血幹細胞一定的環境、因素

增殖、分化各類血細胞的祖細胞特性—

有增殖力無多向分化力，又稱定向幹細胞無複製力（由造血幹細胞增殖補充）（三）血細胞發生過程的形態演變三階段原始階段幼稚階段成熟階段一般規律形態變化胞體—大

~

小（巨核細胞例外）大~小

~分葉染色質—

細疏

~粗密核仁—

明顯~消失著色—

淺~深胞核—胞質—

量—

少~多嗜鹼性—

強~弱特殊結構—

無~少~多（Hb、特殊顆粒）分裂能力—

有~無（淋巴細胞有很強的潛在分裂能力）1.紅細胞發生原紅細胞中幼紅細胞晚幼紅細胞早幼紅細胞2.粒細胞發生原粒細胞早幼粒細胞中性中幼粒中性晚幼粒酸性中幼粒酸性晚幼粒鹼性中幼粒粒系分裂

(中、後)

紅系分裂（中、後、末）3.血小板發生骨髓塗片

Giemsa小結紅細胞的形態結構。有粒白細胞的形態結構。

血塗片

瑞氏染色A：紅細胞B：嗜酸性粒細胞C：單核細胞D：中性粒細胞E：嗜鹼性粒細胞F：淋巴細胞軟骨和骨一、軟骨二、骨復習題小結一.

軟骨（cartilage）概述軟骨組織的結構軟骨組織的類型軟骨膜軟骨的生長軟骨—

構成—軟骨組織—軟骨細胞＋間質軟骨膜特點—略有彈性，能承受壓力，耐摩擦作用—支持，保護分類—所含纖維不同透明軟骨纖維軟骨彈性軟骨（一）概述

（二）軟骨組織的結構1.軟骨細胞功能—形成纖維與基質

大小、形狀和分佈有一定規律

LM周邊—

幼稚、小、扁、單個成熟、大、圓或卵圓、2～8個聚集（同源）形態

中央核小而圓，1～2個核仁胞漿弱嗜堿

EM—

粗面內質網＋高爾基複合體，線粒體少（二）軟骨組織的結構2.軟骨基質

凝膠狀，蛋白多糖＋水→分子篩基質—

有軟骨囊，軟骨陷窩組成無血管、通透性強纖維—

不同的軟骨種類與含量不同軟骨細胞電鏡圖軟骨細胞光鏡圖周圍中央軟骨細胞光鏡圖軟骨囊軟骨基質軟骨陷窩軟骨細胞（三）軟骨組織的類型透明軟骨纖維軟骨彈性軟骨1.透明軟骨新鮮時—半透明（基質中含大量水分）分布—肋軟骨、關節軟骨、呼吸道軟骨纖維成分—交織排列的膠原原纖維（II型膠原蛋白）特點—較強的抗壓性，一定的彈性、韌性透明軟骨2.纖維軟骨新鮮時—

乳白色分布—

椎間盤、關節盤、恥骨聯合纖維成分—大量平行或交織排列的膠原纖維束

(I型膠原蛋白)特點—韌性強大膠原纖維束軟骨細胞行列纖維軟骨

HE染色

纖維軟骨

Mallory染色3.彈性軟骨新鮮時—黃色（不透明）分布—耳廓、咽喉、會厭纖維成分—大量交織分佈的彈性纖維特點—較強的彈性

彈性軟骨醛複紅染色軟骨細胞膠原纖維

彈性軟骨

地衣紅染色（四）軟骨膜

為緻密結締組織含血管、淋巴管和神經外層—膠原纖維多（保護）內層—細胞多（骨祖細胞）透明軟骨軟骨膜（五）軟骨的生長軟骨內生長軟骨細胞長大、分裂→基質＋纖維軟骨從內部向周圍擴大

軟骨膜下生長軟骨膜內層的骨祖細胞→軟骨細胞軟骨從表面向外擴大

兩種方式間質性生長

附加性生長

二.

