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第页共页工伤事故责任协议书甲方:地址:联系人:电话:乙方:地址:联系人:电话:鉴于甲方在其经营活动中发生了工伤事故,为了维护甲方和乙方的合法权益,达成以下协议:一、事故经过甲方在(具体时间)发生工伤事故,事故原因为(详细描述)。事故导致甲方员工(姓名)受伤,伤势为(具体描述)。经医院诊断,需要休养(具体时间)。二、责任划分1.甲方对该工伤事故承担主要责任。甲方未能履行安全管理职责,导致工伤事故发生;2.乙方在事故中没有主要责任,但对工伤事故发生具有一定的过失。三、赔偿责任1.甲方承诺对乙方进行合理的赔偿,以弥补乙方因工伤事故所遭受的经济损失。具体赔偿方式为给付一定的经济补偿;2.甲方承担的赔偿金额为(具体金额)。该金额包含了乙方因工伤事故导致的直接经济损失和必要的医疗费用等;3.乙方同意在接受赔偿后,不再追究甲方的其他责任。四、保密义务双方同意对本协议的内容及有关的细节保密,不得未经对方书面同意向任何第三方透露。五、争议解决本协议的解释与执行应当遵循中华人民共和国的法律法规。若发生争议,双方应尽力通过友好协商解决;协商解决不成的,双方同意提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。六、其他事项1.本协议自双方签字盖章之日起生效;2.本协议正本一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等效力;3.本协议的修改、补充应由双方达成书面协议。甲方(签字/单位盖章):乙方(签字/单位盖章):日期:
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