骨（bone）概述骨組織的結構長骨的結構骨的發生（一）概述

骨的組成—骨組織＋骨膜＋骨髓支持、保護功能—

血細胞發生部位機體鈣磷的貯存庫（二）骨組織的結構1.骨基質（骨質）—

有機質＋無機質＋極少的水

骨板

纖維、鈣鹽和基質結合緊密，共同構成板層狀結構層內纖維相互平行，層間相互垂直，骨質十分堅硬骨陷窩，骨小管細胞＋鈣化的細胞外基質有機成分大量膠原纖維—占90%，為I型膠原蛋白（嗜酸）少量基質—凝膠狀，蛋白多糖及其複合物骨鹽—占幹骨重量的65%以鈣磷元素為主，類骨質鈣化即為骨質無機成分2.骨組織的細胞骨祖細胞位於骨內、外膜的近骨處，為幹細胞形態—細胞小，梭形，弱嗜堿功能—骨組織生長改建成骨細胞骨組織表面，成年前較多，一層成骨細胞

形態—LM—

胞體大，柱狀或橢圓形胞質強嗜堿核圓，多位於細胞的游離端EM—粗面內質網＋高爾基複合體功能—產生膠原纖維和基質成骨細胞纖維基質

類骨質

鈣鹽沉積骨質

骨細胞靜止狀態骨細胞單個分散於骨板內或骨板間形態—胞體—小、扁橢圓，位於骨陷窩（內含組織液）突起—細長，位於骨小管內（彼此相通，縫隙連接）功能—

一定的溶骨、成骨作用，參與調節鈣磷平衡破骨細胞

骨組織表面，來源於單核細胞，多個融合而成形態—LM—體大，胞質多嗜酸性，核多EM—貼骨質側有皺褶緣（微絨毛）胞質中有溶酶體功能—

溶解、吸收骨質骨板與骨細胞結構模式圖哈佛管骨板骨陷窩粘和線骨小管骨陷窩↗→骨陷窩骨小管成骨細胞光鏡、電鏡圖骨板與骨細胞結構模式圖哈佛管骨板骨陷窩粘和線骨細胞突起骨細胞光鏡、電鏡圖破骨細胞骨細胞破骨細胞與骨細胞光鏡圖破骨細胞光鏡、電鏡圖（三）長骨的結構骨幹＋骨骺表面—

骨膜、關節軟骨內部—

骨髓腔1.骨幹主要由骨密質組成外—

長骨外周，厚，整齊內—

骨髓腔表面，薄，不齊中軸—

哈佛管，血管、神經通路周圍—

10~20層同心圓排列的骨板骨單位間不規則的平行骨板為殘留的舊的骨單位排列方式環骨板骨單位間骨板

2.骨骺

表面—薄層密質骨由松質骨構成

關節面—關節軟骨小腔隙—通骨幹中央腔3.骨膜外層—緻密結締組織內層—疏鬆結締組織，含骨原細胞骨外膜—較厚骨內膜骨內膜薄層結締組織＋單層扁平上皮骨髓腔面、小梁表面、中央管和穿通管表面—功能-營養，修復（提供成骨、成軟骨細胞），骨膜移植

骨密質光鏡圖HE密質骨立體結構模式圖外環骨板內環骨板

骨單位低倍鏡圖

骨單位高倍鏡圖骨單位哈弗氏管骨陷窩骨小管骨磨片大理紫染色間骨板HE染色HH間骨板間骨板骨外膜（一）

骨外膜（二）（四）骨的發生

由間充質發生，歷時約20年以上骨組織形成＋骨組織分解、吸收。

膜內成骨

軟骨內成骨1.人體的頂骨、額骨、鎖骨2.包括—

間充質→胚性結締組織膜→膜內成骨膜內成骨骨組織3.過程將要成骨部位→血管增生，營養及氧供豐富間充質細胞密集，分裂分化→骨原細胞→成骨細胞分泌類骨質骨基質包埋其中骨細胞鈣化頂骨膜內成骨軟骨內成骨1.胎兒的四肢骨、軀幹骨、顱底骨2.過程軟骨雛形形成軟骨的周圍骨化軟骨內成骨軟骨退化與初級骨化中心形成骨髓腔形成與骨的增長次級骨化中心出現及骨骺形成骨幹骨密質形成及改建軟骨內成骨骨領成骨區骨髓腔骨骺

骨單位的形成與改建小結軟骨組織與軟骨

透明軟骨的形態骨組織與骨

骨單位的形態概述

構成肌細胞（肌纖維）

細胞膜—

肌膜細胞質—肌漿滑面內質網—

肌漿網

少量結締組織＋血管、神經

分類骨骼肌軀體神經隨意肌心肌自主節律

植物神經不隨意肌平滑肌植物神經不隨意肌橫紋肌功能—收縮，舒張肌組織骨骼肌心肌平滑肌小結復習題一.

骨骼肌（一）骨骼肌纖維的光鏡結構1.細長圓柱形，長1~40㎜，直徑10~100µm，有基膜2.胞漿豐富，嗜酸，有肌原纖維，橫紋，肌節3.核扁橢圓形，多個，幾個~幾百個，位於肌膜下4.肌肉=骨骼肌纖維＋肌內膜＋肌束膜＋肌外膜

骨骼肌縱、橫切面

橫紋（HE染色）

橫紋（鐵蘇木素染色）H帶、A帶，固定於M線肌球蛋白集合而成I帶和H帶以外的A帶固定於Z線主要由肌動蛋白組成1.肌原纖維肌絲—粗肌絲細肌絲分帶—明帶（I）、暗帶（A）、H帶、

Z線（膜），M線（膜）肌節

定義—相鄰Z膜之間的一段肌原纖維結構—前1/2I＋A＋後1/2I，長約1.5~3.5µm功能—骨骼肌纖維結構和功能的基本單位（二）骨骼肌纖維的超微結構結構—3.縱小管（L小管）位置—

橫小管之間縱行並吻合成網的滑面內質網末端膨大為終池終池＋橫小管

三聯體功能—貯存Ca2+

，調節肌漿Ca2+濃度2.橫小管（T小管）位置—A、I帶交界處結構—肌膜內陷形成，分支環繞每條肌原纖維功能—

迅速傳導興奮至肌纖維內部

（三）收縮原理2.收縮結果—I帶變短，A帶長度不變，H帶消失，肌節縮短1.肌絲滑動學說細肌絲沿粗肌絲向M線方向滑動需ATP和Ca2+

（四）分型

暗紅色（富含肌紅蛋白和線粒體）1.紅肌纖維有氧氧化（能量來源）收縮緩慢而持久（慢縮纖維）淡紅色（肌紅蛋白和線粒體少）2.白肌纖維無氧酵解（能量來源）收縮快，持續時間短（快縮纖維）3.中間型肌纖維—結構功能特點介於兩者之間超微結構模式圖肌絲排列

肌原纖維逐級放大示意圖電鏡圖分子結構二.

心肌二.

心肌1.不規則的短圓柱狀，有分支，互連成網2.胞漿豐富，有橫紋，閏盤3.核卵圓，居中，可有雙核（一）心肌纖維的光鏡結構心肌纖維及閏盤光鏡像（Hemalum染色）（二）心肌纖維的超微結構1.肌原纖維—粗細不等，界線不很分明，線粒體豐富

2.橫小管—粗，位於Z線水準3.縱小管—細、稀，終池小，有二聯體閏盤定義—

心肌纖維的連接處形態—LM—呈著色較深的橫行或階梯狀粗線EM—位於Z線水準橫位部分—中間連接，橋粒（連接牢固）縱位部分—縫隙連接（資訊交流，傳遞衝動，同步收縮）超微結構模式圖電鏡圖閏盤三.

平滑肌（一）平滑肌纖維的光鏡結構1.長梭形，直徑8微米，長200微米(20~500微米)2.胞質嗜酸，無橫紋3.核長橢圓形，一個，位中央，有時呈螺旋狀（收縮時）4.單獨存在、成束或成層分佈（二）平滑肌纖維的超微結構1：12~30，細肌絲呈花瓣狀環繞1.有粗、細肌絲粗肌絲圓柱狀，表面有橫橋若干條粗細肌絲形成肌絲單位（收縮單位）2.肌膜凹陷形成小凹（橫小管）密斑（肌膜下）3.有細胞骨架中間絲（結蛋白）密體（肌漿中，Z線）4.肌纖維間有縫隙連接平滑肌光鏡圖小結光鏡下如何區別三種肌組織。描述骨骼肌的電鏡結構。復習思考題光鏡下三種肌組織的結構特點。比較三種肌組織的電鏡結構特點。完成表1：三種肌組織比較。

概述構成神經細胞（神經元）神經膠質細胞

功能

神經元—接受刺激，整合資訊，傳導衝動神經膠質細胞—支持，營養，保護，絕緣神經組織HE染色神經組織神經元突觸神經膠質細胞有髓神經纖維神經末梢小結復習題一.

神經元（neuron）形態多樣,大小差異很大結構分類

胞體胞體突起樹突軸突有突起尼氏體泡狀核

細胞膜

細胞核（辨認點）大，圓，染色淡；核仁明顯（泡狀核）

核周體

細胞器豐富1.胞體—代謝、營養、整合中心尼氏體NisslbodiesLM：顆粒、斑塊狀，強嗜堿。EM：RER+游離核糖體功能：合成蛋白質神經原纖維NeurofibrilsLM：銀染呈棕黑色細絲EM：神經絲+微管功能：骨架，物質運輸2.

突起（Processes）樹突軸突（1）樹突（dendrite）數目：一個或多個形態：粗短，樹狀分支，表面有樹突棘結構：同胞體，含尼氏體功能：接受資訊（2）軸突（axon）數目：只有一個形態：細長，分支少結構：不含尼氏體

有軸丘（axonhillock)功能：傳導衝動神經元衝動的傳遞過程表1：軸突與樹突比較名稱軸突樹突數目形態結構功能神經元的結構胞體細胞膜細胞質細胞核神經原纖維尼氏體突起樹突軸突

細胞膜特點：可興奮膜膜上有膜蛋白接受刺激處理資訊產生和傳導衝動離子通道－Na+、K+、Ca2+、Cl-受體－可與相應的神經遞質結合，使通道開放（二）分類1.按突起數目假單極神經元雙極神經元多極神經元2.按軸突長短長軸突（＞1米）的大神經元短軸突（數µm）的小神經元3.按功能感覺神經元中間神經元運動神經元4.按釋放遞質膽鹼能神經元去甲腎上腺素能神經元胺能神經元肽能神經元氨基酸能神經元假單極神經元

雙極神經元多極神經元

肽能神經元多巴胺能神經元

膽鹼能神經元二.突觸（一）概念神經元之間或神經元與效應細胞之間傳遞資訊的部位。（二）分類按結構—

軸-樹，軸-棘，軸-體按媒介—

化學突觸，電突觸按效應—

興奮性突觸，抑制性突觸按膜緻密物厚度—

I型，II型（三）化學突觸的結構突觸前膜—

增厚，有緻密物，為軸突終末突觸小泡—內含神經遞質寬15~20nm內含糖蛋白＋一些細絲突觸後膜—

增厚，有特異性受體、

Na+離子通道常為胞體或樹突LM棕黑色的圓形顆粒銀染

突觸前成分

突觸間隙

突觸後成分EM（四）功能傳遞資訊

衝動→突觸前成分→突觸小泡聚集、釋放神經遞質→突觸前膜→突觸間隙→遞質與突觸後膜受體結合→後膜通透性改變→突觸後神經元（或非神經細胞）興奮或抑制。突觸光鏡圖軸突效應細胞突觸後膜特異性受體突觸前膜突觸小泡突觸間隙突觸前成分突觸後成分緻密突起化學突觸超微結構模式圖突觸小泡突觸電鏡圖（一）突觸電鏡圖（二）電突觸三.

神經膠質細胞量多，有突起，不傳導衝動中樞神經系統周圍神經系統中樞神經系統星形膠質細胞少突膠質細胞小膠質細胞室管膜細胞高爾基氏染色1.星形膠質細胞形態—體大、星形功能—支持、絕緣、營養、修復纖維性→腦、脊髓白質

原漿性→腦、脊髓灰質Cox法染色GFAP免疫酶染色電鏡圖2.少突膠質細胞形態—體小，突起少功能—形成髓鞘銀染3.小膠質細胞形態—體積最小，突起長功能—吞噬小腦銀染4.室管膜細胞形態—單層立方或柱狀功能—產生腦脊液

側腦室脊髓中央管脈絡叢1.施萬細胞參與神經纖維的構成

2.衛星細胞在神經節內包裹神經元胞體

周圍神經系統四.

神經纖維和神經有髓神經纖維無髓神經纖維神經周圍神經系統中樞神經系統周圍神經系統中樞神經系統1.周圍神經系統（有髓有膜）結構

軸突—

位中央髓鞘—施萬細胞的膜反復纏繞軸突形成（1包1）新鮮—亮白色LM—

HE—網狀、泡沫狀，可見郎飛結、結間體鋨酸—

黑色、施蘭切跡

EM—呈明暗相間的同心圓板層狀神經膜—少量胞質和胞膜＋基膜功能—

跳躍式傳導、傳導速度快、有絕緣性構成—

大部分腦神經，脊神經神經衝動的傳導周圍有髓神經纖維縱切面橫切面朗飛氏結神經軸索周圍有髓神經纖維縱切面橫切面髓鞘、朗飛氏結施蘭切跡周圍神經系統髓鞘電鏡圖

朗飛氏結縱切朗飛氏結橫切髓鞘發育模式圖有髓神經纖維發育電鏡圖2.中樞神經系統（有髓無膜）結構同周圍神經系統髓鞘—少突膠質細胞多個突起末端的扁平薄膜包卷多個軸突而形成（多包多）無基膜，無切跡功能—同周圍神經系統構成—白質中樞有髓神經纖維光鏡圖中樞朗飛氏結電鏡圖中樞有髓神經纖維髓鞘的發育表2：中樞、周圍有髓神經纖維結構比較軸突髓鞘特點神經膜中樞周圍

周圍神經系統（無髓有膜）較細的軸突施萬細胞不形成髓鞘（1包多）

中樞神經系統（無髓無膜）裸露的軸突無任何鞘膜

特點分佈於植物神經節後纖維，嗅神經，部分感覺神經纖維傳導慢，無絕緣性無髓神經纖維無髓神經纖光鏡圖無髓神經纖電鏡圖神經定義：是周圍神經系統中許多神經纖維平行排列外包結締組織膜而成的索狀結構束結構：神經纖維＋結締組織性神經內膜、神經束膜、神經外膜

神經縱斷面

神經橫斷面小神經束五.

神經末梢感覺神經末梢運動神經末梢

游離神經末梢

觸覺小體

環層小體

肌梭—有被囊的神經末梢運動終板

表皮卡哈爾氏法染色游離神經末梢無髓鞘而裸露的部分分佈：表皮、角膜上皮、粘膜上皮細胞司冷、熱、痛覺觸覺小體橢圓形小體，內有觸覺細胞（扁平）分佈：皮膚真皮乳頭層手指掌側和足底皮膚最為豐富司觸覺環層小體卵圓形分佈：皮膚真皮深層胸、腹膜及腸系膜等司壓覺和振動覺肌梭分佈於骨骼肌內的梭形小體本體感受器感受肌纖維的牽引、伸展及收縮的變化調節骨骼肌的活動銀染橫斷HE骨骼肌纖維運動終板有髓神經纖維氯化金浸染運動終板分佈於骨骼肌小結神經元

神經元的結構突觸

化學突觸的電鏡結構神經纖維和神經

有髓神經纖維的結構眼和耳眼耳小結復習題

眼球組成—

眼附屬器一.

眼眼球壁眼內容物由外向內:

纖維膜血管膜視網膜(一)眼球壁眼球蘇木素伊紅染色視網膜眼球壁光鏡形態鞏膜脈絡膜

占前1/6,圓盤狀,中央薄,周邊厚透明；無血管角膜上皮—

未角化複扁（有增殖能力）豐富游離神經未梢，感覺敏銳前界膜-無細胞，基質＋膠原原纖維角膜結構-角膜基質—

占角膜厚的9/10

平行排列膠原板層+成纖維母細胞＋水後界層—

無細胞，均質角膜內皮—

單層扁平上皮，無再生能力功能—屈光1.纖維膜--角膜＋鞏膜眼球前部觀鞏膜虹膜瞳孔角膜（HE染色低倍）角膜上皮前界層角膜基質後界層角膜內皮角膜(高倍)角膜前部

角膜後部

角膜基質結構立體模式圖

角膜基質透射電鏡像

占後5/6，瓷白色鞏膜—

結構—大量粗大的膠原纖維交織而成，有鞏膜距功能—保護、支持眼球鞏膜鞏膜距

為角膜與鞏膜的過渡區域角膜緣-

上皮超過10層有鞏膜靜脈竇，小梁網角膜後方的環形薄膜，中央有孔為瞳孔 前緣層—

一層不連續的成纖維細胞＋色素細胞分三層基質—厚，為疏鬆CT，富含血管＋色素細胞虹膜上皮疏鬆結締組織＋大量血管＋色素細胞由前向後有虹膜基質，睫狀體基質，脈絡膜虹膜2.血管膜前層-肌上皮細胞後層-細胞立方或柱狀，充滿色素顆粒前房後房瞳孔括約肌瞳孔開大肌虹膜睫狀突角膜虹膜虹膜及其比鄰

位於虹膜與脈絡膜之間，斷面呈三角形睫狀體—

睫狀肌—平滑肌，調節晶狀體屈度結構—

基質—疏鬆結締組織＋色素細胞＋血管上皮—色素上皮細胞＋非色素上皮細胞

血管膜後2/3脈絡膜—

疏鬆結締組織＋色素細胞＋血管，最內層有玻璃膜。營養視網膜外層脈絡膜—脈絡膜（低倍）視網膜血管色素細胞玻璃膜脈絡膜（高倍）盲部＋視部＋鋸齒緣（兩者交界處）為神經組織四層細胞十層結構兩個特殊部位脈絡膜和視網膜結構模式圖3.視網膜視部—視杆細胞—

視網膜周圍感受弱光，需VitA（不足易致夜盲）視錐細胞—

視網膜中部感受強光和顏色（缺少，色盲）a.細胞(四層)色素上皮細胞—保護(吸收過強光線)，吞噬，貯存VitA

是感覺神經元，又稱感光細胞胞體—微膨大，含細胞核視細胞外突—

內節（合成蛋白質的部位）三部分—

縮窄處（連接纖毛）外節（感光部位，含膜盤）內突—末端與雙極細胞形成突觸根據外突形狀感光性質—

雙極細胞—

中間神經元，連接視細胞和節細胞節細胞—

具有長軸突的多極神經元，軸突形成視神經

色素上皮節細胞雙極細胞視錐細胞視杆細胞四層細胞視網膜(節細胞)光鏡圖節細胞內突視杆細胞（模式圖）外節內節外突視錐細胞（模式圖）內節外節內突外突視細胞結構立體模式圖膜盤感光色素外節細胞器縮窄處細胞核內突內節胞體外突視杆細胞及視錐細胞核色素上皮外突視網膜內側細胞聯繫立體模式圖視細胞雙極細胞節細胞侏儒節細胞

內界膜視神經纖維節細胞層內網層內核層外網層外核層外界膜視杆視錐層色素上皮層視網膜十層結構b.結構—HE染色切片色素上皮層、視杆視錐層、外界膜由外向內外核層、外網層、內核層、內網層節細胞層、神經纖維層、內界膜

視網膜後極的淺黃色區域，正對視軸處

黃斑—

中央小凹稱中央凹僅含色素上皮和視錐細胞視覺最敏銳、精確

視盤—

視神經乳頭黃斑鼻側，圓盤狀視神經穿出處有視網膜中央動、靜脈通過無感光細胞，為盲點c.特殊部位視神經乳頭視盤中央凹視網膜特殊區(眼底觀)黃斑眼球後壁HE染色視盤黃斑黃斑區眼球壁HE染色眼球視神經乳頭處HE染色具有彈性的雙凸透明體外部分—晶狀體囊，囊壁為基膜十膠原原纖維結構內部分—

無血管、神經，營養來自房水彈性減退，透明度降低、混濁→老年性白內障(二)眼球內容物外周—

皮質中央—

晶狀體核1.晶狀體眼球前半部後面觀晶狀體虹膜瞳孔晶狀體眼球水準切面晶狀體囊晶狀體上皮晶狀體纖維晶狀體睫狀小帶

位於晶狀體、睫狀體與視網膜間2.玻璃體無色透明膠狀體

99%水十膠原原纖維十玻璃蛋白十透明質酸十少量細胞瞳孔產生—

睫狀體血管血液滲透十非色素上皮細胞分泌迴圈—

房水→後房—→前房→小梁間隙

→鞏膜靜脈竇→睫狀前靜脈導出功能—

屈光介質，營養晶體、角膜，維持眼壓回流受阻→眼壓增高→視力受損→青光眼

3.房水

水玻璃蛋白玻璃體超微結構示意圖膠原原纖維透明質酸功能:屈光介質無色透明的膠狀物眼球前部示房水部位和迴圈前房後房1.眼瞼2.淚腺3.眼外肌(三)眼附屬器二.

耳外耳中耳內耳耳廓—

彈性軟骨＋軟骨膜＋薄層皮膚軟骨部—

覆以薄層皮膚，皮下組織很少，有耵聹腺骨部—

覆以薄層皮膚，皮下組織很少為橢圓形半透明薄膜外表面—複層扁平上皮中間—

薄層結締組織內表面—單層立方上皮(一)外耳外耳道—鼓膜—

腔面覆蓋薄層粘膜單層立方上皮鼓室—

薄層結締組織三塊聽小骨上皮—

近鼓室段—

單層柱狀咽鼓管—

近鼻咽段—

假複層纖毛柱狀固有層—

結締組織，含混合腺(二)中耳

耳蝸骨迷路—

前庭半規管膜蝸管膜迷路—

膜前庭（橢圓囊，球囊）膜半規管（三）內耳骨迷路模式圖

耳蝸半規管前庭蝸窗前庭窗骨迷路和膜迷路關係模式圖膜蝸管膜前庭（橢圓囊，球囊）膜半規管

位置—

耳蝸內三角形膜性管，含內淋巴膜蝸管—

上壁為前庭膜結構—

外側壁為血管紋（產生內淋巴）十骨膜（螺旋韌帶）

下壁為骨螺旋板十基底膜（上皮增厚形成螺旋器）1.膜蝸管與螺旋器耳蝸冷凍斷裂掃描電鏡像耳蝸冷凍斷裂掃描電鏡像膜蝸管冷凍斷裂掃描電鏡像外毛細胞內毛細胞

位置—

基底膜上呈螺旋狀的膨隆結構支持細胞—

內柱細胞外柱細胞內指細胞（1列）結構—

外指細胞（3-5列）

螺旋器—

毛細胞—

內毛細胞（1列，燒瓶狀）外毛細胞（3-4列，高柱狀）蓋膜—蓋在毛細胞的纖毛上基底膜—含聽弦（膠原樣細絲）功能—

感受聲音基底、頂部相連，中部分離頂部托著毛細胞

有靜纖毛耳蝸HE染色蝸軸骨蝸管鼓室階前庭階膜蝸管

螺旋器骨蝸管

蝸軸螺旋神經節前庭階鼓室階前庭膜骨螺旋板螺旋韌帶膜蝸管膜蝸管HE染色前庭膜螺旋韌帶

血管紋

骨螺旋板螺旋緣蓋膜基底膜螺旋器突觸螺旋器結構模式圖內隧道神經纖維內柱細胞外柱細胞內指細胞外指細胞內毛細胞外毛細胞膜蝸管蓋膜螺旋器聽弦外柱細胞外毛細胞外指細胞螺旋器HE染色內隧道內柱細胞外柱細胞內指細胞外指細胞內毛細胞外毛細胞螺旋器立體結構模式圖外淋巴內淋巴外淋巴

毛細胞靜纖毛透射電鏡像毛細胞功能示意圖聲波卵圓窗前庭階外淋巴蝸管內淋巴基底膜聽弦毛細胞興奮蝸神經聽中樞

神經衝動外耳、中耳位置—

橢圓囊和球囊，粘膜局部增厚結構—

支持細胞—分泌位砂膜(含位砂，CaCO3結晶)

毛細胞—

頂部有纖毛伸入位砂膜基部與前庭神經末梢形成突觸功能—

感受身體直線變速運動和靜止狀態2.橢圓囊斑、球囊斑

動纖毛靜纖毛毛細胞支持細胞神經纖維位砂膜位砂位砂膜毛細胞支持細胞橢圓囊斑和球囊斑位覺斑

位砂膜位覺斑HE染色位覺感受器超微結構模式圖支持細胞分泌顆粒Ⅰ型毛細胞神經杯Ⅱ型毛細胞前庭神經末梢動纖毛靜纖毛動\靜纖毛超微結構模式圖動纖毛微管靜纖毛微絲

膜半規管壺腹部的一側粘膜增厚結構—

支持細胞—分泌糖蛋白→壺腹帽毛細胞—

頂部有纖毛，插入壺腹帽

基部與前庭神經末梢形成突觸功能—感受身體或頭部旋轉變速運動3.壺腹脊壺腹帽動纖毛靜纖毛毛細胞支持細胞神經纖維壺腹脊模式圖壺腹脊HE染色壺腹脊局部HE染色名稱

壺腹脊橢圓囊斑和球囊斑位置膜半規管壺腹橢圓囊側壁、球囊前壁形態高聳平